第八講理療臨床應(yīng)用有關(guān)基本原則.ppt

1、理療臨床應(yīng)用有關(guān)基本原則,一、物理療法臨床應(yīng)用的基本原則,(一)明確診斷，分析病因、病理、發(fā)病階段，熟悉對本病的臨床治療原則。 (二)了解患者同時并發(fā)癥，患者體質(zhì)及治療史，既往史，家族史等。 (三)運用掌握各種物理因子綜合應(yīng)用的知識，掌握各種物理因子作用的共性和特性。 (四)在總的臨床治療原則指導(dǎo)下制訂理療。,(五)心理治療、在進行理療康復(fù)治療中有重要作用。 (六)隨時掌握并根據(jù)病情和病理變化及時調(diào)整療法和劑量并及時與手術(shù)，藥物、飲食，運動療法等密切配合。 (七)物理康復(fù)治療一般越早期應(yīng)用，療效越好，對慢性病應(yīng)堅持治療，不宜輕易放棄。 (八)治療過程中必須密切觀察局部及全身反應(yīng)，根據(jù)不同發(fā)病階

2、段和機體反應(yīng)，找出主要環(huán)節(jié)，治療緊緊圍繞重點結(jié)合一般合理調(diào)整物理因子的種類和劑量，以加速疾病康復(fù)。,二、物理因子的選擇,一方面需要提高臨床知識水平，力求對所治療的疾病有較深刻的認識，確切地了解發(fā)病的機理及不同發(fā)病階段的特點； 另一方面要對各種物理因子的生理和治療作用的“共性”和“特性有全面深入的了解，這兩個方面的有機結(jié)合有是合理的選用物理因子治療各種疾病的病理和臨床經(jīng)過特點及各種不同的物理因子的特異性作用，并使兩者正確地結(jié)合，是提高物理治療臨床療效的關(guān)鍵。 近年關(guān)于物理因子的特異性作用問題的研究有多方面的顯著進展，因此需重視并及時了解和掌握這方面的科學(xué)研究成果，以便指導(dǎo)物理因子的臨床應(yīng)用并在實

3、踐中加以驗證。,三、理療的劑量,（一）物理因子對機體作用的基本規(guī)律 （二）疾病的性質(zhì)及其發(fā)展階段 缺點： （1）有一過性的病情加劇反應(yīng)； （2）治療深部組織炎癥時，在某些情況下，不能徹底抑制細菌的繁殖，且易致膿腫形成； （3）可抑制皮膚的免疫功能，有的可出現(xiàn)皮炎； （4）作用部位接近內(nèi)分泌腺對其有不利的影響。,（三）個體的差異 （四）受作用的組織、器官的特點 （五）理療方法的作用機理,四、物理因子的綜合應(yīng)用,（一）同時應(yīng)用兩種物理因子的協(xié)同作用 （二）連續(xù)應(yīng)用多種物理因子進行綜合治療 （三）交替應(yīng)用多種物理因子進行綜合冶療 （四）理療的頻度與療程: 一般每日1-2次特殊病倒可每日數(shù)次 或隔1-

4、2日一次12-20次為一療程。,.骨折,許多研究證明，磁場能刺激骨痂形成，加速骨折愈合。磁場可加強骨再生區(qū)的代謝，表現(xiàn)在纖維細胞和成骨細胞出現(xiàn)早，早期出現(xiàn)骨痂生成。低頻（50Hz）交變磁場10mT作用后，受傷肢體皮膚溫度增高0.7，說明磁場改善肢體末梢循環(huán)，從而改善骨折部位骨組織的營養(yǎng)狀態(tài)。 采用恒定或交變磁場，3550mT，作用15分鐘，1030次，在手術(shù)后34天，經(jīng)過石膏作用于肢體，治療377名骨折患者，均獲得良好的效果。患者水腫較早消失，疼痛消失，關(guān)節(jié)活動增加，骨愈合比對照組提前710天。,電腦多功能中頻治療機,適用范圍 1.扭傷、挫傷、腰痛、頸椎病 2.關(guān)節(jié)腫痛、骨質(zhì)增生、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 3.坐骨神經(jīng)痛、神經(jīng)炎、股外側(cè)皮神經(jīng)炎、腰纖維質(zhì)炎 4.肩周炎、肱骨外上髁炎、腱鞘炎 5.附件炎、盆腔炎、注射后硬結(jié)、痛經(jīng)