頭暈的健康教育

1、頭暈的健康宣教,頭暈的概念,頭暈 常表現(xiàn)為以間歇性或持續(xù)性的頭重腳輕和搖晃不穩(wěn)感為主癥，多于行立起坐中或用眼時(shí)加重。常見且重要的有： 1、眼性頭暈， 2、深感覺性頭暈， 3、小腦性頭暈， 4、耳石性頭暈,頭暈常見的原因,耳源性的頭暈：美尼爾綜合征、迷路炎癥、積液和出血、位置性眩暈等 。 神經(jīng)源性的頭暈：椎底動脈供血不足、腦動脈硬化、聽神經(jīng)炎、聽神經(jīng)纖維瘤、顱內(nèi)感染、多發(fā)性硬化及癲癇、暈動病等。,頭暈的常見原因,頭暈的其他原因： 貧血 血粘度高 動脈硬化 頸椎病 高血壓 心臟病 血液病：白血病等,伴頭暈的各種常見全身性疾病,1、腦血管性頭暈 2、腦腫瘤性頭暈 3、頸源性頭暈：多在頸部運(yùn)動時(shí)發(fā)生。

2、 4、眼源性頭暈：用眼過度時(shí)加重，閉眼休息后減輕。 5、心血管性頭暈：發(fā)病誘因大多是突然引起頸動脈受壓的因素，如急劇轉(zhuǎn)頸、低頭、衣領(lǐng)過緊等。,伴頭暈的各種常見全身性疾病,6、內(nèi)分泌性頭暈：低血糖性頭暈，甲狀腺功能紊亂也可以導(dǎo)致頭暈。 7、血液病導(dǎo)致的頭暈：白血病、惡性貧血、血液高凝疾病等。 8、神經(jīng)官能性頭暈：常伴有頭痛、頭脹、沉重感，或有失眠、心悸、耳鳴、焦慮、多夢、注意力不集中、記憶力減退等多種神經(jīng)官能癥表現(xiàn)。,頭暈的治療,（一）發(fā)作期的一般治療： 1.注意防止摔倒、跌傷； 2.安靜休息，擇最適體位，避聲光刺激； 3.低鹽低脂飲食； 4.可低流量吸氧； 5.適量控制水和鹽的攝入，以減免內(nèi)耳

3、迷路和前庭核的水腫；,頭暈的治療,（二）發(fā)作期的對癥治療： 1.抗眩暈：可選服西比靈5-10mg、1次日，也可安定（10 mg）或非那根（2550 mg）、魯米那（0.1g）im。 2.止嘔吐：應(yīng)用上述治療后一般多能立即入睡數(shù)小時(shí)，醒后癥狀多緩解；仍有眩暈、嘔吐者，可據(jù)病情重復(fù)以上藥物12次，需要時(shí)可選用嗎丁啉 10mg 3次/日、胃復(fù)安10mg肌注或口服。 3.其他：合并焦慮和抑郁等癥狀的者行心理治療； 進(jìn)食少、嘔吐重者注意水電解質(zhì)和酸堿平衡，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。,頭暈的治療,（三）間歇期的治療： 1、防止復(fù)發(fā)：避免激動、精神刺激、暴飲暴 食、水鹽過量和忌煙酒，增強(qiáng) 抗病能力等。 2、危險(xiǎn)因素的

4、管理：防止血壓過高和過低； 避免頭位劇烈變動等。 3、查找病因和治療：病因明確者積極根治。,頭暈常用的藥物及目的,改善血循環(huán)類：常用西比靈，10mg（65歲以下）5mg（65歲以上）qn，應(yīng)在控制癥狀后及時(shí)停藥，初次療程常小于2個(gè)月。 鎮(zhèn)靜劑：常用藥物有安定等 抗膽堿能制劑：常用的有東莨菪堿，阿托品等。 利尿劑：常用的有速尿等。 其他輔助治療：如改善腦組織代謝的胞二磷膽堿等。,頭暈的預(yù)防,1、腦血管性頭暈：夏冬季節(jié)由于血液粘稠度增加，容易發(fā)生各種腦血管意外，導(dǎo)致腦血管性頭暈的發(fā)生。應(yīng)注意多飲水，不要突然改變體位，如夜晚上廁所時(shí)猛起，都容易引發(fā)腦血管性頭暈。一旦發(fā)生，應(yīng)盡快到醫(yī)院就診，經(jīng)確診后可

5、以適當(dāng)給以擴(kuò)血管藥物、抗血小板聚集藥物（如阿司匹林）、抗凝藥物等。,頭暈的預(yù)防,2、腦腫瘤性頭暈：此類頭暈發(fā)病多較緩慢，初期癥狀較輕，不易發(fā)現(xiàn)。對于逐漸出現(xiàn)的輕度頭暈，若伴有單側(cè)耳鳴、耳聾等癥狀，或其他鄰近腦神經(jīng)受損的體征，如病側(cè)面部麻木及感覺減退、周圍性面癱等，應(yīng)盡早到醫(yī)院診治，明確診斷，早期手術(shù)治療。 3、頸源性頭暈：應(yīng)注意平時(shí)工作學(xué)習(xí)的體位，在長時(shí)間伏案工作后應(yīng)適當(dāng)活動頸部。枕頭高度適宜，不能墊枕過高，以導(dǎo)致頸源性頭暈的發(fā)生。治療上多采用康復(fù)方法，如推拿手法治療、針灸等，嚴(yán)重的需要手術(shù)治療。,頭暈的預(yù)防,4、對于其他疾病引起的頭暈，如內(nèi)分泌性頭暈、高血壓性頭暈、眼源性頭暈，應(yīng)積極治療原發(fā)病，如控制血壓，治療眼科疾病，在原發(fā)病恢復(fù)的基礎(chǔ)上，頭暈可以自然緩解。 5、神經(jīng)官能性頭暈：對于因精神因素導(dǎo)致的頭暈，首先應(yīng)解除病人的焦慮不安情緒，可適當(dāng)給以抗焦慮或抗抑郁藥物，但要避免長時(shí)期使用鎮(zhèn)靜藥物，以免增加藥物的耐受性和依賴性。,頭暈的注意事項(xiàng)及自我保健,1、發(fā)作時(shí)盡量臥位，避免搬動。 2、經(jīng)常發(fā)作的病人，應(yīng)避免重體力勞動， 盡量勿單獨(dú)外出，扭頭或仰頭時(shí)動作不 宜過急，幅度不要太大，防止誘發(fā)發(fā)作 和跌傷。 3、避免勞累，熬夜，生活規(guī)律，堅(jiān)持適當(dāng) 的體育鍛煉和運(yùn)動，如打太極，散步等。,頭暈的注意事項(xiàng)及自我保健,4、避免緊張、焦慮，減輕