心電圖三基試題及答案

1、心電圖三基試卷姓名： 計(jì)分： 單項(xiàng)選擇題(每題2分，共100分)1. 單純二尖瓣狹窄可不引起以下哪種病理改變：A、肺動(dòng)脈高壓 B、右心室肥大 C、左心室肥厚D、房顫 E、肺活量降低2. 風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈狹窄的主要體征是：A、周圍血管體征 B、心臟向左下極度擴(kuò)大 C、有Austin-Flint雜音D、主動(dòng)脈第二心音減弱或消失 E、胸骨右緣第二肋間舒張期嘆氣樣雜音3. Austin-Flint雜音可在那種瓣膜病中聽到：A、二尖瓣關(guān)閉不全 B、肺動(dòng)脈瓣狹窄 C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、心包炎 E、以上都不是4. 二尖瓣狹窄X線的表現(xiàn)有下列哪項(xiàng)：A、心腰部消失 B、左房擴(kuò)大 C、右肺下動(dòng)脈增寬D、肺淤血

2、的X線表現(xiàn) E、左心室擴(kuò)大5. 風(fēng)濕性瓣膜病二尖瓣狹窄時(shí)出現(xiàn)急性肺水腫是由于：A、肺靜脈和肺毛細(xì)血管壓升高 B、肺小動(dòng)脈痙攣造成肺動(dòng)脈高壓C、左心室排血量減少 D、左心充盈壓升高E、體循環(huán)淤血，靜脈壓升高6. 以下哪種情況最適宜用洋地黃治療：A、急性心包填塞 B、肥厚梗阻型心肌病 C、二尖瓣狹窄急性肺水腫D、風(fēng)濕性心臟病快速房顫 E、肺原性心臟病右心衰竭7 心臟正位X片顯示，心臟梨形增大是由于：A、左房，左室增大 B、左房，右室增大 C、右房，右室增大D、左右心室增大 E、左右心房增大8. 下列哪項(xiàng)不是二尖瓣狹窄的雜音特點(diǎn)：A、在舒張?jiān)缙诔霈F(xiàn)，但不掩蓋第二心音 B、低音調(diào)C、局限在心尖區(qū)，不向

3、遠(yuǎn)處傳播 D、左側(cè)臥位及運(yùn)動(dòng)后變響E、如發(fā)生房顫則舒張晚期雜音消失9. 風(fēng)濕性二尖瓣狹窄不出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征：A、心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音 B、第一心音亢進(jìn)C、肺動(dòng)脈第二心音亢進(jìn)分裂 D、Austin-Flint雜音E、開放性拍擊音10. 患者風(fēng)心病二尖瓣狹窄，心房顫動(dòng)三年，心衰半年，使用洋地黃后，突然出現(xiàn)神志不清，左半身癱瘓，其診斷可能是：A、阿-斯綜合征 B、腦出血 C、洋地黃中毒 D、腦栓塞 E、一過性腦血管痙攣11. 心尖區(qū)全收縮期雜音強(qiáng)度，在或級(jí)以上，向腋下和左背部傳導(dǎo)，首先應(yīng)考慮的是：A、三尖瓣關(guān)閉不全 B、二尖瓣脫垂 C、左心房粘液瘤D、二尖瓣關(guān)閉不全 E、功能性雜音12. 左室

4、收縮期負(fù)荷加重，見于那種風(fēng)濕性喜瓣膜病：A、二尖瓣狹窄 B、肺動(dòng)脈瓣狹窄 C、主動(dòng)脈狹窄D、主動(dòng)脈關(guān)閉不全 E、二尖瓣關(guān)閉不全13. 與Grahum-Steell雜音有關(guān)的是：A、主動(dòng)脈關(guān)閉不全 B、二尖瓣關(guān)閉不全 C、二尖瓣狹窄肺動(dòng)脈擴(kuò)張D、右心室擴(kuò)大 E、左心室擴(kuò)大14. 下列不符合主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的是：A、主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音 B、心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音C、心尖區(qū)第一心音亢進(jìn) D、周圍血管征E、左心室擴(kuò)大15. 主動(dòng)脈瓣重度關(guān)閉不全的脈搏特征是：A、交替脈 B、水沖脈 C、奇脈 D、不整脈 E、緩脈16. 下列心血管疾病中，咯血最多見于：A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 B、房間隔缺損 C、風(fēng)濕性

5、二尖瓣狹窄D、高血壓性心臟病 E、冠心病17. 某女性，29歲，心悸、氣短、反復(fù)咯血10年，查心率70次/分，心律齊，心臟呈梨形，心尖區(qū)有舒張期隆隆樣雜音，P2亢進(jìn)，有開瓣音，宜采用：A、洋地黃 B、溶栓治療 C、二尖瓣分離術(shù) D、血管擴(kuò)張藥物 E、垂體后葉素18. 下列哪種情況最易引起暈厥：A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 B、二尖瓣狹窄 C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全并二尖瓣狹窄 D、二尖瓣關(guān)閉不全E、嚴(yán)重的主動(dòng)脈瓣狹窄19. 女性，28歲，心悸，氣促，下肢水腫三年，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心尖區(qū)有舒張期隆隆樣雜音，胸骨左緣的三肋間有哈氣樣舒張期雜音，傳至心尖，P2亢進(jìn)分裂，A2減弱，血壓140/60mmHg，診斷為：

6、A、二尖瓣狹窄 B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 C、二尖瓣狹窄相對(duì)肺動(dòng)脈關(guān)閉不全 D、二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全瓣狹窄20. 懷疑感染性心內(nèi)膜炎時(shí)，要證實(shí)致病菌最好用下列哪個(gè)方法：A、抗鏈球菌“O”效價(jià)測定 B、類風(fēng)濕因子檢查C、血涂片顯微鏡下找致病菌 D、血培養(yǎng)E、抗體及補(bǔ)體檢查21. 對(duì)于葡萄球菌耐藥菌株的心內(nèi)膜炎治療時(shí)抗生素應(yīng)選用：A、加大青霉素量 B、青霉素加鏈霉素 C、先鋒霉素靜滴D、苯唑青霉素 E、二性霉素22. 感染性心內(nèi)膜炎治療，哪項(xiàng)不正確：A、早期用藥 B、選用殺菌抗生素 C、劑量要足D、突擊治療，療程要短 E、聯(lián)合用藥23. 有心瓣膜病患者，行扁桃體摘除。如何選

7、用青霉素預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎；A、術(shù)前半個(gè)月開始用青霉素 B、術(shù)前5個(gè)月至術(shù)后半月用青霉素C、術(shù)后開始用青霉素 D、術(shù)前1日開始注射，直至術(shù)后2-3日為止E、一個(gè)月前開始用青霉屬預(yù)防24. 下列哪項(xiàng)不能作為感染性心內(nèi)膜炎的診斷依據(jù)：A、易變性雜音 B、不明原因的發(fā)熱超過1周 C、脾大、血尿、杵狀指D、歐氏結(jié)，粘膜出血，蒼白 E、血培養(yǎng)陰性25. 風(fēng)濕性心瓣膜病患者出現(xiàn)發(fā)熱，貧血，及脾腫大要考慮：A、風(fēng)濕活動(dòng) B、瓣膜贅生物脫落引起脾栓塞C、合并感染性心內(nèi)膜炎 D、伴溶血性貧血E、伴發(fā)肝炎26. 感染性心內(nèi)膜炎最多見于先心病的那些畸形：A、肺動(dòng)脈高壓 B、房間隔缺損 C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、先天性肺動(dòng)

8、脈瓣狹窄 E、右位心27. 疑為感染性心內(nèi)膜炎病人，突然發(fā)生腰部劇烈疼痛，放射至?xí)幉?，血尿，可能發(fā)生了那種情況：A、泌尿系統(tǒng)感染 B、腎周圍膿腫 C、膀胱腫瘤D、腎栓塞 E、腰扭傷28. 引起感染性心內(nèi)膜炎最常見的病原菌：A、革蘭氏陰性桿菌 B、金黃色葡萄球菌 C、溶血性鏈球菌D、草綠色鏈球菌 E、腸球菌29. 擴(kuò)張型心肌病超聲心動(dòng)圖的特征沒有下列哪項(xiàng)：A、心室腔明顯擴(kuò)張 B、二尖瓣開放幅度小C、二尖瓣與擴(kuò)大的心室腔相比較小 D、室間隔及左室后壁多變薄E、左室后壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)30. 下列哪種情況與診斷心肌病無關(guān)：A、無明顯癥狀，心電圖異常 B、患者有單獨(dú)心房擴(kuò)大和二尖瓣返流C、無癥狀，X線檢查心

9、臟擴(kuò)大 D、同時(shí)有左右心室充血性心衰E、自覺乏力，勞力性呼吸困難31. 下列哪項(xiàng)措施不會(huì)使肥厚型心肌病流出道梗阻加重：A、應(yīng)用洋地黃制劑 B、應(yīng)用異丙腎上腺素C、口服硝酸甘油 D、立位E、下蹲32. 擴(kuò)張型心肌病臨床表現(xiàn)沒有下列哪項(xiàng)：A、日趨加重的充血性心衰 B、心臟變大C、心律失常 D、多伴有高血壓E、晚期發(fā)生肺、體循環(huán)栓塞33. 擴(kuò)張型心肌病心臟體征描述那項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、二尖瓣收縮期雜音 B、三尖瓣收縮期雜音C、雜音隨心衰改善而減輕 D、多同時(shí)伴主動(dòng)脈瓣舒張期雜音E、心臟彌漫性搏動(dòng)減弱34. 擴(kuò)張型心肌病治療哪些是錯(cuò)誤的：A、保護(hù)心功能、改善心肌代謝 B、積極治療心衰C、常規(guī)應(yīng)用異搏定治療

10、 D、早采取抗凝治療E、及時(shí)治療心律失常35. 肥厚型心肌病治療哪種選擇是錯(cuò)誤的：A、避免突然用力 B、心衰者應(yīng)使用常規(guī)劑量的洋地黃C、解除癥狀時(shí)可采用受體阻滯劑 D、可用鈣離子拮抗劑E、內(nèi)科治療效果不佳者可作肥厚心肌的切除36. 肥厚型心肌病癥狀最常見的是：A、心悸 B、頭暈 C、氣短 D、心絞痛 E、暈厥37. 對(duì)肥厚梗阻型心肌病診斷最有意義的是：A、心電圖出現(xiàn)深而不寬的病理性Q波 B、胸骨左緣3，4肋間有響亮的收縮期雜音C、用力后心前區(qū)悶痛及暈厥史D、超聲心動(dòng)圖檢查室間隔與左室后壁之比大于1.3E、心音圖顯示第三心音及第四心音38. 患者35歲，偶有胸前悶痛，頻發(fā)暈厥，胸骨左下緣有級(jí)收縮

11、期雜音，心電圖V1，V2為QS波型，診斷為：A、冠心病前壁心肌梗塞 B、室間隔缺損C、風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣狹窄 D、肥厚型梗阻型心肌病E、房間隔缺損39. 受體阻滯劑最適于治療那種心臟?。篈、擴(kuò)張型心肌病 B、限制型心肌病C、肥厚型心肌病 D、肺心病E、風(fēng)濕性心肌炎40. 急性心包壓塞征時(shí)，首先應(yīng)該采取的治療措施是：A、放血500ml B、心包穿刺 C、停用抗凝劑D、快速利尿 E、輸血41. 嚴(yán)重的縮窄性心包炎診斷哪項(xiàng)不符合：A、有心包炎病史 B、呼吸困難 C、端坐體位D、腹脹 E、收縮壓正常42. 一位中年女性，表現(xiàn)為發(fā)熱，消瘦，二尖瓣區(qū)出現(xiàn)明顯的收縮期雜音，鑒別診斷中那種病可能性最?。篈、急性風(fēng)

12、濕熱 B、縮窄性心包炎C、心肌炎 D、左心房粘液瘤E、感染性心內(nèi)膜炎43. 下列哪項(xiàng)不符合縮窄性心包炎的表現(xiàn)：A、X線檢查心臟搏動(dòng)減弱 B、心電圖P波增寬及右束支傳導(dǎo)阻滯C、心濁音界隨體位有明顯改變 D、聽診心律絕對(duì)不齊E、腹部有移動(dòng)性濁音44. 下列哪項(xiàng)不是心包填塞體征：A、竇性心動(dòng)過速 B、脈壓差小C、吸氣時(shí)動(dòng)脈壓可降低10mmHg D、靜脈壓升高E、交替脈45. 縮窄性心包炎可沒有以下的哪項(xiàng)表現(xiàn)：A、心臟透視75%病例有心包鈣化B、結(jié)核和細(xì)菌感染心包炎后心包縮窄可在感染后6個(gè)月立即發(fā)生C、吸氣時(shí)頸靜脈搏動(dòng)強(qiáng)D、心房顫動(dòng)為常見心律失常E、心臟明顯擴(kuò)大46. 下列哪項(xiàng)不適合滲出性心包炎治療“

13、A、止痛劑 B、皮質(zhì)激素 C、心包穿刺排液D、肝素 E、阿司匹林47. 心尖搏動(dòng)減弱或消失的原因以下哪項(xiàng)不是：A、肥胖 B、心包積液 C、二尖瓣關(guān)閉不全D、左側(cè)肺氣腫 E、左側(cè)胸腔積液48. 滲出性心包炎不引起那些血液動(dòng)力學(xué)改變：A、靜脈壓升高 B、心排血量減少 C、反射性心動(dòng)過速D、心室舒張期充盈量增加 E、收縮壓降低49. 急性心包炎心電圖表現(xiàn)是：A、QRS波變形 B、異常Q波 C、I及II導(dǎo)聯(lián)P波消失D、除aVR外各導(dǎo)聯(lián)ST段上移 E、QT間期延長50. 下列哪項(xiàng)檢查對(duì)心包積液的確定幫助不大：A、X線心臟排片 B、心電圖 C、心臟X線透視D、周圍血象檢查 E、超聲波心動(dòng)圖西醫(yī)答案一、 DCABC CCEEC BCBDB EADAC 二、 三、答案： 1、寄生蟲的循環(huán)抗原：是指生活蟲體釋于宿主血液循環(huán)中的大分