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1、,.病歷質(zhì)量培訓(xùn)計(jì)劃病歷是醫(yī)務(wù)人員工作中具有法律效力的重要醫(yī)療文件,同時(shí)也是提高醫(yī)療技術(shù)水平、保障醫(yī)療安全、 避免醫(yī)療糾紛的重要文書,保證病歷書寫質(zhì)量,是保證醫(yī)院工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)的有力保障。病歷書寫規(guī)范化,是醫(yī)務(wù)人員依法行醫(yī)的具體體現(xiàn)。2018 年擬對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行病歷書寫規(guī)范化培訓(xùn),具體計(jì)劃及實(shí)施內(nèi)容如下。一、培訓(xùn)對(duì)象:對(duì)醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行分類別培訓(xùn)。二、培訓(xùn)內(nèi)容:病歷書寫基本規(guī)范 、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度 、病歷書寫基本規(guī)范實(shí)施細(xì)則三、培訓(xùn)方式1、“三基”培訓(xùn);2、醫(yī)師專題講座3、科室組織自學(xué)。四、培訓(xùn)時(shí)間:組織科內(nèi)醫(yī)師自學(xué)。五、考核辦法:每次培訓(xùn)結(jié)束進(jìn)行考試,六、培訓(xùn)目標(biāo):培訓(xùn)覆蓋率 95,病
2、歷書寫考核合格率100。; .,.篇二:病歷質(zhì)量控制工作計(jì)劃病歷質(zhì)量控制工作計(jì)劃1,按照江蘇省住院病歷質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)xx版,對(duì)住院病歷質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分,包括甲級(jí),乙級(jí),丙級(jí)病歷:并且按照常熟市門診病歷質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)我院門診病歷進(jìn)行評(píng)定。2,每季度組織醫(yī)務(wù)工作者學(xué)習(xí)江蘇省住院病歷質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) xx版,常熟市門診病歷質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)及xx版病歷書寫規(guī)范,目的是提高病歷質(zhì)量,進(jìn)而提高我院醫(yī)療水平。3,每月按照江蘇省住院病歷質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)x 版進(jìn)行病歷質(zhì)量評(píng)分,對(duì)經(jīng)常出現(xiàn)的缺陷進(jìn)行專項(xiàng)糾錯(cuò)檢查,特別是要對(duì)反復(fù)出現(xiàn)多項(xiàng)缺陷和重度缺陷的醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)和指相似導(dǎo)、提高病歷質(zhì)量。 加強(qiáng)電子病歷質(zhì)量控制和運(yùn)用信息化返回管理手段。
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