戒煙-PPT

1國務(wù)院防治艾滋病工作委員會辦公室、聯(lián)合國艾滋病中國專題組中國艾滋病防治聯(lián)合評估報告（2007）2世界肺健基金會首席執(zhí)行官Peter Baldini“ 中國每年約有100萬人死于與煙草有關(guān)的疾病?！?1聯(lián)合國 世界火災(zāi)統(tǒng)計中心2北京大學(xué)中國經(jīng)濟中心發(fā)布的最新中國吸煙成本估算,世界衛(wèi)生組織已將煙堿依賴作為一種疾病列入國際疾病分類（ICD-10, F17.2)，確認(rèn)煙草是目前對人類健康的最大威脅。,吸煙是一種病,香煙有毒,又稱煙堿，是一種無色透明的油狀揮發(fā)性液體，具有刺激的煙臭味。1支香煙中的尼古丁，可以毒死1只小白鼠。25克煙中的尼古丁可以毒死一頭牛。4060毫克純尼古丁可以毒死一個人。一支香煙中尼古丁含量隨煙葉質(zhì)量和加工工藝而不盡相同，一般每支含1.53毫克 。,煙中的有害物質(zhì)-尼古丁,吸煙對人體的危害,吸煙 - 對人體所有 器官均會產(chǎn)生損害,煙草已成為繼高血壓之后的第二號全球殺手,1心血管疾病: 吸煙與冠心病、高血壓、猝死、血栓閉塞性脈管炎的發(fā)病有關(guān)，吸煙促使血液形成凝塊和降低人體對心臟病先兆的感應(yīng)能力。,吸煙引起的疾病,2呼吸系統(tǒng)疾?。?慢性支氣管炎、肺氣腫、COPD和肺癌。中國肺癌死亡率增長為世界第一，且以每年45的速度上升。,吸煙引起的疾病,吸煙人的肺,3消化系統(tǒng)疾病： 消化性潰瘍、胃炎、食管癌、結(jié)腸病變、胰腺癌和胃癌。,吸煙引起的疾病,4腦血管疾?。?吸煙增加腦出血、腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血的危險。另外吸煙可損傷腦細(xì)胞、損害記憶力、影響對問題的思考及引起精神紊亂等。,吸煙引起的疾病,5口腔疾?。?吸煙會黃牙，黃黃的、黒黒的，俗稱“煙屎牙”，還會導(dǎo)致口臭，還有如唇癌、口腔癌（80 90%口腔癌都是因為吸煙。不吞下香煙的煙霧并降低不了得這種癌癥的風(fēng)險。）、口腔白斑、白色念珠菌感染、口腔粘膜色素沉著、口腔異味等。,吸煙引起的疾病,80 90%口腔癌都是因為吸煙。不吞下香煙的煙霧并降低不了得這種癌癥的風(fēng)險。,吸煙導(dǎo)致,6內(nèi)分泌疾?。何鼰?0支/日,可使糖尿病危險增加1倍。 吸煙亦促發(fā)甲狀腺疾病。 7眼科疾?。褐卸拘砸暽窠?jīng)病變、視覺適應(yīng)性減退、黃斑變性、白內(nèi)障等。,吸煙引起的疾病,吸煙傷害他人煙草燃燒的煙霧有90%停留在空氣里，形成二手煙。導(dǎo)致周圍的人被動吸煙。,多吃新鮮的蔬菜水果（尤其是富含胡蘿卜素及維生素C），因為維生素具有抗氧化的功能，可以抗癌（如木瓜、蕃茄、胡蘿卜、南瓜等蔬果） 多喝水，多排尿。多運動，多排汗，可以加速排除體內(nèi)的尼古丁等有害物質(zhì)。,如何減少已吸入的二手煙對身體所造成的傷害？,知道了這些，,您還想吸煙嗎？,是不是也想嘗試戒煙了？,請您考慮戒煙的理由,做家人與親友的好榜樣。 要知道：長輩抽煙，晚輩模仿；子女抽煙，父母心傷；相互敬煙，兩敗俱傷。決心掙脫煙給自己的束縛。 戒除后可減免煙給自己身心的痛苦折磨，讓自己健健康康的生活。愛生命勝于愛煙草。 這道理實在簡單，卻總是知易行難！,直接效應(yīng)戒煙1年后，冠心?。–HD）死亡的危險性大約可以降低一半，且隨戒煙時間的延長而繼續(xù)降低可減少很多疾病的發(fā)病率及病死率，包括中風(fēng)、外周血管性疾病、慢性阻塞性肺疾?。–OPD）、肺炎以及胃和十二指腸潰瘍改善健康狀況和生活質(zhì)量明顯的經(jīng)濟效益間接效應(yīng)減少周圍的人尤其是家庭成員和同事的被動吸煙危害吸煙者戒煙的行為還會給其家庭、朋友、同事帶來示范作用，特別是影響青少年對吸煙的態(tài)度,戒煙的直接效應(yīng)和間接效應(yīng),早戒比晚戒好，戒比不戒好,各個年齡段戒煙均有益處：30歲以前戒煙能使肺癌的風(fēng)險減少90%；戒煙5年后，由于吸煙所致的口腔和食管腫瘤風(fēng)險的增加將減少一半；戒煙后心臟病風(fēng)險的降低更為迅速，1年內(nèi)吸煙所致的死亡就將減半，15年內(nèi)絕對風(fēng)險與從未吸煙者類似；吸煙使肺功能隨年齡降低的速度加快，戒煙能輕度升高肺功能，逆轉(zhuǎn)肺功能降低的速度。無論何時戒煙，戒煙者的壽命都將長于持續(xù)吸煙者一項對英國男醫(yī)生進(jìn)行的為期50年前瞻隨訪隊列研究發(fā)現(xiàn)，吸煙者與不吸煙者相比平均早死亡約10年，60、50、40或30歲時戒煙分別可贏得約3、6、9或10年的預(yù)期壽命。 （Doll R, Peto R,et al. BMJ 2004）早戒者比晚戒者可增加更多的壽命年數(shù)，而戒煙增加的壽命年數(shù)都是“健康的生命年數(shù)”戒煙者與繼續(xù)吸煙者相比，生命中更少地伴有疾病和殘疾,早戒比晚戒好 晚戒比不戒好,戒煙從現(xiàn)在開始！,有些人一次就戒掉了 有些人在失敗過多次之后終于戒煙成功 有的人在戒煙后出現(xiàn)嚴(yán)重的戒斷癥狀 而有的人戒煙后完全沒有不適感 有的吸煙者可能嘗試幾次戒煙就有幾次迥然不同的感受,煙草依賴是一種慢性高復(fù)發(fā)性疾病。只有少數(shù)吸煙者第一次戒煙就完全戒掉，大多數(shù)吸煙者均有戒煙后復(fù)吸的經(jīng)歷，需要多次嘗試才 能最終戒煙。,人們戒煙經(jīng)歷的差異,US guideline (AHRQ, 2000),UK guideline (1998),New Zealand guideline (2007),應(yīng)用科學(xué)方法，有效戒煙,愿意戒煙者：提供治療煙草依賴的醫(yī)學(xué)支持-“5As”,Ask:詢問煙草應(yīng)用情況Advise:建議戒煙Assess:評估嘗試戒煙的意愿和煙草依賴的程度Assist:幫助吸煙者戒煙（心理咨詢/藥物干預(yù)）Arrange:安排隨訪,不愿戒煙者：強化戒煙動機“5Rs”,Relevance:相關(guān)。陳述戒煙與個人相關(guān)的原因 Risks:風(fēng)險。告知吸煙帶來的不良后果 Rewards:益處。告知停止吸煙的益處 Roadblocks:障礙。幫助認(rèn)識戒煙時可能的困難Repetition:重復(fù)。重復(fù)干預(yù),2007年中國臨床戒煙指南,應(yīng)對吸煙渴望的一些策略,“我一直有吸煙的欲望”：飲水喝茶，咀嚼干海藻或無糖口香糖“我感覺易激動，不能平靜”：散步或適度鍛煉 “我不能夠集中精力”：減少工作負(fù)擔(dān)1周“我感覺身體疲乏，而且總想睡覺”：