2016年醫(yī)療應急演練計劃工作總結

2016 年醫(yī)療應急演練計劃工作總結文件名稱：2016 年應對洪澇災急救援演練工作總結文件編號：yw-b4-003最近修訂日期：-/-/-頁碼/頁數(shù): 2 / 61.目的：為加強我院安全應急管理工作，認真組織好 2016 年應急預案演練活動，提高我院職工應對突發(fā)事件的綜合素質(zhì)和應急處置能力，最大程度地預防和減少突發(fā)事件及其造成的損害，保證事故發(fā)生時，能夠快速、及時、妥善處置和搶險，特制訂此計劃。2.指導思想為貫徹落實科學發(fā)展觀和“以人為本 ”的思想，堅持統(tǒng)一領導、分級負責、反應及時 、措施果斷、依靠科學、加強合作的原則，緊緊圍繞“提高緊急狀態(tài)下應急處置和急救能力”這一主線，進一步完善應急救援預案，全面加強我院安全應急救援工作，確保我院安全，工作開展無事故。3.工作目標通過演練要達到以下目標：一是檢驗應急預案的科學性、可操作性，在演練中完善應急體系，為處置突發(fā)公共事件提供政策支持。二是鍛煉應急隊伍，讓應急救援人員在實戰(zhàn)演練中切實感受到應急處置的重要性，明確職責，規(guī)范信息報告程序，完善各科室之間的協(xié)調(diào)機制。三是提高救援隊伍的實戰(zhàn)能力，最大限度地減少突發(fā)公共事件及其造成的人員傷亡和危害，爭取使我院的應急預案演練工作再上一個新臺階，應急管理工作再上一個新水平。4.演練計劃4.1*區(qū)地處*沖積平原中心地帶，區(qū)域內(nèi)有多條河流經(jīng)過，每到夏秋季節(jié)不時會發(fā)生嚴重的洪澇災害，導致人員及房屋的損毀。六月上旬由醫(yī)務科統(tǒng)一組織進行一次應對洪澇災害應急演練，參加人員以急診科、臨床各科室及部分應急隊員為主，地點暫定為邊城水戀廣場附近。4.2*區(qū)是霍亂等傳染病的好發(fā)區(qū)域之一，曾經(jīng)多次在*區(qū)這片土地上肆掠 。為此，我們今后安排在 2016 年 8 月底開展一次全院相關科室參與的突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療應急演練。擬參加科室有：急診科、感染性疾病科、院感科、消化內(nèi)科、重癥醫(yī)學科等。5.應急演練的基本要求5.1 參加科室要重視應急演練工作 ，使演練工作要落到實處 ，不走過場。結合單位實際，根據(jù)應急救援工作的特點，依照我院下發(fā)的預案，認真把演練工作完成 。5.2 應急演練要結合可能發(fā)生的危險源特點 、潛在的事故類型、可能發(fā)生事故的地點等實際情況進行。應重點解決應急過程中組織指揮和協(xié)同配合問題，解決應急準備工作的不足，以提高應急行動整體效能。5.3 各項演習活動應在統(tǒng)一指揮下實施，參演人員要嚴守演習現(xiàn)場規(guī)則，確保演習過程的安全。5.4 在演練時要做好記錄工作，并對整個演習的實際效果進行全面、正確的評價和總結。附件 1 *市*區(qū)人民醫(yī)院2016 年突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急演練方案各部門、科室：為科學、規(guī)范、有序開展霍亂等夏季腸道傳染病的防治工作，強化快速反應和應急處理能力，建立健全霍亂等腸道傳染病的應急處理機制。根據(jù)“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療 ”的防治原則，保障廣大人民群眾身體健康和生命安全，提升專業(yè)隊伍的業(yè)務技能，從而控制霍亂等腸道傳染病的傳播和流行 ，特制定本應急演練方案 。一、目的通過本次演練，加強霍亂等腸道傳染病應急處理的組織協(xié)調(diào) ，完善監(jiān)測信息報告，強化預警預測，提高專業(yè)技術人員實踐技能及應急處理和控制疫情擴散的能力 ，做到“早發(fā)現(xiàn)、早報告 、早隔離、早治療”，為社會穩(wěn)定和促進經(jīng)濟發(fā)展作出應有的貢獻。二、組織領導成立*市*區(qū)人民醫(yī)院 2016 年突發(fā)公共衛(wèi)生事件（腸道傳染病）應急演練指揮領導小組，具體負責演練的現(xiàn)場指揮與評估演練效果 。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急演練指揮領導小組人員名單組 長：*副組長：*組 員：* * * * *考評小組成員：* * * * * * 三 、演練內(nèi)容本醫(yī)療機構腸道門診的運轉(zhuǎn)、疫情監(jiān)測報告系統(tǒng)的運轉(zhuǎn)、現(xiàn)場流行病學調(diào)查、診斷排查 、疫情報告、患者轉(zhuǎn)送、四、演練時間2016 年 9 月 29 日下午五 、地點：*市*區(qū)人民醫(yī)院感染性疾病科腹瀉門診六、參加人員1、急診科；2、感染性疾病科醫(yī)護人員；3、醫(yī)院感染管理科；4、消化內(nèi)科醫(yī)護人員5、重癥醫(yī)學科醫(yī)護人員6、相關領導及專家。七 、模擬場景假定某月某日萬春街道某村某組一例腹瀉病人到我院門診部就診。 患者曾于 1 天前參加群宴，昨晚開始出現(xiàn)劇烈腹瀉水樣便（黃水樣、清水樣、米泔樣或血水樣 ），伴有嘔吐及其它全身癥狀。醫(yī)院腹瀉門診接診后進行快診試紙檢測，呈陽性；即向醫(yī)院院感科報告疑似疫情，院感科立即派人到現(xiàn)場進行流調(diào)，將病人轉(zhuǎn)入定點區(qū)域予以隔離，同時進行采樣待實驗室確診，在做出疑似霍亂的初步診斷后立即啟動*區(qū)霍亂防制應急預案 ，同時向區(qū)疾控中心上報。八、醫(yī)師核實診斷：#(1)流行病學：外出史，群宴史。(2)臨床癥狀：劇烈腹瀉 ，水樣便( 黃水樣、清水樣、米泔樣或血水樣)，伴有嘔吐，迅速出現(xiàn)嚴重脫水，循環(huán)衰竭及肌肉痙攣( 特別是腓腸肌)等。(3)實驗室診斷：糞常規(guī)、病原學檢查(糞便培養(yǎng) 01 群或 0139 群霍亂弧菌陽性)，血清學檢查(雙份血清抗體效價測定，如血清凝集試驗呈 4 倍以上或殺弧菌抗體測定呈 8倍以上增長者)。4、區(qū)疾控中心對患者糞便、吐瀉物等進行現(xiàn)場采樣，并及時送檢。5、本院醫(yī)療小組根據(jù)病人臨床癥狀體征提出進一步治療意見，同時實施病人隔離、轉(zhuǎn)診救治；轉(zhuǎn)運病人醫(yī)護人員是否做好防護；搶救設備是否完善；轉(zhuǎn)運車輛是否按照規(guī)范進行消毒處理。點評1、由醫(yī)院院感科對本次演習的接診、采樣、診治、消毒等情況分別進行點評。2、由現(xiàn)場總指揮對本次演習進行點評。附件 2*市*區(qū)人民醫(yī)院2016 年洪澇災害應急演練方案各部門 、科室為全面提升醫(yī)院應對突發(fā)事件衛(wèi)生應急救治能力，進一步將急救理論知識與技能培訓相結合 ，檢驗我院緊急醫(yī)療救援應對重大突發(fā)事件的應急快速反應能力，現(xiàn)場協(xié)調(diào)作戰(zhàn)能力，緊急醫(yī)療救援能力和快速處置能力，進一步提高我院應對突發(fā)公共事件應急救援水平。 二、演習地點江安河畔邊城水戀前廣場（暫定）三、參加演習科室主辦部門：醫(yī)務科參演部門和科室：醫(yī)務科、應急辦、護理部、保衛(wèi)科、宣傳科、急診科及部分臨床科室及醫(yī)技科室?？荚u小組成員：現(xiàn) 場：* * *急診科: * * * * *四、演習時間2016 年 06 月 18 日（星期六）上午 9：00（暫定） 五、演習場景設定本次演練模擬假定*區(qū)境內(nèi)連降暴雨，造成*區(qū)域內(nèi)洪澇災害，在區(qū)應急部門在進行應急救援過程中發(fā)現(xiàn)多名傷員，醫(yī)院急診科接到現(xiàn)場求救電話后，前往事發(fā)地點現(xiàn)場開展醫(yī)療救援行動。六、演練內(nèi)容：從事故的呼救到現(xiàn)場判斷；從指揮調(diào)度到現(xiàn)場檢傷分類、搶救、轉(zhuǎn)運等緊急處置；從各科室的聯(lián)合指揮到現(xiàn)場各司其責的緊密配合；應急救援專家全面評估我院應急醫(yī)療救援能力水平。主要演習科目包括：急診科接警出診與現(xiàn)場應急辦指揮調(diào)度；急診科人員病人分診分區(qū)（紅、黃、綠、黑區(qū)）；現(xiàn)場通訊指揮、檢傷、搶救 、搬運、轉(zhuǎn)送、信息上報等。場景一：接警出診（電話鈴響）（* *）場景 1：(張強副科長)請問*市*區(qū)人民醫(yī)院急診科：“您好，這里是 xxxx 某某地，我們 xxxx 地點，我們在對遭受洪災群眾進行轉(zhuǎn)移過程中發(fā)生突發(fā)情況，目前有 1 名群眾受傷，請你們立即過來進行急救。場景 2： 急診科車班接到報警 ，詳細了解事故發(fā)生地點、性質(zhì)及傷亡人數(shù)；同時救護車準備出車（救護車 、攜帶搶救物品和標志物品，醫(yī)生、護士出發(fā)）。場景二、現(xiàn)場分診及呼叫場景 1：接到命令后 ， 120 急救車趕到現(xiàn)場，停在指定位置，在現(xiàn)場工作人員（張強副科長扮演）介紹下開展醫(yī)療救治工作。（醫(yī)務人員向“工作人員”（由張強副科長扮演），了解事故現(xiàn)場地形，選擇最近的安全地區(qū)為搶救區(qū)（現(xiàn)場最高職稱醫(yī)務人員行使臨時指揮權）醫(yī)護人員下車，打開擔架，以最快的速度對現(xiàn)場的傷員進行檢查處理（到達現(xiàn)場后發(fā)現(xiàn)有三名群眾受傷）?，F(xiàn)場臨時指揮員進行指揮分工安排（1、了解現(xiàn)場傷員基本情況；2 護工進行急診急救設備準備；3、護理人員建立靜脈通道；4、駕駛人員向醫(yī)院請求支援。）駕駛人員：“向（82744120）匯報，事故現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)一名重傷員昏迷傷員（原因不詳），需要心肺復蘇，還有二名傷員，其中一人為骨折，需要進行固定搬運，另有 1 名輕傷員，請火速派醫(yī)務人員增援?！苯拥诫娫捜藛T：“好，我們馬上增派救護車。場景 2：（現(xiàn)場醫(yī)務人員對現(xiàn)場接觸的傷員進行檢傷評估，掛上紅、黃、綠、黑檢傷卡（紅色傷卡）危重，有生命危險，需立即搶救；（黃色傷卡）重，暫無生命危險，需及時轉(zhuǎn)運救治；（綠色傷卡）輕傷，可稍候處理；（黑色傷卡）死亡）場景三、現(xiàn)場分診、救治（現(xiàn)場所有醫(yī)務人員對各類傷員按現(xiàn)場急救原則：“先除險情后施救治、先救命后治傷、先治重傷后治輕傷、先搶救后轉(zhuǎn)運，進行現(xiàn)場救治 ）場景 1：第一車隊人員：醫(yī)護人員在現(xiàn)場工作人員的指引下，對一名已經(jīng)出現(xiàn)昏迷癥狀的傷員開展救治，并掛上紅色手牌 。經(jīng)醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)病人呼吸、心跳停止，血壓為零，判定為危重傷患者，立即進行搶救。開通呼吸道 、上簡易呼吸器、實施胸外心臟按壓，注射腎上腺素，進行靜脈輸液等搶救 ，并給這位危重傷患者掛上紅色手牌，進行現(xiàn)場心肺復蘇。（進行了 5 組復蘇后醫(yī)生與護士交換角色 ，再進行5 個循環(huán)的心肺復蘇。經(jīng)搶救后，患者恢復了心律、呼吸，但意識仍未恢復。）場景:2：第二車隊人員：醫(yī)護人員按照現(xiàn)場醫(yī)務人員檢傷情況緊急情況進行下一步救治。（發(fā)現(xiàn)一位外傷無法自由行動的傷員，立即詢問傷員受傷過程、疼痛部位、快速檢測生命體征（脈搏、呼吸、血壓、意識）和受傷部位，判斷為左上肢尺橈骨和左下肢脛腓骨骨折，為重傷患者，掛上黃色手牌，立即用長夾板超過受傷部位的遠近關節(jié)固定患肢，檢查松緊度，觀察手指及足趾血壓情況）另外一位傷員輕度顱腦損傷，掛上藍色手牌，稍后進行處理）場景四：現(xiàn)場病例轉(zhuǎn)運行動場景 1：現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)的傷員經(jīng)急救處理后，重傷患者恢復了自主呼吸和心跳，其余傷員傷情穩(wěn)定，3 名傷員需轉(zhuǎn)往醫(yī)院接受進一步的檢查治療?，F(xiàn)場醫(yī)務人員將重傷患者抬上120 急救車，另外 1 名輕傷傷員在醫(yī)護人員攙扶下走上急救車，轉(zhuǎn)往醫(yī)院，現(xiàn)場指揮拿起電話通知醫(yī)院做好接診準備。場景 2：急診科主任電話：“你好，我是某某?！背鲈\醫(yī)生：我是某某，我車接診危重傷員 1 名，意識不清，另外上肢尺橈骨和左下肢脛腓骨骨折 1 名；輕度顱腦損傷 1 名，我們大概 5 分鐘到達醫(yī)院，請做好接診準備?！蹦衬常骸昂玫??！眻鼍拔澹涸簝?nèi)協(xié)調(diào)場景 1：按受傷程度對“傷員”進行