運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防和處理課件

運(yùn)動(dòng)損傷的處理和預(yù)防,兩 江 中 學(xué) 王會(huì)安,概述,體育運(yùn)動(dòng)中,不管任何原因造成的損傷都稱為運(yùn)動(dòng)損傷.,運(yùn)動(dòng)損傷的分類：,運(yùn)動(dòng)損傷按時(shí)間可分：新傷和舊傷；按病程可分為急性損傷和慢性損傷；按性質(zhì)可分為開(kāi)放性損傷和閉合性損傷；按程度可分為輕度、中度損傷和重傷。,常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷,脛腓骨疲勞性骨膜炎 骨折 肌肉痙攣 韌帶拉傷 肌肉拉傷 踝關(guān)節(jié)扭傷 開(kāi)放閉合性軟組織損傷,開(kāi)放性軟組織損傷,局部皮膚或粘膜破裂，傷口與外界相通，常有組織液滲出或血液自創(chuàng)口流出，稱開(kāi)放性軟組織損傷。 在體育運(yùn)動(dòng)中，常見(jiàn)的開(kāi)放性軟組織損傷有擦傷、撕裂傷、刺傷。這些損傷的共同特點(diǎn)是有傷口和出血。 開(kāi)放性軟組織損傷的處理方法 處理輕度擦傷是應(yīng)進(jìn)行傷口表面消毒，徹底洗凈傷口，除去異物以防感染；可用溫開(kāi)水或冷開(kāi)水洗凈，用生理食鹽水沖洗更好。注意保護(hù)傷口衛(wèi)生。,開(kāi)放性軟組織損傷,處理嚴(yán)重的擦傷、撕裂傷、刺傷時(shí)，先用干凈的物品壓住創(chuàng)口止血然后去醫(yī)務(wù)室清洗傷口，并用抗菌藥物治療，傷口大者還須及時(shí)進(jìn)行縫合、包扎，對(duì)有可能受污染的傷口，應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒素。 止血的方法： 1. 直接加壓止血法：直接在傷口或周圍施以壓力而止血，用標(biāo)準(zhǔn)敷料覆在傷口，并用繃帶固定。 傷口有玻璃或尖銳物存在時(shí)，不可使用此法。 2. 升高止血法：將傷肢或受傷部位高舉,使其超過(guò)心臟高度。 損傷的預(yù)防 為減少以至杜絕運(yùn)動(dòng)中可能發(fā)生的傷害事故，必須堅(jiān)持預(yù)防為主、從小事入手、練治結(jié)合，了解各項(xiàng)運(yùn)動(dòng)可能發(fā)生損傷的原因，采取 積極的預(yù)防措施，把事故程度將至最低的限度。,鼻出血,鼻部受外力撞擊而出血 處理：應(yīng)使受傷者坐下，頭后仰，暫時(shí)用口呼吸，鼻孔用紗布塞住，用冷毛巾敷在前額和鼻梁上，一般即可止血。,閉合性軟組織損傷,局部皮膚或粘膜完整，無(wú)裂口與外界相通，損傷的出血積聚在組織內(nèi)，稱閉合性軟組織損傷。 常見(jiàn)的閉合性軟組織損傷有挫傷、拉傷、和扭傷。損傷部位包括肌肉、肌腱、筋膜、韌帶和關(guān)節(jié)囊等。這些損傷無(wú)裂口與外界相通。 損傷是由于打擊、擠壓、碰撞、摔跌等鈍力直接作用與人體，使局部軟組織受損而造成的,閉合性軟組織損傷,閉合性軟組織損傷的處理方法 減少或停止受傷肢體的局部活動(dòng)或作局部固定，使受傷肢體得到休息。止血、防血腫，閉合性軟組織損傷后，均有內(nèi)出血發(fā)生，所以，應(yīng)盡快止血，以防血腫的形成。不可揉搓，以避免更多的微血管破裂，應(yīng)該用冷敷法止血，抬高傷肢，加壓包扎等。至于嚴(yán)重出血應(yīng)在例行急救措施后盡快送醫(yī)。 2448小時(shí)后，一般出血停止，這時(shí)可以進(jìn)行輕度推拿、按摩和熱敷、理療，達(dá)到活血祛淤、消腫止痛的目的。,踝關(guān)節(jié)扭傷（閉合性損傷）,是體育運(yùn)動(dòng)中最常見(jiàn)的 一種關(guān)節(jié)韌帶損傷。 多發(fā)與籃球、足球、跳遠(yuǎn)、 跳高、賽跑、滑雪和溜冰等運(yùn)動(dòng)中。 踝關(guān)節(jié)的準(zhǔn)備活動(dòng)未充分做好，跑跳時(shí)用力過(guò)猛，落地的姿勢(shì)不當(dāng)，地面不平等扭傷（當(dāng)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍超過(guò)正常限度時(shí)，附在關(guān)節(jié)周圍的韌帶、肌腱、肌肉撕裂面造成）,踝關(guān)節(jié)扭傷（閉合性損傷）,重度扭傷處理：停止鍛煉，高抬傷肢，12小時(shí)內(nèi)應(yīng)冷敷先止血、止痛。不要亂揉，防止增加出血。然后在傷處墊上棉花，用繃帶加壓包扎。受傷48小時(shí)以后改用熱敷，促進(jìn)淤血的吸收。 預(yù)防：做足準(zhǔn)備運(yùn)動(dòng)，有舊 傷的戴好護(hù)踝等，做好保護(hù) 性工作運(yùn)動(dòng)前擦相關(guān)藥水 （云南白藥氣霧劑）,挫傷（閉合性損傷）,原因：運(yùn)動(dòng)中互相沖撞、被踢打或身體某部分撞在器械上，都易發(fā)生挫傷。挫傷常發(fā)生在大腿與小腿前部，此外，頭、胸、腹部的挫傷會(huì)發(fā)生。 處理：?jiǎn)渭冃源靷蓪⒒贾Ц?，采用冷敷法，加壓包扎，以減少出血、腫脹。每次20分鐘，24小時(shí)內(nèi) 部應(yīng)用冷敷法。此時(shí)如伴有嚴(yán)重 休克的挫傷，應(yīng)立即送往醫(yī)院治療。,挫傷（閉合性損傷）,挫傷24小時(shí)后，方可采用熱療或按摩，使局部血管擴(kuò)張，改善血液循環(huán)，提高新陳代謝能力。熱敷時(shí)水溫在60度左右，每次2030分鐘，每日12次。 預(yù)防：參加體育活動(dòng)時(shí)盡量加強(qiáng)自我保護(hù)，穿戴必要的保護(hù)裝置，禁止使用粗暴動(dòng)作，防止出現(xiàn)嚴(yán)重錯(cuò)誤動(dòng)作；運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地空間要適當(dāng)。,肌肉拉傷（閉合性損傷）,常見(jiàn)的幾種拉傷： 1、由于肌肉做主動(dòng)的猛烈收縮，其力 量超過(guò)了肌肉本身所能承受的能力。 2、肌肉用力牽伸時(shí)超過(guò)了肌肉本身有的伸展程度，引起拉傷。 在斷裂間可觸知一凹陷橫溝，重者當(dāng)時(shí)就出現(xiàn)腫脹和淤斑。不能獨(dú)立站立和進(jìn)行肢體活動(dòng)。 處理：輕微的肌肉拉傷，在傷后24小時(shí)之內(nèi)，給予冷敷，局部加壓包扎，并抬高患肢，服用止痛藥。24小時(shí)以后，可以改為熱敷 預(yù)防：準(zhǔn)備活動(dòng)充分 量力而行 不用力過(guò)猛,韌帶損傷（閉合性損傷）,易發(fā)生的部位是踝關(guān)節(jié),腕關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié). 治療方法主要是止血、止痛加快消腫.局部冷敷,加壓包扎,抬高傷肢. 如何預(yù)防:做好準(zhǔn)備活動(dòng);減少?zèng)_撞;多做關(guān)節(jié)練習(xí);避免在不平整場(chǎng)地活動(dòng),脛腓骨疲勞性骨膜炎,初參加體育鍛煉的人發(fā)病率高. 跑跳時(shí)間過(guò)長(zhǎng),小腿肌肉在脛腓骨的附著點(diǎn)受到過(guò)分的牽拉,刺激骨膜引起炎癥. 預(yù)防:做足熱身、準(zhǔn)備活動(dòng)充分 治療:按摩、藥敷、熱敷。,骨折,于 1.要判斷有沒(méi)有骨折，可用下列幾個(gè)要點(diǎn)： 1） 身體變形：一般而言，骨折的部位會(huì)變形，而且骨骼內(nèi)引起的出血和骨骼周圍血管破裂引起的出血，會(huì)使該部位腫脹。手腳骨折時(shí)會(huì)彎曲成字型，形狀有時(shí)會(huì)扭轉(zhuǎn)或變短。骨盆或大腿骨的骨折時(shí)，骨折那一腳會(huì)變短，且舉不起來(lái)。 2） 感覺(jué)疼痛：雖然外表沒(méi)有損傷但如有劇烈的疼痛，就一定是骨折了。 3） 手指、手臂不能彎曲，腳不能走路，有時(shí)也能聽(tīng)到骨頭相觸的聲音。,骨折,2.骨折急救處理： （1） 除非傷者有生命危險(xiǎn)或出事地點(diǎn)很危險(xiǎn)，否則不應(yīng)搬動(dòng)受傷者，應(yīng)按最初的姿勢(shì)處理骨折。 （2） 若是復(fù)雜骨折或有開(kāi)放性傷口的骨折，應(yīng)先止血并處理傷口與包扎。 （3） 運(yùn)用夾板固定骨折處。緊急的處理方式，可先用木板、書報(bào)、樹(shù)枝等權(quán)充臨時(shí)夾板，務(wù)必先將受傷處的上、下關(guān)節(jié)固定。 （4） 傷肢固定后應(yīng)小心而平穩(wěn)的搬運(yùn)傷者，不可任意將移位骨骼推回，以減少肌肉、神經(jīng)、血管等進(jìn)一步軟組織的傷害。 （5） 初步處理后迅速送醫(yī)院治療，,肌肉痙攣,抽筋，是肌肉持續(xù)不自主的強(qiáng)直收縮。 原因：1大量的排汗 2肌肉快速連續(xù)收縮 3寒冷的刺激 4、疲勞狀態(tài) 預(yù)防：做足準(zhǔn)備活動(dòng) 避免過(guò)度勞累，控制好運(yùn)動(dòng) 負(fù)荷冬天運(yùn)動(dòng)注意保暖不要在 太疲勞時(shí)運(yùn)動(dòng),肌肉痙攣,抽筋時(shí)處理：痙攣主要處理的方法是設(shè)法使痙攣的肌肉松弛，切忌慌亂，立刻休息，對(duì)局部施加均勻的壓力，然后緩慢而且持續(xù)的拉長(zhǎng)它，使它放松。肌肉舒展方法如下： （1） 手指痙攣： 先握緊拳頭，然后用力伸張，如此迅速動(dòng)作，直至復(fù)原為止。 （2） 手掌痙攣： 兩掌相合手指交叉，反轉(zhuǎn)掌心向外，用力伸張后彎，或兩掌相合，一掌用力壓另一掌后彎，或一手握另一手四指，用力后彎，往復(fù)行之，至復(fù)原而后止。 （3） 小臂痙攣： 先緊握拳頭，小臂屈肩，然后 伸臂伸掌，往復(fù)行之，至復(fù)原而后止。,肌肉痙攣,（4） 足趾痙攣： 一腿伸直，以痙攣之足趾抵住另 一足足根，用足跟盡力壓迫足趾，使足 掌盡量向后彎，往復(fù)行之，至復(fù)原而后 止，或用手握住足趾，用力向后拉。 （5） 小腿痙攣： 其解救法，以一手握住足趾，用力向后 扳拉，另一手抵住膝蓋，用力下壓，使腿伸直，往復(fù)行之，至復(fù)原后止。 （6） 大腿痙攣： 屈膝屈髖，使腿屈于腹前，用雙手抱住小腿，用力內(nèi)收數(shù)次，然后將腿伸直，如此往復(fù)行之，至復(fù)原而后止。,肌肉痙攣,如果肌肉抽筋的時(shí)間較長(zhǎng)，或上述的方法不能生效時(shí)，應(yīng)迅速接受熱療（用熱水袋、熱毛巾、熱水浴或任何一種電熱療法都行）。局部噴或擦一些松筋止痛的藥水或藥膏也相當(dāng)有效。,1、遵守紀(jì)律，聽(tīng)從指揮，做好組織工作，采取必要的安全措施，如：檢查運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地和器材，不在堅(jiān)硬的、坑洼不平、有雜物的場(chǎng)地上鍛煉，穿著合適的服裝與鞋子。 2、做足準(zhǔn)備活動(dòng)特別在激烈運(yùn)動(dòng)和比賽前都要做好準(zhǔn)備活動(dòng)，主要運(yùn)動(dòng)肌肉群的伸展練習(xí) 3 、避免過(guò)度牽拉頸部和背部肌肉避免脊柱同時(shí)伸展和旋轉(zhuǎn)保持運(yùn)動(dòng)肌群用力平衡 4、 選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目根據(jù)自己的情況選擇活動(dòng)內(nèi)容,預(yù)防措施：,5、 避免運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大，適當(dāng)控制運(yùn)動(dòng)量，避免一次鍛煉持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng) 6、掌握運(yùn)動(dòng)要領(lǐng)，加強(qiáng)保護(hù)和幫助 7、作好整理放松運(yùn)動(dòng) 8、使用支持、