執(zhí)業(yè)中藥藥學(xué)綜合重點(diǎn)考點(diǎn)歸納.doc

藥綜合知識(shí)與技能重點(diǎn)總結(jié)第一章 中醫(yī)基礎(chǔ)理論 1、基本特點(diǎn)：整體觀念和辨證論治。指導(dǎo)思想：整體觀念 基本思路：辨證論治癥：疾病的外在表現(xiàn)，即癥狀。?。壕哂刑囟ǖ陌Y狀和體征。證：是機(jī)體在疾病發(fā)展過(guò)程中某一階段的病理概括 同病異治：指同一種疾病，由于發(fā)病的時(shí)間、地區(qū)及患者機(jī)體的反應(yīng)不同，或處于不同的發(fā)展階段，所表現(xiàn)的證不同，因而治法就各異。 異病同治：指不同的疾病，在其發(fā)展過(guò)程中，由于出現(xiàn)了相同的病機(jī)，因而也可以采用同一種方法來(lái)治療。 “證同治亦同，證異治亦異，即是同病異治或異病同治的依據(jù)。 2、陰陽(yáng)的相互關(guān)系：（1.）陰陽(yáng)的對(duì)立制約（2）.陰陽(yáng)的互根互用（3）陰陽(yáng)的消長(zhǎng)平衡（4）陰陽(yáng)的相互轉(zhuǎn)化 2.1 推動(dòng)、溫煦、興奮統(tǒng)屬于陽(yáng)；凝聚、滋潤(rùn)、抑制統(tǒng)屬于陰。 2.2 上部為陽(yáng)，下部為陰；體表屬陽(yáng)，體內(nèi)屬陰。背屬陽(yáng)，腹屬陰；四肢外側(cè)為陽(yáng)，四肢內(nèi)側(cè)為陰。 2.3 以臟腑來(lái)分，五臟屬里，藏精氣而不泄，故為陰；六腑屬表，傳化物而不藏，故為陽(yáng)。五臟之中，又各有陰陽(yáng)所屬，即心、肺居于上部（胸腔）屬陽(yáng)；肝、脾、腎位于下部（腹腔）屬陰。3.（1）陰陽(yáng)偏勝治療原則：陰陽(yáng)偏勝，即陰或陽(yáng)的過(guò)盛有余，為邪氣有余之實(shí)證。治療時(shí)采用“損其有余”、實(shí)則瀉之。如：陽(yáng)勝則熱-“熱者寒之”、陰勝則寒-“寒者熱之”。 （2）陰陽(yáng)偏衰治療原則：陰陽(yáng)偏衰，即陰或陽(yáng)的虛損不足，或?yàn)殛幪摚驗(yàn)殛?yáng)虛。治療時(shí)采用泄其有余、補(bǔ)其不足。（3）陰虛不能制陽(yáng)而致陽(yáng)亢者，屬虛熱證，須用“壯水之主，以制陽(yáng)光”即用滋陰壯水之法，以抑制陽(yáng)亢火盛。這種治療原則亦稱為“陽(yáng)病治陰”。 （4）若陽(yáng)虛不能制陰而造成陰盛者，屬虛寒證，須用“益火之源，以消陰翳”即扶陽(yáng)益火之法，以消退陰盛。這種治療原則也稱為“陰病治陽(yáng)”。 陰陽(yáng)互根理論：陽(yáng)中求陰能使陰得陽(yáng)升而泉源不竭；陰中求陽(yáng)能使陽(yáng)得陰助而生化無(wú)窮 4、/五行相生的次序是：木-火-土-金-水-木。五行相克的次序是：木-土-水-火-金-木。 青風(fēng)春膽目淚爪酸東肝怒木曰曲直生長(zhǎng)、升發(fā)、條達(dá)、舒暢等性質(zhì)或作用的事物赤暑夏小腸舌汗面苦南心喜火曰炎上溫?zé)帷⑾蛏希ㄉv）、光明、茂盛 黃濕長(zhǎng)夏胃口涎唇甘中脾思土爰稼穡生化、承載、受納等白燥秋大腸鼻涕毛辛西肺悲金曰從革沉降、肅殺、收斂等 黑寒冬膀胱耳唾發(fā)咸北腎恐水曰潤(rùn)下滋潤(rùn)、下行、寒涼、閉藏5.五行相生治法：（1.）滋水涵木法（滋腎養(yǎng)肝法）滋腎陰以養(yǎng)肝陰 （2.）益火補(bǔ)土法（溫腎健脾法）火指命門之火而非心火，指腎陽(yáng) （3）培土生金法（補(bǔ)養(yǎng)脾肺法）健脾氣以養(yǎng)肺氣（4）金水相生法（補(bǔ)肺滋腎法）養(yǎng)肺陰以滋腎陰五行相克治法：（1.）抑木扶土法疏肝健脾（2.）培土制水法補(bǔ)脾利水3.）佐金平木法瀉肝清肺 （4.）瀉南補(bǔ)北法（瀉火補(bǔ)水法）心主火，火屬南；腎主水，水屬北 6、五臟，即心、肺、脾、肝、腎； 六腑，即膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦； 奇恒之腑，即腦、髓、骨、脈、膽、女子胞（胞宮、精室）。 7.五臟主藏精氣，以藏為主，藏而不泄；六腑傳化水谷，傳化物而不藏。 奇恒之腑，雖名為腑，但其功能卻有異于六腑，并有類似五臟貯藏精氣的作用，有似臟非臟，似腑非腑的特點(diǎn)。 8. （1.）肝:主疏泄,主藏血.喜條達(dá)惡抑郁.在志為怒,在液為淚,在體合筋,其華在爪,在竅為目,在腑合膽. （2） 心:主血脈,主神志.陽(yáng)臟,喜通明.在志為喜,在液為汗,在體合脈,其華在面,在竅為舌,在腑合小腸. （3）脾:主運(yùn)化,脾氣主升,主統(tǒng)血.喜燥惡濕.在志為思,在液為涎,在體合肌肉主四肢,在竅為口其華在唇.在腑合胃. （4.）肺:主氣司呼吸,主宣發(fā)肅降,通調(diào)水道,促進(jìn)水液輸布和排泄,肺朝百脈,肺主治節(jié).喜潤(rùn)惡燥.在志為憂,在液為涕,在體合皮,其華在毛,在竅為鼻,喉為肺之門戶.在腑合大腸. （5.）腎:藏精,主生長(zhǎng)發(fā)育與生殖,主水,納氣,濡養(yǎng)溫煦臟腑.有先后天之精,故稱為先天之本.封藏為主.在志為恐,在液為唾,在體為骨,主骨生髓,其華在發(fā),在竅為耳及二陰.在腑合膀胱. 類似功能：心主血脈、脾主統(tǒng)血、肝主藏血、肺朝百脈9.肺主氣、肝主疏泄、脾為氣血生化之源、腎主納氣10.腎主水、脾主運(yùn)化水液、肺主通調(diào)水道 11. 1.心與肺的關(guān)系氣和血相互依存、相互為用。2.心與脾的關(guān)系表現(xiàn)在血液的生成和運(yùn)行。3.心與肝的關(guān)系血液、神志方面的依存與協(xié)同。 4.心與腎的關(guān)系心陰心陽(yáng)與腎陰腎陽(yáng)之間的依存關(guān)系（水火既濟(jì)）心血與腎精之間的依存關(guān)系（心腎相交） 5.肺與脾的關(guān)系氣的生成和津液的輸布代謝。6.肺與肝的關(guān)系氣機(jī)的調(diào)節(jié)。 7.肺與腎的關(guān)系肺為氣之主、腎為氣之根；金水相生。8.肝與脾的關(guān)系飲食物的消化和血液的生成、貯藏及運(yùn)行。9.肝與腎的關(guān)系肝腎的精血、陰陽(yáng)相互為用，相互制約，協(xié)調(diào)平衡。精血同源、肝腎同源10.脾與腎的關(guān)系先天后天的相互滋養(yǎng)。12.五臟與六腑的關(guān)系 心與小腸的關(guān)系：心火移熱于小腸。 肺與大腸的關(guān)系：大腸傳導(dǎo)正常，腑氣通暢，亦有利于肺氣的下降。氣虛便秘脾與胃的關(guān)系：（1）納運(yùn)相合脾主運(yùn)化，胃主受納脾胃不和。（2）升降相因脾氣主升，胃氣主降，一升一降，相互協(xié)調(diào)。 （3）燥濕相濟(jì)脾屬陰喜燥而惡濕，胃屬陽(yáng)喜潤(rùn)而惡燥。兩臟燥濕相合肝與膽的關(guān)系：肝主疏泄，調(diào)暢情志，膽主決斷，與人之勇怯相關(guān)。腎與膀胱的關(guān)系：膀胱的貯尿和排尿功能，均依賴于腎臟的氣化。 13.呼吸:腎肺消化:肝脾水液代謝:肺(上焦)脾(中焦)腎(下焦)腦活動(dòng):心肝腎氣的生成:肺脾腎 氣的功能（1）推動(dòng)作用（2）溫煦作用（3）防御作用（4）固攝作用（5）氣化作用14. （1）元?dú)?腎人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力。腎中精氣,分布于三焦.推動(dòng)和促進(jìn)著人體的生長(zhǎng)發(fā)育，溫煦各臟腑、經(jīng)絡(luò) （2）宗氣-脾肺“氣海、膻中”,宗氣聚集于胸中，貫注于心肺之脈,行呼吸氣血.語(yǔ)言、聲音、呼吸、視聽(tīng)、心搏 （3）營(yíng)氣-脾胃“榮氣”，來(lái)源于脾胃所運(yùn)化的水谷精氣,脈中之氣,化生血液,營(yíng)養(yǎng)全身 （4）衛(wèi)氣-脾胃護(hù)衛(wèi)肌表,防御外邪入侵,溫養(yǎng)臟腑肌肉皮毛,控制汗孔開(kāi)合和汗液排泄,維持體溫.脈外之氣. 15.氣逆:面紅目赤 氣滯:悶脹疼痛 氣閉:不省人事氣脫:汗出不止 氣陷:子宮下垂16.血的功能營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)作用，營(yíng)氣和津液是血液的主要成分。 氣與血的關(guān)系：氣為血帥（氣能生血、氣能行血、氣能攝血）、血為氣母（血能載氣、養(yǎng)氣） 津和液：質(zhì)地較清稀，體表皮膚、肌肉和孔竅，滲注于血脈，起滋潤(rùn)作用的，稱為津；質(zhì)地較稠厚，骨節(jié)、臟腑、腦、髓等組織，起濡養(yǎng)作用的，則稱為液。 17. 督脈的基本功能為：調(diào)節(jié)陽(yáng)經(jīng)的氣血（陽(yáng)脈之海）與腦、髓和腎的功能有關(guān)。任脈起基本功能為：調(diào)節(jié)陰經(jīng)氣血（陰脈之海）；主持妊養(yǎng)胞胎（任主胞胎）。 沖脈基本功能為：調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血（十二經(jīng)脈之海）；沖為血海，有促進(jìn)生殖之功能。 帶脈基本功能為：約束縱行諸經(jīng)；主司婦女的帶下。 18. 偏陽(yáng)質(zhì)與發(fā)病偏陽(yáng)質(zhì)是指具有偏于亢奮、偏熱、多動(dòng)等特性的體質(zhì)類型。偏陰質(zhì)與發(fā)病偏陰質(zhì)是指具有偏于不足、偏寒、喜靜等特性的體質(zhì)類型。19. 六淫：風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱。 風(fēng)：風(fēng)為陽(yáng)邪，其性開(kāi)泄、易襲陽(yáng)位；風(fēng)邪善行而數(shù)變；風(fēng)為百病之長(zhǎng) 寒：寒為陰邪，易傷陽(yáng)氣；寒性凝滯，主痛不通；寒性收引，具有收縮牽引攣急等特點(diǎn)。暑：暑為陽(yáng)邪，其性炎熱；暑性升散，最易傷津耗氣：易犯頭目、內(nèi)擾心神；暑多挾濕，濕熱郁阻（暑必兼濕）。 濕：濕為陰邪，易損傷陽(yáng)氣，阻滯氣機(jī)；濕性重濁：沉重、穢濁（痹證、淋證）；濕性粘滯：粘著、停滯（病程纏綿、反復(fù)發(fā)作）；濕性趨下，易襲陰位：下肢水腫。 燥：燥性干澀，易傷津液；燥易傷肺：肺為嬌臟、喜潤(rùn)惡燥。 火：熱為陽(yáng)邪，其性炎上；火熱易傷津耗氣；火熱易生風(fēng)動(dòng)血；火邪易致瘡瘍。疫：疫氣是一類具有強(qiáng)烈傳染性的外感病邪。發(fā)病急驟，病情較重，癥狀相似，傳染性強(qiáng)，易于流行。 七情：喜、怒、憂、思、悲、恐、驚 怒傷肝、喜傷心、思傷脾、悲傷肺、恐傷腎 怒則氣上、喜則氣緩、悲則氣消、恐則氣下、驚則氣亂、思則氣結(jié)。20. 病機(jī)：（1）由于實(shí)邪結(jié)聚、阻滯經(jīng)絡(luò)、氣血不能外達(dá)，導(dǎo)致真實(shí)假虛現(xiàn)象，稱為：大實(shí)有嬴狀（2）由于臟腑的氣血不足、運(yùn)化無(wú)力，導(dǎo)致真虛假實(shí)現(xiàn)象，稱為：至虛有盛候 21.陰陽(yáng)互損：在陰虛的基礎(chǔ)上，繼而導(dǎo)致陽(yáng)虛，稱為：陰損及陽(yáng)在陽(yáng)虛的基礎(chǔ)上，繼而導(dǎo)致陰虛，稱為：陽(yáng)損及陰 陰陽(yáng)格拒：陰盛格陽(yáng)：陰寒之邪雍盛于內(nèi)，可見(jiàn)陽(yáng)浮于外之癥，稱為：真寒假熱之證。陽(yáng)盛格陰：邪熱過(guò)盛，格陰于外，稱為：真熱假寒之證。 22.治未?。喊ㄎ床∠确篮图炔》雷儯ㄔ缙谠\治、控制疾病傳變） 23.康復(fù)原則：形神共養(yǎng)：養(yǎng)形重在養(yǎng)精血保胃氣。養(yǎng)神重在調(diào)神護(hù)神。調(diào)養(yǎng)氣血陰陽(yáng)：調(diào)養(yǎng)氣血。調(diào)養(yǎng)陰陽(yáng)。協(xié)調(diào)臟腑。疏通經(jīng)絡(luò)。 第二章中醫(yī)診斷基礎(chǔ) 1.中醫(yī)診斷基本原則:整體審查;四診合參;辨證求因青色主寒證、驚風(fēng)證、瘀血證、痛證黑色主腎虛、水飲證、瘀血證、痛證黃色主虛證、濕證白苔:表證,寒證 積粉苔:毒熱內(nèi)盛,常見(jiàn)于瘟疫或內(nèi)癰 黃苔:熱證,里證舌淡胖苔黃而華潤(rùn):陽(yáng)虛水濕不化灰黑苔:灰黑而潤(rùn)滑:寒濕證灰黑而干燥:里熱證口苦-肝膽實(shí)熱 口甜而膩-多屬脾胃濕熱 口中泛酸-肝胃不調(diào)；或食滯于胃 口中酸餿-多為食積內(nèi)?？诘ξ?常見(jiàn)于脾虛不運(yùn) 第三章常見(jiàn)病辨證論治 反治:熱因熱用：是以熱治熱，即用熱性藥物治療假熱癥狀 真寒假熱證寒因寒用：是以寒治寒，即用寒性藥物治療假寒癥狀 真熱假寒證塞因塞用：是以補(bǔ)開(kāi)塞，即用補(bǔ)虛藥治療虛性閉塞不通癥狀 真虛假實(shí)證通因通用：是以通治通，即用通利的藥物治療實(shí)性通泄癥狀真實(shí)假虛證 第四章民族醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí) 藏藥：五元：土、水、火、風(fēng)、空三因：隆、赤巴、培根三化味：甘酸苦蒙藥：三根：赫依（氣）、希日（火）、巴達(dá)干（土和水）三穢：稠、稀、汗 第五章常用醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)及其臨床意義 1.尿膽紅素（BIL） 膽紅素是血紅蛋白的降解產(chǎn)物，顯示肝細(xì)胞損傷和鑒別黃疸的重要指標(biāo)肝炎、肝硬化、肝損傷、膽管炎 2.尿淀粉酶:增高:急性胰腺炎發(fā),胰頭癌、流行性腮腺炎、胃潰瘍穿孔減少:重癥肝病、嚴(yán)重?zé)齻?、糖尿?3.糞膽原:增加:在溶血性黃疸減少:阻塞性黃疸 4.淀粉酶（AMY）速率法：血清80220U/L增高:急性胰腺炎的診斷，急性胰腺炎發(fā)病后212h，血清淀粉酶開(kāi)始升高，1272h達(dá)到高峰，34日恢復(fù)正常。降低:肝癌、肝硬化、糖尿病5.磷酸激酶（CPK）男性25200U/L女性25170U/L增高:急性心肌梗死,腦血管疾病腦梗死、急性腦外傷6.腎功能檢查的項(xiàng)目有血清尿素氮血肌酐 7.血尿酸:參考范圍：155428mol/L酶法男性180440mol/L女性120320mol/L 增高:核蛋白代謝增強(qiáng) 減少:惡性貧血、范科尼綜合征,高糖、高脂肪飲食8.血糖（GLU）空腹:成人3.96.1mmol/L（70110mg/dl）兒童3.35.5mmol/L（60100mg/dl） 餐后2h:血糖7.8mmol/L（140mg/dl）增高:胰島素功能低下 降低:胰島素細(xì)胞瘤,腎上腺素皮質(zhì)功能減退（艾迪生?。?甲狀腺功能減退,營(yíng)養(yǎng)不良 9.糖化血紅蛋白（Ghb）競(jìng)爭(zhēng)免疫比濁法4.8%6.0% 增高見(jiàn)于糖尿病、高血糖降低見(jiàn)于貧血、紅細(xì)胞更新率增加 10.血清總膽固醇（TC）-3.15.7mmol/L11.甘油三酯（TG）-0.561.70mmol/L12.低密度脂蛋白膽固醇（LDL-ch）-動(dòng)脈粥樣硬化的主要致病因子1.93.61mmol/L 13.高密度脂蛋白膽固醇（HDL-ch）-與動(dòng)脈硬化和冠心病的發(fā)生發(fā)展呈負(fù)相關(guān)1.041.55mmol/L 14.乙型肝炎血清免疫學(xué)檢查：乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎病毒表面抗體（HBsAb）、乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）、乙型肝炎病毒e抗體（HBeAb）、乙型肝炎病毒核心抗體（HBcAb） 臨床檢查為大三陽(yáng)的是HbsAgHBeAgHBcAb帶有傳染性，應(yīng)盡快隔離。臨床檢查為小三陽(yáng)的是HbsAgHBeAbHBcAb傳染性小，不需要隔離。 第六章中藥學(xué)文獻(xiàn)信息與咨詢 一次文獻(xiàn)是作者以本人的研究成果為依據(jù)而撰寫(xiě)的原始文獻(xiàn)，如專著、期刊論文、會(huì)議文獻(xiàn)、學(xué)位論文、專利說(shuō)明等。二次文獻(xiàn)是對(duì)一次文獻(xiàn)進(jìn)行整理、分類、提煉加工，按一定規(guī)則編排而成，如書(shū)目、題錄、文獻(xiàn)等。 三次文獻(xiàn)是在利用二次文獻(xiàn)基礎(chǔ)上，對(duì)某一特定專題的一次文獻(xiàn)進(jìn)行收集整理和綜合分析基礎(chǔ)上編寫(xiě)的文獻(xiàn)，如論文綜述、專題評(píng)論、教科書(shū)、詞典、百科全書(shū)、年鑒、手冊(cè)等。圖書(shū)信息一般比期刊晚3-5年1.醫(yī)學(xué)典籍 黃帝內(nèi)經(jīng)-最早的一部中醫(yī)典籍，現(xiàn)存最早、最為系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作；傷寒論-張仲景著，總結(jié)先秦兩漢時(shí)代的醫(yī)學(xué)成就，創(chuàng)造性地將醫(yī)學(xué)理論與臨床實(shí)踐緊密結(jié)合，稱為眾方之祖 金匱要略方論-開(kāi)創(chuàng)了內(nèi)傷雜病辨證論治的體系，張仲景著；巢氏諸病源候論-第一本證候?qū)W專著，巢元方著；瘟疫論-第一部論瘟疫的專著，吳又可著。.本草典籍 神農(nóng)本草經(jīng)-最早的本草學(xué)專著； 本草經(jīng)集注-系統(tǒng)整理南北朝以前的藥物學(xué)資料，陶弘景著； 重修政和經(jīng)史證類備急本草-保存最早的完整的本草合刊本，張存惠著；本草綱目-中藥學(xué)巨著，李時(shí)珍著。3.方書(shū)典籍： 肘后備急方-屬急癥手冊(cè)性質(zhì)，葛洪著； 備急千金要方-對(duì)后世婦嬰?？朴泻艽笥绊?，孫思邈著；千金翼方-孫思邈著，與千金要方合稱千金方； 外臺(tái)秘要-綜合性醫(yī)學(xué)巨著；太平圣惠方-宋代王懷隱著；太平惠民和劑局方-我國(guó)第一部成藥典，宋代官府頒行； 普濟(jì)方-中國(guó)古代收方最多的方書(shū)，保存大量民間驗(yàn)方。藥品標(biāo)準(zhǔn)： 中華人民共和國(guó)藥典-分三部，一部收載藥材及飲片、植物油脂和提取物、成方制劑和單味制劑等，二部收載化學(xué)藥品、抗生素、生化藥品、放射性藥品及藥用輔料，三部收載生物制品； 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn)；國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局標(biāo)準(zhǔn)。 藥學(xué)服務(wù)目的:使患者得到安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合法的治療藥物 藥歷內(nèi)容包括：用藥方案、用藥經(jīng)過(guò)、用藥指導(dǎo)、藥學(xué)監(jiān)護(hù)計(jì)劃、藥效表現(xiàn)、不良反應(yīng)、治療藥物監(jiān)測(cè)、各種醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)、對(duì)藥物治療的建設(shè)性意見(jiàn)、對(duì)患者的健康教育。 中國(guó)藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)委員會(huì)發(fā)布藥歷書(shū)寫(xiě)的原則與推薦格式：患者基本情況；病歷摘要；用藥記錄：無(wú)既往病史；用藥評(píng)價(jià)：無(wú)藥物治療的成本計(jì)算。醫(yī)師用藥咨詢：提高藥物治療效果（新藥信息,合理用藥信息）降低藥物治療風(fēng)險(xiǎn)(不良反應(yīng)；禁忌證；相互作用)護(hù)士用藥咨詢:藥物劑量、用法；注射劑配制溶媒、濃度、靜脈滴注速度；輸液藥物的穩(wěn)定性；配伍禁忌。第七章中藥調(diào)劑的基本知識(shí)與操作技能 處方前記醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱門診或住院病歷號(hào)年齡，性別，科別或病區(qū)和病位號(hào)臨床診斷及開(kāi)具日期等處方正文以Rp或R標(biāo)示分列藥品名稱劑型，規(guī)格，數(shù)量用法用量處方后記醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章藥品金額以及審核，調(diào)配，核對(duì)發(fā)藥藥師簽名或加蓋專用簽章處方術(shù)語(yǔ)處方當(dāng)天有效，最多不超過(guò)3天1.炮制類：酒蒸大黃、蜜炙麻黃、炒山藥； 2.修治類：遠(yuǎn)志去心、山茱萸去核、烏蛇去頭和鱗；3.產(chǎn)地類：懷山藥、田三七、東阿膠、杭白芍、廣藿香、江枳殼； 4.品質(zhì)類：明天麻、子黃芩、左牡蠣、左秦艽、金毛狗脊、鵝枳實(shí)、馬蹄決明、九孔石決明；5.采時(shí)、新陳類：綿茵陳、陳香櫞、陳皮、嫩桂枝、鮮蘆根、鮮茅根、霜桑葉； 6.顏色、氣味類：紫丹參、香白芷、苦杏仁。 5.飲片的正名、別名：正名的依據(jù)：中國(guó)藥典一部；部頒藥品標(biāo)準(zhǔn)；部頒炮制規(guī)范 茺蔚子-益母草子坤草子；白果-銀杏；佩蘭-省頭草、醒頭草；肉蓯蓉-淡大蕓；香附-莎草根；千金子-續(xù)隨子；前胡-巖風(fēng)；杜仲-木綿；首烏藤-夜交藤；辛夷-木筆花；萊菔子-蘿卜子；細(xì)辛-小辛；海螵蛸-烏 賊骨；青果-橄欖；蛇蛻-龍衣；牽牛子-黑白丑；大黃-川軍、生軍、錦紋、將軍；藜蘆-山蔥、鹿蔥；淫羊藿-仙靈脾；穿山甲-鯪鯉；重樓-七葉一枝花、蚤休、草河車；三七-參、旱、田七、滇七、金不換；山茱萸-山萸肉、杭山萸、棗皮；馬錢子-番木鱉、馬前、馬前子；檳榔-海南子、玉果、大腹子；罌粟殼-米殼、御米殼；北沙參：遼、東、萊陽(yáng)，遼東萊陽(yáng)北（杯）；南沙參：泡、空、白、白參，南（難）泡（拋）空白參（身）；天冬：天門冬、明門冬；百部：野天門冬，與天冬區(qū)別開(kāi)；艾葉：炙草、冰臺(tái)，與甘草的炮制品炙甘草區(qū)別開(kāi)；甘草：粉甘草、皮草、國(guó)老；龍眼肉：益智，與益智仁區(qū)別開(kāi)；大血藤：紅藤、血藤、活血藤，與雞血藤區(qū)別開(kāi)；忍冬藤：金銀藤、銀花藤；茜草：地血、活血丹、血見(jiàn)愁；重樓：七葉一枝花、蚤休、草河車；拳參：紫參，與紫丹參區(qū)別開(kāi)；丹參：紫丹參、赤參；木蝴蝶：云故紙、白故紙，白云木；補(bǔ)骨脂：破故紙，補(bǔ)破；蒺藜：刺、白；沙苑子：沙苑蒺藜、潼蒺藜；西紅花：藏紅花、番紅花；紅花：草紅花、紅藍(lán)花；瓜蔞：藥瓜。 并開(kāi)藥名：二蒺藜、潼白蒺藜：刺蒺藜、沙苑子；腹皮子：大腹皮、生檳榔；焦三仙：焦神曲、焦山楂、焦麥芽；焦四仙：焦神曲、焦山楂、焦麥芽、焦檳榔；龍牡：煅龍骨、煅牡蠣；全紫蘇：紫蘇子、梗、葉；二地丁：蒲公英、紫花地丁； 處方應(yīng)付：清炒品：果實(shí)類、種子類；麩炒品：術(shù)蠶殼；炮制品：河后無(wú)遠(yuǎn)炮（毒性較大的、遠(yuǎn)志、吳茱萸、厚樸、何首烏）；煅制品：各種石；醋炙品：延胡索；燙制品：燙三甲（穿山甲、鱉甲、龜甲）；炭制品：干漆炮姜炭、蒲黃榆（遇）側(cè)柏；蜜炙品：蜜怕兜鈴（枇杷葉、馬兜鈴）；鹽炙品：補(bǔ)骨脂、益智仁。分類重要考點(diǎn)記憶技巧清炒品 （蔓荊、蒼耳、牛蒡、白芥、紫蘇、萊菔）子、谷芽、麥芽、王不留行、酸棗仁 2芽，多子，找人留2005A麩炒白術(shù)、僵蠶、枳殼2012A（術(shù)、蠶、殼）炮制天南星、何首烏、草烏、川烏、附子、吳茱萸、遠(yuǎn)志、厚樸一般有毒（天星，烏三父子，質(zhì)樸，無(wú)語(yǔ)）燙制龜甲、鱉甲、穿山甲燙三甲2011A 煅制花蕊石、鐘乳石、自然銅、金礞石、青礞石、瓦楞子礦石，鈣鹽高溫分解炭制干漆、炮姜、地榆、側(cè)柏葉、蒲黃止血蜜制枇杷葉，馬兜鈴止咳2004B 醋制延胡索活血行氣2004B鹽制補(bǔ)骨脂、益智仁補(bǔ)腎2010A配伍禁忌 十八反：半蔞貝蘞及攻烏藻戟遂芫俱戰(zhàn)草諸參辛芍叛藜蘆“十八反”：甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花；烏頭反半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白及； 藜蘆反人參、南沙參、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥。“十九畏”：硫黃畏芒硝，“流氓”水銀畏砒霜，反應(yīng)狼毒畏密陀僧，狼與和尚的事巴豆畏牽牛子，丁香畏郁金川烏、草烏畏犀角，烏角（屋角）芒硝畏三棱，官桂畏石脂（小三，桂枝）人參畏五靈脂（生靈） 妊娠禁用藥： 1.勤奮雪蓮煮二烏豆造霜喂千牛、雄羊 輕粉、天山雪蓮、莪術(shù)、（川烏、草烏）、巴豆、豬牙皂、巴豆霜、阿魏、牽牛子、雄黃、洋金花2.土鱉黑馬急盯，上路扮大腳，命玄 土鱉蟲(chóng)、黑種草子、馬兜鈴、（京大戟、紅大戟）、丁公藤、商陸、斑蝥、大皂角、玄明粉3.三員天仙千金，隨駙馬至公社，2鬧 三棱、芫花、天仙子、千金子、甘遂、附子、馬錢子、水蛭、蜈蚣、麝香、馬前鬧、鬧羊花 妊娠慎用藥：-活血祛瘀、破氣行滯、攻下通便、辛熱及滑利類；雄黃青草餓八川：雄黃、輕粉、草烏葉、莪術(shù)、巴豆、制川烏；草子懸命急忙盯：黑種草子、玄明粉、京大戟、芒硝、丁公藤；土鱉上路扮男性：土鱉蟲(chóng)、商陸、斑蝥、天南星； 天仙隨父至公社：天仙子、甘遂、附子、水蛭、蜈蚣、麝香；雪蓮造霜喂千牛：天山雪蓮、豬牙皂、巴豆霜、阿魏、牽牛子；三員千金馬前鬧；三棱、芫花、千金子、馬錢子、鬧羊花。 （人工牛黃、牛黃、大黃、玄明粉、芒硝、片姜黃、三七、川牛膝、牛膝、王不留行、制川烏、肉桂、白附子） 湯劑的內(nèi)服次數(shù)：2次，重病急病可隔4小時(shí)服藥一次。煎出量：250300毫升。 服藥時(shí)間：飯后服：一般藥、健胃藥、對(duì)胃腸刺激性較大的藥物； 飯前服：滋補(bǔ)藥；空腹服：驅(qū)蟲(chóng)藥、瀉下藥；睡前服：安眠藥。煎出量：250300毫升。黃酒：活絡(luò)丹、醒消丸、跌打丸、七厘散；姜湯：藿香正氣、附子理中； 淡鹽水：六味地黃、大補(bǔ)陰丸；鮮蘆根湯：銀翹解毒；清茶：川芎茶調(diào)；米湯：四神丸、更衣丸。 清開(kāi)靈注射液不能聯(lián)用（出現(xiàn)抽搐、胸悶、呼吸抑制）：硫酸慶大霉素、青霉素G鉀、腎上腺素、阿拉明、紅霉素、多巴胺、山梗菜堿、硫酸硫酸美芬丁胺。滴注速度：兒童20-40滴/分鐘，成人40-60滴/分鐘毒性藥：不可內(nèi)服：水銀、紅粉、白降丹、生雪上一支蒿； 內(nèi)服慎用：雄黃、輕粉、生川烏、生草烏、斑蝥、生白附子、生藤黃；青光眼、高血壓及心動(dòng)過(guò)速者禁用：洋金花、天仙子；忌食生冷、豆類及牛羊肉：雪上一支蒿； 炮制后使用：生川烏、生草烏、生天南星、生白附子；炮制后入丸散：斑蝥、生馬錢子、生甘遂。 礦物類：紅粉、輕粉、雄黃、砒石、砒霜、水銀、白降丹；動(dòng)物類：斑蝥、蟾酥、天仙子、青娘蟲(chóng)、紅娘蟲(chóng)； 植物類：鬧羊花、洋金花、生馬錢子、生川烏、生草烏、生附子、雪上一支蒿、生白附子、生半夏、生天南星、生巴豆、生千金子、生甘遂、生狼毒、生藤黃。 千分之一級(jí)：砒石、砒霜-0.0020.004g。 百分之一級(jí)：蟾酥-0.0150.03g；斑蝥、青娘蟲(chóng)-0.030.06g；砒石-0.030.075g；雄黃-0.050.1g； 天仙子-0.060.6g；雪上一枝蒿-0.060.12g。 十分之一級(jí)：輕粉-0.10.2g；紅娘蟲(chóng)-0.10.3g；洋金花、生馬錢子、生藤黃-0.30.6g；生甘遂-0.51.5g；鬧羊花-0.61.5g。 克級(jí)：生千金子-12g；生白附子-36g；生半夏、生天南星-39g；生附子-315g。 三至六，生白附；少生馬藤和洋金；最少就得搬青娘（斑蝥、青娘蟲(chóng)）。麻醉藥品-罌粟殼：用量一般36g，不易常服；兒童禁用；處方三年備查；不準(zhǔn)生用，嚴(yán)禁單味零售；憑醫(yī)生處方使用；禁止在中藥材市場(chǎng)銷售；專柜、專鎖、專賬、專人管理。中藥調(diào)劑：體積松泡而量大的先稱，粘度大的后稱；特殊處理的藥品單包，鮮藥分劑量單包； 一方多劑采用逐劑復(fù)戥、等量遞減原則；每一劑重量誤差控制小于5%；質(zhì)地堅(jiān)硬的需要臨時(shí)搗碎；中藥斗譜排列： 最高層：質(zhì)地較輕且用量較少的藥物：如月季花、白梅花、佛手花；玫瑰花、代代花、厚樸花；密蒙花、谷精草、木賊草；五加皮、千年健、地骨皮；絡(luò)石藤、青風(fēng)藤、海風(fēng)藤 中上層：常用藥物：如黃芪、黨參、甘草；當(dāng)歸、白芍、川芎；麥冬、天冬、北沙參；肉蓯蓉、巴戟天、補(bǔ)骨脂；金銀花、連翹、板藍(lán)根；防風(fēng)、荊芥、白芷；柴胡、葛根、升麻；砂仁、豆蔻、木香；黃芩、黃連、黃柏；厚樸、香附、延胡索；焦麥芽、焦山楂、焦神曲；酸棗仁、遠(yuǎn)志、柏子仁；苦杏仁、桔梗、桑白皮；天麻、鉤藤、蒺藜；陳皮、枳殼、枳實(shí)；附子、干姜、肉桂；山藥、澤瀉、牡丹皮只有金銀花是在中上層，其他花都是最高層 較低層：質(zhì)地沉重的礦石、化石、貝殼類和易污染的：如磁石、赭石、紫石英；龍骨、龍齒、牡蠣；石決明、珍珠母、瓦楞子；石膏、寒水石、海蛤殼；藕節(jié)炭、茅根炭、地榆炭；大黃炭、黃芩炭、黃柏炭；艾炭、棕櫚炭、蒲黃炭最底層：質(zhì)地松泡且用量較大的藥物：如蘆根、茅根；茵陳、金錢草；白花蛇舌草、半枝蓮；燈心草、通草；竹茹、絲瓜絡(luò)；薄荷、桑葉；荷葉、荷?？赏庞谝粋€(gè)藥斗：經(jīng)常一起配伍、同一藥物不同炮制品、性能相似、處方的藥對(duì) 不可同放一斗中：屬配伍禁忌的藥、形狀類似而功能各異。山藥與花粉、炙甘草與炙黃芪、當(dāng)歸與獨(dú)活、菟絲子與蘇子、熟地與黃精、知母與玉竹、蛇床子與地膚子、玫瑰與月季、韭菜子與蔥子、血余炭與干漆炭特殊存放的藥品： 放在加蓋瓷罐中保持清潔：熟地黃、龍眼肉、青黛、玄明粉、松花粉、生蒲黃、乳香面、沒(méi)藥面、兒茶面、血竭面。有惡劣氣味不能與其他藥物在同一斗中：阿魏、雞矢藤。 貴細(xì)藥品專柜存放：牛黃、麝香、西紅花、人參、西洋參、羚羊角、鹿茸、珍珠、冬蟲(chóng)夏草、海龍、海馬。毒、麻藥品專柜、專鎖、專賬、專人管理。中成藥處方調(diào)配 妊娠禁用：人參再造丸 消導(dǎo)類：檳榔四消丸、香砂養(yǎng)胃丸、大山楂丸，具活血行氣、攻下之效，故易致流產(chǎn)。 理氣類：木香順氣丸、氣滯胃痛沖劑、十香止痛丸，因其多下氣破氣、行氣解 郁力強(qiáng)而成為孕婦的禁忌藥。 理血類：七厘散、小金丹、虎杖片、腦血栓片、云南白藥、三七片等，因其祛瘀活血力過(guò)強(qiáng)，易致流產(chǎn)。 開(kāi)竅類：如安宮牛黃丸、行車散等因?yàn)閮?nèi)含麝香，辛香走竄，易損胎兒之氣，孕婦用之恐致墮胎。 驅(qū)蟲(chóng)類：為攻伐有毒之品，易致流產(chǎn)、畸形等，如囊蟲(chóng)丸、驅(qū)蟲(chóng)片、化蟲(chóng)丸等。祛濕類：如利膽排石片、膽石通、結(jié)石通等，因具有化濕利水、通淋泄?jié)峁πВ试袐D不宜服用。 瘡瘍劑：如祛腐生肌散、瘡瘍膏、敗毒膏等含紅花、當(dāng)歸，而百靈膏、消核膏、百降丹含劇毒藥較多，恐致流產(chǎn)。祛風(fēng)濕痹痛類：虎骨木瓜丸，因有活血之牛膝及辛熱之川烏有損胎兒。抗栓再造丸則因大黃攻下，水蛭破血。 瀉下類：十棗丸、舟車丸、麻仁丸、潤(rùn)腸丸等。圍攻下之力甚強(qiáng)，有損胎氣。清熱類：如六神丸在孕早期服用可引發(fā)胎兒畸形，孕后期服用易致兒童智力低下等后果。牛黃解毒片、片仔癀、敗毒膏、消炎解毒丸含有牛黃等成分的中成藥，因其攻下、瀉火之力較強(qiáng)，易致流產(chǎn)。中藥湯劑的煎煮 煎煮前加冷水浸泡2030分鐘，溫度不超過(guò)60，水量高出藥面35厘米；煎干的藥宜加新水重新煮，煎煳了則重新煮；煎煮用火應(yīng)遵循先武火后文火的原則；一般藥一煎20分鐘，二煎15分鐘；總煎出量：500600ml，分23次服用；煎液無(wú)霉?fàn)€、酸敗味，煎出的殘?jiān)鼰o(wú)硬心，無(wú)焦化、煳化。 煎藥的水：可以用自來(lái)水、甜井水；不能用反復(fù)煮過(guò)的水、保溫瓶中的隔夜水、被污染的水。先煎： 1.礦物、動(dòng)物骨甲類飲片：生蛤殼、生龍骨、生龍齒、生寒水石、生石膏、生石決明、生瓦楞子、鱉甲、龜甲、鹿角霜、生磁石、生牡蠣、生赭石、自然銅。2.有毒飲片：生川烏、生草烏、制附子。后下： 1.氣味芳香類：降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、魚(yú)腥草。 2.久煎后有效成份宜被破壞的飲片：鉤藤、苦杏仁、徐長(zhǎng)卿、生大黃、番瀉葉。包煎： 1.含粘液質(zhì)較多的飲片：車前子、葶藶子。2.富含絨毛的飲片：旋覆花、枇杷葉。 3.花粉等微小飲片：蒲黃、海金沙、蛤粉、六一散。烊化：阿膠、鱉甲膠、鹿角膠、龜鹿二仙膠。 另煎：人參、西洋參、西紅花、羚羊角、水牛角。對(duì)服：黃酒、竹瀝水、鮮藕汁、姜汁、梨汁、蜂蜜。 沖服：雷丸、蘄蛇、羚羊角、三七、琥珀、鹿茸、紫河車、沉香、金錢白花蛇。 煎湯代水：葫蘆殼、灶心土。 藥物煎煮時(shí)間：用火先武后文煎好后殘液量不超過(guò)殘?jiān)康?0%一般藥物：一煎沸后20分鐘，二煎沸后15分鐘解表藥（用武火）：一煎沸后10-15分鐘，二煎沸后5-10分鐘滋補(bǔ)藥：一煎沸后30分鐘，二煎沸后20分鐘第八章中藥的貯藏與養(yǎng)護(hù) 1.飲片貯存中常見(jiàn)的質(zhì)量變異現(xiàn)象（1）蟲(chóng)蛀：（含淀粉、糖、脂肪、蛋白質(zhì)）大黃、白芷、桑螵蛸、北沙參、娑羅子、前胡。*蟲(chóng)蛀大白紙，桑蛸殺娑湖 （2）泛油：含揮發(fā)油：當(dāng)歸、丁香；含脂肪油：柏子仁、桃仁、杏仁；含糖：牛膝、麥冬、天冬、熟地、黃精。 *白（柏）杏歸香桃，二冬贖（熟）精牛含脂肪油、揮發(fā)油、粘液質(zhì)、糖類易泛油（3）霉變：車前草、馬齒莧、獨(dú)活、紫菀。車前獻(xiàn)獨(dú)子 （4）變色：由淺變深：澤瀉、白芷、山藥、天花粉；由深變淺：黃芪、黃柏；由鮮艷變暗淡：紅花、菊花、金銀花、臘梅花。（5）種子、根、葉、花氣味散失：肉桂、沉香、豆蔻、砂仁。 （6）風(fēng)化：膽礬、硼砂、芒硝。（7）潮解：青鹽、咸秋石、芒硝。 （8）粘連：蘆薈、沒(méi)藥、乳香、阿魏、鹿角膠、龜甲膠。（9）腐爛：鮮類藥。2.制劑貯存中常見(jiàn)的質(zhì)量變異現(xiàn)象： 1.蟲(chóng)蛀：蜜丸、水丸、散劑、茶曲劑阿魏在貯存中容易發(fā)生軟化融化 2.霉變：蜜丸、膏滋、片劑 3.酸?。汉蟿?、酒劑、煎膏劑、糖漿劑、軟膏劑4.揮發(fā)：芳香水劑、酊劑5.沉淀：藥酒、口服液、針劑3.引起中藥質(zhì)量變異的因素 （1）自身因素：水分-高：蟲(chóng)蛀、霉?fàn)€、潮解、軟化、粘連水分-低：風(fēng)化、走味、泛油、干裂、脆化 淀粉-蟲(chóng)蛀、霉變黏液質(zhì)-發(fā)霉、生蟲(chóng) 油脂-產(chǎn)生異味：桃仁、杏仁引起酸敗現(xiàn)象：刺猬皮、狗腎 揮發(fā)油-氣味散失：白芷、當(dāng)歸、荊芥、薄荷、肉桂、樟腦、姜黃、山柰 色素-發(fā)霉變色：月季花、玫瑰花（2）環(huán)境因素：溫度在30以上時(shí)，氣味散失，易發(fā)生霉變、蟲(chóng)蛀； 35以上易泛油；2025時(shí)蟲(chóng)害、霉變易發(fā)生。如阿膠、乳香。濕度絕對(duì)含水量7%-13%，應(yīng)控制在70%以下。75%30以上，易發(fā)生霉變，且鹽類易潮解等。60%以下，含結(jié)晶水的藥物失水風(fēng)化。 日光對(duì)含色素的藥物引起變色；但能幫助殺滅真菌。 空氣加快含揮發(fā)性成分的藥物散失氣味，鹽類藥風(fēng)化等 第九章中藥的合理應(yīng)用 合理用藥的基本原則：安全、有效、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)中成藥的合理聯(lián)用 第十章特殊人群中藥的使用 老年人中藥的使用肝腎及免疫功能較成年人降低1/3-1/2,用藥宜從最小劑量開(kāi)始。 甘草1-3g調(diào)和藥性，5-15g益氣養(yǎng)心，大量可出現(xiàn)水腫、低血鉀、血壓升高。大黃15g瀉下，小劑量0.050.3g收斂而便秘。 馬兜鈴酸制劑：慢性腎功能衰竭；黃花夾竹桃制劑：洋地黃樣蓄積中毒；胖大海：大便溏瀉、飲食減少、脘腹脹悶、消瘦； 天王補(bǔ)心丹、朱砂安神丸、紫雪丹、至寶丹：慢性汞中毒。增加毒性：麝香保心丸與地高辛等強(qiáng)心類藥物聯(lián)合用藥； 影響吸收：法莫替丁等抗酸藥與含黃酮類藥（復(fù)方丹參片、丹參滴丸、銀杏葉 片），應(yīng)分時(shí)服用。 降低療效：培元通腦膠囊、益心通脈顆粒、活血通脈片等含有甘草、人參、鹿茸等成分與降糖藥二甲雙胍、消渴丸、阿卡波糖和胰島素產(chǎn)生拮抗，必要時(shí)增加劑量。瘡瘍?nèi)站?、大失血患者慎用解表藥（即使有表證） 表虛自汗、陰虛盜汗者禁用發(fā)汗力較強(qiáng)的解表藥實(shí)熱證、精血虧虛者忌用溫里藥 妊娠患者:體溫上升1.5度可致胎兒畸形;舒筋活絡(luò)酒(乙醇50%-57%)禁用。藿香正氣水（40-50%）、柏子養(yǎng)心丸（朱砂3.8%）哺乳期患者:應(yīng)慎用中藥，復(fù)方甘草口服液含有可待因，以不用為好。 嬰幼兒患者:不宜濫用滋補(bǔ)之品,宜健脾和胃之品:山藥山楂陳皮六神曲;涼肝定驚之品:鉤藤蟬蛻僵蠶地龍；常見(jiàn)對(duì)腎功能有影響的中藥:1.植物類：生物堿類：雷公藤、草烏、益母草、蓖麻子、麻黃、北豆根，急性腎衰；含雷公藤制劑：片、多苷片、昆明山海棠片，急性腎衰；含其它成分類：馬兜鈴、天仙藤、尋骨風(fēng)；含蛋白類（巴豆）、揮發(fā)油類（土荊芥）、皂苷類（土牛膝）、蒽酰苷類（蘆薈）、其他苷類（蒼耳子）。 2.動(dòng)物類：斑蝥：腎毒性極強(qiáng)；蜈蚣、蜂毒：嚴(yán)格控制劑量；牛黃解毒片、安宮牛黃丸、螞蟻丸、蛔蟲(chóng)散。 3.礦物類：含砷：砒石、砒霜、雄黃、紅礬；含汞：朱砂、升汞、輕粉、紅粉。對(duì)肝功能有影響的中藥:慢性肝功能不全者藥物清除率降低50%,劑量應(yīng)減少1/2 1.可致肝細(xì)胞損害的中藥：黃藥子、苦楝子、蓖麻子、雷公藤、蒼耳子、千里光、魚(yú)膽、棉花子、艾葉、苦杏仁、蟾酥、木薯、廣豆根、北豆根、砒石、石榴皮、地榆、密陀僧、鉛丹、鉛粉、黃藥子、苦楝子、蓖麻子、雷公藤超量服用可致中毒性肝炎。 2.可致膽汁郁積性肝炎或混合性肝損害的中藥：蒼耳子、綿馬貫眾、黑面葉、蓖麻子、油桐子、望江南子、紅茴香、金果欖、白花丹參。 歸納：肝、腎均有損害作用的是：蓖麻子、雷公藤、北豆根、鉛粉、砒石。 第十二章中藥不良反應(yīng) 包括副作用、毒性作用、過(guò)敏反應(yīng)、后遺效應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、特異性、遺傳因素藥物劑量無(wú)關(guān)的不良反應(yīng)：特異質(zhì)反應(yīng)和變態(tài)反應(yīng)常用有毒中藥的中毒反應(yīng)和基本救治原則一、烏頭類主要有毒成分為烏頭堿，一般中毒量為0.2mg，致死量為24mg。中藥材：川烏、草烏、附子、雪上一支蒿。 中成藥：木瓜丸、大活絡(luò)丹、小活絡(luò)丹、正天丸、追風(fēng)丸、追風(fēng)透骨丸、三七傷藥片、