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乙肝疫苗,保護(hù)時(shí)間有多長(zhǎng)f一_激素治哮喘,安不安全曩_:xi柯大夫:我兒子4-#-小學(xué),從小到大經(jīng)常有氣喘發(fā)作,醫(yī)生診斷是哮喘,給孩子開了布地奈德氣霧劑.醫(yī)生說,這是一種吸入性的激素,讓孩子平時(shí)長(zhǎng)期用.激素不是有很大的副作用嗎?會(huì)不會(huì)影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育?我很害怕激素的副作用,又想控制好孩子的病情,我該怎么辦?希望柯大夫?yàn)槲医獯?謝謝!廣東文文媽媽文文媽媽:您好!不少哮喘病人或患兒家長(zhǎng)和您一樣,對(duì)能不能用激素心存疑慮.這個(gè)擔(dān)心是不必要的.首先,要控制好孩子的哮喘病情,規(guī)律吸入激素是正規(guī)有效的治療方法,是必需的.支氣管哮喘的本質(zhì)是慢性氣道炎癥,屬于變態(tài)反應(yīng)性炎癥(不同于細(xì)菌感染性炎癥,所以用抗生素?zé)o效.通過規(guī)律吸入激素,達(dá)到抑制氣道炎癥,預(yù)防哮喘發(fā)作,保護(hù)肺功能和保證生活質(zhì)量的目的.其次,您談到激素的副作用,應(yīng)該這么說,長(zhǎng)期全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,的確有不少副作用,可引起向心性肥胖,血糖升高,低血鈣,骨質(zhì)疏松甚至股骨頭壞死等等.注意,這里指的是長(zhǎng)期全身應(yīng)用,也就是通過口服,靜脈輸注的方式.而哮喘的長(zhǎng)期治療所用的是吸入激素的療法,是比較安全有效的.吸入激素治療,藥物直接吸入氣管,作用于氣道,吸收入血的藥量極/j,只相當(dāng)于口服劑量的11201門0,所以長(zhǎng)期吸入并不會(huì)帶來全身性的副作用.只有少數(shù)病人可能會(huì)出現(xiàn)喉嚨痛,口腔潰瘍,聲音嘶啞等局部的輕微不良反應(yīng).解決方法也很簡(jiǎn)單,那就是用藥后漱口.哮喘是一種慢性,反復(fù)發(fā)作的疾病,平時(shí)不發(fā)作時(shí)(緩解期)也需要長(zhǎng)期治療.這點(diǎn)非常重要.而緩解期的正規(guī)治療主要就是指吸入激素治療.倘若因過分擔(dān)心激素副作用,在緩解期不用藥,或聽信偏方亂用其他藥物,或自行減少激素用量和使用時(shí)間,導(dǎo)致哮喘反復(fù)發(fā)作,最終發(fā)生氣道結(jié)構(gòu)的重塑,肺功能發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的損害,那就得不償失了.【110733】24乙肝疫苗,保護(hù)時(shí)間有多長(zhǎng)柯大夫:我以前上大學(xué)時(shí)按正規(guī)程序打過三針乙肝疫苗,現(xiàn)在五六年過去了,不知道還有沒有保護(hù)作用,還需要再打嗎?乙肝疫苗可以提供多長(zhǎng)時(shí)間的保護(hù)呢?廣東李x李讀者:乙肝疫苗提供的保護(hù)時(shí)間因人而異,與每個(gè)人的免疫應(yīng)答情況有關(guān).有些人接種疫苗后,體內(nèi)產(chǎn)生的抗體水平高,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),保護(hù)時(shí)間也就長(zhǎng)也有些人接種后,抗體水平低且維持時(shí)間短.總的來說,我國(guó)的調(diào)查結(jié)果顯示,約半數(shù)的人在正規(guī)接種了3針乙肝疫苗15年后,體內(nèi)仍有達(dá)到保護(hù)水平的抗體,可以抵御乙肝病毒的感染.而具體到每一個(gè)人,疫苗的保護(hù)作用可以維持多長(zhǎng)時(shí)間,需不需要再接種,沒有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn).為此,建議每位接種過乙肝疫苗的朋友,定期去醫(yī)院檢測(cè)體內(nèi)乙肝表面抗體的水平(稱為抗體滴度).當(dāng)體內(nèi)的抗體消失或滴度過低(10國(guó)際單位/毫升)時(shí),抵抗力不
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