什么是流行病學.ppt

什么是流行病學 Raj.Bhopal, 公共衛(wèi)生Bruce and John Usher教授 公共衛(wèi)生科學部 社區(qū)健康科學系 愛丁堡大學，愛丁堡EH89AG Raj.Bhopaled.ac.uk,什么是流行病學？目標,你應該理解： 流行病學關注人群疾病與疾病健康之間的模式 流行病學由臨床學、生物學、社會學及生態(tài)學等多種元素構成 流行病學依賴臨床實踐和科學做出診斷，這是我們工作的開始 作為一門科學，流行病學的目的是掌握影響疾病變化的因素，從而促進人群和個體健康 流行病學的變量應當符合流行病學研究的目的,什么是流行病學？目標,你應該理解： 流行病學關注人群疾病與疾病健康之間的模式 流行病學由臨床學、生物學、社會學及生態(tài)學等多種元素構成 流行病學依賴臨床實踐和科學做出診斷，這是我們工作的開始 作為一門科學，流行病學的目的是掌握影響疾病變化的因素，從而促進人群和個體健康 流行病學的變量應當符合流行病學研究的目的,流行病學概述,流行病學是一門描述和解釋人群疾病模式的科學和實踐，并將這些知識用于促進健康 流行病學的中心paradigm是系統(tǒng)性的分析人群疾病模式以便理解疾病成因和控制疾病 流行病學通過探索人群疾病模式的不同和相似而獲得新的知識 疾病頻率和影響疾病的因素的有效測量，以及對觀察到的模式的潛在解釋，這些對于流行病學的目標來說都是很重要的,流行病學幫助發(fā)現(xiàn)rubella syndrome的病因,流行病學：定義和策略,流行病學這一單詞的起源是未知的，但是它來源于希臘單詞，意思是關于人群的研究。（epi=opon,demos=people,ology=study） 疾病流行病學更加準確但是不易使用（希臘語中pathos的意思是患?。?。 流行一詞是由希波克拉底開始使用。 拉丁詞典對流行病學給出了詳細的解釋，包括以下內(nèi)容：特殊人群中與疾病狀態(tài)和因素分布及影響的研究，并將該研究用于控制健康問題。,流行病學的應用,當代流行病學應用于以下方面： 深刻理解人群疾病產(chǎn)生和維持的原因 預防和控制人群疾病 知道健康、保健策略和計劃 幫助個人保健和疾病的管理,流行病學是一門科學,科學的性質(zhì)是什么？ 科學和非科學學科之間命名和差異。 公共衛(wèi)生是一門科學嗎？ 流行病學是一門科學嗎？ 作為一門科學，流行病學不能完成的方面有哪些？,流行病學作為科學的范圍,醫(yī)學和實驗科學，流行病學與醫(yī)學關系更加密切，但是隨著遺傳學家和流行病學家合作的增加改變了這一平衡。 流行病學關注人群疾病。人類生活在社會中，人們的相互作用使得行為和態(tài)度會受到影響，并將受到傳統(tǒng)和法律的以此管理控制。因此，流行病學不僅是一門生物科學，也是一門社會科學。 人類生存在一個遺傳力量決定健康的物理環(huán)境中，生命與環(huán)境相關的研究是生態(tài)學，此外流行病學也是疾病生態(tài)學。 因此，流行病學科學由生物學、社會學、生態(tài)學-生物-社會-環(huán)境科學組成，重點在人群疾病的研究。,流行病學的暴露變量,流行病學中值得追蹤的暴露變量有什么特性？ 流行病學幫助得出變量的潛在值有什么目的和如何使用？,好的流行病學變量：年齡的標準,影響個體和人群健康 能精確測量 人群疾病或健康經(jīng)驗的差異 人群與健康相關的一些隱性特質(zhì)的差異，例如收入、童年環(huán)境、荷爾蒙狀態(tài)、遺傳基因或者健康相關行為 產(chǎn)生可測試的病因?qū)W假設； 和/或 幫助制定健康策略；和/或 幫助計劃或?qū)崿F(xiàn)保?。缓?或 幫助預防控制疾病,潛在差異的分類：以性別為例子,生物學的 co-exciting diseases 行為的 社會的 職業(yè)的 經(jīng)濟的 保健,疾病X：檢查講義 （見最后一張幻燈）,對于疾病的自然性質(zhì)你有什么想法？ 是何種疾??？ 不是何種疾??？ 哪些因素能引起諸如此類的疾?。?你能得出X疾病的定義么？ 如果不能，醫(yī)生如何得出診斷？如何統(tǒng)計此類疾病的病例數(shù)？ 如果你能定義這種疾病你將如何做？ 你對疾病的定義將包括哪些內(nèi)容？,X疾病的類型和致病因素,遺傳型 先天型 退化型 癌變型 損傷型,感染 毒素 營養(yǎng)缺乏 免疫失調(diào),流行病學發(fā)現(xiàn) 糙皮病病因,流行病學理論,到目前為止，你能領悟引導此章的任何理論了么？ 這些理論中有什么普遍的規(guī)律？,流行病學理論,人群疾病超過個體疾病的總和 人群對于疾病的經(jīng)驗是不同的 人群疾病的經(jīng)驗與子人群的疾病經(jīng)驗不同 能夠描述疾病變量和通過評估是否有與疾病模式有關的暴露變量來發(fā)現(xiàn)病因 人類對于人群健康和疾病的知識反之也能用于個體 通過了解人群疾病的模式能豐富健康策略、計劃和臨床保健,總結,人群和個體都有唯一的疾病模式。人群疾病模式來源于組成個體疾病模式類型的差異、個體相互作用的種類、以及人群生活的環(huán)境。 流行病學科學，它涵蓋生物學、臨床醫(yī)學、社會學和生態(tài)學，試圖描述、理解、應用這些模式來促進健康。 在另一方面流行病學也非常有用，包括預防控制人群疾病和指導健康和保健計劃、策略的制定 流行病學既建立了健康和疾病理論又對此做出了貢獻，盡管他們幾乎不是完全詳盡的。 現(xiàn)代流行病學的發(fā)展超出了科學，它變得更加職業(yè)、行業(yè)和專業(yè)，公共衛(wèi)生伙伴，不再僅僅只是公共衛(wèi)生科學。,X疾病,未知類型的一種疾病，常以爆發(fā)形式出現(xiàn)，有時可危及整個社區(qū)，正在蔓延大部分歐洲大陸。近年來該疾病也危及美國。盡管常規(guī)的醫(yī)療實踐尚未認識它，但它將逐漸在大量國家出現(xiàn)，因為它常以單一病例或少量病例而不是以爆發(fā)形式出現(xiàn)。病人有諸多