2019年某縣扶貧保工作實(shí)施方案.docx

2019年某縣扶貧保工作實(shí)施方案為更好發(fā)揮保險(xiǎn)助力脫貧攻堅(jiān)的積極作用，不斷優(yōu)化產(chǎn)品責(zé)任，持續(xù)完善調(diào)節(jié)機(jī)制，切實(shí)增強(qiáng)貧困群眾防范化解因病因?yàn)?zāi)因意外致貧返貧風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)一步鞏固脫貧成果，根據(jù)關(guān)于開展精準(zhǔn)扶貧“扶貧?！惫ぷ鞯耐ㄖ▽幏鲐氜k發(fā)201659號）、關(guān)于切實(shí)做好2019年“扶貧保”工作的通知（寧扶貧辦201948號）精神，結(jié)合我縣實(shí)際，制定本方案。一、實(shí)施對象凡是錄入“全國扶貧開發(fā)信息系統(tǒng)”的建檔立卡貧困人口均納入“扶貧?！狈秶硎芟嚓P(guān)政策。在2016年至2018年“扶貧?！惫ぷ魅〉贸尚У幕A(chǔ)上，2019年，我縣“扶貧?！崩^續(xù)提標(biāo)擴(kuò)面，促使工作向深度、廣度延伸，實(shí)現(xiàn)建檔立卡貧困戶家庭成員意外傷害保險(xiǎn)、大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、借款人意外傷害保險(xiǎn)、優(yōu)勢特色產(chǎn)業(yè)保險(xiǎn)應(yīng)保盡保。二、實(shí)施內(nèi)容（一）家庭意外傷害保險(xiǎn)1、保險(xiǎn)對象：全縣所有建檔立卡貧困戶家庭成員。2、保險(xiǎn)期限：一年，即：2019年6月1日-2020年6月1日。3、保險(xiǎn)責(zé)任：建檔立卡貧困戶家庭成員因意外傷害導(dǎo)致的身故（含突發(fā)性疾?。?、傷殘（含燒傷燙傷）、意外傷害住院醫(yī)療，保險(xiǎn)公司按照人均保險(xiǎn)金額進(jìn)行賠付。意外傷害（死亡/傷殘責(zé)任）保額3萬元/人；意外醫(yī)療保障額度為3000元/人。4、投保方案及費(fèi)率：保障內(nèi)容保險(xiǎn)金額保險(xiǎn)費(fèi)意外傷害身故、意外傷害傷殘30000元/人25元/人意外傷害醫(yī)療3000元/人5、實(shí)施單位：縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局牽頭，縣醫(yī)療保障局協(xié)助，縣財(cái)政局監(jiān)督，各相關(guān)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）組織實(shí)施，中國人壽保險(xiǎn)XX分公司辦理。（二）大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)1、保險(xiǎn)對象：全縣所有建檔立卡貧困人口。2、保險(xiǎn)期限：一年，即：2019年6月1日-2020年6月1日。3、保險(xiǎn)責(zé)任：建檔立卡貧困戶家庭成員在基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后，仍需個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用，目錄內(nèi)報(bào)銷70%，年度最高保險(xiǎn)金額為10萬元/人。同時(shí)，22至60周歲的婦女，如患有原發(fā)性卵巢癌、原發(fā)性子宮內(nèi)膜癌、原發(fā)性宮頸癌、原發(fā)性輸卵管癌、原發(fā)性陰道癌、子宮肉瘤、乳腺癌七種特定疾病，目錄內(nèi)報(bào)銷100%。全面推行健康扶貧醫(yī)療保障“一站式理賠”結(jié)算機(jī)制。4、投保方案及費(fèi)率：保障名稱保險(xiǎn)金額保險(xiǎn)費(fèi)大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)100000元45元/人5、實(shí)施單位：縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局牽頭，縣衛(wèi)健局、醫(yī)療保障局、民政局協(xié)助，縣財(cái)政局監(jiān)督，各相關(guān)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）組織實(shí)施，中國人壽保險(xiǎn)XX分公司辦理。（三）借款人意外傷害保險(xiǎn)1、保險(xiǎn)對象：在縣域內(nèi)銀行借款的所有建檔立卡貧困戶。2、保險(xiǎn)期限：一年。3、保險(xiǎn)責(zé)任：主借款人或者主借款人配偶因意外原因?qū)е律砉?、殘疾或因疾病?dǎo)致身故或全殘，保險(xiǎn)公司承擔(dān)相應(yīng)的保險(xiǎn)責(zé)任。4、保險(xiǎn)金額：借款人實(shí)際借款金額。5、投保方案及費(fèi)率：保障內(nèi)容保險(xiǎn)金額保險(xiǎn)費(fèi)率主借款人或者主借款人配偶意外傷害身故、疾病身亡、傷殘、全殘貸款金額1.86、實(shí)施單位：縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局牽頭，XX縣各金融機(jī)構(gòu)協(xié)助，縣財(cái)政局監(jiān)督，各相關(guān)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）組織實(shí)施，中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)XX分公司辦理。（四）優(yōu)勢特色產(chǎn)業(yè)保險(xiǎn)1、保險(xiǎn)對象：發(fā)展特色種養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的所有建檔立卡貧困戶。2、保險(xiǎn)期限：一年。3、保險(xiǎn)責(zé)任：加大優(yōu)勢特色產(chǎn)業(yè)保險(xiǎn)工作力度，有效防范貧困群眾發(fā)展生產(chǎn)出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。參照“扶貧?！眱?yōu)勢特色產(chǎn)業(yè)保險(xiǎn)指導(dǎo)目錄（2019），進(jìn)一步優(yōu)化保險(xiǎn)責(zé)任，降低保險(xiǎn)費(fèi)率，提高保障額度。未列入指導(dǎo)目錄中的品種，可參照相關(guān)品種及標(biāo)準(zhǔn)與合作保險(xiǎn)公司商定參保。創(chuàng)新推進(jìn)種植業(yè)“自然災(zāi)害+價(jià)格（產(chǎn)量）”、養(yǎng)殖業(yè)“疫病+收益”雙重保障責(zé)任的落地，為貧困群眾產(chǎn)業(yè)發(fā)展、穩(wěn)定脫貧提供更加全面的風(fēng)險(xiǎn)保障。對建檔立卡貧困戶投保的優(yōu)勢特色產(chǎn)業(yè)因價(jià)格下跌或者產(chǎn)量降低導(dǎo)致收入低于保險(xiǎn)合同約定的預(yù)期收益，或者投保的牛羊因自然災(zāi)害、意外事故、疾病造成死亡的，在各項(xiàng)責(zé)任對應(yīng)的保險(xiǎn)金額內(nèi)進(jìn)行賠償?？h農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、發(fā)改局積極做好作物災(zāi)后測產(chǎn)和農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格發(fā)布，定期向政府分管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)進(jìn)度。合作保險(xiǎn)公司在各類災(zāi)害發(fā)生后，先賠付自然災(zāi)害造成的損失，然后根據(jù)測產(chǎn)（價(jià)格發(fā)布）結(jié)果，后賠付產(chǎn)量（價(jià)格、收入）下降造成的損失，按照規(guī)定期限理賠到戶。4、投保方案及費(fèi)率：詳見“扶貧?！眱?yōu)勢特色產(chǎn)業(yè)保險(xiǎn)指導(dǎo)目錄（2019）。設(shè)施溫棚及作物保險(xiǎn)按照2017年自治區(qū)“扶貧?！眱?yōu)勢特色產(chǎn)業(yè)保險(xiǎn)指導(dǎo)目錄執(zhí)行（每座棚保險(xiǎn)費(fèi)2000元，保險(xiǎn)金額50000元，其中：棚體25000元、作物25000元）。5、實(shí)施單位：縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局牽頭，縣發(fā)改局協(xié)助，縣財(cái)政局監(jiān)督，各相關(guān)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）組織實(shí)施，中國人保財(cái)險(xiǎn)XX分公司辦理。三、支持政策以上四種“扶貧?！碑a(chǎn)品，保險(xiǎn)費(fèi)用均采取政府補(bǔ)助形式購買，所有保費(fèi)由政府承擔(dān)，資金從自治區(qū)切塊下達(dá)到縣資金中列支。四、工作要求（一）嚴(yán)禁在“扶貧保”四個(gè)產(chǎn)品之外增加其他保險(xiǎn)產(chǎn)品。不得以扶貧名義冠名其他任何商業(yè)保險(xiǎn)產(chǎn)品，其他商業(yè)保險(xiǎn)產(chǎn)品一律不得與扶貧關(guān)聯(lián)，不得使用扶貧資金。（二）切實(shí)做好核算工作，確?！胺鲐毐！憋L(fēng)險(xiǎn)調(diào)節(jié)機(jī)制落到實(shí)處。在對2016、2017、2018年審計(jì)核算基礎(chǔ)上,按照保本微利的原則，盈利的情況下，盈利部分按照約定比例，由合作保險(xiǎn)公司返還資金池或抵頂下一年度保費(fèi)；虧損的情況下，虧損部分按照約定比例，由縣人民政府和合作保險(xiǎn)公司共同分擔(dān)。具體返還和分擔(dān)比例，由縣人民政府根據(jù)實(shí)際情況自行確定。6月底完成資金結(jié)算。（三）要進(jìn)一步加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，不斷增強(qiáng)貧困戶的保險(xiǎn)意識，逐步增加貧困戶個(gè)人自籌保費(fèi)比例，提升貧困人口通過保險(xiǎn)化解風(fēng)險(xiǎn)和抵御災(zāi)害、疾病、意外傷害的能力。（四）嚴(yán)格按照國家財(cái)政部、國務(wù)院扶貧辦有關(guān)文件精神和自治區(qū)財(cái)政扶貧資金管理有關(guān)規(guī)定，2019年“扶貧?！碑a(chǎn)品保險(xiǎn)