經(jīng)皮冠狀動脈介入治療急性心肌梗死的護理效果.doc

經(jīng)皮冠狀動脈介入治療急性心肌梗死的護理效果 余霞李睿彭淑華 摘要目的：探討急診經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）急性心肌梗死（AMI）的護理效果。方法：選取我院xx年110月收治的100例AMI患者，并對這些患者在15h內(nèi)進行直接PCI治療及護理，共置入支架104枚，觀察患者梗死相關(guān)動脈的再通率、住院病死率、心功能恢復等情況。結(jié)果：本組患者入院至梗死相關(guān)動脈開通平均時間為（41.813.6）min，進入導管室至梗死相關(guān)動脈開通時間為（17.72.1）min，梗死相關(guān)動脈達TIMI級血流為88%，術(shù)后患者胸痛及心電圖相關(guān)導聯(lián)ST段良好率達88%，心功能恢復良好率達95%。本組有3例發(fā)生并發(fā)癥，其中1例患者因廣泛前壁心肌梗死出現(xiàn)心臟破裂在入院后第3天死亡，2例術(shù)中出現(xiàn)惡性心律失常經(jīng)及時治療明顯緩解。結(jié)論：PCI治療與全程護理AMI具有及時、有效疏通血管，保證良好心肌供血的作用，并且能夠最大程度地降低AMI病死率，值得在臨床治療及護理上推廣應用。 關(guān)鍵詞急診；經(jīng)皮冠狀動脈介入；急性心肌梗死 doi:10.3969/j.issn.1672-9676.xx.04.011 Studyonpercutaneouscoronaryinterventionnursingeffectsofacutemyocardialinfarction YUXia,LIRui,PENGShu-hua (XiaoganCenterHospital,Xiaogan432000) AbstractObjective:Toanalyzetheeffectsofnursinginthetreatmentwithpercutaneouscoronaryinterventionofthepatientswhowerediagnosedwithacutemyocardialinfarction(AMI). Methods:100patientswithAMIwereanalyzedinthishospitalfromJanuaryxxtoOctoberxx.TheywereunderwentdirectPCItreatmentandplaced104stentsin15hours.Then,thedoctorobservedtherelevantarteryinfarctionandhospitalmortalityofthepatients. Results:Thepatientsadmittedtoinfarct-relatedarteryopeninghourswas(41.813.6)min,intothecathlabtoinfarct-relatedarteryopeninghourswas(17.72.1)min.T1M13flowIRArecanalizationratewas88%,andECGrecoveredwell.Therewas3caseswithplications,1wasdied,2caseswithmalignantarrhythmiasinintervention. Conclusion:WiththehelpofPCItreatmentandnursingAMIinthewholecourse,itcandredgebloodvesseleffectivelyandsatisfytheischemiaofheart-muscleavailably.Inthesametime,itcanreducethemortalityofAMIatutmost.Therefore,Itisworthtopromoteinclinicaltreatmentandclinicalnursing. KeywordsEmergency;Percutaneouscoronaryintervention;Acutemyocardialinfarction 隨著社會的快速發(fā)展，我國冠心病的發(fā)生率呈現(xiàn)一種快速上升的趨勢，再加上飲食習慣的變化以及對一級預防意識的缺乏，導致急性心肌梗死（acutemyocardialinfarction，AMI）的發(fā)病率也呈一種逐年上升的趨勢。而當前在治療AMI時，迅速使閉塞的梗死相關(guān)動脈再通是主要的治療原則與目標。經(jīng)皮冠狀動脈介入（percutaneouscoronaryintervention,PCI）是目前一種比較直接、有效的冠脈再通術(shù)。而在治療AMI時，全程護理對于患者的預后也是有著一定的影響作用1。因此本文對我院xx年110月收治的100例AMI患者進行PCI治療及護理，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。 1資料與方法 1.1臨床資料本組患者100例，其中男67例，女33例。年齡3080歲，平均（51.310.3）歲。經(jīng)冠狀動脈造影顯示梗死部位：AMI前壁36例，AMI下壁24例，AMI下壁加正后壁20例，AMI下壁加正后壁加右室20例。選取標準：(1)患者缺血性胸痛時間在30m