水電安裝綜合類用表.doc

性 質(zhì) _ 編 號 _建筑工程技術(shù)資料資料名稱 _建設(shè)單位_工程名稱_監(jiān)理單位_設(shè)計(jì)單位_施工單位_年 月 日 技 術(shù) 資 料名稱 分子（子分部）、分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄（給排水）工程名稱*建設(shè)單位*設(shè)計(jì)單位*監(jiān)理單位*結(jié)構(gòu)類型框 剪施工單位* 年月 日 單位（子單位）工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收記錄（GB50300-2001）表G.0.1-1 統(tǒng)表工程名稱結(jié)構(gòu)類型層數(shù)/建筑面積/施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人開工日期項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人竣工日期序號項(xiàng) 目驗(yàn) 收 記 錄（施工單位填寫）驗(yàn) 收 結(jié) 論（監(jiān)理或建設(shè)單位填寫）1分部工程共 分部，經(jīng)查 分部，符合標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)計(jì)要求 分部。2質(zhì)量控制資料核查共 項(xiàng)，經(jīng)審查符合要求 項(xiàng)。3分部工程有關(guān)安全和功能檢測資料共核查 項(xiàng)，符合要求 項(xiàng)。4主要功能和安全項(xiàng)目抽查共抽查 項(xiàng)，符合要求 項(xiàng)，其中經(jīng)處理后符合要求 項(xiàng)。5觀感質(zhì)量驗(yàn)收共抽查 項(xiàng)，符合要求 項(xiàng)，不符合要求 項(xiàng)。6綜合驗(yàn)收結(jié)論(建設(shè)單位填寫)參加驗(yàn)收單建設(shè)單位勘察單位設(shè)計(jì)單位施工單位監(jiān)理單位（公章）單位(項(xiàng)目)負(fù)責(zé)人：年 月 日（公章）單位(項(xiàng)目)負(fù)責(zé)人：年 月 日（公章）單位(項(xiàng)目)負(fù)責(zé)人：年 月 日（公章）單位負(fù)責(zé)人：年 月 日（公章）總監(jiān)理工程師：年 月 日單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄（GB503002001）表G.0.1-2 統(tǒng)表工程名稱施工單位序號項(xiàng)目資 料 名 稱份數(shù)施工單位監(jiān)理(建設(shè))單位核查意見核查人核查意見核查人1建筑與結(jié)構(gòu)圖紙會審、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄2工程定位測量、放線記錄3原材料出廠合格證書及進(jìn)場檢（試）驗(yàn)報(bào)告4施工試驗(yàn)報(bào)告及見證檢測報(bào)告5隱蔽工程驗(yàn)收記錄6施工記錄7預(yù)制構(gòu)件、預(yù)拌混凝土合格證8地基基礎(chǔ)、主體結(jié)構(gòu)檢驗(yàn)及抽樣檢測資料9分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄10工程質(zhì)量事故及事故調(diào)查處理資料11新材料、新工藝施工記錄121給排水與采暖圖紙會審、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄10完整2材料、配件出廠合格證書及進(jìn)場檢（試）驗(yàn)報(bào)告32完整3管道、設(shè)備強(qiáng)度試驗(yàn)、嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄15完整4隱蔽工程驗(yàn)收記錄19完整5系統(tǒng)清洗、灌水、通水、通球試驗(yàn)記錄11完整6施工記錄5完整7分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄28完整8竣工圖15完整1建筑電氣圖紙會審、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄14完整2材料、設(shè)備出廠合格證書及進(jìn)場檢(試)驗(yàn)報(bào)告39完整3設(shè)備調(diào)試記錄12完整4接地、絕緣電阻測試記錄6完整5隱蔽工程驗(yàn)收記錄35完整6施工記錄3完整7分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄49完整8竣工圖18完整續(xù)下表 單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄 接上表（GB50300-2001）表G.0.1-2 統(tǒng)表工程名稱施工單位序號項(xiàng)目資 料 名 稱份數(shù)施工單位監(jiān)理(建設(shè))單位核查意見核查人核查意見核查人1通風(fēng)與空調(diào)圖紙會審、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄3完整2材料、設(shè)備出廠合格證書及進(jìn)場檢（試）驗(yàn)報(bào)告25完整3制冷、空調(diào)、水管道強(qiáng)度試驗(yàn)、嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄14完整4隱蔽工程驗(yàn)收記錄6完整5制冷設(shè)備運(yùn)行調(diào)試記錄4完整6通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)調(diào)試記錄3完整7施工記錄4完整8分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄39完整9竣工圖14完整1電梯土建布置圖紙會審、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄2設(shè)備出廠合格證書及開箱檢驗(yàn)記錄3隱蔽工程驗(yàn)收記錄4施工記錄5接地、絕緣電阻測試記錄6負(fù)荷試驗(yàn)、安全裝置檢查記錄7分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄81建筑智能化圖紙會審、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄、竣工圖及設(shè)計(jì)說明6完整2材料、設(shè)備出廠合格證及技術(shù)文件及進(jìn)場檢（試）驗(yàn)報(bào)告15完整3隱蔽工程驗(yàn)收記錄14完整4系統(tǒng)功能測定及設(shè)備調(diào)試記錄5系統(tǒng)技術(shù)、操作和維護(hù)手冊6系統(tǒng)管理、操作人員培訓(xùn)記錄7系統(tǒng)檢測報(bào)告8分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄4完整結(jié)論(由監(jiān)理或建設(shè)單位填寫)：施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人： 總監(jiān)理工程師：施工單位項(xiàng)目經(jīng)理： （建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）年 月 日 年 月 日單位（子單位）工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記錄（GB50300-2001）表G.0.1-3 統(tǒng)表工程名稱施工單位序號項(xiàng)目安全和功能檢查項(xiàng)目份數(shù)施工單位監(jiān)理(建設(shè))單位核查意見核查人核查意見核查人1建筑與結(jié)構(gòu)屋面淋水試驗(yàn)記錄2地下室防水效果檢查記錄3有防水要求的地面蓄水試驗(yàn)記錄4建筑物垂直度、標(biāo)高、全高測量記錄5抽氣（風(fēng)）道檢查記錄6幕墻及外窗氣密性、水密性、耐風(fēng)壓檢測報(bào)告7建筑物沉降觀測測量記錄8節(jié)能、保溫測試記錄9室內(nèi)環(huán)境檢測報(bào)告1給排水與采暖給水管道通水試驗(yàn)記錄6符合要求2暖氣管道、散熱器壓力試驗(yàn)記錄2符合要求3衛(wèi)生器具滿水試驗(yàn)記錄6符合要求4消防管道、燃?xì)夤艿缐毫υ囼?yàn)記錄4符合要求5排水干管通球試驗(yàn)記錄5符合要求1電氣照明全負(fù)荷試驗(yàn)記錄3符合要求2大型燈具牢固性試驗(yàn)記錄1符合要求3避雷接地電阻測試記錄2符合要求4線路、插座、開關(guān)接地檢驗(yàn)記錄6符合要求1通風(fēng)與空調(diào)通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)試運(yùn)行記錄2符合要求2風(fēng)量、溫度測試記錄1符合要求3潔凈室潔凈度測試記錄4制冷機(jī)組試運(yùn)行調(diào)試記錄1電梯電梯運(yùn)行記錄2電梯安全裝置檢測報(bào)告1智能建筑系統(tǒng)試運(yùn)行記錄2系統(tǒng)電源及接地檢測報(bào)告3結(jié)論（由監(jiān)理或建設(shè)單位填寫）：施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人： 總監(jiān)理工程師：施工單位項(xiàng)目經(jīng)理： （建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人） 年 月 日 年 月 日注：抽查項(xiàng)目由驗(yàn)收組協(xié)商確定。單位（子單位）工程觀感質(zhì)量檢查記錄（GB503002001）表G.0.1-4 統(tǒng)表工程名稱 施工單位序號項(xiàng) 目抽 查 質(zhì) 量 狀 況質(zhì)量評價(jià)好一般差1建筑與結(jié)構(gòu)室外墻面2變形縫3水落管，屋面4室內(nèi)墻面5室內(nèi)頂棚6室內(nèi)地面7樓梯、踏步、護(hù)欄8門窗1給排水與采暖管道接口、坡度、支架2衛(wèi)生器具、支架、閥門3檢查口、掃除口、地漏4散熱器、支架1建筑電氣配電箱、盤、板、接線盒2設(shè)備器具、開關(guān)、插座3防雷、接地1通風(fēng)與空調(diào)風(fēng)管、支架2風(fēng)口、風(fēng)閥3風(fēng)機(jī)、空調(diào)設(shè)備4閥門、支架5水泵、冷卻塔6絕熱1電梯運(yùn)行、平層、開關(guān)門2層門、信號系統(tǒng)3機(jī)房1智能建筑機(jī)房設(shè)備安裝及布局2現(xiàn)場設(shè)備安裝3觀感質(zhì)量綜合評價(jià)（各方商定） 檢查結(jié)論（由監(jiān)理或建設(shè)單位填寫）施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人： 總監(jiān)理工程師：施工單位項(xiàng)目經(jīng)理： （建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）年 月 日 年 月 日參加檢查人員簽 字年 月 日 給排水 分部（子分部）工程驗(yàn)收記錄（GB50300-2001）表F.0.1 編號：05工程名稱*綜合樓結(jié) 構(gòu) 類 型框剪層 數(shù)26施工單位*建設(shè)集團(tuán)技術(shù)部門負(fù)責(zé)人*質(zhì)量部門負(fù)責(zé)人*分包單位/分包單位負(fù)責(zé)人/分包技術(shù)負(fù)責(zé)人/序號子分部（分項(xiàng)）工程名稱分項(xiàng)數(shù)(檢驗(yàn)批數(shù))施工單位檢查評定監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收意見1室內(nèi)給水系統(tǒng)3合格2室內(nèi)排水系統(tǒng)2合格3室內(nèi)熱水供應(yīng)系統(tǒng)2合格4衛(wèi)生器具安裝3合格5室外給水管網(wǎng)3合格6室外排水管網(wǎng)2合格質(zhì)量控制資料完整安全和功能檢驗(yàn)（檢測）報(bào)告符合要求觀感質(zhì)量驗(yàn)收符合要求驗(yàn)收結(jié)論（由監(jiān)理或建設(shè)單位填寫）施工單位項(xiàng)目經(jīng)理： * 2003 年 8月 20 日分包單位項(xiàng)目經(jīng)理： / 年 月 日勘察單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日總監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)負(fù)責(zé)人） 年 月 日注：除地基基礎(chǔ)分部外，勘察單位可不參加 室內(nèi)給水系統(tǒng) 分部（子分部）工程驗(yàn)收記錄（GB50300-2001）表F.0.1 編號：0501工程名稱*綜合樓結(jié) 構(gòu) 類 型框剪層 數(shù)26施工單位*建設(shè)集團(tuán)技術(shù)部門負(fù)責(zé)人*質(zhì)量部門負(fù)責(zé)人*分包單位/分包單位負(fù)責(zé)人/分包技術(shù)負(fù)責(zé)人/序號子分部（分項(xiàng)）工程名稱分項(xiàng)數(shù)(檢驗(yàn)批數(shù))施工單位檢查評定監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收意見1給水管道及配件安裝26合格2室內(nèi)消火栓系統(tǒng)安裝26合格3給水設(shè)備安裝2合格456質(zhì)量控制資料完整安全和功能檢驗(yàn)（檢測）報(bào)告符合要求觀感質(zhì)量驗(yàn)收符合要求驗(yàn)收結(jié)論（由監(jiān)理或建設(shè)單位填寫）施工單位項(xiàng)目經(jīng)理： * 2003 年 8 月 20 日分包單位項(xiàng)目經(jīng)理： / 年 月 日勘察單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日總監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)負(fù)責(zé)人） 年 月 日注：除地基基礎(chǔ)分部外，勘察單位可不參加 給水管道及配件安裝 分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收表（GB50300-2001）表E.0.1 編號： 050101工程名稱*綜合樓結(jié) 構(gòu) 類 型框剪檢 驗(yàn) 批 數(shù)26施工單位*建設(shè)集團(tuán)項(xiàng) 目 經(jīng) 理*項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人*分包單位/分包單位負(fù)責(zé)人/分包項(xiàng)目經(jīng)理/序號檢驗(yàn)批部位、區(qū)段施工單位檢查評定結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論11層合格-2626層合格檢 驗(yàn) 批 質(zhì) 量 檢 查 記 錄完整備 注測試共26項(xiàng),水壓試驗(yàn)均合格,各接口均無滲漏施 工單 位檢 查結(jié) 論 合格項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：* 2003年 8 月 20 日監(jiān) 理(建設(shè))驗(yàn) 收結(jié) 論 專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年 月 日建筑工程技術(shù)資料目錄施02單位（子單位）工程名稱技術(shù)資料內(nèi)容序號建筑工程技術(shù)資料名稱頁 數(shù)備 注12345678910111213141516171819202122232425質(zhì)量部門負(fù)責(zé)人： 制表人： 年 月 日附 件 表 編號：序 號附 件 名 稱附 件 編 號1234567891011121314151617181920施工單位填寫人簽名： 年 月 日注：此表附在檢驗(yàn)批驗(yàn)收記錄表后面。主要填寫與檢驗(yàn)批有直接關(guān)系的，能說明檢驗(yàn)批對應(yīng)內(nèi)容事實(shí)的有關(guān)技術(shù)資料的名稱與編號，便于檢查、追索。開 工 報(bào) 告施 03單位工程名稱合 同 造 價(jià)計(jì) 劃 工 作 天工 程 地 點(diǎn)計(jì)劃開工日期計(jì)劃竣工日期施工許可證或開工報(bào)告批準(zhǔn)文號序號工 程 開 工 條 件具 備 情 況1合同或協(xié)議書簽訂情況2工程項(xiàng)目是否列入計(jì)劃3設(shè)計(jì)交底施工圖會審情況4施工組織設(shè)計(jì)或施工方案批準(zhǔn)交底情況5施工圖預(yù)算編制情況6施工機(jī)械落實(shí)情況 7主要材料供應(yīng)情況8現(xiàn)場管理人員到位情況9勞動力落實(shí)情況10施工現(xiàn)場道路、水、電、通訊等條件情況e工程內(nèi)容：審批意見：總監(jiān)理工程師： (公章) (建設(shè)單位代表)：年 月 日申報(bào)單位： (公章) 代表： 年 月 日工 程 竣 工 報(bào) 告 建設(shè)單位：茲由_施工的開工，至_年_月_日竣工，施工總?cè)諝v天數(shù)為_天，中途因故停工為_天，有效施工天數(shù)為_天，現(xiàn)已具備下列竣工驗(yàn)收條件：一、 施工合同和施工圖紙約定的工程項(xiàng)目已全部完成。二、 所有分項(xiàng)、分部（子分部）工程經(jīng)監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收，工程質(zhì)量全部達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)。三、 單位（子單位）工程質(zhì)量經(jīng)初驗(yàn)為_。四、 工程技術(shù)資料已核查整理完畢，資料項(xiàng)目齊全，內(nèi)容真實(shí)完整。五、 _。請你單位于_天內(nèi)組織有關(guān)單位進(jìn)行竣工驗(yàn)收。施工單位：（公章） 監(jiān)理單位：（公章）項(xiàng)目經(jīng)理： 總監(jiān)理工程師：技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日 年 月 日施 工 聯(lián) 系 單 編號No： 單位(子單位)工程名稱*分部(分項(xiàng))工程名稱通風(fēng)空調(diào)主送單位抄送單位施工圖號聯(lián)系內(nèi)容： 屋面冷卻塔基礎(chǔ)已完工，請?jiān)?5天內(nèi)將甲供的冷卻塔運(yùn)至現(xiàn)場，以便本工程按期完工。施工單位(公章)： 項(xiàng)目經(jīng)理（技術(shù)負(fù)責(zé)人）：* 經(jīng)辦人： * *年*月*日回復(fù)意見：監(jiān)理（建設(shè)）單位(公章)： 項(xiàng)目經(jīng)理(技術(shù)負(fù)責(zé)人)： 年 月 日 中華人民共和國工 程 變 更 單工程名稱 ： * 施09 編號N0：_ 致： *監(jiān)理公司 (監(jiān)理單位) 由于 二層功能改變 原因，茲提出 工程變更(內(nèi)容見附件)，請予以審批。 附件：原多功能廳為五間辦公室，風(fēng)機(jī)盤管須重新布置，請?zhí)峁┬薷膱D提出單位 * 代 表 人 * 日 期 * 一致意見： 建設(shè)單位代表 設(shè)計(jì)單位代表 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 簽字： 簽字： 簽字： 日期 日期 日期 圖紙會審紀(jì)要 編號No： 單位(子單位)工程名稱*分部(分項(xiàng))工程名稱通風(fēng)空調(diào)施工圖號內(nèi)容： 屋面冷卻塔基礎(chǔ)已完工，請?jiān)?5天內(nèi)將甲供的冷卻塔運(yùn)至現(xiàn)場，以便本工程按期完工。施工單位(公章)： 建設(shè)（監(jiān)理）單位（公章） *年*月*日 洽 商 記 錄 通10 編號No： 單位(子單位)工程名稱*施工日期*分項(xiàng)工程名稱通風(fēng)機(jī)安裝施工圖號設(shè)施3 原由甲方指定通風(fēng)機(jī)為XXX公司產(chǎn)品，由于該公司已于近期破產(chǎn)，建議通風(fēng)機(jī)改用WWW公司產(chǎn)品。監(jiān)理（建設(shè)）單位： （公章）監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位代表）： 年 月 日施工單位：班組長：（公章）施工員：質(zhì)檢員： 年 月 日 基 礎(chǔ) 驗(yàn) 收 記 錄 通02 編號No. * 單 位 工 程 名 稱*分 部 工 程 名 稱給排水分 項(xiàng) 工 程 名 稱給水設(shè)備安裝施 工 圖 號建施3.3基 礎(chǔ) 名 稱水泵基礎(chǔ)驗(yàn) 收 日 期2003420復(fù)測項(xiàng)目測點(diǎn)號設(shè) 計(jì)座 標(biāo)(mm)允 許偏 差(mm)實(shí) 測座 標(biāo)(mm)復(fù) 測項(xiàng) 目測點(diǎn)號設(shè) 計(jì)標(biāo) 高(mm)允 許偏 差(mm)實(shí)測標(biāo)高(mm)XYXYXY座標(biāo)131 1132.5標(biāo)高1200220124.51114.52.52200220134.51114.53.5320021994311133.542002202 測點(diǎn)編號圖示： 尺寸偏差或缺陷說明： 其他：驗(yàn)收意見：合 格監(jiān)理(建設(shè))單位： (公章) 監(jiān)理工程師： (建設(shè)單位代表)： 年 月 日移交單位： (公章)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 接受單位：* (公章) 施工員：*質(zhì)檢員：* 年 月 日中 間 交 工 驗(yàn) 收 記 錄施10 編號No： 工 種 名 稱單位(子單位)工種名稱工 程 地 點(diǎn)分 部 工 程 名 稱施 工 日 期交 工 日 期工程內(nèi)容：驗(yàn)收意見：接受單位： (公章)負(fù)責(zé)人： 年 月 日移交單位： (公章)負(fù)責(zé)人： 年 月 日竣 工 驗(yàn) 收 記 錄工 種 名 稱分部(子分部)工程工 程 地 點(diǎn)開 工 日 期竣 工 日 期交 驗(yàn) 日 期 年 月 日工程內(nèi)容驗(yàn)收資料施工人員：驗(yàn)收評定意見監(jiān)理（建設(shè)）單位 （公章）代 表 年 月 日施工單位 （公章）代 表 年 月 日 進(jìn)貨檢驗(yàn)記錄 通10 編號N0：_單位（子單位）工程名稱*綜合樓進(jìn)貨日期2003.3.16材 料 名 稱*施工圖號*生 產(chǎn) 廠 家*質(zhì)保單/合格證3份（附上證明）抽 樣 方 法抽樣數(shù)量抽 樣 方 式檢測 檢查 檢測項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)值實(shí)測值檢查結(jié)果合 格不合格檢測內(nèi)容*檢查內(nèi)容外觀符合要求 不符合要求包裝符合要求 不符合要求銹蝕符合要求 不符合要求尺寸符合要求 不符合要求檢查結(jié)果符合要求監(jiān)理（建設(shè)）單位： （公章）監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位代表）： 年 月 日施工單位：*建設(shè)集團(tuán)班組長：* （公章）施工員：*質(zhì)檢員：*2003年4月16日中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范用表 （GB350319-2000） A4隱蔽工程 報(bào)驗(yàn)申請表工程名稱：鳳起都市花園 6 #樓 編號： 致：信達(dá)監(jiān)理 （監(jiān)理單位）我單位已完成了 1單元衛(wèi)生間PPR管暗配 工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請表，請予以審查和驗(yàn)收。 附件：隱檢記錄 1份 承包單位（章） * 項(xiàng)目經(jīng)理 * 日 期 2003.5.4 審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 （本表由承包單位填報(bào)，一式三份）A9 工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表工程名稱：* 施07 編號No： _致： 我方于 * 年 * 月 * 日進(jìn)場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下(見附頁)?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報(bào)上，擬用于下述部位： 一層空調(diào)風(fēng)系統(tǒng)用白鐵皮 請予以審核。附件：1、數(shù)量清單 詳見清單 2、質(zhì)量證明文件 白鐵皮質(zhì)保單 3、自檢結(jié)果 產(chǎn)品品質(zhì)良好承包單位：(章) 項(xiàng)目經(jīng)理： * 日 期： * 審查意見：經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備，符合/不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范的要求，準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進(jìn)場，同意/不同意使用于擬定部位。 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： （本表一式三份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量清單及自檢結(jié)果 編號：工程名稱分部(分項(xiàng))工程名稱一層商場空調(diào)工程序號材料構(gòu)配件設(shè)備名稱規(guī)格型號單位數(shù)量生產(chǎn)廠家合格證編 號施工單位自檢結(jié)果1.角鋼40*40*4米20鞍山鋼鐵合格2.30*30*3米280合格3.鍍鋅鋼管DN20米170天津利達(dá)XH合格4.DN25米24合格5.DN32米18合格6.DN40米90合格7.DN50米54合格8.DN70米28合格9.DN80米80合格10.DN100米60合格11.排水管PVC50米60江陰市興盛塑料制品有限公司合格12.PVC32米50合格13.P