ICD-10消化系統(tǒng)疾病(1)PPT課件.pptx

1,消化系統(tǒng)疾?。↘00-K93）,2,編碼范圍：本章以解剖結(jié)構(gòu)為主要分類軸心，用于分類消化系統(tǒng)各器官和腺體的疾病,3,編碼規(guī)則,4,2019/12/16,4,5,有關(guān)分類的說(shuō)明,2賁門疾病的分類大多數(shù)賁門疾病在主導(dǎo)詞下并沒(méi)有列出賁門部位，根據(jù)少數(shù)在索引中可以直接獲得疾病編碼的情況，可判斷出在ICD-10中賁門是按食道分類。如：賁門口糜爛K22.1賁門憩室K22.5（卷一中未列出）賁門痙攣K22.0賁門松弛K21.9,6,有關(guān)分類的說(shuō)明,消化性潰瘍共用亞目的使用規(guī)則K25-K28類目,7,有關(guān)分類的說(shuō)明,K30消化不良編碼的使用（不包括）應(yīng)注意病因及臨床表現(xiàn)對(duì)編碼的影響，由于心因性所致的消化不良，分類于第五章編碼為F45.3；如果表現(xiàn)有胃灼熱，則分類于第十八章編碼為R12。,8,有關(guān)分類的說(shuō)明,4闌尾炎的分類闌尾炎疾病分類于K35-K38比較詳細(xì)，尤其是K35將急性闌尾炎分為伴有彌漫性腹膜炎和腹膜膿腫分類越詳細(xì)也就意味著分類難度越大。,9,有關(guān)分類的說(shuō)明,5疝的分類（1）股疝、臍疝、腹疝、膈疝的并發(fā)癥分類：股疝、臍疝、腹疝、膈疝的常見(jiàn)并發(fā)癥是梗阻或壞疽，ICD-10按其部位詳細(xì)分類于K41-K44中，以亞目區(qū)分并發(fā)癥的情況，便于臨床檢索。（2）“注”的說(shuō)明指出，疝同時(shí)具有梗阻或壞疽時(shí)，應(yīng)分類于疝伴有壞疽。（3）箝閉性疝即是嵌頓性疝。,10,有關(guān)分類的說(shuō)明,舉例：臨床診斷：膽總管結(jié)石K80.5膽囊炎，慢性K81.1慢性膽囊炎伴膽總管結(jié)石K80.4主導(dǎo)詞：膽囊炎（P208）-伴有-膽總管結(jié)石病K80.4,膽結(jié)石伴有炎癥時(shí)應(yīng)采用合并編碼,11,有關(guān)分類的說(shuō)明,腸血管疾患分類K55,血管的疾病分類于循環(huán)系統(tǒng)，腸血管疾患導(dǎo)致的腸疾病分類于消化系統(tǒng)。,12,有關(guān)分類的說(shuō)明,肝臟疾病（K70-K77）這一節(jié)編碼不包括病毒性肝病.我國(guó)臨床上的診斷“慢性遷延性肝炎”常常是病毒性的，不能分類于此，應(yīng)將其分類于B18.9，這里的.9在具體病例中視肝炎病毒的分型將有所改變。,13,有關(guān)分類的說(shuō)明,消化系統(tǒng)息肉分類與編碼結(jié)腸息肉與胃息肉不是腫瘤，應(yīng)歸于消化系統(tǒng)疾病，分別編碼為K63.5，K31.7，結(jié)腸炎性息肉編碼K51.4。如果在“息肉”主導(dǎo)詞下找不到部位，可以“病”做主導(dǎo)詞。注意消化系統(tǒng)腺瘤息肉屬于良性腫瘤，不分類