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補(bǔ)陰藥和補(bǔ)陰劑 12 20 2019 1 1 概念 補(bǔ)陰藥 凡具有滋養(yǎng)陰液 生津潤燥等功效 治療陰虛證的藥物稱為補(bǔ)陰藥 補(bǔ)陰劑 凡以補(bǔ)陰藥為組成 具有滋陰作用 治療各種陰虛證的方劑 屬于八法中的 補(bǔ)法 12 20 2019 2 2 特點(diǎn)及適應(yīng)證 特點(diǎn) 甘寒 質(zhì)多柔韌 適應(yīng)證 肺陰不足 干咳少痰 音啞 口渴咽干 咯血 虛熱 胃陰不足 津少口渴 胃中嘈雜 干嘔便秘 舌紅少苔 干陰不足 兩目干澀 頭暈 眼花 爪甲干枯 腎陰不足 腰膝酸軟 頭暈 耳鳴 手足煩熱 遺精 盜汗等 心陰虛 心煩不寐 失眠健忘等 12 20 2019 3 3 使用注意 補(bǔ)陰藥大都甘寒滋膩 凡脾胃虛弱 痰濕內(nèi)盛 便溏者不宜用 溫病初起 亦不宜過早應(yīng)用 以免冰伏其邪 邪戀不解 12 20 2019 4 補(bǔ)陰藥 沙參 枸杞子 麥冬 百合 鱉甲補(bǔ)陰劑 六味地黃丸 一貫煎 12 20 2019 5 沙參 北沙參 南沙參 性味歸經(jīng) 甘 微寒 歸肺 胃經(jīng) 12 20 2019 6 功效主治 養(yǎng)陰潤肺 對肺熱陰虛咳嗽 用本品配麥冬 冬桑葉 玉竹等同用 如沙參麥冬湯 勞嗽咯血配生地 貝母 知母 鱉甲等 燥熱咳嗽 配浙貝母 梨皮 桑葉 杏仁等 如桑杏湯 益胃生津 治療熱病傷陰 津傷煩渴 食欲不振 配麥冬 生地 玉竹等 如益胃湯 用法用量 10 15g 水煎服 鮮者15 30g 南北沙參功效相近 北沙參滋陰效果好 南沙參兼有祛痰之功 12 20 2019 7 枸杞子 性味歸經(jīng) 甘 平 歸腎 肝 肺經(jīng) 12 20 2019 8 功效主治 滋補(bǔ)肝腎 明目 治療肝腎陰虛 頭暈?zāi)垦?視力減退 腰膝酸軟 遺精消渴等證 配地黃 山藥 山萸肉 丹皮 菊花等 如杞菊地黃丸 潤肺 治療陰虛勞嗽 配麥冬 知母 貝母等滋陰潤肺 清肺化痰 用法用量 5 10g 水煎服 12 20 2019 9 麥門冬 麥冬 寸冬 性味歸經(jīng) 甘 微苦 微寒 歸肺 心 胃經(jīng) 12 20 2019 10 功效主治 潤肺養(yǎng)陰 燥咳或勞咳 痰粘咯血 益胃生津 胃陰不足 口舌干燥 清心除煩 心煩 失眠 潤腸通便 腸燥便秘 用法用量 10 15g 水煎服 12 20 2019 11 百合 性味歸經(jīng) 甘 微寒 歸肺 心經(jīng) 12 20 2019 12 功效主治 潤肺養(yǎng)陰 燥咳或勞咳 痰粘咯血 清心除煩 心煩 心悸 失眠 用法用量 10 30g 水煎服 12 20 2019 13 鱉甲 性味歸經(jīng) 咸 寒 歸肝經(jīng) 12 20 2019 14 功效主治 滋陰潛陽 陰虛陽亢或熱病傷陰 虛風(fēng)內(nèi)動或發(fā)熱 軟堅(jiān)散結(jié) 瘧母 積聚痞塊 用法用量 10 30g 水煎服 先煎 12 20 2019 15 六味地黃丸 小兒藥證直訣 組成 熟地24g山茱萸12g山藥12g澤瀉9g茯苓9g丹皮9g 12 20 2019 16 功用 滋陰補(bǔ)腎主治 肝腎陰虧 腰府失養(yǎng) 腰膝酸軟清竅失養(yǎng) 頭暈?zāi)垦?耳鳴耳聾 骨髓失養(yǎng) 齒牙搖動 小兒囟門不合 足跟痛虛熱內(nèi)擾 潮熱 消渴 盜汗遺精 舌質(zhì)紅 少苔 脈細(xì)數(shù) 12 20 2019 17 方解 君藥 熟地 臣藥 山茱萸 山藥 佐使藥 澤瀉 茯苓 丹皮 熟地甘溫滋補(bǔ)腎甘寒滲利澤瀉滋腎填髓宣泄腎濁山茱萸酸溫收斂肝辛苦涼血丹皮養(yǎng)肝澀精清瀉肝火山藥甘平滋潤脾甘平淡滲茯苓補(bǔ)脾固腎滲利脾濕 三補(bǔ) 三瀉 治本 治標(biāo) 12 20 2019 18 臨證加減 補(bǔ)腎納氣 加五味子 滋陰瀉火 加知母 黃柏 滋腎陰 平肝陽 加枸杞子 菊花 溫補(bǔ)腎陽 加肉桂 附子 現(xiàn)代運(yùn)用 慢性胃炎 高血壓病 糖尿病 肺結(jié)核 腎結(jié)核 甲狀腺功能亢進(jìn) 中心性視網(wǎng)膜炎 無排卵性功能性子宮出血 更年期綜合征等腎陰虛者 12 20 2019 19 一貫煎 續(xù)名醫(yī)類案 組成 沙參 麥冬 當(dāng)歸各三錢 生地黃六錢至一兩五錢 枸杞子三錢至六錢 川楝 lian 子一錢功用 滋陰疏肝主治 陰虛肝郁證肝陰虧虛 口燥咽干 舌紅少津陰虛肝郁肝氣郁滯 胸脅疼痛 疝氣肝郁犯胃 脘腹疼痛 吞酸吐苦 12 20 2019 20 方解 君藥 生地黃 滋陰養(yǎng)血 補(bǔ)益肝腎 清虛熱當(dāng)歸 補(bǔ)血活血臣藥 枸杞子 滋腎益精 養(yǎng)血補(bǔ)肝沙參 養(yǎng)肺胃之陰 側(cè)重肺佐藥 麥冬 養(yǎng)肺胃之陰 側(cè)重胃川楝子 行氣疏肝 清
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