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文件編號: 醫(yī)療廢物處置操作規(guī)程適用對象:接觸醫(yī)療廢棄物的醫(yī)務人員編寫者:審核者:版次:編寫日期:2007-5-30審核日期:2007-5-30執(zhí)行日期: 2007-6-22注:本文件程序僅供本中心醫(yī)務人員使用,未經(jīng)中心業(yè)務辦同意,禁止翻印目的:建立醫(yī)療廢棄物處置標準操作規(guī)程,確保醫(yī)療廢棄物處置的正確性和規(guī)范性一、醫(yī)療廢物處理原則1.嚴禁將醫(yī)療廢物置于生活垃圾中。2.損傷性廢物(如針頭、刀片、縫合針等)放入專用防刺傷的銳器盒中,運送時不得放入收集袋中,以防運送時造成銳器傷。3.防銳器傷:禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。4.可疑或確診的傳染病病人的廢物需消毒,可放入2000mg/l有效氯消毒液浸泡消毒1小時。無法消毒且不會在運送中造成污染的物品(損傷性廢物除外)用雙層收集袋收集,以防收集、運送時泄漏、擴散、污染。并在收集袋上特別說明的地方寫明具體情況。5.所有醫(yī)療廢物出科室時需標明產(chǎn)生科室、類別、產(chǎn)生日期及需要特別說明的內(nèi)容。6.所有長期存放感染性醫(yī)療廢物的容器必須有蓋,隨時關啟。7.盛裝醫(yī)療廢物時,不得超過包裝物或者容器的3/4,應當使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。8.包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時,應對被污染處進行消毒處理或增加一層包裝。9.中心實驗室高危險廢物,應當首先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理,然后按感染性廢物收集處理。10.運送時使用專用污物電梯或?qū)S脮r段運送,運送后對污物樓梯及其他相關物品進行清潔消毒并記錄。11.中心醫(yī)療廢物專職運送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時間和路線送至內(nèi)部指定的暫時貯存地點。12.醫(yī)療廢物存放點或污物桶能上鎖,醫(yī)療廢物暫時貯存處有相關標識及嚴密的封閉措施,每日工作結束上鎖,以防失竊,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。13.一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散等意外事故時,及時采取緊急措施,并啟動意外事故緊急預案,對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援工作,同時向科室內(nèi)醫(yī)療廢物科室負責人報告,由其向應急辦報告。處理結束后寫事情經(jīng)過與今后的預防措施,交業(yè)務辦備案。 二、醫(yī)療廢物分類按照衛(wèi)生部、國家環(huán)??偩治募蠹搬t(yī)療廢物集中處置點具體情況,對中心醫(yī)療廢物進行分類:感染性廢物 (黃色專用垃圾袋)攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。1.被病人血液、體液、排泄物污染的物品,包括:棉球、棉簽、引流棉條,紗布及其他各種敷料;次性使用衛(wèi)生用品,一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械;廢棄的被服;其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。注意:1.垃圾桶上標明“感染性廢物”并有專用標示;2.疑似或確診傳染病病人污物入雙袋,袋口封緊;3.病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液在科室內(nèi)消毒后裝雙袋,袋口封緊;2.醫(yī)療機構收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾;3.病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液;4.各種廢棄的醫(yī)學標本;5.廢棄的血液、血清;6.使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。損傷性廢物(入黃色專用垃圾袋后入專用硬質(zhì)器盒)能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器1.醫(yī)用針頭、縫合針。入銳器盒2. 載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。注意:被血液、體液污染的玻璃類需消毒后放入藥物性廢物。過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。1.廢棄的一般性藥品,如:抗生素、非處方類藥品等。2.廢棄的疫苗、血液制品等。化學性廢物。具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品。1.醫(yī)學影像室、實驗室廢棄的化學試劑。放射性廢物,如:同位素閃爍液放黃色專用桶送指定地點血壓計,溫度計廢棄后送設備科2.廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑。3.廢棄的汞血壓計、汞溫度計。說明:一次性使用衛(wèi)生用品是指使用一次后即丟棄的,與人體直接或者間接接觸的,并為達到人體生理衛(wèi)生或者衛(wèi)生保健目的而使用的各種日常生活用品。一次性使用醫(yī)療用品是指臨床用于病人檢查、診斷、治療、護理的指套、手套、吸痰管、陰道窺鏡、肛鏡、印模托盤、治療巾、皮膚清潔巾、擦手巾、壓舌板、臀墊等接觸完整粘膜、皮膚的各類一次性使用醫(yī)療、護理用品。一次性醫(yī)療器械是指醫(yī)療器械管理條例及相關配套文件所規(guī)定的用于人體的一次性儀器、設備、器具、材料等物品。醫(yī)療衛(wèi)生機構廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物的管理,依照有關法律、行政法規(guī)和國家有關規(guī)定、標準執(zhí)行。 三、醫(yī)療廢物交接登記制度1.建立醫(yī)療廢物交接登記本:登記內(nèi)容為日期、科室、醫(yī)療廢物來源及種類、數(shù)量和重量,交付者與接受者雙簽名。2.登記本保存三年3.醫(yī)療廢物必須由市衛(wèi)計局指定單位接受,并依照廢物轉移聯(lián)單制度填寫和保存轉移聯(lián)單。4.禁止工作人員轉讓、買賣醫(yī)療廢物。四、醫(yī)療廢物處置流程產(chǎn)生廢物者按要求對醫(yī)療廢物進行妥善處理;部門廢物收集員定期將部門內(nèi)固體廢物按要求集中;部門廢物收集員出科室前在收集袋上填全標簽內(nèi)容;填醫(yī)療廢物轉移聯(lián)單;廢物處置室專人收集需集中處置的醫(yī)療廢物;廢物處置專職人員按要求對醫(yī)療廢物進行集中處置;廢物專職保管人員按要求進行保管,待指定單位回收;廢物處置專職人員與指定回收單位共填醫(yī)療廢物轉移
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