肺癌患者健康教育.ppt

肺癌的預(yù)防和護(hù)理 108病區(qū) 宋亞男 概述 風(fēng)飛飛 2012 趙麗蓉 2000 文興宇 2007 午馬 2013 黃沾 2004 簡介 肺癌是最常見的肺原發(fā)性惡性腫瘤 絕大多數(shù)肺癌起源于支氣管粘膜上皮 故亦稱支氣管肺癌 是目前最常見 發(fā)展最快的惡性腫瘤全球發(fā)病率 男性 居癌癥發(fā)生的榜首 男女比例為3 5 1 近年女性發(fā)病明顯增加 病因 吸煙長期吸煙可導(dǎo)致支氣管粘膜上皮細(xì)胞增生 誘發(fā)鱗狀上皮癌或未分化小細(xì)胞癌吸煙者肺癌發(fā)生率比非吸煙者高10 20倍 被動吸煙者危險性增加50 病因 環(huán)境污染煤 石油燃燒廢氣 廚房油煙氣 空氣污染均能引發(fā)肺癌 城市居民較農(nóng)村發(fā)病率高2倍 病因 職業(yè)因素長期接觸放射性物質(zhì)均可誘發(fā)肺癌 主要是鱗癌和未分化小細(xì)胞癌 肺部慢性疾病肺結(jié)核 矽肺 塵肺等可與肺癌并存 這些病例腫瘤的發(fā)病率高于正常人 病因 人體內(nèi)在因素家族遺傳以及免疫機(jī)能降低代謝活動內(nèi)分泌功能失調(diào)等電離輻射包括天然來源 醫(yī)療照射或其它飲食與營養(yǎng)因素食物中維生素A含量不足或不良生活方式等 肺癌病理 鱗癌 鱗癌 鱗癌 鱗癌 鱗癌 鱗癌 鱗癌 鱗癌 鱗癌 鱗癌 鱗癌 鱗癌 鱗癌 鱗癌 鱗癌 鱗癌 鱗癌 腺癌 小細(xì)胞癌 大細(xì)胞癌 45 2 3中央型男性多淋巴轉(zhuǎn)移較慢放化療不敏感 20 3 4周圍型女性多血行播散及胸水化療敏感 20 30 4 5中央型青壯年血行轉(zhuǎn)移較早放 化療敏感 1 多為中央型青壯年血行 淋巴轉(zhuǎn)移較快放 化療敏感 臨床表現(xiàn) 咳嗽早期癥狀 常出現(xiàn)刺激性咳嗽 大多有陣發(fā)性干咳 腫瘤增大 阻塞支氣管 肺部感染 可有濃痰 痰量多 臨床表現(xiàn) 咯血腫瘤炎癥致壞死 毛細(xì)血管破損時會有少量出血 呈間歇狀或斷續(xù)出現(xiàn) 臨床表現(xiàn) 胸悶氣短 喘鳴支氣管狹窄 阻塞 呼吸面積減少所致 臨床表現(xiàn) 體重下降由于腫瘤毒素 長期消耗 感染及疼痛導(dǎo)致食欲減退 病人消瘦明顯發(fā)熱腫瘤組織壞死引起發(fā)熱 輕者僅有低熱 重者則有高熱 臨床表現(xiàn) 胸痛呼吸困難咽下困難聲音嘶啞上腔靜脈阻塞綜合癥Horner綜合癥 診斷與檢查 X線檢查CT MRI ECT支氣管鏡檢查細(xì)胞學(xué)檢查剖胸探查術(shù) 肺癌治療方法 主要有六種1 手術(shù)治療2 化療3 放療4 生物治療5 靶向治療6 中醫(yī)治療 化療后靜脈護(hù)理 化學(xué)治療靜脈炎的預(yù)防及處理 化療期間應(yīng)使用中心靜脈置管以減少藥物外滲等并發(fā)癥的發(fā)生 外涂喜療妥等藥物減輕靜脈炎癥狀 化療期間禁止熱敷 可疑外滲或外滲時持續(xù)冰敷6小時或間斷24小時冰敷后 使用喜療妥外用或水膠體敷料外貼 土豆洗凈切成薄片 沿靜脈炎的走向貼敷 最后在土豆片上包一層保鮮膜 個小時更換一次 還可以將土豆搗成泥狀 外敷在靜脈炎的患部 巧用土豆治療靜脈炎 1 忌煙 煙草中有十余種化學(xué)致癌物質(zhì) 如苯并芘 砷 亞硝胺 兒茶酚等 2 忌食 發(fā)物 如豬頭肉 狗肉 公雞 老鵝 龍魚 茄子 母豬肉 薺麥面等 選用能增強(qiáng)機(jī)體免疫力 如甘薯 蘆筍 花菜 香菇 木耳 番茄等 3 忌食辛辣及調(diào)味品 如辣椒 姜 蔥 生蒜 胡椒等 4 忌食油炸 煙熏 烘烤 腌臘食物 中醫(yī)飲食護(hù)理 十種水果的功效 你知道嗎 1 吃菠蘿幫助消化吸收 2 吃桃子清熱潤肺 3 吃葡萄增強(qiáng)免疫抗衰老 4 吃梨幫助器官排毒 5 吃火龍果緩解重金屬中毒 6 吃柚子維護(hù)血管健康 7 吃蘋果預(yù)防癌癥 8 吃西瓜利尿排毒 9 吃荔枝生血養(yǎng)顏 10 吃獼猴桃降低膽固醇 健康食物口訣 蘋果入心梨入肺 大棗入脾栗入腎 鹽醋防毒消炎好 韭菜補(bǔ)腎暖膝腰 蘿卜化痰消脹氣 芹菜能降血壓高 大蒜抑制腸胃炎 綠豆解暑最為妙 香蕉通便解胃火 健胃補(bǔ)脾食紅棗 番茄補(bǔ)血美容顏 禽蛋益智營養(yǎng)高 飲食中的黃金搭配 1 魚 豆腐 增鮮補(bǔ)鈣 2 豬肝 菠菜 防治貧血 3 羊肉 生姜 補(bǔ)虛佳品 4 雞肉 栗子 補(bǔ)血養(yǎng)身 5 鴨肉 山藥 補(bǔ)陰養(yǎng)肺 6 瘦肉 大蒜 促進(jìn)血液循環(huán) 7 雞蛋 百合 滋陰潤燥 8 芝麻 海帶 美容 9 豆腐 蘿卜 利消化 10 葡萄酒 花生 有益心臟 中醫(yī)飲食護(hù)理 飲食護(hù)理指導(dǎo) 患者應(yīng)該吃什么水果 葡萄 中醫(yī)認(rèn)為葡萄有益氣補(bǔ)血 除煩解渴 健胃利尿之功能 酸甜的葡萄對接受放療及術(shù)后的肺癌病人較為適宜 無花果 無花果肉中含抗瘤成分 能抑制癌細(xì)胞蛋白的合成 草莓 草莓有生津止渴 利咽潤肺之功用 對緩解肺癌病人放療反應(yīng) 減輕癥狀有益 獼猴桃 其維生素C含量居水果之冠 咪酸甘 性寒的獼猴桃有清熱生津 活血行水之功 尤適于肺癌病人放療后食用 好多對身體有益的食物哦 可是我吃不下 怎么辦怎么辦 穴位按壓是以經(jīng)絡(luò)穴位按摩為主 可以放松肌肉 解除疲勞 調(diào)節(jié)人體機(jī)能 具有提高人體免疫能力 疏通經(jīng)絡(luò) 平衡陰陽 延年益壽之功效 艾灸是用艾葉制成的艾灸材料產(chǎn)生的艾熱刺激體表穴位或特定部位 通過激發(fā)經(jīng)氣的活動來調(diào)整人體紊亂的生理生化功能 從而達(dá)到防病治病目的的一種治療方法 艾灸與穴位按壓 足三里在小腿前外側(cè) 犢鼻下三寸 距脛骨前緣1橫指 屈膝垂足取之內(nèi)關(guān)穴在腕橫紋上兩指 兩肌腱之間 艾灸與穴位按壓 合谷穴位于第一 二掌骨之間 在第二掌骨的中點(diǎn) 橈側(cè)邊緣中脘穴位于人體上腹部 前正中線上 當(dāng)臍中上4寸 艾灸與穴位按壓 穴位按壓與艾灸 病人取仰臥位 用拇指指腹按揉中脘 內(nèi)關(guān) 足三里 合谷各2 3分鐘 局部感覺以酸 麻 脹為宜 再用艾條對上述穴位進(jìn)行艾灸 左手食中兩指分別放于穴位的兩側(cè) 以感知溫度 右手持艾條距離穴位2寸左右行溫和灸 隨時調(diào)整施灸的距離 一般每次15 20分鐘 艾灸與穴位按壓 中醫(yī)相關(guān)研究 方法本研究將2013年7月至2013年12月收治的100例行順鉑化療的惡性腫瘤患者按隨機(jī)數(shù)字表分為觀察組和對照組 每組各50例 對照組采用常規(guī)藥物止吐治療 觀察組在此基礎(chǔ)上 加用穴位按壓及艾灸治療 比較兩組患者化療第1天