利多卡因試題答案.doc

5月測(cè)試試題1、局部麻醉0.5%利多卡因成人一次最大劑量（A） .0.4克.0.6克.0.7克.0.8克.1克2、利多卡因過敏的處理步驟哪項(xiàng)正確（ E） A立即停用利多卡因, 立即吸氧 B、腎上腺素注射液皮下注射 C、10%葡萄糖酸鈣注射液、VC注射液靜脈推注 D 地塞米松注射液 E 以上都對(duì)3利多卡因中毒的處理步驟有哪些（ D） A立即停藥，給以吸氧 B、行心電、血壓監(jiān)護(hù) C、對(duì)癥治療：低血壓者可靜脈應(yīng)用升壓藥；心率緩慢者可應(yīng)用阿托品或腎上腺素；抽搐者可靜脈應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑。 D以上都對(duì)4、利多卡因與下列哪些藥品有配伍禁忌 （）兩性霉素氨芐西林甘露醇D磺胺嘧啶 E以上都是5、利多卡因的用法與用量，哪項(xiàng)不對(duì)（A）表面麻醉：2%4%溶液一次不超過mg浸潤(rùn)麻醉或靜注區(qū)域阻滯：用0.25%0.5%溶液，50300mg。外周神經(jīng)阻滯：臂叢(單側(cè))用1.5%溶液，250300mg；注射給藥時(shí)一次量不超過4.5mg/kg（不用腎上腺素）或每7mg/kg（用1：200000濃度的腎上腺素）反復(fù)多次給藥，間隔時(shí)間不得短于4560分鐘6、利多卡因的用量過量時(shí)會(huì)出現(xiàn)哪項(xiàng)癥狀（ E） A、注射部位血管豐富，吸收過快或誤入血管可引起中毒反應(yīng) B、血藥濃度大于5mg/ml時(shí)，早期表現(xiàn)為催眠、嗜睡、暈眩、寒顫 C 、血藥濃度大于7mg/ml時(shí)，可引起肌顫和驚厥 D、濃度超過10mg/ml時(shí)，可導(dǎo)致心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯 E、以上都是7、利多卡因的藥動(dòng)學(xué)描述哪項(xiàng)不正確靜注后立即起效（約4590秒）,持續(xù)1020分鐘持續(xù)靜滴3-4小時(shí)達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度 90%經(jīng)肝臟代謝，利多卡因的局麻效能與持續(xù)時(shí)間均較普魯卡因低，但毒性也較小8、利多卡因的適應(yīng)癥哪項(xiàng)不對(duì)EA急性心肌梗塞 B外科手術(shù)、C洋地黃中毒 D心律失常，E癲癇大發(fā)作 9、以下利多卡因的副作用有哪項(xiàng)不對(duì) DA可引起低血壓及心動(dòng)過緩 血藥濃度過高，可引起心房傳導(dǎo)速度減慢、房室傳導(dǎo)阻滯引起感覺異常、肌肉震顫、驚厥昏迷及呼吸抑制等D引起精神興奮10、以下利多卡因的注意事項(xiàng)哪項(xiàng)不對(duì) 非靜脈給藥時(shí)，應(yīng)防止誤入血管，并注意局麻藥中毒癥狀的診治大劑量用藥期間應(yīng)注意檢査血壓、監(jiān)測(cè)心電圖，并備有搶救設(shè)備；心電圖P-R間期延長(zhǎng)或QRS波增寬，出現(xiàn)原有心律失常加重者應(yīng)立即停 局部麻醉時(shí)不需要注意劑量大小和間隔時(shí)間，可以隨意使用11、腎上腺素加入局麻藥溶液中的濃度應(yīng)該是（） A100g/ml B80g/ ml C5g/ml D50g/ml E8g/ml 12、局麻中毒的原因，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：C A、體質(zhì)虛弱 B、一次用量超過最大實(shí)用劑量 C、對(duì)局麻藥過敏 D、誤將麻藥注入血管內(nèi) E、注射部位血管豐富，或局麻藥中沒有加入血管收縮藥13、以下哪項(xiàng)措施可防治局麻藥的毒性（） A局麻藥劑量越大，效果越好 B在局麻藥溶液中不加用腎上腺素 C用非抑制量的巴比妥類藥物(12mg/kg）作為麻醉前用藥 D局麻藥濃度越高，效果越好 E警惕毒性反應(yīng)的先驅(qū)癥狀 14、局麻藥中毒時(shí)對(duì)CNS的影響 A輕度興奮 B適度抑制 C先抑制后興奮 D先興奮后抑制 E完全抑制15、 關(guān)于局麻藥中毒反應(yīng)哪項(xiàng)不正確（ B ）A 麻醉前用藥有助于減輕和預(yù)防B 只要注藥前回抽無(wú)回血，就可排除直接注入血管內(nèi)的可能C 控制驚厥首選安定 D 可由于誤入血管而引起 E 常備搶救物品和藥品16、局麻藥產(chǎn)生局麻作用的機(jī)理是（ A ）A. 阻滯鈉離子內(nèi)流 B.阻滯鈉離子外流 C. 阻滯鉀離子內(nèi)流 D. 阻滯鉀離子外流 17、.下列哪項(xiàng)不是利多卡因藥理作用（ A ）A. 治療房室傳導(dǎo)阻滯 B.治療室性心律失常 C. 治療腦缺血、再灌注損傷 D. 用于局部麻醉 18關(guān)于局麻藥的毒性反應(yīng)，以下說法錯(cuò)誤的是 CA防止或盡量減少局麻藥吸收入血和提高機(jī)體的耐受力 B加入腎上腺素，延緩吸收 C高熱病人麻醉前不必糾正 D警惕多語(yǔ)、驚恐等反應(yīng) E注藥時(shí)注意回吸19、對(duì)抗局麻藥中毒性驚厥的藥物首選 A地西泮 B苯巴比妥 C水合氯醛 D硫噴妥鈉20、 安全范圍較大、能穿透黏膜，有全能麻藥之稱的藥物是 A布比卡因 B丁卡因 C利多卡因 D普魯卡因藥21同等劑量時(shí)普魯卡因、丁卡因、利多卡因毒性大小為 EA利多卡因普魯卡因丁卡因B普魯卡因利多卡因丁卡因C利多卡因丁卡因普魯卡因D丁卡因普每卡因利多卡因E丁卡因利多卡因普魯卡因22局麻藥中加入腎上腺素禁用于 BA面部手術(shù)B指、趾末節(jié)手術(shù)C頭部手術(shù)D腹部手術(shù)E頸部手術(shù)23、利多卡因的安全濃度和一次限量是 EA0.5一1，1g B0.25一0.75，150mgC0.5一1，40一60mg D0.25一0.75，40一60mgE1一2，400mg24、可抗心律失常的局麻藥是 BA丁卡因B利多卡因C普魯卡因D布比卡因E以上均不是25.利多卡因的禁忌證是（A ）？A.阿-斯綜合征（急性心源性腦缺血綜合征）、預(yù)激綜合征、嚴(yán)重心臟傳導(dǎo)阻滯（包括竇房、房室及心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯）患者靜脈禁用B.心、腎功能不全，重癥肌無(wú)力等患者禁用C.顱內(nèi)壓增高、腦出血、甲亢病及青光眼患者禁用D.禁用于頑固而且難治的高血壓和嚴(yán)重的心血管疾病患者以及近期曾患心肌梗死者26、對(duì)利多卡因的描述，下列哪些是對(duì)的 ACDEA局麻