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第一章 緒 論一、單項(xiàng)選擇題:1.下列哪一點(diǎn)不是流行病學(xué)定義中的內(nèi)涵 ( )A 研究對(duì)象是人群B 不僅研究疾病,而且研究健康狀態(tài)C 重點(diǎn)研究疾病的癥狀及體征D 重點(diǎn)研究疾病及健康狀態(tài)的分布及影響因素,并提出控制消滅疾病促進(jìn)健康的策略及措施2.現(xiàn)代流行病學(xué)的形成與發(fā)展不包括下面哪個(gè)部分 ( )A 對(duì)傳染病及慢性病流行因素的研究B 流行病學(xué)研究方法的發(fā)展C 對(duì)疾病防治措施的研究D 對(duì)疾病臨床治療的研究3.關(guān)于流行病學(xué),下列哪種說(shuō)法是正確的 ( )A 流行病學(xué)從分子水平認(rèn)識(shí)疾病B 流行病學(xué)從細(xì)胞水平認(rèn)識(shí)疾病C 流行病學(xué)從群體水平認(rèn)識(shí)疾病D 流行病學(xué)從個(gè)體水平認(rèn)識(shí)疾病4.流行病學(xué)的研究范圍是 ( )A 傳染病 B 疾病和健康狀況C 傳染病和地方病 D 傳染病和非傳染病5.關(guān)于流行病學(xué),下列哪種說(shuō)法正確A 從個(gè)體的角度研究疾病和健康狀況及其影響因素B 只研究傳染病的流行特征和防治措施C 只研究慢性病的危險(xiǎn)因素D 研究人群中疾病和健康狀況的分布及其影響因素6.流行病學(xué)工作的三個(gè)階段是 ( )A 描述分布、提出假設(shè)、驗(yàn)證假設(shè)B 揭示現(xiàn)象、找出原因、提供措施C 整理資料、分析資料、得出結(jié)論D 觀察性研究、實(shí)驗(yàn)性研究、理論性研究7.關(guān)于流行病學(xué)下列哪條是不正確的 ( )A 它是醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科 B 它以個(gè)體為研究對(duì)象B 它能為衛(wèi)生決策提供依據(jù) D 它可以研究疾病的自然史一、單項(xiàng)選擇題: 1.C 2.D 3.C 4.B 5.D 6.B 7.B二、多項(xiàng)選擇題:1.流行病學(xué)任務(wù)的三個(gè)階段是 ( )A 揭示流行 B 揭示現(xiàn)象 C 找出原因D 提供措施 E 確定病因2.流行病學(xué)觀察方法包括A 描述性研究 B 病例對(duì)照研究 C 隊(duì)列研究D 干預(yù)性研究 E 臨床試驗(yàn)研究3.流行病學(xué)主要應(yīng)用于 ( )A 考核疾病的防制效果 B 評(píng)價(jià)人群的健康狀況C 研究疾病預(yù)防和控制 D 研究疾病的病因E 以上均不是4.流行病學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的區(qū)別在于 ( )A 流行病學(xué)以群體為研究對(duì)象,而臨床醫(yī)學(xué)以個(gè)體為研究對(duì)象B 流行病學(xué)研究以描述疾病和健康的分布為起點(diǎn)并分析決定分布的因素,而臨床醫(yī)學(xué)從個(gè)體的癥狀、體征和各種理化檢查入手以作出臨床診斷C 流行病學(xué)以預(yù)防疾病和促進(jìn)健康為目的,而臨床醫(yī)學(xué)以治療疾病為目的D 從學(xué)科特征上講,流行病學(xué)具有宏觀性,而臨床醫(yī)學(xué)屬于微觀范疇E 流行病學(xué)主要研究傳染病的特征,而臨床醫(yī)學(xué)的重心在非傳染病5.流行病學(xué)在病因未明疾病研究中的一般程序是 ( )A 描述疾病的分布 B 分析影響分布的因素C 提出病因假設(shè) D 檢驗(yàn)或驗(yàn)證病因假設(shè)E 制定針對(duì)病因的預(yù)防策略和措施6.流行病學(xué)的主要觀點(diǎn)是 ( )A 群體觀點(diǎn) B 多病因論的觀點(diǎn)C 社會(huì)醫(yī)學(xué)和生態(tài)學(xué)的觀點(diǎn) D 對(duì)比的觀點(diǎn)E 概率論的觀點(diǎn)三、名詞解釋:流行病學(xué)四、填空題:1.流行病學(xué)研究對(duì)象的三個(gè)層次_、_、_。2.流行病學(xué)研究方法包括_、_、_。3流行病學(xué)觀察法包括_、_、_、_、_。五、判斷改錯(cuò)題:1.流行病學(xué)研究疾病病種已由過(guò)去研究傳染病為主轉(zhuǎn)向研究非傳染病及病因不明疾病為主。( )2.流行病學(xué)通過(guò)群體研究發(fā)現(xiàn)疾病的病因以達(dá)到最終治療疾病的目的。( )3.通過(guò)流行病學(xué)群體研究,可在微觀上了解疾病的發(fā)病機(jī)理。 ( )六、簡(jiǎn)答題:1.簡(jiǎn)述流行病學(xué)的任務(wù)?2.簡(jiǎn)述流行病學(xué)用途?3.簡(jiǎn)述流行病學(xué)有哪些特征?4.簡(jiǎn)述流行病學(xué)定義的基本內(nèi)含?七、論述題:1.為什么說(shuō)流行病貫穿著衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)的思路、觀點(diǎn)和手段?2.請(qǐng)闡述流行病學(xué)各研究方法間的關(guān)系及其各類(lèi)研究方法的作用?3.試述流行病學(xué)的重要觀點(diǎn)?參考答案一、單項(xiàng)選擇題: 1.C 2.D 3.C 4.B 5.D 6.B 7.B二、多項(xiàng)選擇題: 1.BCD 2.ABC 3.ABCD 4.ABC 5.ABCD 6.ABCDE五、判斷改錯(cuò)題:1. 2. 3.第二章 病因推斷一、單項(xiàng)選擇題:1.下面哪種因果聯(lián)接方式,在探討病因時(shí),能夠全面反映事物的本來(lái)面目( )A 單因單果 B 單因多果C 多因單果 D 多因多果2.判斷因果關(guān)系的標(biāo)準(zhǔn)中( )是必須的A 聯(lián)系的合理性 B 聯(lián)系的時(shí)間順序C 聯(lián)系的恒定性 D 聯(lián)系的可逆轉(zhuǎn)性3.隨著吸煙量的增加,肺癌的發(fā)生危險(xiǎn)(RR)也增加,由此支持吸煙導(dǎo)致肺癌的因果聯(lián)系,這一推理運(yùn)用的是 ( )A 求同法 B 差異法 C 共變法 D 同異并用法4.如發(fā)現(xiàn)非乙肝病毒感染者不發(fā)生肝癌,則支持乙肝病毒是發(fā)生肝癌的影響因素,這一推理運(yùn)用的是 ( )A 求同法 B 差異法 C 共變法 D 同異并用法5.當(dāng)懷疑的病因(暴露)減少或去除,引起疾病發(fā)生率下降,可進(jìn)一步支持因果關(guān)聯(lián),這一種判斷運(yùn)用的標(biāo)準(zhǔn)是 ( )A 關(guān)聯(lián)的合理性 B 關(guān)聯(lián)的恒定性C 關(guān)聯(lián)的合理性 D 關(guān)聯(lián)的強(qiáng)度6.流行病學(xué)病因研究中以下哪一條不為必須達(dá)到的 ( )A 關(guān)聯(lián)的強(qiáng)度 B 關(guān)聯(lián)的時(shí)間順序C 終止效應(yīng) D 關(guān)聯(lián)的劑量反應(yīng)關(guān)系7.發(fā)達(dá)國(guó)家人均脂肪攝入量與大腸癌發(fā)生率,均高于發(fā)展中國(guó)家,由此支持脂肪攝入量與大腸癌之間的因果關(guān)聯(lián), 這一推理運(yùn)用了因果判定標(biāo)準(zhǔn)中的( )A 關(guān)聯(lián)的時(shí)間順序 B 暴露與疾病的分布一致C 關(guān)聯(lián)的可重復(fù)性 D 終止效應(yīng)8.幽門(mén)螺桿菌結(jié)合部位在胃竇細(xì)胞,它可隨胃竇細(xì)胞進(jìn)入十二脂腸引起炎癥、削弱粘膜,使其易于遭受酸的損傷,由此支持幽門(mén)螺桿菌是十二批腸潰瘍的發(fā)病原因,這一推理運(yùn)用了因果判斷標(biāo)準(zhǔn)中的 ( )A 關(guān)聯(lián)的時(shí)間順序 B 關(guān)聯(lián)的強(qiáng)度C 關(guān)聯(lián)的可重復(fù)性 D 關(guān)聯(lián)的合理性9.不同國(guó)家的學(xué)者在不同時(shí)間對(duì)本國(guó)人群作研究,均得出高鹽飲食引起高血壓,由此支持高鹽飲食是影響高血壓發(fā)生的危險(xiǎn)因素這一推理運(yùn)用了判定標(biāo)準(zhǔn)中的 ( )A 關(guān)聯(lián)的特異性 B 關(guān)聯(lián)的時(shí)間順序C 關(guān)聯(lián)的可重復(fù)性 D 關(guān)聯(lián)的合理性10.在病因研究的輪狀模型中,強(qiáng)調(diào)宿主與下列哪種因素的關(guān)系 ( )A 生物因素 B 環(huán)境因素C 化學(xué)因素 D 物理因素11.下列哪項(xiàng)不是因果關(guān)聯(lián)的判定標(biāo)準(zhǔn) ( )A 樣本大小 B 時(shí)間順序C 聯(lián)系的合理性 D 劑量反應(yīng)關(guān)系12.疾病發(fā)生的基本條件是下列哪一種組合 ( )A 患者、家庭、社會(huì) B 病因、宿主、環(huán)境C 傳染病、傳播途徑、易感者 D 理化、生物、社會(huì)因素13.流行病學(xué)的病因定義為A 存在時(shí)必定引起疾病的因素 B 對(duì)疾病發(fā)生必不可少的因素C 使疾病發(fā)生概率升高的因素 D 疾病發(fā)生機(jī)制中的生物因素14.因果關(guān)聯(lián)是指 ( )A 暴露疾病有較強(qiáng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)B 暴露疾病分類(lèi)資料存在相關(guān)C 暴露疾病排除偏倚后的關(guān)聯(lián)D 暴露疾病有時(shí)間先后的無(wú)偏關(guān)聯(lián)15.生態(tài)學(xué)病同模型中所指的因素為 ( )A 動(dòng)同、宿主、環(huán)境B 心理、生理、環(huán)境C 生物、環(huán)境、衛(wèi)生保健D 生物、生理、社會(huì)16.疾病因素模型將因素分為如下兩個(gè)層次 ( )A 生物學(xué)因素和非生物學(xué)因素B 宿主因素和環(huán)境因素C 可預(yù)防因素和不可預(yù)防因素 D 外圍的遠(yuǎn)因和致病機(jī)制的近因17.病因網(wǎng)絡(luò)模型的主要優(yōu)點(diǎn)是A 涉及的病因鏈較多且相互交錯(cuò)B 涉及的因素清晰具體且系統(tǒng)性強(qiáng)C 沒(méi)有確定必要病因的困難D 沒(méi)有確定充分病因的困難18.以下關(guān)于充分病因的正確真實(shí)的陳述是 ( )A 單個(gè)的充分病因不存在,而多個(gè)病因可以組合成充分病因B 外圍的遠(yuǎn)因不是充分的,但很接近疾病結(jié)局的病因是充分的C 尋找充分病因有利于徹底預(yù)防或根除疾病D 充分病因正是概率因果觀要拋棄的觀念19.以下關(guān)于必要病因的哪一項(xiàng)是正確的? ( )A 所謂的必要病因一定同相應(yīng)疾病的分類(lèi)依據(jù)有關(guān)B 傳染病有必要病因(病原體),而非傳染病沒(méi)有必要病因C 如果要預(yù)防疾病,一定需要去除必要病因D 吸煙是肺癌的必要病因20.靜脈注射吸毒是艾滋病毒感染的A 直接病因 B 間接病因C 充分病因 D 必要病因21.病因研究的主要推理方法包括A 提出和驗(yàn)證假設(shè)的方法 B 假設(shè)演繹法和Mill準(zhǔn)則C 科學(xué)實(shí)驗(yàn)四法 D 猜測(cè)和求證方法22.假設(shè)演繹法中,推出的經(jīng)驗(yàn)證據(jù)成立,則 ( )A 假設(shè)可能成立 B 假設(shè)必定成立C 假設(shè)尚不能成立 D 假設(shè)本身難以推論23.有對(duì)照(比較)組的研究,其共同的邏輯學(xué)基礎(chǔ)是 ( )A 求同法 B 差異法C 同異并用法 D 共變法24.暴露與疾病由于有共同的原因而產(chǎn)生的關(guān)聯(lián)是 ( )A 偶然關(guān)聯(lián) B 繼發(fā)關(guān)聯(lián)C 間接因果關(guān)聯(lián) D 直接因果關(guān)聯(lián)25.病因判定標(biāo)準(zhǔn)中哪些是必需的 ( )A 前因后果和終止效應(yīng) B 前因后果和關(guān)聯(lián)的合理性C 廣義關(guān)聯(lián)強(qiáng)度和關(guān)聯(lián)的可重復(fù)性、關(guān)聯(lián)的合理性D 廣義關(guān)聯(lián)強(qiáng)度和前因后果二、多項(xiàng)選擇題:1.病因的生態(tài)學(xué)模型包括A 病因網(wǎng)絡(luò)模型 B 流行病學(xué)三角C 疾病因素模型 D 輪狀模型E 病因鏈2.要判定為因果關(guān)聯(lián),統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)尚需確定 ( )A 時(shí)間順序 B 關(guān)聯(lián)強(qiáng)度大小C 無(wú)三大偏倚 D 有特異性E 無(wú)隨機(jī)誤差3.病因研究中能夠成為病同必須達(dá)到的條件是 ( )A 聯(lián)系的合理性 B 聯(lián)系的強(qiáng)度C 聯(lián)系的時(shí)間順序 D 劑量反應(yīng)關(guān)系E 暴露與疾病的分布一致性三、名稱解釋:1.病因:2.病因網(wǎng)絡(luò)模型:3.終止效應(yīng):4.危險(xiǎn)因素:5.關(guān)聯(lián)強(qiáng)度:6.劑量反應(yīng)關(guān)系四、填空題:1.目前流行病學(xué)中探討病因所用的具有代表性的病因模型有_、_和_三類(lèi)。2.因果聯(lián)接方式有_、_、_、_、_。3.形成病因假設(shè)時(shí),可遵循的邏輯途徑有_、_、_、_、_。4.Mill準(zhǔn)則_、_、_、_、_。5.病因研究的過(guò)程分為_(kāi)、_、_。6.進(jìn)行同果關(guān)系綜合判斷的進(jìn)程為_(kāi)、_、_、_、_。五、判斷改錯(cuò)題:1.一個(gè)病因研究必須達(dá)到聯(lián)系的時(shí)間順序及關(guān)聯(lián)的合理性 ( )2.對(duì)絕大多數(shù)病因而言,既不可能是充分病因,也不可能是必要病因( )3.現(xiàn)代流行病學(xué)應(yīng)放棄決定論的充分病因和必要病因概念,而對(duì)病因的充分性和必要性進(jìn)行概率測(cè)量 ( )4.疾病因果聯(lián)接方式中的單因單果的方式對(duì)傳染病來(lái)說(shuō)是存在的 ( )5.多因多果與直接/間接病因聯(lián)接方式結(jié)合起來(lái)形成了病因網(wǎng)絡(luò) ( )6.假設(shè)演繹法在病因研究過(guò)程中是對(duì)描述性研究和分析性研究起銜接作用的邏輯方法()7.只要嚴(yán)格遵循Mill準(zhǔn)則,就一定能證實(shí)因果關(guān)系 ( )8.Mill準(zhǔn)則中,共變法可以看作求同法的特例 ( )9.有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的關(guān)聯(lián)就有因果關(guān)聯(lián) ( )10.有統(tǒng)計(jì)學(xué)的關(guān)聯(lián)需排除系統(tǒng)誤差的干擾以及確定暴露與效應(yīng)之間前因后果的關(guān)系之后,可認(rèn)為是直接因果關(guān)聯(lián) ( )11.病因是引起疾病的重要事件,條件或特征或者是這些因素的綜合( ) 12.病因研究中所確定的病病因必須滿足病因判斷標(biāo)準(zhǔn)中的7條標(biāo)準(zhǔn)( )六、簡(jiǎn)答題:1.流行病學(xué)病因研究過(guò)程可分為哪幾部分?2.目前公認(rèn)的病因判定標(biāo)準(zhǔn)有哪幾條?運(yùn)用于病因研究時(shí)如何評(píng)價(jià)其作用?3.簡(jiǎn)述何謂病因網(wǎng)模型?4.舉例說(shuō)明關(guān)聯(lián)的強(qiáng)度,時(shí)間順序,劑量反應(yīng)關(guān)系,暴露與分布一致性在病因判定的作用?5.為什么說(shuō)因果判斷標(biāo)準(zhǔn)中關(guān)聯(lián)的可重復(fù)性及關(guān)聯(lián)的合理性是研究的外部評(píng)價(jià)?七、論述題:1.如何理解流行病學(xué)中病因的概念?有什么實(shí)踐?請(qǐng)舉例說(shuō)明?2.比較傳統(tǒng)因果觀與現(xiàn)代因果觀的差異?3.為什么說(shuō)病因研究中,不真的是要尋找必要病因和充分病因?4.假設(shè)演繹論中推出的經(jīng)驗(yàn)證據(jù)不成立,為什么不一定能否定假設(shè)
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