各險種理賠所需材料.doc

各險種理賠所需材料一、機車險案件索賠材料明細1機動車輛保險索賠申請書（由被保險人單位加蓋公章或個人親自簽名）2保險車輛行駛證復(fù)印件、肇事司機的駕駛證復(fù)印件：A照、B照需提供體檢證明，使用各種專用機械車、特種車需要國家有關(guān)部門核發(fā)的操作證，駕駛營運客車需要國家有關(guān)部門核發(fā)的有效資格證書；3事故經(jīng)過原件（由當事人書寫）4事故處理部門出具的：交通事故責(zé)任認定書事故賠償調(diào)解書簡易事故處理書其它事故證明(執(zhí)法機關(guān))5通過法院、仲裁機構(gòu)調(diào)解的案件出具的:（具體賠案具體提供）裁定書裁決書調(diào)解書判決書仲裁書6涉及車輛損失還需提供：機動車輛定損協(xié)議書（包括保險車輛和第三者車輛）車輛修理的正式發(fā)票(即“汽車維修業(yè)專用發(fā)票”)若是在專修店修理，需提供：專修店發(fā)票和修理材料清單或結(jié)算清單7涉及本車或第三者財產(chǎn)損失還需提供（具體賠案具體提供）：受損財產(chǎn)總體造價及損失程度鑒定證明設(shè)備恢復(fù)的工程預(yù)算財產(chǎn)損失清單購置、修復(fù)受損財產(chǎn)的有關(guān)費用單據(jù)機動車輛保險物損清單裝箱單或貨運單發(fā)票8涉及人身傷、殘、亡損失：略9涉及車輛火災(zāi)(自燃)的案件還需提供：消防部門出具的火災(zāi)原因鑒定報告證明。注：要求消防科出具，非119出具；10涉及車輛盜搶案件還需提供：派出所報案登記表原件出險地縣級以上公安刑偵部門出具的盜搶案件立案證明（三個月未破獲證明）登報聲明（整張報紙）原件機動車行駛證(原件)保險單正本駕駛證復(fù)印件機動車購車原始發(fā)票車輛購置稅完稅證明（車輛購置附加費繳費證明）或免稅證明(原件)機動車登記證書(原件)全套車鑰匙車輛停駛手續(xù)證明（車管所上鎖或檔案封存證明和2009年以前購買車輛丟失的須提供養(yǎng)路費報停手續(xù)或截止2008年12月31日的養(yǎng)路費繳費憑證）權(quán)益轉(zhuǎn)讓公證書原件私車車主身份證復(fù)印件，公戶車企業(yè)代碼證復(fù)印件被盜車輛追回涉及獎勵金賠付時還須：公安刑偵部門出具的破獲證明（注明破獲地點）獎勵金收據(jù)原件11只在我公司投保車輛商業(yè)保險的，索賠時須提供強制保險承保公司的賠款憑據(jù)(必須加蓋理賠專用章)和各賠償項目、金額的證明材料。12領(lǐng)取賠款時，須提供以下材料和證件：被保險人領(lǐng)款：被保險人的身份證原件、復(fù)印件被保險人銀行卡帳號或開戶行帳號、開戶行全稱被保險人委托他人代領(lǐng)賠款：被保險人為單位的須出具簽有財務(wù)章或公章的委托書被保險人為個人的提供委托人身份證原件、復(fù)印件代理人的身份證原件、復(fù)印件代理人銀行卡帳號、開戶行全稱通過4S店、修理廠等中介代理機構(gòu)領(lǐng)取賠款：被保險人出具的代領(lǐng)賠款委托書。其中個人委托需出具個人身份證、復(fù)印件，企、事業(yè)單位委托需出具簽有財務(wù)章或公章的委托書。提供承修事故車輛的修理單位為戶名的銀行帳號。13辦理墊付預(yù)付手續(xù)時，應(yīng)提交：公安機關(guān)交通管理部門要求墊付預(yù)付受害人搶救費用的通知書被保險人書面的預(yù)付申請機動車輛保險索賠申請書（由被保險人單位加蓋公章或個人親自簽名）保險車輛行駛證及肇事司機的駕駛證復(fù)印件（A照、B照需提供體檢證明，駕駛特種車需要提供操作證）交通事故責(zé)任認定書涉及車輛損失還需提供：機動車輛定損協(xié)議書（包括保險車輛和第三者車輛）涉及人傷損失的需提供：醫(yī)院診斷證明、已花費費用清單、預(yù)交款單等相關(guān)單據(jù)。二、人身險案件索賠材料明細1、保險單原件/單位提供復(fù)印件；人身險理賠申請書（填寫由我司提供的表格）；團體險系無記名投保還需提供出險時的投保單位當月全部原始工資表；2、被保險人身份證明原件、復(fù)印件或其他合法有效的身份證明；3、全部受益人身份證明(身份證、戶籍證明、與被保險人關(guān)系證明)；4、如委托他人辦理理賠事宜，需全部權(quán)利人簽名的授權(quán)委托書（向我司索取表格）及受托人的身份證明原件；5、出、入院證明或診斷證明原件（需蓋醫(yī)院公章）；6、門診病例（原件）或住院病歷、出院小結(jié)；7、病理、血液、X光等檢驗報告；8、門診費用發(fā)票原件、處方或用藥清單，住院治療的須住院發(fā)票原件、費用明細清單。如索賠已在其他單位報銷后的剩余部分醫(yī)療費，可提供醫(yī)療發(fā)票復(fù)印件，由醫(yī)療發(fā)票留存單位在復(fù)印件上注明“與原件相符”字樣并蓋章，且出具已報銷醫(yī)療費用分割單；9、意外事故證明：安檢部門的事故調(diào)查報告或交通事故責(zé)任認定書或110報警事故證明書等行政職能部門出具有關(guān)事故原因、性質(zhì)、結(jié)果方面的證明，境外事故需要當?shù)鼐?、明政部門的相關(guān)證明，并經(jīng)該該國公證部門公證及我國駐該國使館確認；10、死亡證明或尸檢報告或宣告死亡證明、戶口注銷證明、火化證明（為非必需件）；11、傷殘或燒傷鑒定證明：具有鑒定資格的機構(gòu)出具的被保險人身體殘疾程度鑒定書；如果為肢體缺失，可由我公司理賠人員拍照確認，但須有傷者可顯示肢體缺失部位正面全身照片及殘疾部位局部照片；12、駕駛機動車出險的：還須駕駛證、車輛行駛證；操作特種機械出險的還須特種機械操作證；13、乘坐營運交通工具發(fā)生意外的，還須當日當次交通票據(jù)（機票、車票、船票）；14、在旅游觀光景點發(fā)生意外的，還須事故者進入該景點的門票；15、在旅館住宿發(fā)生意外的：還須事故者的住宿發(fā)票；16、礦業(yè)職工團體人員意外傷害保險，還須有效工商營業(yè)執(zhí)照、礦長資格證、采礦許可證、安全生產(chǎn)許可證、行業(yè)許可證；17、居民用電安全保險，還須被保險人戶口簿；18、建筑工程團體意外傷害保險，還須建筑安全管理部門（安檢局）的事故證明、施工合同、屬轉(zhuǎn)包合同的須轉(zhuǎn)包合同；19、其它與索賠相關(guān)的證明和資料；20、如轉(zhuǎn)賬受領(lǐng)保險金，須權(quán)利人的銀行存折（卡）原件，并復(fù)印存折封面第一頁或銀行卡正面。申請保險金項目須提供的資料代碼意外傷害醫(yī)療費用類型1.2.4.5.6.7.8.9.12.13.14.15.16.17.18.19.20疾病住院醫(yī)療費用類型1.2.4.5.6.7.8.19.20門急診醫(yī)療費用類型1.2.4.5.6.7.8.19.20重大疾病給付類型1.2.4.5.6.7.19.20.意外傷害身故類型1.2.3.4.5.9.10.12.13.14.15.16.17.18.19.20疾病身故類型1.2.3.4.5.6.7.10.19.20意外傷殘或燒傷類型1.2.4.5.6.7.9.11.12.13.14.15.16.17.18.19.20意外傷害住院現(xiàn)金補貼類型1.2.4.5.6.7.9.12.13.14.15.16.17.18.19.20三、企財險案件索賠材料明細（一）、基本單證：1、出險通知書2、標的損失清單（二）、責(zé)任證明及損失核定類單證1、火災(zāi)事故：由公安消防部門出具的火災(zāi)原因認定書；2、自然災(zāi)害事故（暴風(fēng)、暴雨、雪災(zāi)、雷擊）：提供氣象證明；3、盜竊、搶劫事故：由公安部門出具的調(diào)查結(jié)論/立案證明等。4、出險第一現(xiàn)場照片5、維修合同、維修發(fā)票、新購置發(fā)票/合同、項目預(yù)算書/決算書6、施救人工費清單、物資發(fā)票及清單7、資產(chǎn)負債表、固定資產(chǎn)卡片、原購置發(fā)票8、庫存明細、入庫單、出庫單、購銷發(fā)票/合同、成本核算表9、事故原因分析報告、檢測記錄、鑒定報告、權(quán)威第三方技術(shù)鑒定資料10、維修保養(yǎng)記錄、設(shè)備使用手冊、設(shè)備運行日志四、工程險案件索賠材料明細（一）、基本單證1、出險通知書2、標的損失清單（二）、責(zé)任證明及損失核定類單證1、施工合同及相關(guān)工程量清單、原設(shè)計和施工方案2、施工進度表、施工、監(jiān)理日志3、工程事故原因分析報告、權(quán)威第三方技術(shù)鑒定資料、工程修復(fù)方案、項目預(yù)算書/決算書4、火災(zāi)事故：由公安消防部門出具的火災(zāi)原因認定書；5、自然災(zāi)害事故（暴風(fēng)、暴雨、雪災(zāi)、雷擊）：提供氣象證明；6、盜竊、搶劫事故：由公安部門出具的調(diào)查結(jié)論/立案證明等。7、出險第一現(xiàn)場照片8、工程計量資料、單價分析表、人工、材料、機械單價匯總表9、受損設(shè)備的規(guī)格型號及相關(guān)技術(shù)參數(shù)，供貨合同、發(fā)票10、如涉及三責(zé)險部分請參照責(zé)任險五、貨運險案件索賠材料明細（一）、基本單證1、出險通知書2、標的損失清單3、保單正本4、權(quán)益轉(zhuǎn)讓書（二）、責(zé)任證明及損失核定類單證1、運輸貨物發(fā)票/合同2、貨物運單/提單、裝箱單、磅碼單3、出險第一現(xiàn)場照片4、貨損貨差證明：如貨運記錄、商務(wù)記錄（鐵路）、空運異常報告、理貨報告、商檢報告、貨物交接記錄、進出倉碼單或清單、承運人出具的貨損貨差證明5、火災(zāi)事故：由公安消防部門出具的火災(zāi)原因認定書；6、自然災(zāi)害事故（暴風(fēng)、暴雨、雪災(zāi)、雷擊）：提供氣象證明；7、盜竊、搶劫事故：由公安部門出具的調(diào)查結(jié)論/立案證明等。8、受損貨物檢測報告、受損貨物維修發(fā)票9、向第三方責(zé)任人的索賠函及責(zé)任方的答復(fù)函六、責(zé)任險案件索賠材料明細（一）、基本單證1、出險通知書2、標的損失清單3、受損害第三者索賠函4、被保險人與受損害第三者最終賠償協(xié)議及賠款簽收憑證5、司法部門出具的民事判決書、調(diào)解書6、法律費用（訴訟費、律師費）發(fā)票（二）、責(zé)任證明及損失核定類單證雇主、公眾等涉及人傷損害賠償?shù)倪€須：1、受損害第三者身份證明2、病歷診斷記錄（如門急診病歷、檢查報告、住院病歷、出院小結(jié)等）3、醫(yī)療費用憑證、費用明細清單4、病假證明5、傷殘/工傷鑒（認）定報告6、死亡醫(yī)學(xué)證明、法醫(yī)鑒定報告、火化證明、戶籍注銷證明（三）、產(chǎn)品責(zé)任等還須：1、購置發(fā)票2、修理費發(fā)票/報