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文檔簡介

婦產(chǎn)科 考試 練習(xí)題 練習(xí)題: ( 2004 年)關(guān)于子宮的解剖,下述哪項(xiàng)正確( A) A.成年的子宮長 7-8cm,寬 4-5cm,厚 2-3cm B.成年人子宮體與子宮頸的比例為 1: 2 C.子宮峽部的黏膜無周期性變化 D.子宮頸主要由平滑肌構(gòu)成 E.成年婦女子宮頸管長 4-5cm 練習(xí)題 2 輸卵管的組織結(jié)構(gòu)及生理作用是( C) A.長 6-8cm B.峽部為輸卵管腔最狹窄部 C.傘部有“拾卵”作用 D.內(nèi)膜為復(fù)層柱狀上皮 E.輸卵管黏膜不受性激素影響 練習(xí)題 1 子宮韌帶中哪條與輸尿管 關(guān)系密切( D) A.圓韌帶 B.固有韌帶 C.卵巢韌帶 D.主韌帶 E.骶韌帶 練習(xí)題 2 A.泌尿生殖膈 B.中心腱 C.盆膈膜 D.盆腹膜 E.盆膈 1.盆底的淺層肌肉的肌腱在陰道外口與肛門之間會(huì)合形成( B) 2.覆蓋于恥骨弓與坐骨結(jié)節(jié)之間的三角形平面上的是( A) 3.盆底最里面最堅(jiān)韌的一層,有提肛肌及其筋膜組成的是( E) 練習(xí): 1.在正常女性型骨盆中,其骨產(chǎn)道最小徑線是( D) A.對(duì)角徑 B.真結(jié)合徑 C.坐骨棘間徑 D.坐骨 結(jié)節(jié)間徑 E.后矢狀徑 2.骨盆最小平面前方是恥骨聯(lián)合下緣,兩側(cè)為坐骨棘,后方是( E) A.第 1-2 骶椎間 B.第 3-4 骶椎間 C.骶岬 D.骶尾關(guān)節(jié) E.骶骨下段 3.( 2002)初產(chǎn)婦, 25 歲。妊娠 38 周。骨盆外測(cè)量:骶恥外徑 18.5cm 髂棘間徑 27cm,坐骨間徑 7.5cm。本例孕婦的骨盆診斷為( D) A.單純扁平骨盆 B.佝僂性扁平骨盆 C.均小骨盆 D.漏斗型骨盆 E.男型骨盆 練習(xí)題 1 關(guān)于女性生殖淋巴解剖,下述錯(cuò)誤的是( D) A.分為外生殖器以及內(nèi)生殖 器淋巴 B.外生殖器淋巴分為深、淺兩部分淋巴結(jié) C.淺淋巴結(jié)位于腹股溝韌帶下方,闊筋膜上面 D.外生殖器有感染、腫瘤時(shí),可直接傳播到腰淋巴結(jié),然后注入胸乳糜池 E.內(nèi)生殖器淋巴分髂淋巴組、腰淋巴組、骶前淋巴組 練習(xí)題 2 女性, 35 歲,因月經(jīng)過多月經(jīng)期延長、貧血,血色素僅 56g/L 而決定行全子宮切除術(shù)。術(shù)前主刀醫(yī)師在考慮手術(shù)各部的注意事項(xiàng)時(shí),下述哪項(xiàng)可不必顧慮( D) A.推離膀胱腹膜反折時(shí)。避免損傷膀胱 B.推離直腸子宮腹膜反折時(shí),避免損傷直腸 C.切斷子宮骶骨韌帶時(shí),避免損傷 輸尿管 D.切斷圓韌帶時(shí),避免損傷輸尿管 E.切斷子宮動(dòng)脈時(shí),勿損傷輸尿管 3.卵巢囊腫發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)時(shí),其蒂的組成是( B) A.骨盆漏斗韌帶,輸卵管,卵巢固有韌帶,圓韌帶 B.骨盆漏斗韌帶,輸卵管,卵巢固有韌帶 C.骨盆漏斗韌帶,圓韌帶,卵巢韌帶 D.骨盆漏斗韌帶,輸卵管,圓韌帶 E.輸卵管,卵巢韌帶 練習(xí)題: 1.月經(jīng)周期的長短取決于下列何項(xiàng)因素( A) A.增生期的長短 B.分泌期的長短 C.經(jīng)期的長短 D.黃體的壽命 E.黃體退化成白體 2.孕激素的生理作用 下述何項(xiàng)是正確的( D) A.使子宮肌肉對(duì)催產(chǎn)素的敏感性增強(qiáng) B.使陰道上皮角化,糖原增加 C.單獨(dú)使子宮內(nèi)膜呈分泌期變化 D.使宮頸口閉和,黏液減少變稠,拉絲度減少 E.促進(jìn)骨鈣的沉積 3.正確月經(jīng)來潮是由于( A) A.體內(nèi)雌孕激素撤退性出血 B.體內(nèi)雌激素撤退性出血 C.體內(nèi)孕激素突破性出血 D.體內(nèi)雌孕激素突破性出血 E.體內(nèi)孕激素撤退性出血 4.女, 26 歲。結(jié)婚 3 年未孕,月經(jīng)周期規(guī)則正常,作宮頸黏液涂片檢查,見大量橢圓體結(jié)晶呈高度影響,此時(shí)下列何項(xiàng)為相應(yīng)的子宮內(nèi)膜表現(xiàn)( B) A.增生期圖象 B.分泌期圖象 C.萎縮圖象 D.分泌早期圖象 E.增生過長圖象 5.女, 50 歲。月經(jīng)周期紊亂兩年,現(xiàn)停經(jīng) 40 天,基礎(chǔ)體溫單項(xiàng),宮頸黏液羊齒狀結(jié)晶呈高度影響,此時(shí)下列何項(xiàng)為相應(yīng)的子宮內(nèi)膜表現(xiàn)( E) A.增生期圖象 B.分泌期圖象 C.萎縮圖象 D.分泌早期圖象 E.增生過長圖象 6.卵泡刺激素( FSH)來源于( D) A.卵巢 B.子宮 C.丘腦下部 D.垂體 E.腎上腺素 7.下列各項(xiàng)表述,哪些是錯(cuò)誤的( B) A.絕經(jīng)后婦女卵巢功能 衰退,體內(nèi)無雌激素 B.孕激素是雄激素的前身物質(zhì) C.卵巢只分泌雌、孕激素 D.甾體激素不稱為類固醇 E.女性有月經(jīng)來潮即說明有排卵 練習(xí)題: 1.胎盤由哪幾部分構(gòu)成( E) A.羊膜、滑澤絨毛膜、包蛻膜 B.羊膜、包蛻膜、葉狀絨毛膜 C.羊膜、底蛻膜、滑澤絨毛膜 D.羊膜、真蛻膜、葉狀絨毛膜 E.羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜 2.關(guān)于妊娠期母體心臟變化,下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤( E) A.心臟容量至孕末期增加約 10% B.心電圖可出現(xiàn)軸右偏 C.心率每分鐘增加 10-15 次 D 心尖部聞及柔和吹風(fēng)樣收縮期雜音 E.心臟向左、向下、向前移位 練習(xí)題: 1.( 2004 年)孕婦開始自覺胎動(dòng)的時(shí)間是( B) A.妊娠 15-17 周 B.妊娠 18-20 周 C.妊娠 21-22 周 D.妊娠 23-24 周 E.妊娠 27 周以上 2.( 2000 年)了解胎兒成熟度最常用的檢查項(xiàng)目是( E) A.檢測(cè)羊水中卵磷脂 /鞘磷脂比值(肺) B.檢測(cè)羊水中肌酐值(腎) C.檢測(cè)羊水中膽紅素類物質(zhì)(肝) D.檢測(cè)羊水中淀粉酶值(唾液腺) E.B 超檢查胎兒雙頂徑值 3.OCT 陽性是指在測(cè)試( D) A.早減在 10 分鐘內(nèi)連續(xù)出現(xiàn) 3 次以上 B.胎心基線變異在 6 次以下 C.無宮縮時(shí) 10 分鐘內(nèi)出現(xiàn) 3 次晚期減速 D.在 10 分鐘內(nèi)晚期減速連續(xù)出現(xiàn) 3 次以上,胎心率基線變異在 5 次以下 E.早期減速出現(xiàn)頻率達(dá) 50%以上 4.符合正常產(chǎn)褥期子宮復(fù)舊規(guī)律的是哪項(xiàng)( B) A.產(chǎn)后 30 天,子宮恢復(fù)正常大小 B.產(chǎn)后 4 周時(shí)子宮頸完全恢復(fù)正常形態(tài) C.產(chǎn)后 4 天宮頸內(nèi)口關(guān)閉 D.產(chǎn)后子宮底每天下降 3cm E.產(chǎn)后一周,子宮于腹部不可觸及 5.下列哪項(xiàng)正確地描述初乳與成熟乳比較( B) A.初乳及成熟乳中,均含有大量免疫球蛋白 LgA B.初乳中含有較多蛋白質(zhì),主要是白蛋白 C.初乳中持續(xù)約 3 天以后,逐漸變?yōu)槌墒烊橹?D.初乳中脂肪及糖類含量較高 E.大多數(shù)藥物不經(jīng)母血滲入乳汁中 練習(xí)題: 1.( 1-3 題) 26 歲,女性,停經(jīng) 45 天,突感下腹墜痛及肛門墜脹感,少量陰道出血及頭暈嘔吐半天。體格檢查:面色蒼白,血壓 80/40mmng,腹肌略緊張,下腹壓痛。婦科檢查:陰道少量血性分泌物,宮頸舉痛( +),后穹隆飽滿,子宮稍大,附件區(qū)觸診不滿意。 ( 2000 年)首選檢查 項(xiàng)目應(yīng)是( B) A.B 超檢查 B.后穹隆穿刺 C.血常規(guī)及出凝時(shí)間 D.尿妊娠試驗(yàn) E.診斷性刮宮 ( 2000 年)本例最可能的診斷是( D) A.急性盆腔炎 B.先兆流產(chǎn) C.卵巢囊腫締扭轉(zhuǎn) D.異位妊娠 E.難免流產(chǎn) ( 2000 年)本例最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵?C) A.中醫(yī)治療 B.糾正休克 C.輸血同時(shí)手術(shù)探查 D.應(yīng)用抗菌素 E.靜脈輸液 練習(xí)題: 1.( 1-2 題) A.胎盤早剝和羊水栓塞 B.雙胎 C.妊娠合并心臟病 D.前置胎盤 E.羊水過多 產(chǎn)科領(lǐng)域容易致 DIC 的疾病( A) 妊娠末期無痛性陰道出血應(yīng)首先考慮( D) 2.( 3-4 題) A.產(chǎn)后出血 B.胎盤植入 C.產(chǎn)褥感染 D.子宮胎盤卒中 E.席罕綜合征 與完全性前置胎盤無關(guān)( D) 與胎盤早期剝離無關(guān)( B) 練習(xí)題: 1.女性, 32 歲,因停經(jīng) 47 天,少量陰道出血 2 天,行人工流產(chǎn),吸出組織少,病檢報(bào)告為“蛻膜組織”,下列那項(xiàng)診斷最符合( A) A.異位妊娠 B.先兆流產(chǎn) C.月經(jīng)不調(diào) D.難免流產(chǎn) E.月經(jīng)期子宮內(nèi)膜 2.引起子癇抽搐的主要病理原因是( B) A.顱內(nèi)腦組織散在出血點(diǎn) B.顱內(nèi)小動(dòng)脈痙攣,腦水腫 C.血鈣低下 D.代謝性酸中毒 E.胎盤毒素 3.前置胎盤病例,僅適用陰道分娩的是( B) A.部分前置胎盤而胎兒為頭位 B.邊緣性前置胎盤而胎兒為頭位 C.部分前置胎盤而胎兒為臀位 D.低置胎盤而胎兒為臀位 E.以上都不是 4.雙胎妊娠最常見的并發(fā)癥為( B) A.臍帶脫垂 B.產(chǎn)程延長,產(chǎn)后出血 C.產(chǎn)褥感染 D.胎頭交鎖 E.胎膜早破 練習(xí)題: 1( 2004)妊娠合并急性病毒性肝炎時(shí),昏迷前期口服新霉素是為了( B) A預(yù)防感染 B減少游離氨及其他毒素的形成 C消除腸道內(nèi)感染灶 D控制重癥肝炎進(jìn)展 E抑制需氧菌和厭氧菌 2初產(chǎn)婦孕 35 周,近一周來感乏力,食欲不振,惡心。檢查:血壓 120/80mmng,肝功 SGPT 為 256單位。即刻要求住院治療,其最主要的原因是( D) A易發(fā)生重度膽汁淤積癥 B易發(fā)生為重度妊高征 C易發(fā)展為重癥病毒性肝炎 D可能發(fā)生急性妊娠脂肪肝 E易轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿窝?3關(guān)于妊娠合并 急性病毒性肝炎,下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤( D) A發(fā)生妊娠早期時(shí),早孕反應(yīng)加重 B可發(fā)生于妊娠任何時(shí)期 C妊娠晚期發(fā)病易并發(fā)妊高征 D妊娠早期患肝炎易發(fā)展為急性、亞急性肝炎 E妊娠中晚期發(fā)病易誘發(fā) DIC 4( 2002)重癥肝炎產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的常見原因是( E) A子宮收縮乏力 B軟產(chǎn)道裂傷 C胎盤粘連 D.胎盤殘留 E凝血功能障礙 練習(xí)題: 1( 2004)單臀先露的兩下肢姿勢(shì)是( D) A髖關(guān)節(jié)屈曲,膝關(guān)節(jié)屈曲 B髖關(guān)節(jié)直伸,膝關(guān)節(jié)直伸 C髖關(guān)節(jié)直伸,膝關(guān) 節(jié)屈曲 D髖關(guān)節(jié)屈曲,膝關(guān)節(jié)屈直伸 E以上都不是 2( 2003)不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的恰當(dāng)處理應(yīng)是( C) A針刺合谷、三陰交穴位 B溫皂水灌腸 C肌注杜冷丁 D人工破膜 E靜脈滴注縮宮素 ( 3-4 題共用題干) 26 歲,初產(chǎn)婦,妊娠 39 周,規(guī)律宮縮 18 小時(shí),肛查宮口 8cm,先露 0,胎膜未破,腹部觸診為頭先露,宮縮時(shí)宮體部不硬,持續(xù) 30 秒,間隔 5 分鐘,胎心 136 次 /分, B 超檢查示胎兒雙頂徑為 9 0cm。 3( 2000)出現(xiàn)以上情況最可能是( C) A子宮收縮過強(qiáng) B胎兒過大 C子宮收縮乏力 D骨盆狹窄 E胎兒畸形 4( 2000)本例首先的處理是( A) A人工破膜 B立即剖宮產(chǎn) C靜脈滴注催產(chǎn)素 5u D肌注杜冷丁 100mg E觀察 1 小時(shí)后再?zèng)Q定 ( 5-6 題共用備選答案) A潛伏期延長 B活躍期延長 C活躍期停滯 D第二產(chǎn)程停滯 E第二產(chǎn)程延長 5( 2004) 28 歲初產(chǎn)婦,妊娠 40 周,于晨 4 時(shí)臨產(chǎn), 13 時(shí)宮口開大 7cm,此時(shí)應(yīng)診斷為( B) 6( 2004) 29 歲初產(chǎn)婦,妊娠 39 周 ,于晨 4 時(shí)臨產(chǎn), 10 時(shí)自然破膜, 20 時(shí) 20 分查宮口開大 2cm,此時(shí)診斷為( A) 7( 2004)與病理縮復(fù)環(huán)關(guān)系最密切的是( E) A雙胎妊娠 B先兆子癇 C子宮收縮過強(qiáng) D胎盤早剝 E嵌頓性肩先露 8初產(chǎn)婦臨產(chǎn)后,產(chǎn)程進(jìn)展正常,當(dāng)胎頭撥露時(shí),胎心 110 次 /分,應(yīng)采取什么措施( D) A點(diǎn)滴稀釋催產(chǎn)素 B立即剖宮產(chǎn) C吸氧等待自然分娩 D會(huì)陰側(cè)切,胎頭吸引分娩 E用胎兒監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)是否缺氧 練習(xí)題: 產(chǎn)后出血治療原則不包括( C) A迅速止血 B糾正失血性休克 C鎮(zhèn)靜 D控制感染或預(yù)防感染 E祛除或治療基礎(chǔ)病因 2( 2004)在子宮的缺氧早期表現(xiàn)為( D) A胎動(dòng)減弱 B胎動(dòng)次數(shù)減少 C胎動(dòng)增強(qiáng) D胎動(dòng)頻繁 E以上都不是 ( 3-4 題共用題干) 26 歲初產(chǎn)婦,現(xiàn)妊娠 40 周,近半月頭痛、眼花,今晨出現(xiàn)劇烈頭痛并嘔吐 2 次來院就診。 最有參考價(jià)值的病史是( B) A既往無頭痛 B既往血壓正常 C有高血壓家族史 D有患病毒性肝炎史 E有多次泌尿系統(tǒng)感染史 為與慢性腎炎鑒別,最 有價(jià)值的血液檢查結(jié)果是( C) A尿素氮值增高 B尿素值增高 C尿酸值增高 D肌酸值增高 E肌酐值增高 ( 4-5 題共用題干) 40 歲,初產(chǎn)婦,孕 36 周,全身浮腫,頭痛,血壓 21 3/Kpa( 160/110mmng),尿蛋白( +),并可見顆粒管型及紅細(xì)胞。胎動(dòng)消失 1 天,陰道流液入院。查胎心 120 次 /分, OCT 試驗(yàn)呈遲發(fā)性減速, 24 小時(shí)尿 E3 為 20 8 mol/24h( 6mg/24h) ,L/S2,陰道流液 pH7 4診斷可能性最小的是( C) A先兆子癇 B慢性腎炎 基礎(chǔ)上并發(fā)先兆子癇 C胎膜早破 D胎兒宮內(nèi)窘迫 E妊娠合并原發(fā)性高血壓 5最宜立即采取的措施是( D) A縮宮素引產(chǎn) B擴(kuò)容治療 C大量抗生素 D立即剖宮產(chǎn) E靜脈點(diǎn)滴硫酸鎂,并注射利血平 ( 6-7 題共用題干) 初產(chǎn)婦,胎頭吸引器加會(huì)陰側(cè)切助產(chǎn)分娩足月活嬰,胎盤胎膜完整。產(chǎn)后 4 小時(shí)陰道流血約 500ml。查: BP90/60mmng,脈搏 100 次 /分,宮底臍上 3 橫指,輪廓清,陰道口少量活動(dòng)性流血,可凝固。 導(dǎo)致出血最可能的原因是( E) A子宮收縮乏力 B軟產(chǎn) 道損傷 C胎盤殘留 D凝血功能障礙 E尿潴留 首選處理措施是( B) A按摩子宮 B導(dǎo)尿 C注射止血?jiǎng)?D 檢查軟產(chǎn)道 E刮宮 練習(xí)題: 2001-4-10:子宮內(nèi)膜癌最多見的病理類型是(答案: B) A.腺角化癌 B.腺癌 C.透明細(xì)胞癌 D.鱗腺癌 E.鱗癌 2001-4-105:女, 60 歲。絕經(jīng) 5 年,反復(fù)陰道流血 3 次,量中等。平時(shí)白帶少許。首先考慮的診斷是(答案: B) A.輸卵管癌 B.子宮內(nèi)膜癌 C.子宮頸癌 D.子宮 內(nèi)膜炎 E.老年性陰道炎 診斷子宮內(nèi)膜癌最可靠的方法是(答案: D) A.細(xì)胞學(xué)檢查 B.超檢查 C.子宮鏡檢查 D.分段診刮 女, 62 歲。絕經(jīng) 11 年,陰道反復(fù)流血 4 個(gè)月就診。查體:肥胖,一般情況好,血壓 150 105mmHg。婦科檢查:陰道少許血液,宮頸光滑,子宮正常大,雙附件正常 2001-4-133:最可能的診斷是(答案: E) A.子宮頸癌 B.老年性子宮內(nèi)膜炎 C.子宮內(nèi)膜息肉 D.老年性陰道炎 E.子宮內(nèi)膜癌 2001-4-134: 確診的最佳方法是(答案: E) A.宮腔涂片細(xì)胞學(xué)檢查 B.宮頸管細(xì)胞學(xué)檢查 C.宮頸活檢 D.官腔鏡檢查 E.子宮分段診刮 2002-2-123:按現(xiàn)行( FIGO,1988)的子宮內(nèi)膜癌手術(shù)分期標(biāo)準(zhǔn), IIB 期是(答案: C) A.侵犯肌層 1 2 B.累及宮頸粘膜腺體 C.侵犯宮頸間質(zhì) D.侵犯子宮漿膜層 E.盆腔淋巴結(jié)或陰道轉(zhuǎn)移 2004-293:子宮內(nèi)膜癌的確診方法應(yīng)是(答案: E) A.細(xì)胞學(xué)圖片 B.磁共振成像 C.血清 CA125 測(cè)定 D.淋巴造影 E.分段診刮 00:40:19 2004-403:女性, 65 歲,未孕。絕經(jīng) 6 年,少量陰道流血 2 周,婦科檢查:宮頸正常,子宮如妊娠 6周大,稍軟,雙附件正常。本例確診方法是(答案: D) A.B 超 B.宮頸刮片 C.腹腔鏡 D.分段診刮 E.血清腫瘤標(biāo)志物檢查 2000-4-23:子宮內(nèi)膜癌的首選治療方法是(答案: A) A.手術(shù)治療 B.手術(shù)、放射聯(lián)合治療 C.放射治療 D.激素治療 E.化學(xué)治療 近年女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤中死 亡率最高的是(答案: E) A.子宮頸癌 B.外陰癌 C.惡性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤 D.子宮內(nèi)膜癌 E.卵巢癌 2001-4-12:分泌雌激素的卵巢惡性腫瘤是(答案: D) A.未成熟型畸胎瘤 B.漿液性囊腺癌 C.子宮內(nèi)膜樣癌 D.顆粒細(xì)胞瘤 E.原發(fā)性絨癌 2001-4-13:屬于腫瘤的囊腫是(答案: E) A.前庭大腺囊腫 B.宮頸腺囊腫 C.卵巢巧克力囊腫 D.輸卵管卵巢囊腫 E.卵巢皮樣囊腫 2002-2-1:能引起子宮內(nèi) 膜增生過長的卵巢腫瘤是(答案: B) A.成熟囊性畸胎瘤 B.卵泡膜細(xì)胞瘤 C.內(nèi)膜樣腫瘤 D.內(nèi)胚竇瘤 E.漿液性囊腺瘤 2003-1-134: 52 歲婦女,絕經(jīng) 6 年,陰道淋漓流血 10 天。查右附件區(qū)捫及手拳大腫物,陰道脫落細(xì)胞提示雌激素高度影響。本例最可能的診斷應(yīng)是右側(cè)卵巢(答案: E) A.纖維瘤 B.漿液性囊腺瘤 C.良性囊性畸胎瘤 D.粘液性囊腺瘤 E.卵泡膜細(xì)胞瘤 2003-2-117:最常見的卵巢腫瘤并發(fā)癥是(答案: E) A.感染 B.破裂 C.出血 D.惡變 E.蒂扭轉(zhuǎn) 2003-4-36:屬于卵巢性索 -間質(zhì)細(xì)胞腫瘤的是(答案: B) A.胚胎癌 B.顆粒細(xì)胞癌 C.絨毛膜癌 D.卵巢甲狀腺腫 E.畸胎瘤 2004-287:卵巢漿液性腫瘤來源于(答案: A) A.卵巢的生發(fā)上皮,向輸卵管上皮分化 B.卵巢的生發(fā)上皮,向?qū)m頸粘膜分化 C.卵巢的生發(fā)上皮,惡變 D.卵巢的生發(fā)上皮,發(fā)生逆轉(zhuǎn)現(xiàn)象 E.卵巢的生發(fā)上皮,向子宮內(nèi)膜分化 2004-288:對(duì)放射治療最敏感的卵 巢惡性腫瘤是(答案: A) A.無性細(xì)胞瘤 B.內(nèi)胚竇瘤 C.間質(zhì)細(xì)胞瘤 D.畸胎瘤 E.兩性母細(xì)胞瘤 2004-290:易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)的卵巢囊腫是(答案: A) A.皮樣囊腫 B.巧克力囊腫 C.粘液性囊腺瘤 D.漿液性囊腺癌 E.濾泡囊腫 2004-404:女性, 30 歲, 1 年前查體發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢腫瘤直徑 5cm,今晨起突發(fā)右下腹痛伴惡心、嘔吐。婦檢:如及右下腹腫物增大,有壓痛,蒂部最明顯,首先的處理是(答案: E) A.密切觀察 B.急查盆腔磁共振成 像 C.抗生素治療 D.急查血清 CA125、甲胎蛋白 E.剖腹探查或腹腔鏡檢 2004-405:女性, 64 歲,絕經(jīng) 14 年,陰道少量出血 3 次。查體:腹膨隆,如足月妊娠,腹水征(),B 超示:巨大腫物 40cm 50cm 30cm 大,囊性,多房性。體重、食欲、二便均無變化。本例最可能為卵巢的(答案: B) A.漿液性囊腺瘤 B.粘液性囊腺瘤 C.皮樣囊腫 D.卵泡膜細(xì)胞瘤 E.透明細(xì)胞癌 2000-4-24:晚期卵巢癌的首選治療方法是(答案: B) A.腫瘤切除 術(shù) B.腫瘤細(xì)胞減滅術(shù) +化學(xué)治療 C.激素治療 D.化學(xué)治療 E.放射治療 2000-4-25:能引起子宮內(nèi)膜增生過長的卵巢腫瘤是(答案: B) A.成熟囊性畸胎瘤 B.卵泡膜細(xì)胞瘤 C.內(nèi)膜樣腫瘤 D.內(nèi)胚竇瘤 E.漿液性囊腺瘤 2000-4-88:卵巢未成熟畸胎瘤(答案: B) A.是最常見的卵巢良性腫瘤 B.有惡性程度的逆轉(zhuǎn)傾向 C.HCG 升高 D.CAl25 升高 E. 具有男性化作用 2000-4-89:卵巢漿液性囊腺瘤( 答案: D) 2000-4-90:卵巢皮樣囊腫(答案: A) 2001-4-3:對(duì)放射治療最敏感的卵巢惡性腫瘤是(答案: D) A.未成熟型畸胎瘤 B.漿液性囊腺癌 C.顆粒細(xì)胞瘤 D.無性細(xì)胞瘤 E.粘液性囊腺癌 2001-4-7:腹痛 1 天診斷為卵巢瘤蒂扭轉(zhuǎn),錯(cuò)誤的處理是(答案: C) A.一經(jīng)確診即應(yīng)手術(shù) B.術(shù)時(shí)應(yīng)在蒂根部下方鉗夾 C.行腫瘤剜出術(shù)避免術(shù)中將腫瘤弄破取下腫瘤應(yīng)切開檢查并送病理 2001-4-15:屬于良性卵巢腫瘤的是(答案: E) A.內(nèi)胚竇瘤 B.庫肯勃瘤 C.顆粒細(xì)胞瘤 D.無性細(xì)胞瘤 E.卵泡膜細(xì)胞瘤 2002-2-116:最常見于幼女和少女的卵巢腫瘤是(答案: D) A.粘液性囊腺瘤 B.內(nèi)胚竇瘤 C.纖維瘤 D.顆粒細(xì)胞瘤 E.漿液性囊腺瘤 練習(xí)題 : 1.宮頸鱗狀上皮化提示為 (答案: D) A.宮頸原位癌 B.宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變 C.宮頸未分化儲(chǔ)備細(xì)胞增生 D.宮頸糜爛愈合過程 E.人乳頭狀瘤病毒感染 2.宮頸癌的臨床表現(xiàn)不包括 (答案: D) A.絕經(jīng)后陰道出血 B.陰道排液 C.接觸性陰道出血 D.不孕 E.血性白帶 3.宮頸活檢的病理報(bào)告為“鱗狀上皮化生”,臨床上應(yīng)認(rèn)為是(答案: B) A.無病變 B.良性病變 C.癌前病變 D.低度惡性病變 E.高度惡性病變 4.50 歲女性,孕 5 產(chǎn) 5,絕經(jīng) 3 年,陰道不規(guī)則流血 1 月。婦科檢查:外陰陰道正常,宮頸肥大、糜爛、觸之易出血,子宮后屈、稍小,雙側(cè)附件未見異常。 ( 1)該病人絕經(jīng)后最可能的出血原因是 (答案: B) A.子宮頸炎 B.子宮頸癌 C.子宮內(nèi)膜癌 D.子宮頸尖銳濕疣 ( 2)進(jìn)一步確診時(shí)需做(答案: C) A.B 型超聲檢查 B.宮頸涂片細(xì)胞學(xué)檢查 C.宮頸活組織檢查 D.子宮頸碘試驗(yàn) E.陰道鏡檢查 ( 3)若以上檢查未發(fā)現(xiàn)可疑病灶,下一步最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?(答案: A) A.分段刮宮 B.子宮鏡 +子宮內(nèi)膜活檢 C.宮頸激光 D.宮頸錐切術(shù) 5.28 歲婦女,主訴白帶增多,檢查宮頸陰道部宮口周圍外觀呈細(xì)顆粒狀紅色區(qū),占整個(gè)宮頸面積的 2 3,宮頸刮片巴氏染色 II 級(jí)。本例恰當(dāng)處置應(yīng)是(答案: B) A.涂硝酸銀腐蝕 B.陰道內(nèi)放置藥物 C.物理治療 D.宮頸錐形切除 E.宮頸切除 6.早期浸潤性宮頸癌是指宮頸上皮癌變,癌組織(答案: A) A.達(dá)基底膜 B.已延伸至宮頸腺體 C.累及宮體內(nèi)膜腺體 D.穿透基底膜,深度 5mm E.累及腺體穿透基底膜至淺肌層 7.普查宮頸癌時(shí)最有實(shí) 用價(jià)值的檢查方法是(答案: D) A.陰道鏡檢查 B.婦科三合診檢查 C.宮頸碘試驗(yàn) D.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查 E.宮頸活組織檢查 8.子宮頸原位癌累及腺體是指(答案: E) A.子宮頸腺體充滿癌細(xì)胞 B.子宮頸表面發(fā)生的原位癌影響腺體分泌排出 C.子宮頸表面和腺體先后發(fā)生了原位癌,并侵及腺體周圍間質(zhì) D.子宮頸原位癌突破基底膜侵及腺體 E.子宮頸原位癌沿基底膜伸入腺體內(nèi)致腺管上皮為癌細(xì)胞所取代,腺體基底膜完整 9.女, 38 歲,接觸性出血 1 月余,白帶有惡臭,婦 科檢查,宮頸度糜爛,前唇有 5cm *3cm 的質(zhì)地脆贅生物,易出血。子宮正常大,三合診( -)。 ( 1)最可能的診斷是(答案: C) A.子宮頸息肉 B.子宮頸結(jié)核 C.子宮頸癌 D.子宮內(nèi)膜異位癥 E.宮頸絨癌 ( 2)為確定診斷,最可靠的診斷方法為(答案: E) A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查 B.碘試驗(yàn) C.陰道鏡檢查 D.氮激光腫瘤固有熒光診斷法 E.宮頸活檢 ( 3)確診后,其臨床期別為(答案: C) A.Ia 期 B.Ib1 期 C.Ib2 期 D. a 期 E. b 期 ( 4)最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒?(答案: E) A.宮頸錐切術(shù) B.放射治療 C.全子宮切除術(shù) D.次廣泛性子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)切除術(shù) E.廣泛性子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)切除術(shù) 10.宮頸癌最常見的病理類型是(答案: E) A.鱗腺癌 B.腺癌 C.惡性腺癌 D.粘液腺癌 E.鱗狀細(xì)胞癌 11.女性, 45 歲,血性白帶 2 個(gè)月,婦檢陰道未受腫瘤侵犯,宮頸菜花樣,宮體正常大小,宮旁明顯增厚,未達(dá)盆腔,宮頸活檢為鱗癌,其分期是(答案: D) A. b 期 B. c 期 C. a 期 D. b 期 E. a 期 12.檢查結(jié)果證實(shí)為宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變,異型細(xì)胞占宮頸上皮全程 2/3 以上,伴 HPV 感染,此例應(yīng)診斷為(答案 C) A.CIN1 B.CIN2 C.CIN3 D.慢性宮頸炎 E.宮頸浸潤癌 13.女性, 55 歲,白帶多,接觸性出血 3 月余, 3 年前曾因?qū)m頸糜爛行宮頸冷凍治療,婦科檢查:外陰陰道未見異常,宮頸肥大糜爛、質(zhì)脆,子宮及雙附件未見異常 ( 1)為明確診斷,首先檢查項(xiàng)目應(yīng)是(答案: E) A.分段診刮 B.宮腔鏡檢查 C.腹腔鏡檢查 D.宮頸椎切術(shù) E.宮頸多點(diǎn)活檢 ( 2)此例的合適治療為(答案: D) A.局部用藥 3 個(gè)月后復(fù)查 B.激光治療 3 個(gè)月后復(fù)查 C.隨診 D.行全子宮切除術(shù) E.局部用藥 +口服消炎藥 A.單層高柱狀上皮 B.有纖毛的高柱狀上皮 C.復(fù)層鱗狀上皮 D.鱗狀上皮化生 E.生發(fā)上皮 ( 1)陰道粘膜上皮為(答案: C) ( 2)宮頸粘膜上皮為(答案: A) 練習(xí)題 1.29 歲婦女,結(jié)婚 3 年不孕,基礎(chǔ)體溫曲線呈單相型,經(jīng)前 5 天取宮頸粘液,其特征應(yīng)是 (答案: D) A.量少粘稠 B.量少稀薄 C.量多粘稠 D.量多稀薄 E.量極少,不易取出 2.28 歲女性,產(chǎn)后 6 個(gè)月,月經(jīng)周期縮短,婦科檢查無異常?;A(chǔ)體溫曲線呈雙相型,提示為 (答案: C) A.無排卵型功血 B.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落 C.黃體功能不足 D.早期妊娠 E.不能確定診斷 3.由于卵巢功能衰竭引起卵巢性閉經(jīng),體內(nèi)垂體卵泡刺激素水平應(yīng)是(答案: A) A.增高 B.降低 C.波動(dòng)很大 D.持續(xù)下降 E.測(cè)不出 4.女, 30 歲。 7 個(gè)月前孕 48 天行人工流產(chǎn)術(shù),術(shù)后未來月經(jīng),雌 、孕激素試驗(yàn)均陰性,閉經(jīng)的原因應(yīng)是 (答案: D) A.卵巢性閉經(jīng) B.垂體性閉經(jīng) C.下丘腦性閉經(jīng) D.子宮性閉經(jīng) E.難以確定 5.有排卵性功血的子宮內(nèi)膜變化是 (答案: B) A.增生型子宮內(nèi)膜 B.分泌型子宮內(nèi)膜 C.萎縮型子宮內(nèi)膜 D.子宮內(nèi)膜腺囊型增生過長 E.子宮內(nèi)膜腺瘤型增生過長 6.卵巢功能衰竭引起卵巢性閉經(jīng),體內(nèi)垂體卵泡刺激素水平應(yīng)是 (答案: A) A.增高 B.降低 C.波動(dòng)很大 D.持續(xù)下降 E.測(cè)不出 7、 20 歲未婚女性,初潮 14 歲,近 3 年月經(jīng)周期規(guī)律,一年前經(jīng)量逐漸減少,半年前閉經(jīng),基礎(chǔ)體溫呈雙相型曲線。本例最可能的疾病是 (答案: C) A.子宮頸管狹窄 B.子宮發(fā)育不良 C.子宮內(nèi)膜結(jié)核 D.卵巢睪丸母細(xì)胞瘤 E.垂體功能低下 8、 36 歲已婚婦女,閉經(jīng) 8 個(gè)月。查子宮稍小。肌注黃體酮 20mg 連用 3 日,未見撤藥性流血,再給予己烯雌酚 1mg 連服 20 日,后 3 天加用安宮黃體酮 10mg,出現(xiàn)撒藥性流血。本例應(yīng)診斷為 (答案: C) A.子宮性閉經(jīng) B.第一度閉經(jīng) C.第二度閉經(jīng) D.垂體性閉經(jīng) E.下丘腦性閉經(jīng) 9、 A.月經(jīng)第 5-6 日刮宮見子宮分泌反應(yīng)內(nèi)膜 B.經(jīng)前 2 日刮宮見子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良 C.經(jīng)前 3 日刮宮見子宮內(nèi)膜增生期改變 D.經(jīng)前 2 日刮宮見子宮內(nèi)膜分泌期改變 E.刮宮為蛻膜 1)子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落時(shí),應(yīng)為 (答案: A) 2)無排卵性功能失調(diào)性子宮出血時(shí),應(yīng)為(答案: C) 練習(xí)題 1.子宮脫垂患者,宮頸及部分宮體脫出陰道口,應(yīng)屬 (答案: D) A.I 度輕 B.I 度重 C.度輕 D.度重 E.度 2.女, 39 歲。子宮度脫垂伴陰道前后壁輕度膨出,張力性尿失禁。婦檢 :宮頸長約 6cm,子宮后位,正常大小,附件未捫及塊物,要求手術(shù)治療。首選手術(shù)應(yīng)是 (答案: C) A.陰道前后壁修補(bǔ)術(shù) B.子宮切除 +陰道前后壁修補(bǔ)術(shù) C.曼市手術(shù) D.陰道縱隔形成術(shù) E.子宮懸吊術(shù) 3.37 歲婦女,因陰部有塊物脫出就診。婦科檢查見部分宮體與宮頸外露于陰道口,宮頸較長。本例恰當(dāng)處理應(yīng)是 (答案: B) A.陰道前后壁修補(bǔ)術(shù) B.Manchester 手術(shù) C.陰道縱隔形成術(shù) D.陰道子宮全切除及陰道前后壁修補(bǔ)術(shù) E.經(jīng)腹子宮全切除術(shù) 4.47 歲婦女,自述陰部有 一腫物脫出 7 個(gè)月。婦科檢查見宮頸全部及部分宮體外露于陰道口,觸之宮頸較長。本例選擇恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)應(yīng)是 (答案: B) A.陰道前后壁修補(bǔ)術(shù) B.Manchester 手術(shù) C.經(jīng)腹子宮全切除術(shù) D.經(jīng)陰道子宮全切及陰道前后壁修補(bǔ)術(shù) E.陰道縱隔形成術(shù) 練習(xí)題 1.應(yīng)用抗癌藥物療效最佳的是 (答案: E) A.原發(fā)性卵巢癌 B.卵巢轉(zhuǎn)移癌 C.子宮頸癌 D.子宮內(nèi)膜癌 E.絨毛膜癌 2.患者, 25 歲,女性,停經(jīng) 3 個(gè)月,陰道淋漓流血 2 個(gè)月,陰道前壁有胡桃大紫藍(lán)色結(jié)節(jié),子宮軟,如孕 4 個(gè)半月 大小,尿妊娠試驗(yàn) (+),應(yīng)考慮為 (答案 B) A.葡萄胎 B.侵蝕性葡萄胎 C.雙胎妊娠 D.妊娠合并子宮肌瘤 E.先兆流產(chǎn) 3.葡萄胎清宮術(shù)后 3 月,陰道不規(guī)則流血,子宮稍大,尿 HCG(+),胸片示雙下肺有多處片狀陰影。最可能的診斷是 (答案: E) A.葡萄胎殘留 B.先兆流產(chǎn) C.異位妊娠 D.絨毛膜癌 E.侵蝕性葡萄胎 4.診斷侵蝕性葡萄胎的可靠依據(jù)是(答案: C) A.葡萄胎清宮后 6 周 HCG 仍陽性 B.葡萄胎清宮后 1 年出現(xiàn)陰道轉(zhuǎn)移癥狀 C.葡萄胎清官后 5 個(gè)月肺 部出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶 D.葡萄胎清宮后 6 月仍未出現(xiàn)典型雙相體溫 E.葡萄胎清宮后 1 年出現(xiàn)腦部轉(zhuǎn)移癥狀 5.葡萄胎清宮術(shù)后 3 月,陰道不規(guī)則流血,子宮稍大,尿 HCG(+),胸片示雙下肺有多處片狀陰影。最可能的診斷是(答案: E) A.葡萄胎殘留 B.先兆流產(chǎn) C.異位妊娠 D.絨毛膜癌 E.侵蝕性葡萄胎 6.已婚婦女, 32 歲。 1 年前曾人工流產(chǎn)并行絕育術(shù),近 3 月陰道不規(guī)則流血,婦科檢查:子宮稍大、雙附件區(qū)未查異常,尿 HCG(+),胸片見右肺有 1cm 直徑的兩個(gè)陰影,邊緣模糊。 1)可能的診斷是 (答案: E) A.異位妊娠 B.不全流產(chǎn) C.月經(jīng)失調(diào) D.侵蝕性葡萄胎 E.絨毛膜癌 2)首選處理應(yīng)為(答案: D) A.刮宮術(shù) B.后穹隆穿刺術(shù) C.子宮全切術(shù) D.化學(xué)藥物治療 E.腹腔鏡檢查 7.女, 28 歲。平時(shí)月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng) 2 個(gè)月陰道不規(guī)則流血 10 余天,偶有輕微陣發(fā)性腹痛。婦科檢查宮體如孕 3 個(gè)月大小,雙附件區(qū)均捫及塊物。 1)本例雙附件區(qū)塊物應(yīng)想到的疾病是 (答案: E) A.輸卵管結(jié)核 B.輸卵管積水 C.卵巢畸胎瘤 D.卵巢纖維瘤 E.卵巢黃素化囊 腫 2)絨癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是 (答案: E) A.陰道 B.宮頸 C.肝臟 D.腦部 E.肺部 8.28 歲經(jīng)產(chǎn)婦,人工流產(chǎn)術(shù)后半年,術(shù)后斷續(xù)陰道流血,量不多,術(shù)后一直避孕。尿妊娠試驗(yàn)陽性,查子宮超鴨卵大、軟。胸片見兩肺中下部有多處散在棉絮團(tuán)影。本例最可能的疾病是(答案: D) A.吸宮不全 B.葡萄胎 C.侵蝕性葡萄胎 D.絨毛膜癌 E.胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤 9.切除子宮做病理檢查,光鏡下見子宮壁深肌層內(nèi)有大量異型的滋養(yǎng)層細(xì)胞浸潤,并有絨毛結(jié)構(gòu),應(yīng)診斷為(答案: C) A.水泡狀胎塊 B.子宮內(nèi)膜癌 C.侵蝕性葡萄胎 D.絨毛膜癌 E.子宮頸癌 10.侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別點(diǎn)是 (答案: E) A.陰道流血時(shí)間長短 B.距葡萄胎排空后時(shí)間長短 C.尿中 HCG值高低 D.子宮大小程度不同 E.活組織鏡下見有無絨毛結(jié)構(gòu) 11.女性, 25 歲,平時(shí)月經(jīng)規(guī)則, 3 個(gè)月前婦科檢查有小肌瘤,現(xiàn)停經(jīng) 2 月余,陰道流血 10 天。婦科檢查子宮如妊娠 14 周大,軟,輕壓痛,雙側(cè)附件區(qū)觸及 5cm 囊性包塊,壁薄活動(dòng)好,無壓痛。血 HCG 增高明顯 1)此例最可能的診斷 是(答案: C) A.宮外孕 B.卵巢巧克力囊腫 C.葡萄胎 D.子宮肌瘤紅色變 E.早孕合并子宮肌瘤 2)為確診應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是(答案: A) A.B 超 B.血清 CA125 測(cè)定 C.盆腔 CT D.腹部 X 線攝片 E.腹腔鏡檢查 3)最合適的治療是(答案: A) A.立即清宮 B.抗炎治療 C.腹腔鏡 D.宮腔鏡 E.性激素治療 A.淋巴轉(zhuǎn)移和種植 B.血行轉(zhuǎn)移和淋巴轉(zhuǎn)移 C.直接蔓延和種植 D.直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移 E.血行轉(zhuǎn)移 1)子宮頸癌主要 播散的方式 (答案: D) 2)絨毛膜癌主要播散的方式 (答案: E) 練習(xí)題 1.29 歲婦女,結(jié)婚 3 年不孕,基礎(chǔ)體溫曲線呈單相型,經(jīng)前 5 天取宮頸粘液,其特征應(yīng)是 (答案: D) A.量少粘稠 B.量少稀薄 C.量多粘稠 D.量多稀薄 E.量極少,不易取出 2.28 歲女性,產(chǎn)后 6 個(gè)月,月經(jīng)周期縮短,婦科檢查無異常?;A(chǔ)體溫曲線呈雙相型,提示為 (答案: C) A.無排卵型功血 B.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落 C.黃體功能不足 D.早期妊娠 E.不能確定診斷 3.由于卵巢功能衰竭引 起卵巢性閉經(jīng),體內(nèi)垂體卵泡刺激素水平應(yīng)是(答案: A) A.增高 B.降低 C.波動(dòng)很大 D.持續(xù)下降 E.測(cè)不出 4.女, 30 歲。 7 個(gè)月前孕 48 天行人工流產(chǎn)術(shù),術(shù)后未來月經(jīng),雌、孕激素試驗(yàn)均陰性,閉經(jīng)的原因應(yīng)是 (答案: D) A.卵巢性閉經(jīng) B.垂體性閉經(jīng) C.下丘腦性閉經(jīng) D.子宮性閉經(jīng) E.難以確定 5.有排卵性功血的子宮內(nèi)膜變化是 (答案: B) A.增生型子宮內(nèi)膜 B.分泌型子宮內(nèi)膜 C.萎縮型子宮內(nèi)膜 D.子宮內(nèi)膜腺囊型增生過長 E.子宮內(nèi)膜腺瘤型增生過 長 6.卵巢功能衰竭引起卵巢性閉經(jīng),體內(nèi)垂體卵泡刺激素水平應(yīng)是 (答案: A) A.增高 B.降低 C.波動(dòng)很大 D.持續(xù)下降 E.測(cè)不出 7、 20 歲未婚女性,初潮 14 歲,近 3 年月經(jīng)周期規(guī)律,一年前經(jīng)量逐漸減少,半年前閉經(jīng),基礎(chǔ)體溫呈雙相型曲線。本例最可能的疾病是 (答案: C) A.子宮頸管狹窄 B.子宮發(fā)育不良 C.子宮內(nèi)膜結(jié)核 D.卵巢睪丸母細(xì)胞瘤 E.垂體功能低下 8、 36 歲已婚婦女,閉經(jīng) 8 個(gè)月。查子宮稍小。肌注黃體酮 20mg 連用 3 日,未見撤藥性流血,再給予己烯雌酚 1mg 連服 20 日,后 3 天加用安宮黃體酮 10mg,出現(xiàn)撒藥性流血。本例應(yīng)診斷為 (答案: C) A.子宮性閉經(jīng) B.第一度閉經(jīng) C.第二度閉經(jīng) D.垂體性閉經(jīng) E.下丘腦性閉經(jīng) 9、 A.月經(jīng)第 5-6 日刮宮見子宮分泌反應(yīng)內(nèi)膜 B.經(jīng)前 2 日刮宮見子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良 C.經(jīng)前 3 日刮宮見子宮內(nèi)膜增生期改變 D.經(jīng)前 2 日刮宮見子宮內(nèi)膜分泌期改變 E.刮宮為蛻膜 1)子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落時(shí),應(yīng)為 (答案: A) 2)無排卵性功能失調(diào)性子宮出血時(shí),應(yīng)為(答案: C) 練習(xí)題 1.原發(fā)性痛經(jīng)的 主要機(jī)理是 (答案: D) A.雌激素升高 B.孕激素升高 C.雄激素升高 D.前列腺素升高 E.促性腺激素升高 2.女, 30 歲。繼發(fā)不孕伴痛經(jīng) 2 年。婦科檢查:宮頸光滑,子宮后位,正常大小,粘連固定,經(jīng)陰道后穹隆捫及觸痛結(jié)節(jié)。應(yīng)診斷為(答案: B) A.慢性盆腔炎 B.子宮內(nèi)膜異位癥 C.卵巢癌 D.子宮腺肌病 E.盆腔瘀血癥 3.經(jīng)產(chǎn)婦, 40 歲。近 2 年痛經(jīng)并逐漸加重,伴經(jīng)量增多及經(jīng)期延長,屆時(shí)需服強(qiáng)止痛藥。查子宮均勻增大如孕 8 周,質(zhì)硬,有壓痛,經(jīng)期壓痛明顯。 1)痛經(jīng)逐漸 加重的原因,最可能的是(答案: B) A.功能性痛經(jīng) B.子宮腺肌病 C.子宮內(nèi)膜結(jié)核 D.子宮內(nèi)膜癌 E.子宮粘膜下肌瘤 2)本例確診后的處置應(yīng)選擇(答案: D) A.鎮(zhèn)痛藥物治療 B.雌激素治療 C.化學(xué)藥物治療 D.手術(shù)治療 E.放射治療 4.28 歲不孕婦女,痛經(jīng) 3 年且逐漸加重。查子宮后壁有 2 個(gè)觸痛性硬韌結(jié)節(jié),右側(cè)附件區(qū)捫及超鴨卵大、活動(dòng)不良囊性腫物,壓痛不明顯 1)本例右側(cè)附件區(qū)囊性腫物最可能是 (答案:) A.卵巢濾泡囊腫 B.卵巢黃體囊腫 C.卵巢內(nèi)膜異位囊 腫 D.輸卵管卵巢囊腫 E.多囊卵巢綜合征 2)為進(jìn)一步確診,最有價(jià)值的輔助檢查方法是(答案:) A.腹部 X 線攝片 B.盆腔 B 型超聲檢查 C.診斷性刮宮活組織檢查 D.子宮輸卵管碘油造影 E.腹腔鏡檢查 5.子宮內(nèi)膜異位癥病灶最多見的部位是 (答案: A) A.卵巢 B.輸卵管 C.子宮后壁下段 D.直腸子宮陷離 E.宮骶韌帶 6.與痛經(jīng)無關(guān)的疾病是 (答案: A) A.無排卵性功血 B.子宮粘膜下肌瘤 C.慢性盆腔炎 D.子宮內(nèi)膜異位癥 E.子宮腺肌病 7.應(yīng)用高效孕激素和假孕療法治療子宮內(nèi)膜異位癥效果較差的是(答案: E) A.卵巢巧克力囊腫 B.子宮直腸陷凹病灶 C.膀胱的子宮內(nèi)膜異位 D.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的子宮內(nèi)膜 E.子宮肌腺病 1.最適于進(jìn)行輸卵管結(jié)扎術(shù)的時(shí)間是(答案: E) A.月經(jīng)來潮前 3-4 天 B.足月產(chǎn)后 4 天 C.難產(chǎn)后 72 天 D.人流后 3 天 E.月經(jīng)后 3-4 天 2.人工流產(chǎn)吸宮術(shù)適用于 (答案: E) A.妊娠 14 周 B.急性生殖道炎癥 C.各種慢性疾病的急性期 D.手術(shù)當(dāng)天體溫兩次超過 37.5 E.妊娠劇吐 3.妊娠 8 周行吸宮術(shù)后半月,陰道持續(xù)流血,量時(shí)多時(shí)少。婦科檢查:宮口松,子宮如 40 天妊娠大小,較軟,尿妊娠試驗(yàn)陽性,應(yīng)考慮的診斷為 (答案: D) A.絨毛膜癌 B.侵蝕性葡萄胎 C.子宮內(nèi)膜炎 D.吸宮不全 E.子宮復(fù)舊不良 4.29 歲女性,人工流產(chǎn)術(shù)中突感胸悶、頭暈、惡心。查體:面色蒼白、大汗淋漓,血壓 70 50mmHg,脈搏 50 次分。此時(shí)應(yīng)首先給予(答案: B) A.輸血補(bǔ)液 B.阿托品靜脈注射 C.苯巴比妥鈉肌注 D.迅速消除官腔內(nèi)容物 E.阿拉明靜脈滴注 5.24 歲女性,停經(jīng) 58 天, 13 天前行人工流產(chǎn)吸宮術(shù)。術(shù)后持續(xù)陰道流血。 1)初步考慮的診斷是 (答案: B) A.子宮穿孔 B.吸宮不全 C.子宮內(nèi)膜炎 D.子宮復(fù)舊不良 E.漏吸 2)為明確診斷,首先應(yīng)選用的輔助檢查方法是 (答案: C) A.腹腔鏡檢查 B.子宮鏡檢查 C.B 型超聲檢查 D.HCG 測(cè)定 E.血常規(guī)檢查 3)確診后首選的治療措施是 (答案: D) A.應(yīng)用抗生素 B.抗生素 +宮縮劑 C.抗生素 +止血?jiǎng)?D.抗生素 +清官術(shù) E.宮縮劑 +清 官術(shù) 6.鉗刮術(shù)中見黃色脂肪樣組織,不恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ù鸢福?E) A.抗感染 B.停止官腔操作 C.肌注子宮收縮劑 D.立即行剖腹探查術(shù) E.住院觀察,有內(nèi)出血征象行剖腹探查術(shù) 7.關(guān)于短效口服避孕藥作用機(jī)制,不正確的是 (答案: C) A.抑制排卵 B.改變宮頸粘液性狀 C.影響精子獲能 D.抑制子宮內(nèi)膜增殖變化 E.使子宮內(nèi)膜分泌不良 8.剖宮產(chǎn)術(shù)后 3 個(gè)月哺乳期婦女最恰當(dāng)?shù)谋茉蟹椒☉?yīng)選擇 (答案: E) A.短效口服避孕藥 B.安全期避孕法 C.宮內(nèi)節(jié)育器 D.皮下

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