護士職業(yè)資格《實踐能力》全真模擬試卷D卷 含答案.doc

?。ㄊ袇^(qū)） 姓名 準考證號 密.封線內.不. 準答. 題 護士職業(yè)資格實踐能力全真模擬試卷D卷 含答案考試須知：1、考試時間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求，在密封線內答題，否則不予評分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、引起呼氣性呼吸困難最常見的病因是（ ）。A、氣管變異B、大支氣管腫瘤C、大片肺組織實變D、大量胸腔積液E、細支氣管痙攣2、中醫(yī)所指的“剛臟”是（ ）。A心B肝C肺D膀胱E胃3、王小姐，62歲，患2期高血壓，教育患者處理其疾病時，下列哪一項不宜向她建議（ ）。 A. 增加飲食中的鎂，因為缺鎂可升高血壓B. 戒煙，因為尼古丁收縮血管C. 停止氣健術（一種運動的名稱），因為運動升高脈率與血壓D. 每日限制飲酒，因為酒糟升高血壓E. 應食入低鈉鹽飲食，因為鈉鹽升高血壓4、診斷胃腸破裂有意義的檢查是（ ）。A腹腔穿刺抽出不凝血BX線示膈下游離氣體C腹部B超發(fā)現(xiàn)積液D血液檢查E體格檢查5、出現(xiàn)不協(xié)調性宮縮乏力時，首先采取的措施是（ ）。 A. 靜脈滴注縮宮素B. 酌情給予鎮(zhèn)靜劑C. 立即剖宮產D. 立即陰道助產E. 等待產程自然進展6、使用呼吸機的患者常常用手勢和表情與護士傳遞交流信息，此時的非語言行為對語言具有（ ）。A、補充作用B、替代作用C、駁斥作用D、調整作用E、修飾作用7、下列服藥方法，不正確的一項是（ ）。A、助消化藥飯前服B、服用鐵劑時，禁忌飲茶C、發(fā)汗藥服后多飲水D、服酸類時，避免與牙齒接觸E、鼻飼病人服藥，應自胃管灌入，灌后需溫開水沖凈8、可出現(xiàn)反常呼吸運動的是（ ）。A.膿胸B.桶狀胸C.漏斗胸D.連枷胸E.血氣胸9、腦膿腫膿腔穿刺引流管不恰當?shù)淖o理是（ ）A、引流管置于低位，距膿腔至少30 cmB、術后可立即用慶大霉素生理鹽水進行膿腔沖洗C、沖洗后，夾閉引流管24小時D、待膿腔閉合時即可拔除引流管E、病人臥位不可隨意調整，必須處于適于體位引流的臥位10、有關冷療的描述，錯誤的是（ ）。A.冷療時間越長，效果越好B.不同人對冷的耐受性不同C.嬰幼兒對冷療反應較強烈D.皮膚較薄的部位對冷較敏感E.冷療面積越大，機體耐受力越差11、關于炎f生浸潤期壓瘡的描述，不正確的是（ ）。A.皮膚呈紫色B.皮下結節(jié)C.有大、小水皰D.水泡表皮剝脫露出濕潤的創(chuàng)面E.創(chuàng)面上有膿性分泌物12、關于肛門周圍膿腫的敘述正確的是（ ）。 A. 肛周疼痛不劇烈B. 是慢性化膿性感染C. 常自行破潰，形成低位肛瘺D. 在直腸肛管周圍膿腫中較少見E. 多有高熱、寒戰(zhàn)、全身疲乏不適13、肛門坐浴的作用，錯誤的是（ ）。 A. 能增進局部血運B. 促進炎癥吸收C. 緩解肛門括約肌痙攣D. 清潔作用E. 有止血作用14、下列哪種溝通形式不屬于非語言性溝通（ ）。A、面部表情B、手勢C、身體運動D、身體姿勢E、健康宣教資料15、抽取測定血鉀的標本應置于（ ）。A、石臘油試管B、普通抗凝管C、膽汁培養(yǎng)基D、肝素抗凝管E、干臊清潔試管16、需立即做好急診手術前準備的腸梗阻是（ ）。 A. 粘連性腸梗阻B. 腸扭轉C. 麻痹性腸梗阻D. 腸套疊E. 蛔蟲性腸梗阻17、慢性肺源性心臟病的心臟形態(tài)改變主要是（ ）。A. 左心室肥厚B. 二尖瓣關閉不全C. 肺動脈縮窄D. 右心室擴大E. 主動脈擴大18、患者女性。35歲，而部有蝶形紅斑，嚴重關節(jié)疼痛，最近查Hb 80g/I乏力，Sm抗體陽性，抗雙鏈I)NA抗體陽性，該病的貧血是( )。A.小細胞低色素貧衄B.小細胞止色素貧血C人細胞低色素貧血D.火絀胞止色素貧血E.正色素貧血19、月經初潮后女性的一級預防保健重點是（ ）。A、避孕指導B、經期衛(wèi)生指導C、婚前檢查指導D、孕前優(yōu)生指導E、月經病治療指導20、下列需要采取被動體位的病人是（ ）。A.腹痛B.昏迷C.支氣管哮喘D.心力衰竭E.心包積液21、關于受壓處局部按摩方法的描述，下列錯誤的是（ ）。A.蘸50%乙醇做局部按摩B.全手掌緊貼皮膚按摩C.做壓力均勻的環(huán)形按摩D.按摩力度由輕到重，再由重到輕E.每次35分鐘22、為昏迷病人作口腔護理時，以下正確的是（ ）。A、協(xié)助病人漱口B、從里向外擦凈口腔及牙齒的各面C、血管鉗夾緊棉球，棉球干濕度適宜D、用開口器時，從門齒處放入醫(yī)學 教育網 搜集 整理E、活動假牙可放于70水中浸泡備用23、瞳孔擴大指瞳孔直徑大于（ ）。A、2.5mmB、3.5mmC、4mmD、5mmE、6mm24、臨終病人的呼吸表現(xiàn)為（ ）。A.深長而規(guī)則的呼吸B.浮淺性呼吸C.蟬鳴樣呼吸D.呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)E.吸氣和呼氣均感費力25、氧氣流量表的計量單位是（ ）。A、L/minB、ml/minC、ml/minD、L/hwww.xamda.CoME、ml/h26、心臟驟停病人的心電圖表現(xiàn)。最常見的是（ ）。A.心宰撲動或顫動B.心室停頓C.室性心動過速D.無脈性電活動E.心房撲動或顫動27、最嚴重的輸血反應是（ ）。A、空氣栓塞B、過敏反應C、溶血反應D、循環(huán)負荷過重E、枸櫞酸鈉中毒28、下列不屬于熱力消毒滅菌法的是（ ）。A. 壓力蒸汽滅菌法B. 燃燒法C. 煮沸法D. 紫外線燈管消毒法E. 干烤法29、癲癇病人強直陣攣發(fā)生的特征性表現(xiàn)是（ ）。A.某種活動突然終斷B.意識喪失，全身對稱性抽搐C.連續(xù)多次發(fā)作且有意識障礙D.機械動作持續(xù)時間長E.表情呆滯，肌肉強直30、葡萄胎確診后首選的漁療措施是（ ）。A.放療B.化療C.隨訪觀察D.手術切除子宮E.清除官腔內容物31、口服避孕藥的禁忌癥不包括（ ）。A、患嚴重心血管疾病病人B、糖尿病病人C、甲狀腺功能亢進者D、精神病生活不能自理者E、產后8個月婦女32、低分子右旋糖酐的主要作用為（ ）。A、提高血漿膠體滲透壓B、增加血容量，改善微循環(huán)C、補充蛋白質D、補充營養(yǎng)和水份E、保持酸堿平衡33、日光曝曬法達到消毒目的需要用的時間是（ ）。A、2hB、4hC、6hD、8hE、10h34、食管癌食管明顯梗阻的病人術前減輕食管黏膜水腫的措施是（ ）。A.術前禁食B.營養(yǎng)支持C.糾正水、電解質、酸堿失衡D.加強口腔衛(wèi)生E.術前3天溫鹽水洗胃35、右心衰竭患者查體時可出現(xiàn)（ ）。A.頸靜脈怒張B.陣發(fā)性夜間呼吸困難C.交替脈D.心尖區(qū)舒張期奔馬律E.雙肺底濕啰音36、不宜作大量不保留灌腸的病人是（ ）。A、結腸鏡檢查前病人B、腹部手術前病人C、急腹癥病人D、高熱病人E、習慣性便秘者37、下肢深靜脈血栓脫落最容易栓塞的部位是（ ）。A. 腎B. 肺C. 腦D. 心E. 肝38、影響舒適的心理方面因素不包括（ ）。A、焦慮B、護患關系C、環(huán)境陌生D、角色改變E、自尊受損39、閉合性單處肋骨骨折最明顯的癥狀是（ ）。A.呼吸改變B.局部疼痛C.排痰困難D.休克E.發(fā)熱40、下列關于甲醛消毒劑的說法錯誤的是（ ）A.甲醛含量達到500g/L，才能達到滅菌效果B.物品應攤開消毒C.溫度和濕度對消毒效果有影響D.可用于空氣消毒E.消毒時間應在3小時以上41、護士收集健康資料的目的中，錯誤的是（ ）。A、為了解病人的隱私，確立護理診斷提供依據(jù)B、為尋找病因，制定護理措施提供依據(jù)C、為了解病情變化，制定治療方案提供依據(jù)D、為了解病人的心理特征，選擇護理實施方法提供依據(jù)E、為了解治療反應，評估護理行為提供依據(jù)42、慢性肺源性心臟病患者肺、心功能失代償期最突出的表現(xiàn)是（ ）。A、呼吸困難加重，夜間更甚B、疲倦乏力，頭暈心悸C、貧血D、多食多飲E、多尿43、患者男，65歲，因“呼吸衰竭”入院，住院期間應用呼吸興奮劑?；颊叱霈F(xiàn)了何種情況時提示藥物過量（ ）。A、煩躁不安B、面色蒼白C、呼吸深快D、四肢濕冷E、高熱不退44、完全胃腸外營養(yǎng)液中，提供熱能的最主要的來源是（ ）。 A. 葡萄糖B. 脂肪C. 氨基酸D. 維生素E. 電解質45、管理急救物品應做到“五定”，其內容不包括（ ）A.定數(shù)量、品種B.定點安置、定人保管C.定期消毒、滅菌D.定期檢查維修E.定時使用46、心動過緩是指安靜狀態(tài)下成人脈率每分鐘少于（ ）。A. 85 次B. 75 次C. 55 次D. 6O 次E. 45 次47、患者患腦血管意外，昏迷已半年，長期鼻飼，在護理操作中，下列哪項措施不妥（ ）。 A. 每日做口腔護理23次B. 注入流質或藥物前要檢查胃管是否在胃中C. 每次鼻飼間隔時間不少于2hD. 所有灌注物品應每天消毒1次E. 胃管應每日更換，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入48、嬰兒手足搐搦癥的主要死亡原因是（ ）。 A. 無熱驚厥B. 心力衰竭C. 喉痙攣D. 呼吸衰竭E. 手足搐搦、49、對于下肢急性深靜脈血栓形成患者，正確的護理措施是（ ）。A.床上活動B.臥床休息，患肢抬高C.行走練習D.患肢熱敷E.按摩，促進血液循環(huán)50、在護理診斷陳述的PES公式中“E”表示的含義是（ ）A.分類B.診斷名稱C.相關因素D.臨床表現(xiàn)E.實驗室檢查 A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、田某 26 歲。雙側甲狀腺腫大 3 年伴突眼，食欲亢進。護士對該患者進行心理上的疏導措施不包括（ ）。A. 理解患者，態(tài)度溫和與其溝通B. 對患者關心的問題予以耐心解釋C. 適當?shù)耐獗硇揎椏稍黾幼孕臘. 指導患者多做運動E. 鼓勵患者家屬給予患者關愛和理解2、患兒男，10歲。以發(fā)熱40.2收入院，診斷為乙腦。針對該患兒的高熱，護理措施是：（ ）。A.嚴格限制鈉鹽的攝入B.早期足量給予脫水治療C.以藥物降溫為主，無效時給予物理降溫D.以物理降溫為主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密切觀察低鉀的表現(xiàn)3、患兒，8歲，先天性心臟病并發(fā)充血性心力衰竭。已服用地高辛維持治療6個月。當你準備給該患兒服用地高辛時，須先測量患兒的（ ）。 A. 體溫B. 脈搏C. 呼吸D. 血壓E. 意識4、周先生，20歲，建筑工人，不慎自腳手架跌下，造成嚴重顱腦損傷，需隨時觀察、搶救，應給予（ ）。 A. 特級護理B. 一級護理C. 二級護理D. 三級護理E. 個案護理5、女性，41歲，甲狀腺大部分切除手術后30小時出現(xiàn)進行性呼吸困難，口唇發(fā)紺，傷口紗布上有少量鮮血滲透，護士最先考慮的原因（ ）。A.喉頭水腫B.氣管塌陷c.痰液堵塞氣道D.切口內血腫形成E.雙側喉返神經損傷6、患者女性，29歲。妊娠32周，陰道流m 2次，量小多，今日突然陰道流血多于月經量，兀腹痛，查血壓100/80rnmHg，脈搏96次/分，宮高30cm，腹圍85mn，臀先露，未人俞，胎心1 40次/分，其診斷可能是( )。A.陰道靜脈曲張破裂B.奸娠合并宮頸癌C.妊娠合并宮頒息肉D.前置胎盤E.胎盤早期剝離7、患者，女性。30歲，慢性腎小球腎炎，為減輕腎小球的高灌注、高壓、高濾過狀態(tài)，其飲食應選擇（ ）。 A. 普通蛋白飲食即可B. 低蛋白低磷低鈉飲食C. 高蛋白飲食D. 高蛋白低鈉飲食E. 高蛋白低磷飲食8、患兒，日齡4d，診斷為新生兒硬腫癥，不妥的處理是（ ）。 A. 供給足夠液體和熱量B. 盡量減少肌內注射C. 應快速復溫D. 積極治療原發(fā)病及并發(fā)癥E. 注意有無出血傾向9、患兒男，15個月，發(fā)熱、咳嗽4天以肺炎收住院，入院當晚出現(xiàn)呼吸加快，口唇發(fā)紺，醫(yī)囑予鼻導管給氧，其氧流量和氧濃度的選擇是（ ）。A.氧流量1L/min，氧濃度40%B.氧流量24L/min，氧濃度50%C.氧流量56L/min，氧濃度60%D.氧流量78L/min，氧濃度70%E.氧流量91OL/min，氧濃度80%10、患者男，41歲。近期出現(xiàn)頭暈、乏力，連續(xù)3天血壓140150/9096mmHg?；颊叩难獕簩儆冢?）。A、正常值B、正常高值C、級高血壓D、級高血壓E、級高血壓11、患者女，20歲，寒戰(zhàn)，發(fā)熱，右小腿內側出現(xiàn)鮮紅色片狀疹，燒灼樣疼痛，附近淋巴結腫大疼痛。錯誤的護理措施是（ ）。A.遵醫(yī)囑使用抗生素B.囑患者勿抬高患肢C.局部濕熱敷D.給予物理降溫E.囑患者臥床休息12、張大媽 70 歲，急性左心衰，住院后癥狀有所改善，食欲較好，護士進行的飲食指導正確的是（ ）。A. 高熱量、低蛋白B. 低熱量、低蛋白C. 低鹽、易消化D. 低熱量、少纖維E. 高蛋白、低維生素13、劉先生：55歲，腦血管意外，長期臥床，無自理能力，根據(jù)奧瑞姆的自理模式，這時護士提供的護理應屬于何種補償系統(tǒng)（ ）。A、全補償系統(tǒng)B、部分補償系統(tǒng)C、支持系統(tǒng)D、教育系統(tǒng)E、輔助系統(tǒng)14、患兒女，9歲?；疾《拘阅X膜腦炎入院。入院當日患兒突然出現(xiàn)全身抽搐，放射性嘔吐，口腔及氣管內有大量嘔吐物。護士應立即采取的措施是（ ）。A.給予氧氣吸入B.約束四肢，制止抽搐C.吸引器吸出呼吸道內異物D.應用鎮(zhèn)靜藥物，控制抽搐E.開通靜脈通道，應用脫水藥物15、患者劉某，48歲，患有乙型肝炎，下列用于浸泡其使用餐具的消毒液是（ ）。A.含有效氯O.02%的消毒液B.含有效氯O.05%的消毒液C.含有效氯0.2%的消毒液D.含有效氯0.5%的消毒液E.含有效氯2%的消毒液16、患者男性，59歲，冠心病，心絞痛5年，平日胸痛發(fā)作時舌下含硝酸甘油1片25min緩解，近半月來，胸痛發(fā)作較前頻繁，疼痛不易緩解，3h前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛，服用硝酸甘油3片未緩解，急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬，隨后相應導聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波，血壓85/55mmHg，心率108次/分，律齊。入監(jiān)護室觀察治療，經用藥后述疼痛緩解。2h后心電監(jiān)測示血壓70/50mmHg，心率118次/分，患者煩躁不安，皮膚濕冷，此時責任護士認為患者病情變化是（ ）。A腦出血 B室壁瘤破裂C心源性休克 D心律失常E心力衰竭17、患兒男，3歲，因進食花生時突然劇咳，面色發(fā)紺，內鏡下取出異物，護士告訴家長該患兒可以進食的時間是（ ）。A.24小時后B.即刻C.12小時后D.1小時后E.4小時后18、患者男性。70歲?，F(xiàn)術后8小時。仍未排尿。豐訴下腹脹痛。查體見下腹膀胱區(qū)隆起，恥骨聯(lián)合上叩診呈實音。目前其主要護理問題足( )。A.下腹疼痛B.潛在呼吸道感染C.體液過多D.尿潴留E.存皮膚完整性受損的危險19、男性，25歲。因車禍致右側胸部損傷，l小時后送至急診室，能判斷病人是開放性氣胸的臨床表現(xiàn)是( )。A.呼吸困難B.胸部聽診呈鼓音C.胸部有捻發(fā)音D.胸壁傷口處可聽到空氣出入聲E.傷側聽診呼吸音加強20、患者男，28歲。突發(fā)胸痛2小時，以自發(fā)性氣胸診斷入院。查體：T36.8，P90次/分，呼吸22次/分；右側胸部肋間隙增寬，語顫消失，叩診鼓音。其肝濁音界的改變是（ ）。A.下移B.上移C.左移D.右移E.不變21、某早產兒，胎齡34周。生后2小時出現(xiàn)呼吸困難、呻吟。X線胸片提示肺透明膜變早期。應首先給予的處理措施是（ ）。A、地塞米松B、氧氣枕吸氧C、糾正酸中毒D、氣管插管，機械通氣E、持續(xù)氣道正壓通氣22、患兒男，生后10天。因口腔黏膜有異常來院就診。查體可見口腔黏膜有白色乳凝塊樣小點，匯聚成小片，家長稱不易拭去。目前患兒飲食正常，無全身癥狀。為該患兒進行口腔黏膜局部治療應選用的是（ ）。A.2%利多卡因B.3%過氧化氫溶液C.10萬U/ml制霉菌素魚肝油混懸溶液D.2%碳酸氫鈉溶液E.2.5%金霉素魚肝油23、男性，28歲，右側胸外傷后，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，胸壁傷處可聽見空氣進出的聲音，首先考慮為( )。A.多根多處肋骨骨折B.閉合性氣胸C.開放性氣胸D.張力性氣胸E.進行性血胸24、患者女，29歲。全身軀干、會陰、下肢深度燒傷入院，為防止休克，可輸入（ ）。A.甘露醇B.白蛋白C.葡萄糖D.維生素E.脂肪乳25、患者女，30歲。急性支氣管炎，咳嗽劇烈，咳膿性痰、量較多，咳嗽時胸痛，查體：T37.8，P98次/分：目前該患者最主要的護理問題是（ ）。A.清理呼吸道無效3.疼痛C.氣體交換受損D.休溫過高E.知識缺乏26、患者女，35歲，妊娠10周。行負壓吸宮術后不規(guī)則陰道出血3個月余。在當?shù)蒯t(yī)院診斷“絨毛膜癌”轉本院做進一步治療。患者主訴近來出現(xiàn)不明原因咳嗽，胸痛，反復咯血，胸片見片狀陰影，首先考慮患者發(fā)生了（ ）。A.胸膜炎B.肺結核C.肺膿腫D.肺轉移E.肺炎27、劉先生，28歲，上腹部疼痛2天，進食后疼痛加劇，疑為急性胰腺炎。飲食應為（ ）。 A. 禁食B. 低糖流質C. 低脂流質D. 低鹽流質E. 低脂普食28、患者男，45歲，因“足底被生銹的鐵釘刺傷”就診，醫(yī)囑注射破傷風抗毒素，患者訴一周前使用過破傷風抗毒素（TAT），TAT過敏試驗陽性，引起該患者發(fā)生過敏的特異性抗體是（ ）。A.lgAB.lgCC.lgGD.lgEE.lgM29、六步洗手法，時間不少于（ ）。A.15秒 B.30秒C.60秒D.80秒E.120秒30、患兒女，9歲，患病毒性腦膜腦炎入院，入院當日患兒突然出現(xiàn)全身抽搐，放射性嘔吐，口腔及氣管內有大量嘔吐物，護士應立即采取的措施是（ ）。A.給予氧氣吸入B.約束四肢，制止抽搐C.吸引器吸出呼吸道內異物D.應用鎮(zhèn)靜藥物，控制抽搐E.開通靜脈通道，應用脫水藥物31、孫某，苯丙酸諾龍25mgimbiw，biw的中文譯意是（ ）。A、一天三次B、一天兩次C、每周一次D、每周兩次E、四小時一次32、患者男性，51歲，任輸液過程中突然感劍胸部異常不適，隨后出現(xiàn)呼吸困難，嚴=重發(fā)紺，其最大可能發(fā)生的問題及處理措施是( )。A.肺水腫停J卜輸液B.空氣栓塞立即左側臥位C.過敏皮下注射地寨米松D.心臟病發(fā)作立即用強心劑E.低血容量休克 立即補允血容量33、患者女，64歲。摔倒致右股骨頸骨折。因合并有嚴重心肺疾病，采取非手術治療12周后髖部疼痛沒有緩解，下肢活動受限，不能站立和行走。首先考慮該患者出現(xiàn)了：（ ）。A.關節(jié)脫位B.關節(jié)感染C.骨折斷端神經損傷D.骨折畸形愈合E.股骨頭缺血性壞死34、某孕婦，G2P6。妊娠30周，規(guī)律下腹疼痛伴陰道血性分泌物6小時。查體：胎位LOA，胎心率146次/分，宮縮20秒/78分鐘，宮縮力弱，肛查胎先露S-3，宮頸管縮短，宮口可容一指尖。目前最恰當?shù)奶幚泶胧┦牵?）。A.嚴密觀察等待自然分娩B.滴注縮宮素加強宮縮C.抑制宮縮保胎治療D.立即行剖宮產終止妊娠E.陰道檢查后確定分娩方式35、患者男，65歲。診斷慢性呼吸衰竭，經過積極治療，病情好轉。護士給其進行呼吸功能鍛煉前，應該評估的是（ ）。A.體溫B.脈搏C.營養(yǎng)D.尿量E.活動能力36、患者女性，65歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時，急診就醫(yī)，診斷為急件心肌梗死。給患者的護理措施中。下列止確的是( )。A.鼓勵病人大量進食B.盡量避免搬運C.增加探望，增加信心D.靜脈輸液速度宜快E.如有便秘立即灌腸37、做尿蛋白定量檢查時應（ ）。A.飯前半小時留尿B.留晨起第一次尿C.飯后半小時留尿D.留24小時尿E.留中段尿38、某初產婦妊娠40周，估計胎兒體重可達4000g，因宮口開大緩慢，以5%葡萄糖+催產素5U靜脈點滴，但產婦煩躁不安，疼痛難忍，腹部檢查發(fā)現(xiàn)病理性縮復環(huán)且有壓痛，胎心尚屬正常范圍，血性尿。其處理方法為（ ）。A.繼續(xù)靜點催產素，待宮口開全后做會陰切開助產B.產鉗術助產C.胎頭吸引術助產D.會陰切開后頭皮鉗牽引助產E.停滴催產素并立即剖宮產39、患兒女，足月兒，出生后1分鐘評估患兒情況：軀干皮膚色紅，四肢較紫、心率120次/分、哭聲響亮、肌張力好，呼吸45次/分。該足月兒最終的Apgar評分是（ ）。A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分40、某急性白血病患者，因“乏力、食欲減退、消瘦1個月余，伴發(fā)熱1周”收入院。行化療后出現(xiàn)惡心，但無嘔吐。血常規(guī)檢查：白細胞2109/L，血小板150109/L。該患者的護理問題不包括（ ）。A、潛在的感染B、營養(yǎng)失調：低于機體需要量C、活動無耐力D、舒適的改變：發(fā)熱、惡心E、潛在的顱內出血41、患告男性，57歲，盲腸癌行Miles手術。術后10大，病人出現(xiàn)腹部脹痛，惡心。腹壁造檢查：腸壁 淺紅色-彈性差，可伸人一小指。該病人可能現(xiàn)的術后并發(fā)癥是( )A.造口腸段血運障礙B.吻合口瘺C.腸粘連D.造口狹窄E.便秘42、患者女，30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀，需采血做血培養(yǎng)及抗生素敏感試驗。最佳的采血時間應是在患者（ ）。A.寒戰(zhàn)時B.高熱時C.發(fā)熱間歇期D.靜脈滴注抗生素時E.抗生素使用后43、孕婦，妊娠3l周，無痛性陰道流帆一4次。檢查發(fā)現(xiàn)。胎心在正常范j.同，子宮無壓痛，陰道流血量少于月經量，正確的護理措施是( )。A.臥床休息，左側臥位B.肛查了解宮口有兀開大C.陰道檢查D.縮宮素引產E.立即削宮產44、患者女，32歲。痛經2年，呈進行性加重。子宮后傾固定，子宮后壁觸及3個通信結節(jié)，給予達那唑治療。目前最重要的護理措施是（ ）。A.保持心情愉快B.避免劇烈運動C.濕熱敷下腹部D.指導規(guī)范用藥E.給予清單飲食45、患者男性，46歲。檢查時，囑其站立，待下肢靜脈曲張充盈后，在大腿上1/3扎止m帶，伸屈膝關節(jié)活動20次，若曲張的靜脈充盈明顯減輕，則表示( )。A.交通支瓣膜功能不全B.交通支瓣膜功能正常C.大隱靜脈瓣膜功能不全D.下肢深靜脈通暢E.下肢深靜脈瓣膜功能不全46、患者，女性，40歲。下肢靜脈曲張。行下肢靜脈瓣膜功能試驗，先平臥，抬高患肢，待曲張靜脈淤血排空后，在大腿根部扎止血帶?；颊哒玖⒑?，30s內曲張靜脈迅速充盈，從該結果顯示（ ）。A交通支瓣膜功能不全B小隱靜脈瓣膜功能良好C深靜脈瓣膜功能良好D大隱靜脈瓣膜功能不全E淺靜脈瓣膜功能不全47、患者女，40歲。支氣管哮喘，感冒3天，晨突發(fā)胸悶，咳嗽，咳黃色膿痰，繼而昏睡，不易喚醒，緊急行（ ）。A.霧化吸入B.吸氧C.指導呼吸D.體位引流E.機械吸痰48、患者孫某，背部燒傷，俯臥位。護士應該密切觀察的部位是（ ）。A.足跟B.骶尾部C.髖部D.坐骨結節(jié)E.髂前上棘49、鄭先生，48歲，心源性哮喘病人，主訴呼氣費力，呼氣時間顯著長于吸氣，該病人最可能出現(xiàn)哪種呼吸異常（ ）。A、深度呼吸B、潮式呼吸C、吸氣性呼吸困難D、呼氣性呼吸困難E、混合性呼吸困難50、患兒，3歲，診斷為缺鐵性貧血，血紅蛋白80gL，為改善貧血癥狀最佳的食物是（ ）。 A. 牛奶及乳制品B. 魚蝦及高熱量飲食C. 動物肝臟及高蛋白飲食D. 紫皮茄子及高蛋白飲食E. 海帶，紫菜及低蛋白飲食 A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患者男，65歲，支氣管擴張。今日勞作后出現(xiàn)惡心、胸悶，反復咯血，24小時出血量約800ml。該患者的咯血程度屬于（ ）。A、痰中帶血絲B、微小量咯血C、小量咯血D、中等量咯血E、大量咯血目前患者飲食應（ ）。A、禁食B、流質飲食C、半流質飲食D、軟質飲食E、普通飲食2、患者，女性，42歲，無意中發(fā)現(xiàn)右乳房無痛性腫塊。體檢見右側乳房外上象限觸及直徑2cm之腫塊，質硬、表面不光滑、與周圍組織粘連，活動度小，局部皮膚凹陷，區(qū)域淋巴結不腫大，擬行根治性手術。(1).護士對該患者的行術前備皮，其范圍應除外（ ）。A.剔除同側腋毛B下至劍突C健側至腋前線D患側至腋后線E包括患側上臂1/3和腋窩(2).出現(xiàn)皮膚凹陷提示癌腫侵犯的組織是（ ）。A.乳暈B胸小肌CCooper韌帶D深筋膜E皮內淋巴管(3).乳癌淋巴轉移的最常見部位是（ ）。A.腋窩B肺C肝D鎖骨上E胸骨旁3、患者男，22歲。HIV陽性，因患風濕性心臟病住院。護士巡視病房時發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白，呼之不應，立即呼救，觸摸頸動脈無搏動。護士首要采取的措施是（ ）。A、心臟按壓B、開放氣道C、人工呼吸D、通知醫(yī)生E、建立靜脈通路如該患者出現(xiàn)呼吸驟停，此時最適宜的輔助呼吸方法是（ ）。A、鼻導管給氧B、口對口人工呼吸C、配合醫(yī)生氣管插管D、配合醫(yī)生氣管切開E、簡易呼吸器輔助呼吸4、患兒男，7歲，水腫，尿少，肉眼血尿3天。BP135/100mmHg，眼瞼及下肢水腫。尿常規(guī)：尿蛋白(+)，紅細胞滿視野/高倍鏡。護士考慮此患兒是（ ）。A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎炎性腎病D.單純性腎病E.腎盂腎炎經治療病情好轉，能恢復上學但需免上體育課的指標是（ ）。A.Addis計數(shù)B.血壓正常C.尿常規(guī)D.無水腫E.血沉經治療病情好轉，能恢復正常生活的指標是（ ）。A.Addis計數(shù)B.血壓正常C.尿常規(guī)D.無水腫E.血沉5、患者女，38歲。哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜間咳嗽頻繁，痰量多。查體：神志清，口唇輕度發(fā)紺；桶狀胸；雙肺叩診過清音，呼吸低音，有干、濕性啰音。經定量霧化吸入治療后病情緩解，但PaO2仍低(55mmHg)。為防止病情進一步加重，最有效的措施是（ ）。A.做腹式呼吸加強膈肌運動B.保持情緒穩(wěn)定C.進行家庭氧療D.堅持步行或慢跑等全身運動E.每日堅持用藥對該患者進行健康教育旨重在提高（ ）。A.健康意識B.疾病的處理方法C.自我管理技能D.生活的規(guī)律性E.適應工作節(jié)奏護士鼓勵患者記哮喘日記，其監(jiān)測內容不包括（ ）。A.吸氧時間及次數(shù)B.癥狀發(fā)作程度C.所應用的藥物D.每日癥狀發(fā)作次數(shù)E.上次住院時間6、患者，女性，33歲，突然出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，體溫達40，并出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛及下腹部不適而前來就診(1).下列有助于診斷的尿液檢查為（ ）。A.尿管型B24h尿蛋白C尿比重D尿酮體E尿鏡檢細胞數(shù)(2).若該項尿液檢查異常，患者可能患有以下哪項疾?。?）。A.急性腎盂腎炎B腎結石C急性腎小球腎炎D腎病綜合征E膀胱炎7、患兒男，8個月。體重8kg，因嚴重腹瀉入院治療。醫(yī)囑：0.9%氯化鈉靜脈滴注，輸液速度為20ml/(kgh)。護士每小時應為患兒輸入的液體量是( )A.140mlB.160mlC.180mlD.200mlE.240ml患兒情緒穩(wěn)定后，護士在日常護理過程中，不正確的措施是( )A.詳細記錄出入液體量B.加強臀部護理C.腹脹時注意觀察有無低鈉血癥D.如再次發(fā)作急性腹瀉，應盡早使用止瀉劑E.若患兒嘔吐，應禁食、補液8、張女士，32歲，因畏寒、發(fā)熱、厭油、惡心嘔吐、食欲不振、乏力就診，診斷為甲型肝炎，收入院治療:采用哪種隔離（ ）。A、嚴密隔離B、消化道隔離C、呼吸道隔離D、接觸性隔離E、保護性隔離病人采取的隔離措施哪項不妥（ ）。A、不同病種病人應分室居住B、密切接觸病人時須穿隔離衣C、病室應有防蠅設備D、不同病種病人書報可借閱E、不同病種病人的食品不可交換9、患者女，25歲，孕8周，先天性心臟病，妊娠后表現(xiàn)為一般體力活動受限制，活動后感覺心悸、輕度氣短，休息時無癥狀?；颊攥F(xiàn)在很緊張，詢問是否能繼續(xù)妊娠。護士應告訴她做決定的依據(jù)主要是（ ）。A、年齡B、心功能分級C、胎兒大小D、心臟病種類E、病變發(fā)生部位患者整個妊娠期心臟負擔最重的時期是（ ）。A、孕12周內B、孕2426周C、孕2830周D、孕3234周E、孕3638周10、章冰，男，5歲，誤服滅鼠藥物（磷化鋅）后被送至醫(yī)院搶救，護士立即實施搶救工作。請問應選擇的洗胃液是（ ）。A、蛋清水B、1%鹽水C、5%醋酸D、2%-4%碳酸氫鈉E、硫酸銅電動吸引洗胃壓力應保持在（ ）。A、5.5kPaB、7.5kPaC、9.5kPaD、11.3kPaE、13.3kPa洗胃過程中若有血性液體流出，應采取的護理措施是（ ）。A、立即停止操作并通知醫(yī)生B、減低洗胃吸引壓力C、更換洗胃液，重新灌洗D、灌入止血劑，以止血E、灌入蛋清水，保護胃粘膜11、患者男性，45歲，因間斷胸悶1周，1天前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰，既往患冠心病10年。該病人首先考慮的診斷是（ ）。A.急性右心衰竭B.急性肺氣腫C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通過吸氧應將血氧飽和度維持在（ ）。A.50%60% B.60%70%C.95%98% D.70%80%E.80%90%對該病人正確的護理是（ ）。A.多食蔬菜水果B.取坐位，背部靠物支撐，雙腿下垂C.給溫開水飲用D.將硝酸甘油快速靜脈推注E.與麻醉科聯(lián)系給予氣管插管12、某2型糖尿病患者，體態(tài)肥胖，“三多一少”，癥狀不太明顯，血糖偏高，長期采用飲食控制和口服降血糖藥物治療，但血糖仍高。針對此患者最應增加的措施是（ ）。A.補充碳酸氫鈉B.注射胰島素C.加大降糖藥劑量D.運動療法E.應用抗生素患者突發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。此時患者的呼吸氣味是（ ）。A.芳香味B.肝腥味C.大蒜味D.爛蘋果味E.氨臭味13、患者，男性，70歲，高血壓病史30年，于家中如廁時突感頭暈，隨即倒地而入院，診斷為腦出血。護理查體：昏迷，左側偏癱，BP190110mmHg。 對該患者首要的護理是（ ）。 A. 冬眠療法B. 吸氧C. 利尿D. 保持呼吸道通暢E. 應用抗生素患者安靜臥床的時間應控制至（ ）。 A. 呼吸平穩(wěn)B. 4周以上C. 血壓平穩(wěn)D. 1周以上E. 神志清醒14、患者男，56歲，慢性肺源性心臟病。神志清楚，呼吸困難，口唇發(fā)紺明顯，氧分壓5.5kPa，二氧化碳分壓10.3kPa。(1).病人的缺氧程度為（ ）。A.輕度B中度C重度D極重度E無法判斷(2).該病人正確的給氧方法是（ ）。A.間歇給氧B低流量低濃度持續(xù)給氧C高濃度間歇給氧D高壓給氧E低流量間歇給氧(3).經過治療后病情好轉不需給氧治療，正確的停氧方法首先應（ ）。A.關流量表B關總開關C拔出鼻導管D分開導管玻璃接頭E取下濕化瓶15、患者女，68歲。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴發(fā)熱、喘息3天入院，給予氨茶堿等治療。對該患者進行胸部評估是，可發(fā)現(xiàn)的體征是( )A.胸廓不對稱隆起B(yǎng).呼吸延長C.呼吸頻率減慢D.支氣管偏向一側E.可聞及濕羅音應用氨茶堿治療的目的是( )A.控制細菌感染B.減少支氣管分泌物C.稀釋痰液D.松弛支氣管平滑E.降低體溫16、患者，女性，31歲，會計，喜食辛辣食物，平日體健，患痔瘡4年，近期無痛性便血加重，在排便時間歇滴血，痔核脫出肛門外，排便后需用手才能還納，還納后不再脫出。 該患者手術前應采取的正確護理措施是（ ）。 A. 術前3天進少渣飲食B. 排便時可看報以放松心情C. 坐浴時水溫以30為宜D. 可以喝咖啡但不能飲酒E. 術前絕對臥床以免痔核脫出痔切除術后護理正確的是（ ）。 A. 仰臥硬板床B. 術后7天內每天做一次灌腸C. 一旦出現(xiàn)尿潴留應立即導尿D. 排便后先傷口換藥，然后坐浴E. 第一次排便前適當給予止痛藥以下出院指導中不正確的是（ ）。 A. 定時排便B. 避免辛辣食物C. 多休息、少運動D. 加強肛門括約肌舒縮