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2003級大專臨床專業(yè)兒科學(xué)試題 班 組 姓名 考號 成績 考試時間:2005年6月25日上午8:009:40 編號:0506093一、單項(xiàng)選擇題(每題0.6分,共60分)1. 兒科學(xué)的范圍是指從出生斷臍到:A、18周歲以下 B、14周歲以下 C、13周歲以下、 D、12周歲以下2. 圍產(chǎn)期是指:A、孕滿28周到生后7天 B、孕滿37周到生后7天 C、孕滿37周到生后10天 D、孕滿32周到生后7天3. 妊娠的哪一時期,對母親的不利因素最容易造成胎兒的先天畸形:A、妊娠早期 B、妊娠中期 C、妊娠晚期 D、妊娠早中期4. 小兒體格發(fā)育最快的時期是:A、學(xué)齡前期 B、幼兒期 C、青春期 D、以上都不是5. 青春期發(fā)育哪項(xiàng)是錯誤的:A、是一生體格發(fā)育最快的時期 B、女孩的青春期一般比男孩提前約12年 C、性器官及第二性征發(fā)育加速 D、神經(jīng)和內(nèi)分泌調(diào)節(jié)不穩(wěn)定,易出現(xiàn)心理及精神方面的問題6. 下列有關(guān)小兒生長發(fā)育的描述哪項(xiàng)是錯誤的:A、小兒生長先頭部后四肢 B、由遠(yuǎn)及近,先四肢后軀干 C、由初級到高級 D、由簡單到復(fù)雜7. 最能反映小兒營養(yǎng)狀況的體格發(fā)育指標(biāo)是:A、頭圍、胸圍 B、牙齒數(shù) C、身長 D、體重 8. 小兒出生后,前半年體重平均每月增長:A、700g B、600g C、400g D、300 g 9. 小兒體重低于正常標(biāo)準(zhǔn)的多少提示發(fā)育不良:A、15% B、25% C、10% D、以上均不是10. 出生體重3kg的新生兒到6個月時的體重約為:A、7.2kg B、6.6kg C、5kg D、以上均不是11. 6歲小兒身高大約為:A、102 cm B、108 cm C、112 cm D、105 cm12. 3歲小兒胸圍約超過頭圍:A、2 cm B、1 cm C、3 cm D、5 cm13. 5歲兒童的頭圍大約是:A、48 cm B、50 cm C、53 cm D、55 cm14. 前囟閉合過早常見于下列哪種疾?。篈、小頭畸形 B、VitD缺乏性佝僂病 C、腦積水 D、甲狀腺功能低下癥15. 6歲小兒腕部骨化中心的數(shù)目為:A、7個 B、6個 C、8個 D、4個16. 正常小兒乳牙脫落換恒牙的年齡為:A、67歲 B、59歲 C、3歲 D、45歲17. 下列小兒骨骼發(fā)育的哪一點(diǎn)是正確的:A、前囟最晚閉合的年齡為10個月 B、顱逢一般閉合的年齡為2個月 C、腕部骨化中心開始出現(xiàn)的年齡為1歲半 D、上、下部量相等的年齡為12歲18. 小兒營養(yǎng)需要與成人最主要不同之處是:A、基礎(chǔ)代謝所需的營養(yǎng)素和能量 B、生長發(fā)育所需的營養(yǎng)素和能量 C、食物特殊動力作用所需的能量 D、活動所需營養(yǎng)素和能量 19. 哪種食物成分是機(jī)體供熱能的最主要來源:A、蛋白質(zhì) B、脂肪 C、糖類 D、維生素 20. 正常分娩的健康母親可在何時嘗試喂養(yǎng)自己的正常足月嬰兒:A、產(chǎn)后05h B、產(chǎn)后23h C產(chǎn)后12h D產(chǎn)后24h 21. 小兒運(yùn)動發(fā)育中,下列哪項(xiàng)發(fā)育不屬運(yùn)動發(fā)育異常:A、4個月時不能豎頭 B、8個月穩(wěn)坐并開始學(xué)爬 C、10個月不會坐 D、1歲不會站22. 骨齡明顯落后的疾病是:A、 缺鐵性貧血 B、維生素缺乏性佝僂病 C、營養(yǎng)不良 D、先天性甲狀腺功能低下癥23. 正常新生兒下列哪種感覺發(fā)育較好:A、聽覺 B、嗅覺 C、味覺 D、痛覺24. 過期產(chǎn)兒指胎齡:A、40周 B、42周 C、37周 D、37周25. 下列有關(guān)新生兒病理性黃疸的描述哪項(xiàng)是正確的:A、均見于早產(chǎn)兒 B、常在生后24小時出現(xiàn) C、不發(fā)生在足月新生兒 D、結(jié)合膽紅素均超過正常26. 下列哪一點(diǎn)不是新生兒生理性黃疸的特點(diǎn):A、 出生后第23天出現(xiàn) B、足月新生兒血清膽紅素205.2umolL(12mgd1),早產(chǎn)兒256.5umolL(15mgd1) C、足月兒1014天消退,早產(chǎn)兒可遲些 D、血清結(jié)合膽紅素1.5mg/dl(25.5umolL)27. 新生兒敗血癥早期最主要的特點(diǎn)是:A、高熱 B、血白細(xì)胞總數(shù)增高 C、皮膚有傷口 D、缺乏特異癥狀28. 下列哪項(xiàng)不是輕度新生兒缺氧缺血性腦病的特點(diǎn):A、無明顯意識障礙,常表現(xiàn)過度興奮 B、擁抱反射活躍,可出現(xiàn)踝陣攣 C、反復(fù)出現(xiàn)驚厥 D、無嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥29. 新生兒易發(fā)生革蘭陰性桿菌敗血癥的主要原因是:A、IgM含量低 B、羊膜早破超過24小時 C、與患呼吸道感染的成人密切接觸 D、通過母體獲的IgG不足30. 下列哪項(xiàng)不是輕度新生兒寒冷損傷綜合征的特點(diǎn):A、不吃、不哭、反應(yīng)差及心率慢 B、肛溫35 C、無明顯器官功能衰竭 D、預(yù)后大多良好31. 新生兒寒冷損傷綜合征累及部位的順序?yàn)椋篈、下肢、臀部、面頰、雙肩、上肢、背、胸腹壁 B、上肢、面部、胸腹、全身 C、上肢、胸腹壁、臀部、面部、全身 D、面頰、上肢、軀干部、臀部、下肢32. 新生兒出血癥多見于:A、人工喂養(yǎng) B、母乳喂養(yǎng) C、混合喂養(yǎng) D、不一定33. 診斷新生兒寒冷損傷綜合征的主要依據(jù)是:A、早產(chǎn),發(fā)紺,呼吸困難,體溫不升 B、足背、手背、眼臉、頭皮水腫,體溫正常 C、枕、背、臀受壓部皮膚變硬水腫 D、四肢、軀干皮膚變硬水腫,體溫不升,活動減少34. 引起新生兒缺氧缺血性腦病的最常見且主要原因是:A、新生兒呼吸暫停 B、圍產(chǎn)期窒息 C、右至左分流的先天性心臟病 D、嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病35患兒8天,8個月早產(chǎn),休重2000 g,生后第3天出現(xiàn)黃疸,至今日最明顯。體溫36.5,精神一般,吃奶可。血白細(xì)胞11109/L,中性粒細(xì)胞40,血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常,血清總膽紅素201.78umolL(11.8mgdI),最可能診斷為:A、肝炎 B、敗血癥 C、先天性膽道畸形 D、生理性黃疸36. 活動期佝僂病顱骨軟化多發(fā)生在下列哪個年齡:A、3個月以內(nèi) B、36個月 C、69個月 D、912個月37. 維生素D缺乏性手足搐搦癥,主要是由于:A、血鈣迅速轉(zhuǎn)移至骨骼 B、甲狀腺反應(yīng)遲鈍 C、尿鈣排出過多 D、飲食中含鈣量不足38. 維生素D缺乏性佝僂病不應(yīng)出現(xiàn)的癥狀是:A、肌肉松弛 B、驚厥 C、多汗 D、枕禿39. 維生素D缺乏性手足搐搦癥主要死亡原因是:A、肺水腫 B、心力衰竭 C、喉痙攣 D呼吸衰竭40. 母乳喂養(yǎng)較少發(fā)生佝僂病的原因?yàn)椋篈、母乳中VitD的含量高 B、母乳中鈣磷含量高 C、母乳鈣、磷比例合適,有利于鈣、磷的吸收 D、以上都不是41. 小兒維生素D 的生理需要量是每日:A、400國際單位 B、800國際單位 C、1000國際單位 D、200 國際單位42. VitD缺乏性佝僂病骨樣組織堆積的表現(xiàn)是:A、脊柱異常彎曲 B、顱骨有乒乓球感 C、方顱 D、赫氏溝43. VitD缺乏性佝僂病急性期,血磷:A、正常 B、增高 C、降低 D、不一定44. VitD缺乏性手足搐搦癥時,血鈣:A、正常 B、增高 C、降低 D、不一定45. 下列嬰兒腹瀉的治療原則哪項(xiàng)不正確:A、預(yù)防脫水 B、糾正脫水 C、停止飲水 D、合理用藥46. 第1個24小時,輕度等滲性脫水,糾正脫水時哪項(xiàng)不正確:A、 累積損失可按50ml/kg補(bǔ)入 B、累積損失的補(bǔ)充用1/2張的含鈉液 C、補(bǔ)液要做到定量、定性、定速 D、24小時的輸液量宜24小時均勻輸入47. 除去下列哪項(xiàng),均為低滲性脫水的特點(diǎn):A、失鈉大于失水 B、主要為細(xì)胞外液丟失 C、粘膜干燥、口渴劇烈 D、易出現(xiàn)休克表現(xiàn)48. 嬰兒腹瀉常見的細(xì)菌是:A、大腸桿菌 B、變形桿菌 C、金黃色葡萄球菌 D、以上均不是49. 口服補(bǔ)液的適應(yīng)征為:A、新生兒脫水 B、重癥脫水伴循環(huán)衰竭 C、高熱時補(bǔ)充體液丟失 D、輕、中度脫水50. 靜脈補(bǔ)鉀時,氯化鉀濃度不超過:A、0.1% B、0.2% C、0.3% D、0.4%51. 下列哪種液體是等張的:A、4:3:2液 B、3:2:1液 C、5碳酸氛鈉 D、16M乳酸鈉52. 等滲性脫水的補(bǔ)液原則,下列哪項(xiàng)是錯誤的:A先給含鈉液體 B、可給高滲氯化鈉溶液 C、可給12張含鈉溶液 D、可給3:2:1液53. 重度脫水與中度脫水主要區(qū)別為:A、皮膚彈性差 B、眼窩凹陷 C、尿少或無尿 D、周圍循環(huán)衰竭54. 皰疹性咽峽炎的病原體為:A、腺病毒 B、呼吸道合胞病毒 C、流感病毒 D、柯薩奇病毒55. 哮喘性支氣管炎哪項(xiàng)是正確的:A、 多見于年長兒 B、均有發(fā)熱,肺部可聽到哮鳴音 C、有反復(fù)發(fā)作的傾向 D、絕大多數(shù)發(fā)展成支氣管哮喘 56. 引起支氣管肺炎最常見的病原體為:A、肺炎鏈球菌 B、流感桿菌 C、金黃色葡萄球菌 D、大腸桿菌 57. 治療支原體肺炎首選下列哪種抗生素:A、青霉素 B、頭孢唑啉 C、紅霉素 D、慶大霉素58. 重癥肺炎小兒常存在:A、代謝性酸中毒 B、呼吸性酸中毒 C、代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒 D、代謝性堿中毒59. 金黃色葡萄球菌肺炎臨床特點(diǎn)哪項(xiàng)最有意義:A、起病急,病情重 B、呈弛張熱型,熱程超過2周 C、易發(fā)生心力衰竭、中毒性腦病 D、易發(fā)生膿胸、肺大泡、膿氣胸60. 急性毛細(xì)支氣管炎的病原體主要為:A、金黃色葡萄球菌 B、肺炎雙球菌 C、呼吸道合胞病毒 D、肺炎支原體61. 患支原體肺炎時,以下哪項(xiàng)檢查對診斷最有參考意義:A、血清特異凝集反應(yīng) B、C反應(yīng)蛋白 C、血清肥達(dá)反應(yīng) D、特異性抗體雙份血清升高4倍以上62. 嬰幼兒肺炎吸氧的主要依據(jù)是:A、發(fā)熱、咳嗽、氣促 B、兩肺有較多中小水泡音 C、肺炎合并膿氣胸 D、煩躁不安、氣促明顯、唇周紫紺 6310個月嬰兒,因發(fā)熱、咳嗽、喘1周來院就診。體檢:呈重病容,精神極度萎靡, 皮膚有猩紅熱樣皮疹,呼吸急促、鼻扇,三凹證明顯。兩肺散在中小水泡音,腹脹。血白細(xì)胞25109/L,中性粒細(xì)胞85%??紤]診斷為:A、肺炎雙球菌肺炎 B、金黃色葡萄球菌肺炎 C、腺病毒肺炎 D、急性毛細(xì)支氣管炎64. 1歲男孩,咳嗽、稽留高熱l周,伴陣發(fā)性喘憋。體檢:體溫39,心率160次/分,呼吸50次/分,精神萎靡,面色蒼白,兩肺少量細(xì)濕羅音。X線右上肺呈片狀陰影伴肺氣腫。血白細(xì)胞6109/L,中性粒細(xì)胞30%,淋巴細(xì)胞70%??紤]診斷:A、急性毛細(xì)支氣管炎 B、腺病毒肺炎 C、金黃色葡萄球菌肺炎 D、支原體肺炎65. 卵園孔發(fā)生解剖上關(guān)閉大多在:A、生后12個月 B、生后812小時 C、生后23個月 D、生后57個月66. 下列哪種先心病常引起脈壓增大:A、房缺 B、室缺 C、動脈導(dǎo)管未閉 D、法洛氏四聯(lián)癥 67. 小兒最常見的先天性心臟病是:A、室間隔缺損 B、房間隔缺損 C、動脈導(dǎo)管未閉 D、法洛氏四聯(lián)癥68. 先天性心臟病按病理生理分三類,屬于右向左分流先心病是:A、室間隔缺損 B、右位心 C、動脈導(dǎo)管未閉 D、法洛氏四聯(lián)癥69. 右心房、右心室、肺循環(huán)、左心房血流量增多,而左心室、體循環(huán)血流量減少,這是下述哪一種先天性心臟病的血液動力學(xué)改變:A 、動脈導(dǎo)管未閉 B、房間隔缺損 C、肺動脈狹窄 D、法洛氏四聯(lián)癥70. 根據(jù)室間隔缺損的血液動力學(xué)改變,首先引起增大的心腔是:A、右心室 B、右心房 C、左心室 D、肺動脈71. 兒童風(fēng)濕熱最嚴(yán)重危害是:A、高熱 B、關(guān)節(jié)炎 C、環(huán)形紅斑 D、心臟炎72. 正常學(xué)齡前兒童每日尿量為:A、400500ml B、600800 ml C、500600 ml D、8001400 ml 73. 下列哪項(xiàng)提示可考慮讓急性腎炎患兒恢復(fù)上學(xué):A、肉眼血尿消失 B、血壓恢復(fù)正常 C、水腫消退 D、血沉恢復(fù)正常74. 下列哪項(xiàng)是重癥腎小球腎炎的特點(diǎn):A、持續(xù)鏡下血尿超過3個月 B、疾病早期BUN高于正常 C、急性期出現(xiàn)頭疼、嘔吐、視力模糊、一過性失明 D、血沉增快75. 急性腎炎時應(yīng)用青霉素是為了:A、治療急性腎炎本身 B、預(yù)防腎炎復(fù)發(fā) C、防止交叉感染 D、清除體內(nèi)殘余的鏈球菌76. 腎病綜合癥最常見的并發(fā)癥是:A、感染 B、電解質(zhì)紊亂 C、血液高凝 D、血栓77. 治療腎病綜合癥首選的藥物是:A、抗生素 B、利尿劑 C、潑尼松 D、免疫抑制劑78. 12h尿細(xì)胞計(jì)數(shù)(Addis計(jì)數(shù))下列哪些不正確:A、尿比重應(yīng)在1.018以上 B、蛋白質(zhì)含量低于50 mg C、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)100萬個 D、白細(xì)胞總數(shù)100萬個79. 患急性腎小球腎炎并發(fā)嚴(yán)重循環(huán)充血及肺水腫時,處理措施下列哪項(xiàng)欠妥當(dāng):A、應(yīng)臥床休息,嚴(yán)格限制水、鈉攝入 B、明確肺水腫者可給酚妥拉明 C、煩躁不安時可給杜冷丁或嗎啡 D、首選洋地黃制劑,加強(qiáng)心肌收縮力 80. 下列哪種疾病常同時存在蛋白尿和血尿:A、腎腫瘤 B、急性腎小球腎炎 C、腎盂積水 D、腎病綜合征81. 腎炎性腎病不同于單純性腎病之點(diǎn)為:A、浮腫明顯 B、大量蛋白尿 C、有血尿、高血壓 D、膽固醇增高82. 下列哪種是引起腎病綜合征的病理生理變化最主要的原因:A、低蛋白血癥 B、高度浮腫 C、大量蛋白尿 D、高膽固醇血癥83. 出生后前3天新生兒外周血下列哪種細(xì)胞占優(yōu)勢:A、中性粒細(xì)胞 B、淋巴細(xì)胞 C、單核細(xì)胞 D、嗜酸細(xì)胞84. 血液病常用的確診方法是:A、血常規(guī)檢查 B、血涂片鏡檢 C、骨髓檢查 D、血生化檢查85. 缺鐵性貧血治療后血紅蛋白恢復(fù)正常,鐵劑應(yīng)該:A、停用 B、再服1個月 C、再服2個月 D、再服3個月86. 為預(yù)防缺鐵性貧血,足月正常新生兒開始添加含鐵食物的年齡是:A、出生后 B、12個月 C、34個月 D、56個月87. 缺鐵性貧血與營養(yǎng)性巨細(xì)胞性貧血易發(fā)病的年齡是:A、出生后13個月 B、出生后36個月 C、出生后612個日 D、出生后6月2歲88. 下列哪些情況下易發(fā)生營養(yǎng)性巨細(xì)胞性貧血:A、進(jìn)食新鮮綠葉、黃葉蔬菜、水果 B、進(jìn)食動物性食物,肝、腎、禽蛋 C、長期用煮沸牛乳或奶粉、羊奶喂養(yǎng) D、進(jìn)食豐富的含維生素C的食物89. 生理性貧血最明顯的時間為:A、生后1月以內(nèi) B、生后23月 C、生后45月 D、生后6個月90. 正常小兒白細(xì)胞分類出現(xiàn)兩次交叉的年齡為:A、13天及13歲 B、46天及46歲 C、79天及78歲 D、1015天及89歲91. 營養(yǎng)性巨細(xì)胞性貧血骨髓像中下列哪種是錯誤的:A、紅系代償性增生 B、幼紅細(xì)胞呈巨幼樣變 C、胞漿成熟程度較胞核落后 D、粒細(xì)胞大,分葉過多92. 化膿性腦膜炎最常見的并發(fā)癥是:A、硬膜下積液 B、腦室管膜炎 C、腦積水 D、顱神經(jīng)受損
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