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申請等級裁判員登記表姓 名項(xiàng) 目申請等級 年 月 日國 家 體 育 總 局 制裁 判項(xiàng) 目申 請等 級現(xiàn) 級 別批準(zhǔn)日期相 片姓 名性別出生年月政治面貌民族文化程度健康狀況現(xiàn)在工作單位和職務(wù)本人現(xiàn)在的住址懂何種外語和程度從事其它何種運(yùn)動項(xiàng)目的裁判工作，等級及授予等級稱號的日期 個人簡歷：從事裁判工作的簡歷（任各級裁判員的時間、擔(dān)任過哪些重大比賽裁判工作）：所在單位意見： 蓋 章 年 月 日基層體育部門意見：蓋 章 年 月 日申請機(jī)關(guān)意見： 蓋 章 年 月 日考核成績及評語： 簽 名 年 月 日批準(zhǔn)機(jī)關(guān)意見：蓋 章 年 月 日4

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