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文檔簡介

第一章 緒論1 神經系統(tǒng)的組成下列哪項是正確的?BA. 包括大腦半球和小腦兩部分.B包括中樞神經系統(tǒng)和周圍神經系統(tǒng)兩部分。C包括錐體系統(tǒng)和錐體外系統(tǒng)兩部分。D包括運動科研經費纊感覺系統(tǒng)兩部分。E包括大腦、小腦和腦干三部分。下列哪項不正確?E神經系統(tǒng)包括中柢神經節(jié)系統(tǒng)和周圍神經系統(tǒng)兩部分中樞神經包括腦和脊神經周圍神經包括腦神經節(jié)和脊神經有些神經疾病影像學檢查可始終無陽性發(fā)現磁共振檢查能取代臨床方法來診神經系統(tǒng)疾病神經系統(tǒng)癥狀按發(fā)病機制可分為:BCDE缺血癥狀B.缺損癥狀C.刺激癥狀D.釋放癥狀E休克癥狀二簡答題1神經系統(tǒng)包括哪兩個部分?中樞神經系統(tǒng)和周圍神經系統(tǒng).2 什么是神經系統(tǒng) 神經節(jié)病學是研究中樞神經系統(tǒng)、周圍神經系統(tǒng)及骨骼肌疾病的病因、發(fā)病機制、病理、臨床醫(yī)學門類。3神經病學研究內容包括哪些?包括中樞神經系統(tǒng)疾病、周圍神經系統(tǒng)疾病和骨骼肌疾病。第二章 神經系統(tǒng)疾病的常見癥狀一選擇題型題I. 意識障礙影響意識的最重要的結構是:腦干上行性網狀激活系統(tǒng)腦干下行性網狀激活系統(tǒng)大腦半球小腦基底節(jié)某患難與共者能喚醒,醒后定向力革本完整,勉強配合檢查,停止刺激即又入睡,這種意識狀態(tài)是:嗜睡昏睡昏迷譫妄意識模糊患者處于較深睡眠狀態(tài),較重的疼痛或言語刺激能喚醒,醒后模糊做答,旋即熟睡。此時為:嗜睡昏睡C淺昏迷D中昏迷E深昏迷II. 失語癥、失用癥及失認癥4以下關于失語癥正確的病變部位是:ABroca失語在優(yōu)勢半球額下回后部BWernicke失語在優(yōu)勢半球緣上回后部C傳導性失語在優(yōu)勢半球顳水嶺區(qū)D命名性失語在優(yōu)勢半球分水嶺區(qū)E經皮質性語在優(yōu)勢半球顳中回后部5患者為右利手,意識清,能理解他人講話內容,但不能表達自己的意圖,病變在:A左側額上回后部B左側額中回后部C左側額下回后部D左側角回E左側頂上小葉III. 智能障礙和遺忘綜合癥6關于遺忘綜合征臨床特點不正確的表述是:A慢性遺忘常伴發(fā)于癡呆B導致嚴重意識喪失的頭部外傷必定伴發(fā)遺忘綜合征C腦炎后遺忘癥屬于急生遺忘綜合征D腦缺血缺氧可導致急性遺忘E腦腫瘤也可導致遺忘IV. 視覺障礙7右側同向性偏盲的病損位于:A右側視神經B視交叉C左側視束D左側顳葉視而不見輻射E左側頂葉視輻射8以下關于視野缺損不正確的病變定位是:A一側視神經節(jié)病變引起單眼全盲B一側視束病變引起雙顳側偏盲C一側枕葉視中樞病變引起雙眼同向性偏盲、黃班回避D顳葉病變引起雙眼同向性上象限盲E頂葉病原變引起雙眼同向性下象限盲V. 眼球運動障礙9霍納(Horner)綜合征由下列哪能種病因引起:A眼交感神經麻痹B眼交感神經興奮C眼副交感神經麻痹D眼副交感神經興奮E動眼神經麻痹10一側瞳孔散大,直接和間接光反射消失,對側間接光反射正常病損位于:A對側視神經B同側視神經C對側動眼神經D同側動眼神經E同側視神經及動眼神經11下列哪項不符合一側動眼神經麻痹:A上瞼下垂,眼球不能向上、下和內側轉動B眼球向對側、向上、向下注視而不見時出現復視而不見C眼球向外或外下方斜視D瞳孔散大,光反射消失調節(jié)器反射存在E瞳孔散在,光反身及調節(jié)反射均消失。12滑車神經受損時:A眼球向外上方運動障礙賽跑道B眼球向外下方運動障礙C眼球向內上方運動障礙DF眼球向內下方運動障礙E眼球向上方注視有復視而復視VI. 面肌癱瘓13右側額紋消失、眼瞼不能閉合、鼻唇溝變淺,露齒時口角偏向左側,可能是:A右側中樞性面神經麻痹B左側中柢性面神經麻痹C右側周圍性面神經麻痹D左側周圍性面神經麻痹E雙側周圍性央神經麻痹14 62歲女性,因口角歪斜兩日來診。查體雙眼閉合有力,示齒口角左偏,該體征是:A中柢性面癱B周圍性面癱C三叉神經運動支損害D舌咽神經損害E迷走神經損害15中樞性與周圍性面癱區(qū)別是:A前者額紋消失B后者病原菌變在皮質腦干束C前者多有舌前2/3味覺改變D后者眼瞼閉合無力E前者口角下垂16周圍性面癱不定位診斷正確的是:A鐙骨肌支以下面神經損害有聽覺過敏B膝狀神經節(jié)及其附近面神經損害可出現Hunt綜合征C舌前2/3味覺障礙提示面神經管外鼓索神經病變D一側面下部肌肉癱瘓?zhí)崾静∽冊谄べ|腦干束E莖乳孔以下?lián)p害多伴唾液分泌減少VII. 聽覺障礙和眩暈17 29歲女性,因視物旋轉、嘔吐1周來診,診斷右前庭神經病變,與本病不符的癥狀和體征是:A嚴重眩暈,轉頭可使癥狀加重,閉目不減輕B水平性眼震或水平加旋轉性眼震C站立不穩(wěn),平衡障礙D伴惡心、嘔吐及面色蒼白E雙側指鼻試驗(+)VIII. 延髓麻痹18下列哪能項表述不符合延髓麻痹的概念:A真性延髓麻痹是指舌咽、迷走神經麻痹B假性延髓麻痹為雙側皮質腦干束受損所致C真性及假性延髓麻痹均出現飲水嗆、吞咽困難及構音障礙D假性延髓麻痹時咽反射消失E真性延髓麻痹可伴舌肌癱瘓、舌肌萎縮和肌束顫動19假性球麻痹的病變部位在:A疑核黃素B舌咽、迷走神經C雙側皮質腦干束D內側縱束E丘腦皮質束20延髓麻痹的主酹現是:A眼球外斜、瞳孔擴大、視物雙影和上瞼下垂B伸舌偏斜、視而不見物雙影、面部麻木格面部無汗C瞳孔縮小、眼球內陷、瞼裂變小和面部無汗D聲音嘶啞、飲水返嗆、吞咽困難和構音障礙E額紋消失、閉眼無力、口角下垂和味覺缺失21假性球麻痹的病原因包括:A腦卒中B延髓空洞癥C重癥肌無力D肉毒中毒E Guillian-barr綜合征IX. 暈厥及癲癇發(fā)作22下述哪項不是暈厥與癲癇發(fā)作的鑒別點:A是否伴肢體抽動B是否伴尿失禁C有無意識障礙D發(fā)作的時間E發(fā)作時的腦電圖改變23下列感覺障礙部位的哪能項判斷不下確:A周圍神經末梢性損害可出現四肢遠端對稱性手套襪子形深、淺感覺障礙B脊髓半側損害可出現病原菌變平面以下同側深感覺障礙,對側痛溫覺障礙C延髓背外側病損可出現同側面部與對側軀體交叉性感覺障礙D丘腦病損可引起同側偏身感覺減退或缺失, 深感覺障礙重于淺感覺E皮質性感覺障礙主要表現實體覺、兩點辨別覺等復合感覺障礙24脊髓病導致音叉振動覺及位置覺缺失的病變部位在:A前庭脊髓束B紅核脊髓束C脊髓小腦束D脊髓丘腦束E薄束與楔束25C5 T2 脊髓前連合受損可出現:A雙上肢深、淺感覺均減退或缺失B雙上肢痛溫覺減退或缺失,觸覺及深感覺保留C雙上肢及上胸部深、淺感覺均減退或缺失D雙上肢及上胸部痛溫覺減退或缺失,觸覺及深感覺保留E雙上肢痛溫覺及觸覺障礙,深感覺保留26脊髓橫貫性損害引起感覺障礙的特點是:A形狀不規(guī)則的條塊狀感覺障礙B受損節(jié)段平面以下雙側深、淺感覺缺失C受損節(jié)段平面以下雙側能溫覺缺失伴自發(fā)性疼痛D受損節(jié)段平面以下雙側感覺異常和感覺過敏E受損節(jié)段平面以下痛溫覺缺失, 觸覺及深感覺保留27一側面部及對側軀體痛溫覺缺醫(yī)少藥失的病損部位在:A中腦背蓋部B腦橋背蓋部C腦橋基底部D延髓背外側部E延髓基底部28病變對側偏身深、淺感覺障礙,伴自發(fā)性疼痛及感覺過敏,病變部位在:A頂葉感覺皮質B內囊或基底節(jié)區(qū)C丘腦D中腦E腦橋29內囊受損感覺障礙的特點是:A對側單肢感覺減退或缺失B對側偏身(包括面部)感覺減退或消失C對側偏身(包括面部)感覺減退或消失,伴自發(fā)性疼痛D對側偏身(包括面部)感覺減退或消失,伴感覺過度E交叉性感覺減退或缺失30脊髓半側損害感覺障礙表現為:A受損平面以下同側痛溫覺障礙,對側深感覺障礙B受損節(jié)段呈節(jié)段性痛溫覺障礙,對側深感覺障礙C受損平面以下同側深感覺障礙,對側痛溫覺障礙D受損平面以下同側深感覺障礙,對側觸覺障礙E受損平面以下深、淺感覺障礙31患者右下肢無力3個月,左下半身麻木,檢查左乳關水平以下痛溫覺減退,右膝腱反射亢進,右Babinski(+)右髂前上棘以下音叉振動覺減退,右足趾位置覺減退,病變?yōu)椋篈 T4水平橫貫性損害B右側T4水平半側損害C左側T4水平側損害 D右側T4水平后索損害E左側T4水平后索損害32患者左上肢深、淺感覺減退,實體覺、皮膚定位覺及兩點辨別覺明顯障礙,伴左上肢發(fā)作性感覺異常,病損部位在:A左側頸髓后根B左側頸膨大后角C右側丘腦D右側頂葉皮質下白質E右側頂葉皮質33 30歲男性, 因口周麻木1個月來診。查體口周及鼻尖部痛覺消失,觸覺存在,該患者最可能的病變部位在:A三叉神經感覺主核上部B三叉神經感覺主核下部C三叉神經脊束核上部D三叉神經脊束E三叉神經中腦核34 患難近半年自覺四肢麻木。查體雙上肢肘以下、雙下肢膝以下各種感覺均缺失,此病人可能是:A神經干損害B多發(fā)性神經病C脊髓后角病變D后根受壓E枘貫性脊髓病變35 30歲男性,雙上肢針刺不知疼痛,熱水燙無知覺查體雙上肢痛溫覺喪失,觸覺存在,病變最可能的部位是:脊髓前角B脊髓前角,錐形體束C脊髓后索D脊髓灰質前聯(lián)合E脊髓半側損害36 50歲男性,自覺走路地面不平,似踩棉花感查體雙下肢觸覺喪失。Romberg征睜眼正常閉目站立不穩(wěn),可能是定位診斷是: A脊髓前角B脊髓前角,錐形體束C脊髓后索D脊髓灰質前聯(lián)合E脊髓半側損害37 20歲男性,2年前發(fā)現左手不知冷熱。查體左上肢痛溫覺消失,觸覺存在,深感覺正常可能的病變部位是:A后角B灰質前聯(lián)合C側角D后索E脊髓丘腦束X. 癱瘓38 錐體束病損的肌張力防變?yōu)椋篈痙攣性折刀樣肌張力增高B強直性鉛管樣肌張力增高C強直性齒輪樣肌張力增高D弛緩性肌張力減低39大腦皮質運動區(qū)病變引起的癱瘓多表現為:A單癱或不均等偏癱B完全性均等性偏癱C交叉性癱D四肢癱E截癱40 引起中柢性偏癱(包括同側中柢性面、舌癱)的病部位是: A脊髓B腦干C小腦D丘腦E內囊41下列哪項符合錐體束損害反射改變: A深淺反射均亢進B深、淺反射均減弱或消失C深反射亢進,淺反射減弱蔌消失D深反射亢進,淺反射正常D深反射減弱或消失,淺反射正常42下列哪項屬錐體束征: AKernig征 B Lasegue征 C Romberg征 D Brudzinski征 E Babinski征43病理反射的發(fā)生是由于:A脊髓反射弧受損 B神經系統(tǒng)興奮性普遍增高C基底節(jié)受損 D錐體束受損E腦干網狀結構受損44鑒別肢體中柢性癱與周圍性癱最有價值的體征:A癱瘓程度分級及范圍大小B有無肌萎縮C有無病理反射D腱反射亢進或消失45右側周圍性舌下神經麻痹表現為:A伸舌時舌尖偏向左側,伴左側舌肌萎縮B伸舌時舌尖偏向右側,伴右側舌肌萎縮C伸舌時舌尖偏向右側,無舌肌萎縮D伸舌時舌尖偏向左側,伴左側舌肌萎縮及舌肌顫動E伸舌時舌尖偏向左側,伴右側舌肌萎縮及舌肌顫動46下列哪能項可能不是脊髓病變引起的癱瘓:A四肢上運動神經元性癱B雙下肢上運動神經元性癱C雙上肢下運動元性癱,雙下肢上運動神經元性癱D一側上、下肢上運動神經元性癱瘓E一側上肢上運動神經元性癱瘓47頸膨大損傷引起癱瘓的表現是: A雙上肢痙攣性癱,雙下肢弛緩性癱B四肢痙攣性癱C雙上肢弛緩性癱,雙下肢痙攣性癱D雙下肢痙攣性癱E雙下肢弛緩性癱48右側胸髓損傷的主要表現是: A右上下肢痙攣性癱,左側半身痛覺障礙B左下肢癱,右側損傷平面以下痛溫覺障礙49脊髓半側損害最常見于: A通達外硬臘內腫瘤B脊髓炎C髓內腫瘤D脊髓蛛網臘炎E脊髓空洞癥50患者左側中樞性面、舌癱,左上肢單癱,伴左上肢局限性陣發(fā)性抽搐發(fā)作, 病變位于:A右側額中回后部B右側額下回后部C右側中央前回上部D右側中央前回下部E右側旁中央小葉51患者意識清醒,右眼瞼下垂,瞳孔散大,光反射消失,眼球外斜視,額紋對稱,露齒時口角右偏,伸舌左偏,左側中柢性偏癱,病變位于: A右側腦橋B右側中腦C右側腦橋及中腦D右側延通達、腦橋及中腦E右側內囊病變發(fā)展形成天幕疝52右面神經周圍性癱,雙眼不能向右側凝視,左側偏癱,左側Babinski征(+),病變部位在:A右側內囊B左側腦橋C右側腦橋被蓋部D側腦橋基底部E右側內囊病變延及腦橋53伸舌偏右,右側舌肌萎縮伴肌束顫動,左上、下肢中樞性癱,病變位于:A右側延通達B左側延髓C雙側延髓D右側腦橋及延髓E左側腦橋及延髓54 60歲男性,活動中突發(fā)頭痛,右側肢體癱查體:右側同向性偏盲,右側中樞性偏癱,右偏身痛覺減退,右下肢病理征(+)。最可能的病變部位在: A左側在腦皮質B左側內囊C左側中腦D左側腦橋E左側延髓55 40歲男性,扛重物時突然出現頸部疼痛,繼之四肢癱瘓。查體:神清,腦神經正常,雙上肢弛緩性癱瘓雙下肢痙攣性癱瘓最可能的病變部位在: A腦橋B延髓C高們頸髓D頸膨大E胸髓56 13歲患兒,1年前出現四肢無力、僵硬感,行走呈剪刀樣步態(tài),病情逐漸加重。查體:四肢肌力4級、折刀樣肌張力增強、腱反射亢進,雙Babinski征(+),肌容積正常。最可能的病變部位在:A前角B灰質前聯(lián)合C脊髓丘腦束D皮質脊髓束E脊髓小腦束57男性60歲,突然視物雙影,口角歪斜右側肢體活動不靈1周來診。查體:左眼內斜視,左眼閉合不全,口角右偏,伸舌右偏,右側肢體肌力2級,右Babinski征(+)。最可能定位診斷:A Wallenberg綜合征 B Jackson綜合征 C Weber 綜合征D Foville 綜合征E Millard-Gubler綜合征58男性50歲,近半年出現雙手無力,肌萎縮,緩慢進展.查體:雙手骨間肌、魚際肌萎縮,伴肌束顫動,雙側病理反射(),無感覺障礙。最可能的定位診斷: A脊髓前角細胞B脊髓后角細胞C神經根D神經干E周圍神經59男患,65歲,突然右口角流涎,言語不清,右上下肢無力、活動不靈,右偏身對針刺不敏感,看不見右側物體,病變位于 A左側中央前回B左側中央后回C左側額下回后部D左側內囊E左側枕葉距狀裂60患者右下肢無力2個月,左下肢麻木,檢查左臍孔水平以下痛溫覺減退,右膝腱反射亢進,右Babinski(+),右踝部音叉振動覺減退,右足趾位置覺減退,病變?yōu)椋篈胸髓10水平橫貫性損害B右側胸髓10水平半側損害C左側胸髓10水平半側損守D右側胸勝敗乃兵家常事10水平后索損害E左側胸髓10水平索損害XI. 肌萎縮61男患者40歲,雙手如爪狀,肌無力伴“肉跳”?!叭馓睉忉尀椋篈肌陣攣B肌纖維顫動C單純性局灶性運動發(fā)作D肌束顫動E應激性反應62肌束震顫的病損部位在:A上運動神經元B下運動神經元C神經肌肉接頭D肌肉E錐體外系統(tǒng)XII. 步態(tài)異常63患難走路時上肢前后擺動消失,小步態(tài),起步慢,越走越快,不能立刻停止。病變定位在:A小腦半球B小腦蚓部C錐形體外系D上運動神經元E下運動神經元64患者講話緩慢,走路時兩腿分開,向兩側搖擺,睜閉眼站立均有傾倒現象,病變可能在:A小腦B脊髓后索C前庭系統(tǒng)D基底神經節(jié)E丘腦XIII. 不自主運動65女性50歲, 近半年左手滲透壓能源工業(yè)靈,靜止出現每秒4-6次的節(jié)律性顫動,隨意運動時減速輕,入睡后完全消失。此證狀為:A靜止性震顫B舞蹈樣動作C手足徐動癥D扭轉痙攣E意向性震顫66男性62歲,雙手相繼出現震顫8個月,如“點鈔樣”,走路慌張步態(tài),面無表情。該患者雙上肢肌張力特點最可能是:A折刀樣增強B齒輪樣增強C交替樣增強D混合樣增強E肌張力減弱67男性53歲,1年前逐漸出現雙下肢震顫,休息時明顯,行動緩慢,行走時小步,向前沖,面部表情少。最可能的定位診斷:A殼核B內囊C尾狀核D丘腦底核E黑質68下列哪項體征不屬于小腦病變臨床表現:A靜止性震顫B指鼻試驗不準C反跳試驗(+)D肌張力降低E跟膝脛試驗(+)XIV. 共濟失調69 患者60歲,走路時雙腳踩棉花感,睜眼站立稍不穩(wěn),Romberg征極明顯,雙下肢音叉振動覺缺失,病變在:A小腦B脊髓后索C脊髓側索D脊髓后角E大腦額葉70 檢查深能級瞬態(tài)譜學感覺時令患者兩足并攏直立,然后閉目,看其有無傾倒,稱為:A Lhermitte征B Kernig征C Lasegue征D Romberg征E Gower征71 女性34歲,近兩個月頭痛、頭昏和走路不穩(wěn),易向左側傾斜。查體眼球向左注視時出現粗大震顫,左指鼻試驗、跟膝脛試驗不準,左手輪替運動差,誤指試驗偏向左側。 此病人病變可能在:A小腦蚓部B右小腦半球C左小腦半球D新紋狀體E蒼白球、黑質72 患者近兩個月頭痛,走路不穩(wěn)。查體:指鼻試驗正常,站立不穩(wěn),行走時兩腳分開,搖晃不定,狀如醉漢。最可能的定位診斷:A小腦半球B小腦蚓部C錐體外系D上運動神經元E下運動神經元X型題I. 意識障礙73淺昏迷的表現包括下列哪些?A對疼痛刺激有反應B存在意識自發(fā)動作C腱反射存在D瞳孔對光反射正常E生命體征無變化74下列哪些是深昏迷的表現?A對疼痛刺激有反應B無自發(fā)動作C生理反射存在D對光反射消失E生命體征平穩(wěn)75下列哪些癥狀體征符合閉銷綜合征?A對刺激性激無意識反應B四肢及腦神經癱C能以睜閉眼及眼球水平運動示意D能以睜閉眼及眼球垂直運動示意E不能講話和吞咽II. 失語癥、失用癥、失認癥76關于Broca失語正確的是:A病變位于優(yōu)勢半球額中回后部B病變位于優(yōu)勢半球額下回后部C典型非流利型口語,語量少,找詞困難D口語理解較好E復述不同程度受損77關于Wernicke失語特點正確的是:A病變位于優(yōu)勢半球顳上回后部B病變位于優(yōu)勢半球緣上回皮質C流利型口語,語量多,錯語多D所答非所問E復述及聽寫障礙78關于傳志性失語特點正確的是:A病變位于優(yōu)勢半球額中回后療B病變位于優(yōu)勢半球緣上回皮質或白質C聽理解正常D自發(fā)語言正常E自發(fā)講話能說出的詞也能復述79關于經皮質性失語特點正確的是A病變位于優(yōu)勢半球額葉皮質下白質B病變位于優(yōu)勢半球額葉皮質或白質C病變位于分水嶺區(qū)D可分為經皮質運動性、感覺性或混合性失語E復述均相對較好80關于Gerstmann綜合征特點正確的是:A病變位于優(yōu)勢半球頂葉角回B雙側手指失認,左右定向不能,失寫、失算C不能按口令完成眨眼、伸舌等動作,但可不經意完成D認為癱瘓側肢體不是自己的E一側瞳孔縮小,眼裂變小,眼球內陷,同側面部無汗III. 智能障礙和遺忘綜合征81智能障礙的主要癥狀包括A記憶障礙B思維判斷力障礙C性格改變D運動障礙E情感障礙IV. 視覺障礙82可引起對側同向性偏盲或象限盲的病變有A視束B外側膝狀體C內囊D枕葉視皮質E上丘83下述哪項符合視覺徑路損害A一側枕葉內側矩狀裂皮質損害產生對側偏盲或象限盲伴黃斑回避B一側視神經損害產生該側全盲C視交叉中部受損出現雙顳側偏盲D視交叉外側部病變可引起一側或兩鼻側偏盲E一側視束損害產生兩眼對側同向性偏盲V. 眼球運動障礙84可引起眼裂狹小的病征有:AHorner征B動眼神經不全麻痹C面肌痙攣D面神經麻痹E重癥肌無力85與瞳孔對光反射有關的結構是:A視神經B枕葉視中樞C動眼神經D外側膝狀體E瞳孔括約肌86用光照左眼只見右瞳孔縮小,照右眼雙瞳孔均不縮小,是因:A左視神經損害B右視神經損害C右動眼神經損害D左動眼神經損害E右眼交感神經損害87下述哪項瞳孔改變的表述是正確的A兩眼視力高度減退時瞳孔散大B動眼神經麻痹可致瞳孔散大C顳葉鉤回疝側瞳孔散大DAdie瞳孔表現為一側瞳孔散大EHorner征瞳孔散大88動眼神經麻痹表現為A眼瞼下垂B瞳孔散大C眼球向下外方斜視D眼球向上、下、內視受限89動眼神經支配A提上瞼肌B外直肌C上直肌、下直肌、內直肌D上斜肌E下斜肌90動眼神經麻痹可見于A顱底動脈瘤B中腦病變C天幕疝D糖尿病E顱底骨折91可以引起復視的腦神經麻痹有:A動眼神經B滑車神經C外展神經D視神經E三叉神經92Horner征表現為A瞳孔縮小B眼結膜充血及面部無汗C眼裂狹小D眼球內陷E瞳孔對光反應消失93完全性Horner征的可能病變部位是:A頸上交感神經節(jié)B腦干C頸8胸1消髓側角D丘腦下部E交感神經的中柢徑路94下述哪項符合阿羅(Argyll Robertson)瞳孔A光反射消失B調節(jié)反射消失C調節(jié)反射存在D病損位于中腦被除數蓋前區(qū)E多見于神經梅毒95下述哪項符合滑車神經麻痹A眼球位置稍偏上B頭部常歪向對側肩部C向下外方注視時產生復視D眼球向上內轉動無力E眼球向下外轉動無力96下述哪項符合展神經A支配外直肌B麻痹表現為內斜視C麻痹大意時眼球不能外展D麻痹時向外注視時有復視E腦橋病損、顱底損害、顱內壓增高等式邏輯可致展神經麻痹VI. 面肌癱瘓97一側中樞性面癱表現為A癱瘓側不能皺額,閉目無力B癱瘓側鼻唇溝變淺,口角下垂C露齒時口角歪向癱瘓側D癱瘓側面部感覺減退或消失E癱瘓側鼓腮及吹口哨時漏氣98一側面神經周圍性損害表現為A患側不能皺額,閉目無力B患側鼻唇溝變淺,露齒時口角歪向癱瘓的對側C患側鼻唇溝變淺,露齒時口角歪向癱瘓側D患側鼓肋及吹口哨時漏氣E患難與共側面部感覺減退或消失99周圍性與中樞性面癱的區(qū)別是前者A癱瘓側不能皺額、蹙眉、閉眼B癱瘓側鼻唇溝變淺C癱瘓側Bell征(+)D不伴有同側偏癱E可伴有患側外展神經癱琢對側肢體癱100Hunt綜合征的主要表現A周圍性面癱B中樞性面癱C患難與共側乳突部疼痛D聽覺過敏E外耳道庖疹VII. 聽覺障礙和眩暈101蝸神經損害時產生A眩暈B耳鳴C眼球震顫D耳聾E共濟失調102可引起眩暈的病變部位有A內耳前庭器B腦橋小腦角C腦干D小腦E蝸神經103符合中樞性眩暈特點的表述是:A前遷神經核或小腦病變可引直B椎-基底動脈碼調制供血不足是常見原因C眩暈程度與頭位或體位改變無關D伴嚴重的耳鳴、耳聾E嘔吐、出汗、面色蒼白等自主神經癥狀較輕VIII. 延髓麻痹104舌咽、邊暗神經麻痹的臨床表現有A吞咽困難、飲水嗆咳B說話聲音帶鼻音C患側軟腭活動受限D患側咽反射消失E舌前2/3味覺缺失105下述哪項符合假性球麻痹A咽反射消失B下頜反射亢進C舌肌萎縮D構音障礙E吞咽困難106與吞咽動作有關的腦神經是:A舌咽神經B三叉神經C迷走神經D舌下神經E喉返神經107真性、假性球麻痹的鑒別主要有A病變部位不同B吞咽困難C構音障礙D強哭強笑E掌頜反射108真性球麻痹的主要表現A咽反射消失B掌頜反射亢進C聲音嘶啞D舌肌萎縮E錐體束征陽性IX. 暈厥及癲癇發(fā)作109能引起反射性暈厥的情況或誘因有A恐懼、疼痛或看見出血B排尿C咳嗽D偏頭痛E心律失常X. 軀體感覺障礙110根型感覺障礙表現為A受損區(qū)域呈節(jié)段性感覺障礙B痛、溫覺障礙,深感覺及觸覺存在C有放射性疼痛D癥狀在病變對側E癥狀在病變側111導致分離性感覺障礙(痛瘟覺障礙、精細觸覺保存)的病變部位在A脊髓后索B脊髓后角C脊髓丘腦束D脊神經后根E三叉神經脊束核112某病人雙上肢痛、溫覺障礙,精細觸覺和深感覺正常,其損害部位為:A雙側頸5胸8后根B雙側頸膨大膈角C雙側臂叢D頸5胸2脊髓前聯(lián)合E雙側頸膨大后索113脊神經后根受損可出現相應節(jié)段A各種感覺障礙B腱反射砬弱或消失C神經根性疼痛D肌肉萎縮E肌無力114脊髓后索受損的癥狀是A受損節(jié)段平面以下運動覺、位置覺減退或消失B感覺性共濟失調C受損節(jié)段平面以下音叉振動覺缺失D精細觸覺缺失E受損節(jié)段平面以下痛、溫覺障礙115一側脊髓丘腦束受損可引起病變平面以下對側的A痛覺減退或消失B溫度覺減退或消失C觸覺消失D振動覺減退或消失E復合覺減退或消失116皮質型感覺障礙的特點是A病變對側單肢感覺障礙B感覺障礙多呈手套襪套狀分布C皮質感覺中樞受刺激可出現感覺性癲癇發(fā)作D病變對側半身自發(fā)性疼痛E可出現實體覺及兩點辨別覺障礙XI. 癱瘓117上、下運動神經元癱瘓的鑒別包括A肌張力增設或減低B腱反射亢進或減弱C有無病理反射D有無肌束震顫E電檢查有無變性反應118可引起單癱的病變部位有A大腦皮質運動區(qū)B一側腦干C一側頸段或腰段前根D脊髓胸段半側損害E脊髓一側頸膨大或腰膨大前角119可引起雙下肢癱的病變部位有 A胸段脊髓B腰膨大C雙側腰段前根D雙側大腦皮質中央前回上部及內側部E雙側皮質脊髓束外側部120周圍性舌下神經麻痹的癥狀是A一側麻痹,伸舌時舌尖偏向麻痹側B一側麻痹,伸知時舌尖偏向麻痹對側C兩側麻痹時伸舌受限或不能D舌肌萎縮及伴有肌束震顫E電檢查有變性反應121左側頸膨大(C5T2)病變可出現A左上肢弛緩性癱,左下肢痙攣性癱B病變水平以下右側痛溫覺減退C病變水平以下左側痛溫覺減退D左上、下肢深感覺減退E左側瞳孔縮小122可引起一側上下肢癱瘓的病變部位有A一側內囊B一側上頸髓C一側頸膨大D一側頸段神經根E一側腦干123下述哪項符合急性脊髓橫貫性損害A病變節(jié)段平面以下各種感覺障礙B上或下運動神經元性截癱或四肢癱C尿便障礙D腰椎空刺必定有椎管阻塞E可有脊髓休克現象124延髓背外側綜合征的表現包括A病變刺同側舌咽、迷走神經麻痹B病變刺同霍納氏征C病變同側小腦型共濟失調D眩暈及眼球震顫E病變對側半身痛、溫覺減退,同側及/或對側面部痛、溫覺減退125中腦左側是在腦腳病損可出 現 A左瞳孔散大,對光反射消失B左眼球向上、下、內活動均受限,并有復視C左眼上瞼下垂D左眼不能閉合 E右上、下肢上運動神經元性癱瘓126一側內囊受損時,可見病變對側 A中樞性上、下肢癱B中樞性面、舌癱C半身感覺障礙D同向偏盲EBabinski征(+)127大腦皮質運動區(qū)病變可引起對側A半身復合感覺障礙B軀體相應部位局限性陣發(fā)性抽搐 C同向偏盲D上肢或下肢或面部癱瘓E失語XII. 肌萎縮128關于肌萎縮下列哪些是正確的A分為神經源性肌萎縮和肌源性肌萎縮B進行性脊肌萎縮癥是肌源性肌萎縮C急性脊髓灰質炎是神經源性肌萎縮D神經源性肌萎縮肌肉活檢可見肌纖維數目減少E肌源性肌萎縮肌肉活檢可見肌纖維腫脹破壞XIII. 步態(tài)異常129慌張步態(tài)的表現有A行走時軀干彎曲向前B起步慢、止步難C走路寬基底D舊肢協(xié)同擺動消失E見于帕金森病XIV. 不自主運動XV. 共濟失調130感覺性共濟失調的表現是A肢體共濟失調B深感覺障礙C軀干平衡障礙D憑視覺不能減輕癥狀E憑視覺可減輕癥狀131可引起共濟失調的病變部位有 A皮質脊髓束B脊髓后索C脊髓丘腦側束D脊髓后根E小腦132小腦病變的主要臨床表現有 A指鼻試驗呈意向震顫B輪替運動障礙C站立不穩(wěn)D眼球震顫E肌張力改變133小腦病變的癥狀體征是A言語含糊不清、緩慢或呈爆發(fā)式B肢體運動性或意向震顫C跟膝脛試驗不準D醉漢步態(tài)ERomberg征睜眼閉眼均不穩(wěn)二簡答題1何謂嗜睡?嗜睡為意識障礙的早期表現,喚醒后定向力基本完整,能配合檢查,停止刺激即又入睡。2何謂昏迷?昏迷是意識水平嚴重下降,是病理睡眠樣狀態(tài),患者對刺激無意識反應,不能被喚醒。3昏迷程度的分級?可分為淺昏、中昏和深昏迷。4去皮質綜合片的姿勢特點?表現上肢屈曲性、下肢伸直性強直。5何謂閉銷綜合征?雙側皮質脊髓束和皮質核束受損引起四肢癱及腦橋以下腦神經癱,不能講話、吞咽,可自主睜眼或用眼球垂直活動示意,看似昏迷,實為清醒。6Broca失語癥的特點?口語表達障礙最突出呈非流利型口語。表現語量少,講話費力、發(fā)音和語調障礙和找詞困難等,口語理解相對較好,復述、命名、閱讀及書寫不同程度受損。優(yōu)勢半球Broca區(qū)(額下回后部)病變所致。7Wernicke失語的特點?口語理解嚴重障礙最突出,流利型口語,表現語量多,講話不費力、發(fā)音清晰、語調正常和有適當的注法結構,錯語多,答非所問,復述和聽寫障礙,以及不同程度的合名、閱讀障礙。優(yōu)勢半球Wernicke區(qū)(顳上回后部)病變所致。8什么是失語癥?失用癥是腦部疾病患者既無癱瘓、共濟失調、肌張力障礙和感覺障礙,也無意識障礙和認知障礙,當個圖做有目的或精細動作時不能準確執(zhí)行所了解的隨意動作,或不能在全身動作配合下天確運用部分肢體功能被動局面本已形成的習慣動作,但病人在不經意情況下卻能夠自發(fā)地做這些動作。10命名性失語的臨床特點?以命名不能為突出特點。口語表達表現找詞困難,缺乏實質詞,常描述物品功能代替說不出的詞,贅語和空話較多。優(yōu)勢半球顳中回后療或枕顳交界區(qū)病變。11什么是失認癥?失認癥是腦損害患者無視覺、聽覺、軀體感覺、意識及認知障礙,但不能通過某一種感覺辨認以往熟悉的物體,卻能通過其它感覺識別。12什么是構音障礙?構音障礙是純口語語音障礙,患者具有語言交流必備的語言形成及接受能力,聽理解、閱讀和書寫正常,只是由于發(fā)音器官神經肌肉病變導致運動不能或不協(xié)調,使語言形成障礙,表現發(fā)音困難、語音不清、單調及語速異常等。13古茨曼(Gerstmann)綜合征捕同?古茨曼綜合征表現為手指失認、肢體左右失定向、失寫和失算。優(yōu)勢半球頂葉角回病變14智能障礙的主要癥狀包括哪些?主要癥狀包括記憶障礙、思維及判斷力障礙、性格障礙及情感障礙。15視神經病變的臨床表現?單眼視力減退或全盲,可有眼底改變。16視交叉中部病變引起的視野改變?引起兩眼顳側偏盲。17外側膝狀體病變引起的視野改變?引起兩眼對側視野同向偏盲。18何謂黃斑回避?由于黃斑區(qū)纖維分布在雙側枕葉視皮質,枕葉視中樞病變出現對側同向性偏盲,但視野中心部視力保存,稱為黃斑回避。19視神經萎縮的臨床分類?視神經萎縮可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。20眼球運動神經的組成?包括動眼神經、滑車神經和外展神經。21動眼神經支配的眼???包括提上瞼肌、上直肌、下直肌、內直肌、下斜肌、瞳孔括約肌及睫狀肌。22動眼神經麻痹的臨床表現?動眼神經麻痹表現為上瞼下垂、眼球向外下方斜視,向上、內、下轉動不能,并有復視,瞳孔散大,對光及調節(jié)反射消失。23滑車神經支配的眼肌入其損傷癥狀?滑車神經支配上斜肌,病損時向外下方注視出現復視。24外展神經支配的眼肌及其損傷癥狀?外展神經支配外直肌,麻痹時表現為內斜視,眼球不能外展,向外側注視有復視。25眼肌麻痹的臨床分類? 眼肌麻痹有周圍性、核性、核間性及核上性四種。26核性眼肌麻痹常為一側性還是兩側性? 常為兩側性。27前核黃素間性眼肌麻痹的體征及病變部位?前核間性眼肌麻痹表現為水平注視時病側眼球不能內收,對側眼球可以外展(伴眼震),但兩眼會聚正常。為內側縱束上行纖維受損所致。28后核間性眼肌麻痹的體片衣病變部位?后核間性眼肌麻痹表現為水平注視時病側眼球不能外展,對側眼球可以內收。為內側縱束下行纖維受損。29何謂帕里諾(Parinaud)綜合征?表現為兩眼向上垂直運動不能,是眼球垂直運動皮質下中樞上丘損害引起。30何謂霍納(Horner)綜合征?霍納綜合征表現為患側瞳孔縮小、眼裂變小、眼球輕度內陷可伴同側面部無汗。為頸上交感神經徑路損害及腦干網狀結構交感纖維損害。31何謂瞳孔對光反射?瞳孔對光反射為光線刺激瞳孔引起的縮瞳反射。32何謂瞳孔調節(jié)反射?調節(jié)反射是注視近物時引起的縮瞳反射。33何謂阿羅(Aryll-robertson)瞳孔?光反射消失、調節(jié)反射存在,為頂蓋前區(qū)光反射徑路受損,多見于神經梅毒。34瞳孔對光反射徑路?視網膜視神經視交叉視束中腦頂蓋前區(qū)E-W核動眼神經睫狀神經節(jié)節(jié)后纖維瞳孔括約肌。35什么是眩暈?眩暈是對自身平衡和空間位象覺的自我感知錯誤,感受自身或外界物體的運動性幻覺,如旋轉=升降和傾斜等。36什么是暈厥?是大腦半球或腦干血液供應減少,導致發(fā)作性短暫意識喪失伴姿勢性張力喪失綜合征。37面神經麻痹的分類?面神經麻痹包括周圍性和中樞性兩類。38周圍性面癱的臨床表現?患側額紋變淺或消失,眼裂變大,鼻唇溝變淺,口角下垂,口角偏向健側。吹哨、露齒、皺額、皺眉、鼓腮等動作不能。閉眼不能,Bell征(+)。39中樞性面癱的損害部位? 中樞性面癱為一側大腦皮質中央前回下部或皮質腦干束損害所引起。40耳聾的分類? 耳聾可分為神經性(感音性)和傳導性(傳音性)兩類,有時為混合性。41何謂耳鳴? 耳鳴是指并無外界聲音刺激,患者卻主觀聽到持續(xù)性聲響,是由聽感覺助聽器及其傳導徑路病理性刺激所致的主觀性耳鳴。42假性延髓麻痹的損害部位? 為雙側皮質延髓束或雙側大腦皮質上運動神經遠受損所致。43延髓麻痹的臨床表現? 延髓麻痹表現為聲音嘶啞、飲水嗆咳、吞咽困難、軟腭麻痹和構音障礙等一組癥狀。44何謂肌源性延髓麻痹? 肌源性延髓麻痹是延髓神經支配的肌肉病變所致。為雙側性,無感覺障礙。常見于重癥肌無力、多發(fā)性肌炎和皮肌炎等。45何謂感覺及其分類? 感覺是作用于各個感受器的各種形式的刺激在人腦中的直接反映。感覺可分為特殊感覺和一般感覺兩類。46特殊感覺的分類? 特殊感覺包括視、聽、嗅、味等。47復合感覺的分類? 復合感覺即皮質感覺,包括實體覺、兩點辨別覺、定位覺、圖形覺、重量覺等。48皮質感覺中樞的部位?在大腦皮質中央后回及旁中央小葉后部。49各種一般感覺傳導路第2級神經元的特點?第2級神經元發(fā)出的纖維都是交叉的。50深部感覺的第2級神經元的路徑?深部感覺第2級神經元發(fā)出纖維交叉至對側形成內側丘系上行,終止于丘腦外側核。51脊髓內脊髓丘腦束的層次的排列? 脊髓丘腦束外側部傳達室導來自下部(腰骶)節(jié)段感覺,內側部傳導來自上部(頸胸)節(jié)段感覺,自外向內依次為骶、腰、胸、頸。52感覺障礙的刺激性癥狀表現? 感覺障礙的刺激性癥狀可表現為感覺過敏、感覺倒錯、感覺過度、感覺異常及疼痛。53何謂感覺過敏? 是刺激閾值降低的表現,輕微刺激引起強烈的感覺。54何謂感覺倒錯? 非疼痛性刺激誘發(fā)出疼痛感覺;冷覺刺激引起熱覺或相反。55何謂感覺過度及見于何處病變?感覺刺激閾增高,不立即產生疼痛(潛伏期),達到閾值時可產生一種定們不明確的強烈不適感,持續(xù)一段時間才消失;見于丘腦或周圍神經損害。56何謂感覺異常? 無外界刺激出現麻木感、腫脹感、癢感、蟻走感、針刺感、電擊感、束帶感等。57疼痛的臨床分類? 分為局部疼痛、放射性疼痛、擴散性疼痛、牽涉及性疼痛等。58何謂放射性疼痛?神經干、神經根刺激病變,出現局部疼痛并擴展到受累感覺神經支配區(qū);如腫瘤或椎間盤突出壓迫脊神經根。59何謂牽涉性疼痛? 內臟病變疼痛擴散到相應體表節(jié)段,如膽囊病變引起右肩痛。60何謂擴散性疼痛? 疼痛由一個神經分支擴散到另一分支,如手指遠端挫傷疼痛可擴散到整個上肢。61脊髓后角損害的表現? 出現節(jié)段性分離性感覺障礙,痛溫覺缺失而觸覺和深感覺保存。62脊髓橫貫性損害的感覺障礙表現? 損傷平面以下所有感覺障礙。63脊髓半切綜合征的痛溫覺障礙表現? 病灶平面以下對側痛溫覺缺失。64脊髓中央部病變的感覺障礙表現? 病變節(jié)段雙側對稱性分離性感覺障礙,痛溫覺缺失而觸覺保存。65延髓背外側病變的感覺障礙特點? 交叉性感覺障礙,同側面部及對側軀體痛溫覺缺失。66一側腦橋或中腦病變的感覺障礙表現? 對側偏身和面部感覺障礙。67丘腦病變的感覺障礙表現? 對側偏身感覺減退或消失,深感覺障礙較痛溫覺顯著,可伴偏身自發(fā)性疼痛和感覺過度。68大腦皮質感覺中樞刺激病灶癥狀? 引起局灶性感覺性癲癇發(fā)作。69脊髓橫貫性損害運動障礙的表現? 截癱或四肢癱。71三叉神經脊束核受損的體征? 面部呈洋蔥皮樣分布的分離性痛、溫覺缺失。72內囊病損的臨床表現? 內囊病損可出現對側偏身感覺減退或消失,對側較完全性偏癱及對側同向性偏盲。73弛緩性癱瘓的臨床表現? 癱瘓肌肉的肌張力降低或消失,腱反射減弱或消失,肌萎縮早期出現,可見肌束震顫,無病理反射。肌電圖顯示神經傳導速度減低和失神經電位。74脊髓前角損害的臨床表現?脊髓前角的病變引起弛緩性癱瘓,癱瘓分布呈節(jié)段型,可出現肌束顫動,無感覺障礙。75脊神經前根損寄托臨床表現?前根損害可引起節(jié)段型分布的弛緩性癱瘓。76上運動神經元的軸突形成哪些束?形成皮質脊髓束和皮質干束,統(tǒng)稱信體束。77錐體束由何處發(fā)出?由中央前回運動區(qū)大錐體細胞發(fā)出。78皮質運動區(qū)的位置?中央前回及大腦半球內側面旁中央小葉前半部是皮質運動區(qū)。79痙攣性癱瘓的反射特點?腱反射亢進,病理反射陽性及淺反射減弱或消失。80什么是神經休克期?急性病損導致錐體束突然中斷,使肌肉牽張反射被抑制而呈現軟癱。81皮質運動區(qū)刺激灶引起的癥狀?對側軀體相應部位局灶性癲癇發(fā)作,嚴重是沿運動代表區(qū)順序擴散(Jackson)癲癇。82皮質下白質損害表現?靠近皮質區(qū)局灶性病損引起近似對側單癱,深在的病損引起對側不均等性偏癱。83一側腦干病變的癱瘓?zhí)攸c?呈交叉性癱瘓,即病灶同側平面的腦神經下運動神經元癱瘓及對側肢體的上運動神經元癱瘓。84中腦Weber綜合征的特點? 病灶同側展神經及面神經周圍性面癱,兩眼不能向病側同向運動及對偏癱。87舌下神經中樞性損害的部位? 是對側中央前回下部或皮質腦干束受損。88周圍性舌下神經損害的臨床表現?一側麻痹是伸舌舌尖偏向患側;兩側麻痹則伸舌受限或不能。此外,可有舌肌萎縮,伴有肌束顫動。89脊髓半切(Brown-Sequard)綜合征?病變側損害水平以個痙攣性癱、深感覺障礙,對側損傷水平以下痛溫覺障礙。90錐體外系病變肌張力增高的特點? 強直性肌張力增高(伸肌和屈肌張力均增高),各方向被動運動阻力一致(鉛管樣強直),伴震顫時阻力斷續(xù)相間(齒輪樣強直)。91常見的錐體外系不自主運動? 常見的不自主運動有靜止性震顫、肌強直、舞蹈癥、手足徐動癥、偏身投擲運動、肌張力障礙等。92何謂靜止性震顫,多見于何種疾???主動肌與拮抗肌交替收縮引起的節(jié)律性震顫,如手指搓妨樣動作,4-6次/秒,靜止時出現,緊張時加重,隨意運動時減輕,入睡后消失。多見于帕金森病。93震顫的狀態(tài)分類?分為靜止性震顫(靜止時出現),動作性震顫(隨意運動時出現),姿勢性震顫(某種姿勢時出現)。94小腦病變的語言特點? 說話緩慢、含糊不清,聲音斷續(xù)、頓挫或爆發(fā)式,表現吟詩樣或爆發(fā)樣語言。95小腦性濟失調的臨床特點?表現隨意運動速度、節(jié)律、幅度和力量不規(guī)則(協(xié)調運動障礙),可伴肌張力低、眼震和言語障礙。三論述題1意識障礙的臨床分級? 嗜睡:是意識障礙早期表現,喚醒后定向力基本完整,能配合檢查;昏睡:處于較深睡眠,較重的疼痛或語言刺激可喚醒,模糊地作答,旋即熟睡;昏迷:意識水平嚴重下降,是病理睡眠樣狀態(tài),患者對刺激無意識反應,不能被喚醒。根據程度分淺、中、深昏迷。淺昏迷:對疼痛刺激有反應,無意識動作減少,腱反射減弱或消失,角膜、對光、吞咽反射消失,生命體征明顯改變。2去皮質綜合征的臨床表現及病變部位?患者無意識的睜眼閉眼,光反射、角臘反射存在、對外界刺激無意識反應,無自發(fā)性言語及目的動作,呈現上肢屈曲、下肢伸直的去皮質強直姿勢,常有病理征,保持覺醒-睡眼周期,可無意識地咀嚼和吞咽。見于缺氧性腦病、腦卒中及腦外傷導致的大腦皮質廣泛損害。3無動性緘默癥的臨床表同及病變部位?患者對外界刺激無意識反應,四肢不能動,出現不典型去腦強直狀態(tài),肌肉松弛,無錐體束征,可無目的睜眼或眼球運動,覺醒-睡眼周期保留或睡眠過度,可伴自主神經功能紊亂, 如高熱、心律或呼吸節(jié)律不規(guī)則、悄便潴留或失禁等。為腦干上部或丘腦的網狀激活系統(tǒng)及前額葉邊緣系統(tǒng)損害所致。4閉鎖綜合征的臨床表現及病變部位?閉銷綜合征幾乎全部運動功能喪失,腦橋及以下腦神經均癱瘓,表現四肢癱,不能講話和吞咽,可自主睜眼或用眼球垂直活動示意,看似昏迷,實為清醒。為腦橋基底部病變使雙側皮質核束、皮質脊髓束受損。5我國失語征的最常用分類? 外側裂周圍失語綜合征,包括Broca失語、Wernicke失語和傳導性失語; 經皮質性失語,包括經皮質運動性失語、經皮質感覺性失語、經皮質混合性失語; 完全性失語; 命名性失語; 皮質下失語綜合征,包括丘腦性失語和底節(jié)性失語。6視車輻射損害所引起的視野改變?視輻射下部損害引起兩眼對側視野同向上象限盲;視輻射上部損害引起兩眼對側視野同向下象取勝盲;視輻射完全受損引起兩眼對側視野同向性偏盲;接近枕葉視中樞的視輻射完全受損,偏盲側光反射保存,視野中心視力保存(黃斑回避)7何謂核間性眼肌麻痹及臨床類型、特點?是眼球協(xié)同運動中樞腦橋旁正中網狀結構(PPRF)與其聯(lián)系纖維內側縱束(MLF)病變所致。MLF連接一側動眼神經內直肌核與對側外展神經核,使眼球水平同向運動。病變引起眼球協(xié)同運動障礙,常見于腦干腔隙性梗死或多發(fā)性硬化。可分為前核間性眼肌麻痹:MLF上行纖維受損,水平注視時病側眼球內收,對側眼球可以外展(可伴有眼震),但兩眼會聚正常;后核間性眼肌麻痹:MLF下行纖維受損,水平注視時病側眼球不能外展,對側眼還需可以內收;一個半綜合征:腦橋尾端被蓋部病變累及腦橋旁正中網狀結構(PPRF),引起向病灶側凝視麻痹(同側眼球不能外展、對側眼球不能內收),同時累及對側已交叉的MLF上行纖維,使同側眼球也不能內收,僅對側眼球可外展(可伴眼震)。8Horner綜合征及其

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