口腔護理操作流程圖PPT課件.ppt

口腔護理操作流程 護士 王江波 1 素質要求 著裝 儀表 態(tài)度 洗手 戴口罩 準備用物 口腔護理包 包內應置18 20個棉球 彎止血鉗 鑷子 壓舌板各一把 治療碗 液體石蠟油一瓶 水杯 吸水管 手電筒 二連瓶 治療巾 污碗 持物鉗 藥液 視病情 必要是備開口器等 2 備口腔護理盤 1 檢查口腔護理包有效期 打開口腔護理包 2 用無菌持物鉗將彎盤及其內物品移至托盤左側豎放 3 治療碗翻至彎盤右側 4 將棉球夾放于醫(yī)療碗內 同時要清點數(shù)目5 將鉗子 彎止血鉗方右下角 液體石蠟置于止血鉗上方 6 打開藥液 倒入碗內 a檢查溶液有效期 輕擰瓶蓋有無松動 查看瓶體瓶底有無裂 將瓶輕輕倒置 查看溶液內有無沉淀 渾濁 絮狀 3 物 變色等不能使用的現(xiàn)象 b 用開瓶器開鋁蓋 c 取一根復合碘消毒棉簽 由瓶簽對自瓶塞上緣開始向下旋轉消毒至瓶頸膨大部d 取無菌持物鉗夾橡膠皮塞邊緣向上翻起瓶塞 e再取復合碘消毒棉簽由瓶簽對測自瓶口向下旋轉消毒至瓶頸膨大部 f 取小持物鉗橫夾以翻上的瓶塞拔起 再放在于瓶口上 g 左手中 示指放于翻上的瓶塞內 稍微撐開取下瓶塞 h 右手握瓶的標簽側 先倒入少許液體旋轉式?jīng)_洗瓶口 倒液體入治療碗內濕透棉簽i 將瓶塞插入瓶口內中 示指退出 插入雙手拇指雙手中 示指固定瓶體上部 雙手拇指向內下再向外下翻蓋瓶塞 j 瓶內存留的藥液如繼續(xù)使用 須注明開瓶日期和時間 7 覆蓋口腔護理盤 4 二人查對 攜用物至床旁 準備病人 1 查對床頭卡 呼叫病人 解釋操作方法和目的 2 協(xié)助病人頭偏護士一側 鋪墊巾 3 取口護盤置于墊巾之上4 取濕棉球潤口唇口角5 持手電筒及壓舌板檢查口腔 觀察有無出血 潰瘍 感染等 6 如有義齒取下 用冷水浸泡7 協(xié)助病人用溫開水漱口 合作病人 阿姨 早上好 我是xx護士 請問您叫什么名字 我叫王XX 王阿姨 由于您長期臥床 細菌在口腔內大量繁殖 可能會導致口腔潰瘍 感染和出血等并發(fā)癥 為了保持您口腔清潔 現(xiàn)在我為你做口腔護理如果有什么不舒服 請舉手示意好嗎 王阿姨 由于您長期臥床 細菌在口腔內大量繁殖 可能會導致口腔潰瘍 感染和出血等并發(fā)癥 為了保持您口腔清潔 現(xiàn)在我為你做口腔護理如果有什么不舒服 請舉手示意好嗎 王阿姨 由于您長期臥床 細菌在口腔內大量繁殖 可能會導致口腔潰瘍 感染和出血等并發(fā)癥 為了保持您口腔清潔 現(xiàn)在我為你做口腔護理如果有什么不舒服 請舉手示意好嗎 我叫王XX 我叫王XX 5 擦洗口腔 擦洗牙齒 右手止血鉗夾取棉球 包裹鉗端左手持鑷擰干棉球的水 左手放下鑷子 換取壓舌板 第一步 由后向前縱行擦洗牙齒內側面 左上內 左下內 右上內 右下內 第二步 由后向前縱行擦洗牙齒外側面 左上外 左下外 右上外 右下外 第三步 由后向前擦洗牙齒咬合面 左上 左下 右上 右下 請您躺好 頭偏向我這一邊 鋪塊毛巾防止弄濕床單 濕潤一下口唇 防止干裂出血 您有假牙嗎 好的 沒有 請張嘴 我給您檢查一下口腔 請張嘴 我給您檢查一下口腔 請張嘴 我給您檢查一下口腔 沒有 沒有 6 擦洗腭 舌 頰 第一步 由內向外擦洗上腭及口底 第二步 由內外擦洗舌的背部及腹面 及時清點棉球數(shù)量清醒病人協(xié)助漱口 用紗布或者毛巾擦凈口唇及周圍皮膚義齒復位 口唇干裂涂液體石蠟 粘膜有潰瘍遵醫(yī)囑涂藥 王阿姨 您覺得現(xiàn)在的力度合適嗎 合適 王阿姨 您覺得現(xiàn)在的力度合適嗎 王阿姨 您覺得現(xiàn)在的力度合適嗎 您張嘴累了可以示意我休息一下 好嗎 合適 合適 好的 好的 您張嘴累了可以示意我休息一下 好嗎 您張嘴累了可以示意我休息一下 好嗎 您張嘴累了可以示意我休息一下 好嗎 現(xiàn)在擦洗舌頭 可能會觸及到咽部 有點惡心 我會輕一些 7 整理 1 撤去墊巾及各用物2 協(xié)助病人取舒適體位3 再次查對4 進行健康指導 洗手 記錄 注意事項 好了已經(jīng)擦洗干凈了 來漱漱口 不要咽下 吐到碗里 您口唇有些干裂 我給您涂了石蠟油 您平時也可以涂護唇膏 王阿姨 口腔護理已經(jīng)為您做完了 您感覺怎么樣 是不是舒服多了 建議您平時勤漱口多吃新鮮蔬菜和水果 這樣能防止口腔感染 有利于您的健康 8 1 操作應輕柔 細致 避免損傷粘膜及牙齦 2 暈迷病人禁忌漱口和使用過濕的棉球 防止病人誤吸 3 需要開口器時 開口器應套以橡皮套 從磨牙處置入口內 牙關緊閉的病人不可強行用開口器 以防誤傷牙齒 4 操作前后清點棉球數(shù)目 以防遺留在口腔內 5 各部位清洗次數(shù)及棉球所需數(shù)量 以病人口腔清潔為準 6 溶液 根據(jù)病情需要選擇 9 a 生理鹽水 復方硼砂溶液 1 5000呋喃西林溶液可預防口腔內感染 b 2 3 硼酸水 用于清潔口腔 有益菌作用 c