表面肌電臨床應(yīng)用.pptx

臨床測試 頸椎 肩關(guān)節(jié) 髖關(guān)節(jié) 下背 膝關(guān)節(jié) 易學(xué) 2或4通道 測試時間 10分鐘 人體主要關(guān)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)化篩選測試 表面肌電的診斷性 表面肌電只能檢測在某些日?；顒雍蜏y試 治療時 肌肉的異常反應(yīng)或激活特性 但不能直接確定異常的源頭 表面肌電信號從不揭示 為什么 但可以反應(yīng)出肌肉系統(tǒng)的影響 表面肌電圖用于解釋在期望條件下完成動作任務(wù)的情況 比如 在肌肉激活狀態(tài)時它應(yīng)該是激活的嗎 在肌肉未激活狀態(tài)時它應(yīng)該是未激活的嗎 表面肌電圖的結(jié)果無法直接給出具體的醫(yī)學(xué)診斷 表面肌電圖信號異常的原因 肌電圖出現(xiàn)異常的原因可能是 程序問題和操作技巧 疼痛敏感 心理因素 神經(jīng)生理障礙 生物力學(xué)因素導(dǎo)致的關(guān)節(jié) 肌肉異常 代謝問題 表面肌電圖信號異常的原因 肌電圖出現(xiàn)異常的原因可能是 程序問題和操作技巧 疼痛敏感 心理因素 神經(jīng)生理障礙 生物力學(xué)相關(guān)的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu) 肌肉 代謝問題 大多數(shù)情況下無陽性結(jié)果 常見因素 臨床測試 頸椎 肩關(guān)節(jié) 髖關(guān)節(jié) 下背 膝關(guān)節(jié) 易學(xué) 2或4通道 測試時間 10分鐘 人體主要關(guān)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)化篩選測試 臨床測試 通過4 5個動作 確定測試關(guān)節(jié)區(qū)域的肌電圖數(shù)據(jù)和主要運(yùn)動方向 能力 左側(cè)和右側(cè) 關(guān)鍵肌肉 的對比 測試中肌電激活的交替變化情況 頸椎測試 建議測試的主要肌肉 SCM 胸鎖乳突肌 CPS4 頸4椎旁肌 頸椎測試 基線動作 屈曲 左右轉(zhuǎn) 側(cè)彎 肩關(guān)節(jié)測試 建議測試的主要肌肉 UPT 上斜方肌 LPT 下斜方肌 肩關(guān)節(jié)測試 基線動作 上提 屈曲 外展 下放 腰部測試 建議測試的主要肌肉 ES 腰3的豎脊肌 Glut Max 臀大肌 腰部測試 基線動作 屈曲 放松 伸展 旋轉(zhuǎn) 側(cè)屈 髖關(guān)節(jié)測試 建議測試的主要肌肉 腹外斜肌 闊筋膜張肌 髖關(guān)節(jié)測試 基線動作 外展 單腿站 旋轉(zhuǎn) 半蹲 膝關(guān)節(jié)測試 建議測試的主要肌肉 VMO 股內(nèi)側(cè)肌 VLO 股外側(cè)肌 膝關(guān)節(jié)測試 基線動作 伸展 半蹲 右上臺階 左上臺階 肌電圖的活性低或較低 在放松位置下 協(xié)同肌之間平衡失調(diào) 拮抗肌同時激活過多或過少 旋轉(zhuǎn)動作中缺乏相互激活模式 肌電圖不對稱右側(cè) 左側(cè)或左側(cè) 右側(cè) 關(guān)節(jié)活動度范圍內(nèi) 激活程度較低的肌電圖 定時 測試中主要分析的肌電數(shù)據(jù) 可見的運(yùn)動中斷 環(huán)節(jié)旋轉(zhuǎn)引起的位移 圍繞重力線的體位位移 活動范圍減少 ROM 基于定性的視頻圖像分析 測試中主要分析的運(yùn)動學(xué)數(shù)據(jù) 高度差異 例如 肩關(guān)節(jié) 臨床測試 分析 軟件內(nèi)部解決向?qū)?臨床案例1 表面肌電分析項目 下背痛患者 辦公室文秘 干擾痛 肥胖癥 EMG基線增加LT RT 屈曲 伸展反應(yīng)不明確 伸展 屈曲比率 1 8 特殊姿勢下沒有放松 旋轉(zhuǎn)動作時出現(xiàn)非對稱性相互激活模式 下背痛患者 頸椎前凸 腰椎屈曲活動度減小腰椎僵硬 膝關(guān)節(jié)伸展不足 腿部韌帶變短 腰椎旋轉(zhuǎn)活動度減小 臨床案例1 運(yùn)動學(xué)分析項目 臨床案例2 肩關(guān)節(jié)不穩(wěn) 無明確醫(yī)療診斷 右側(cè)有癥狀干擾痛 可見的運(yùn)動功能障礙 臨床案例2 肩關(guān)節(jié)不穩(wěn) 肩關(guān)節(jié)測試的測試結(jié)果 基線 上提 屈曲 外展 下放 臨床案例2 肩關(guān)節(jié)不穩(wěn) 肩關(guān)節(jié)測試的測試結(jié)果 臨床案例2 肩關(guān)節(jié)測試報告 MSD shoulderinstability 肩關(guān)節(jié)測試報告 表面肌電數(shù)據(jù)向?qū)?MSD shoulderinstability 臨床案例2 肩關(guān)節(jié)測試報告結(jié)果 基線測試 基線升高左側(cè) 右側(cè) 表明肌電結(jié)果 肩關(guān)節(jié)高度差異左側(cè) 右側(cè) 視頻分析結(jié)果 雙側(cè)斜方肌的對比分析 肩關(guān)節(jié)上提 臨床案例2 肩關(guān)節(jié)測試報告結(jié)果 表明肌電活性降低右側(cè) 左側(cè) 雙側(cè)斜方肌的對比分析 表明肌電結(jié)果 關(guān)節(jié)活動度減少右側(cè) 左側(cè) 視頻分析結(jié)果 肩關(guān)節(jié)屈曲 表明肌電活性增加右側(cè) 左側(cè) 可見的活動中斷 臨床案例2 肩關(guān)節(jié)測試報告結(jié)果 雙側(cè)斜方肌的對比分析 表明肌電結(jié)果 視頻分析結(jié)果 肩關(guān)節(jié)下放 表明肌電活性增加右側(cè) 左側(cè)右側(cè)表明肌電對激活持續(xù)時間增加 雙側(cè)斜方肌的對比分析 表明肌電結(jié)果 視頻分析結(jié)果 臨床案例2 肩關(guān)節(jié)測試報告結(jié)果 可見的活動中斷 肩關(guān)節(jié)外展 臨床案例2 肩關(guān)節(jié)測試報告結(jié)果 雙側(cè)斜方肌的對比分析 表明肌電結(jié)果 視頻分析結(jié)果 表明肌電活性增加右側(cè) 左側(cè)右側(cè)表明肌電對激