意外傷害事件的防范措施.doc

南 陽 市 腫 瘤 醫(yī) 院意外傷害事件的防范措施一、患者有自殺傾向時的防范措施： 1告知患者家屬，要求24 小時隨身陪護，家屬如需要離開患者時應(yīng)通知在班的醫(yī)護人員。2 做好必要的防范措施。包括沒收銳利的物品，檢查病房的窗戶，做好防墜落措施，鎖好門窗，防止意外。3 發(fā)現(xiàn)患者有自殺念頭時，應(yīng)即刻通知主管醫(yī)生，并第一時間聯(lián)系患者家屬，即刻向上級領(lǐng)導匯報。 4詳細交接班，同時多關(guān)心患者，準確掌握患者的心理狀態(tài)，給予心理疏導?；颊咦詺⒑蟮姆婪洞胧? 發(fā)現(xiàn)患者自殺，應(yīng)立即通知醫(yī)護人員，攜帶必要的搶救物品及藥品奔赴現(xiàn)場，立即開始搶救工作。2 搶救無效，保護現(xiàn)場（病房內(nèi)及病房外現(xiàn)場）。3 立即通知通知家屬及院總值班，服從領(lǐng)導安排處理。4 配合相關(guān)領(lǐng)導及有關(guān)部門的調(diào)查工作。5 做好各種記錄。6 保證病室常規(guī)工作的進行，以及其他患者的治療工作。二、患者墜床/摔倒時的防范措施：1 醫(yī)院硬件設(shè)施配套到位，如地面防滑處理，通道無障礙鋪設(shè)，病床添加護欄，拖地時快干處理，并設(shè)置警示牌提示注意地滑。 2 患者不慎墜床/摔倒，醫(yī)護人員應(yīng)立即奔赴現(xiàn)場，病情允許時將患者移至患者床上或搶救室。 3 進一步檢查患者的情況，如測量血壓、判斷患者意識、查看有無骨折等外傷情況，安排并陪護患者做相應(yīng)檢查及治療。 4 認真記錄患者墜床/摔倒的經(jīng)過及搶救過程。 5 通知患者家屬，告知病情，如有骨折等嚴重情況，應(yīng)向醫(yī)務(wù)科匯報（夜間通知院總值班）。三、患者自行離院時的防范措施1 患者入院宣教時，告知患者及其家屬：患者出院前不得擅自離院，并簽字。 2 發(fā)現(xiàn)患者擅自外出應(yīng)立即通知病室主管醫(yī)生及病房護士長。 3 通知醫(yī)務(wù)處和護理部，夜間通知院總值班及護理部值班。 4 查找患者和患者家屬聯(lián)系，告知患者自行離院情況，囑其協(xié)助查找。 5 盡一切可能查找患者去向，在院內(nèi)協(xié)助尋找患者、院內(nèi)不見患者、家屬亦聯(lián)系不上時撥打110報警尋找。 6 患者返回后立即通知院總值班，由主管醫(yī)生及護士長按醫(yī)院進行處理。 7 若確屬外出不歸，需二人共同清理患者用物，貴重物品、錢款應(yīng)登記，患者家屬簽收后交其妥善保存。 8 認真記錄患者外出及尋找經(jīng)過于病程記錄上做自動出院處理。四、患者發(fā)生精神癥狀時的防范措施： 1 立即通知醫(yī)生及病房護士長，夜間通知院總值班或護理部值班人員，請會診。 2 同時采取安全保護措施，如果患者出現(xiàn)過激行為時，應(yīng)撤離同室其他患者，立即通知保衛(wèi)處或相關(guān)部門，協(xié)助處理，以免患者自傷或傷及他人。 3 通知患者家屬，醫(yī)患溝簽字告知患者病情需要24小時家屬陪護，嚴密觀察，并按病情考慮對患者是否采取軀體束縛與行動限制，以防發(fā)生意外。 4 ?？茣\后如實記錄病情，專科進一步治療。五、停水和突然停水的防范措施：1 接到停水通知后，做好停水準備包括：1.1 告訴患者停水時間。1.2 給患者備好使用水和飲用水。1.3 病房熱水爐燒好熱水備用，同時盡可能多備使用水。2 突然停水時，白天與維修部門聯(lián)系，夜間與院總值班聯(lián)系，匯報停水情況，查 詢原因，及時維修。 3 加強巡視患，隨時解決患者飲水及用水需求。六、停電和突然停電的防范措施：1 通知停電后，立即做好停電準備，備好應(yīng)急燈、手電等，如有搶救患者使用電動機器時，需找替代的方法。 2 突然停電后，立即尋找搶救患者機器運轉(zhuǎn)的動力方法，維持搶救工作,并開啟應(yīng)急燈照明等。 3 使用呼吸機的患者，應(yīng)在呼吸機旁備有簡易呼吸器及應(yīng)急電源，以備突然停電；如發(fā)生突然停電時，立即將呼吸機脫開，使用簡易呼吸器維持呼吸。 4 通過電話與電工組聯(lián)系，查詢停電的原因。 5 加強巡視病房，安撫患者，同時注意防火、防盜。七、失竊的防范措施：1 發(fā)現(xiàn)失竊，保護現(xiàn)場。2 電話通知保衛(wèi)處來現(xiàn)場處理，夜間通知院總值班。3 協(xié)助保衛(wèi)人員進行調(diào)查工作。4 維持病室秩序，保證患者醫(yī)療護理安全。八、遭遇暴徒的防范措施：1 遇到暴徒時，醫(yī)護人員應(yīng)保持頭腦冷靜，正確分析和處理發(fā)生的各種情況，穩(wěn)住暴徒，防止其過激行為。 2 設(shè)法報告保衛(wèi)處和110, 夜間通知院總值班，或?qū)で笤趫銎渌藛T的幫助。 3 安撫患者及家屬，減少在場人員的焦慮、恐懼情緒，盡力保證患者及自己的生命安全及國家財產(chǎn)。 4 暴徒逃走后，注意其走向，為保衛(wèi)人員提供線索。 5 主動協(xié)助保衛(wèi)人員的調(diào)查工作。 6 盡快恢復病室的正常醫(yī)療護理工作，保證患者的醫(yī)療安全。九、火災的防范措施：1 發(fā)現(xiàn)火情后立即呼叫周圍人員分別組織滅火，同時報告保衛(wèi)處及上級領(lǐng)導，夜間電話通知院總值班或院內(nèi)消防中心。 2 根據(jù)火勢，應(yīng)用現(xiàn)有的滅火器材和組織人員積極撲救。 3 發(fā)現(xiàn)火情無法撲救，馬上打“119”報警，并告知準確方位。 4 關(guān)好鄰近房間的門窗，以減慢火勢擴散速度。 5 將患者撤離疏散到安全地帶，穩(wěn)定患者情緒，保證患者生命安全，撤離時用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻，以防窒息。 6 盡可能切斷電源、撤出易燃易爆物品并搶救貴重儀器設(shè)備及重要科技資料。 7 組織患者撤離時，不要乘坐電梯，可走安全通道。叮囑患者用濕毛巾捂住口鼻，盡可能以最低的姿勢或匍匐快速前進。十、地震的防范措施：1 地震來臨，聽從上級領(lǐng)導部門的統(tǒng)一指揮協(xié)調(diào)，值班人員應(yīng)冷靜面對，關(guān)閉電源、水源、氣源、熱源，盡力保障人員的生命及國家財產(chǎn)安全。 2 發(fā)生強烈地震時，需將患者撤離病房，疏散至廣場空地或院內(nèi)緊急