呼吸操鍛煉PPT課件.ppt

呼吸操鍛煉 講解人 隨著大氣污染 吸煙 人口老齡化及其他因素 尤其是最近霧霾天氣越來越多越來越嚴(yán)重 慢性阻塞性肺病 簡(jiǎn)稱慢阻肺 包括慢性支氣管炎 肺氣腫 肺心病 支氣管哮喘 肺癌 肺部彌散性間質(zhì)纖維化 以及肺部感染等疾病的發(fā)病率 死亡率不斷增加 如何加強(qiáng)呼吸功能的鍛煉 提高肺部抵抗力 成為很多人關(guān)心的話題 呼吸操鍛煉可以有效地改善肺功能 主要是指通過腹式呼吸 增強(qiáng)膈肌 腹肌和下胸部肌肉的活動(dòng)度 通過加深呼吸幅度 增大通氣量 如常做呼吸操能起到強(qiáng)身健體 預(yù)防因呼吸肌疲勞而引起的呼吸衰竭 還可以提高肺泡通氣量 提高血氧飽和度 前言 呼吸操鍛煉 是一種腹式呼吸與縮唇呼吸聯(lián)合應(yīng)用的全身參與運(yùn)動(dòng)的呼吸康復(fù)訓(xùn)練方式 主要是通過增強(qiáng)膈肌 腹肌和下胸部肌肉的活動(dòng)度 加深呼吸幅度 增大通氣量 利于肺泡殘氣排出 從而改善肺通氣功能 增加氣體交換 呼吸操鍛煉定義 腹式呼吸 縮唇呼吸 又稱膈式呼吸 呼吸時(shí)胸部盡量保持不動(dòng) 吸氣時(shí)用鼻深吸氣 將腹部鼓起 呼氣時(shí)則縮唇緩慢呼氣 腹部盡量回縮 腹式呼吸適用于慢性阻塞性肺疾病恢復(fù)期 腹式呼吸 腹式呼吸方法 1 取仰臥或舒適的坐姿 放松全身 2 右手放在腹部肚臍 左手放在胸部 3 吸氣時(shí) 最大限度地向外擴(kuò)張腹部 4 呼氣時(shí) 最大限度地向內(nèi)收縮腹部 腹式呼吸要點(diǎn) 呼吸要深長(zhǎng)而緩慢用鼻吸氣用口呼氣一呼一吸掌握在15秒鐘左右 即深吸氣 鼓起肚子 3 5秒 屏息1秒 然后慢呼氣 回縮肚子 3 5秒 屏息1秒 每次5 15分鐘 每天練習(xí)1 2次 坐式 臥式 走式 跑式皆可 縮唇呼吸指的是吸氣時(shí)用鼻子 呼氣時(shí)嘴唇呈縮唇狀施加一些抵抗 慢慢呼氣的方法 呼出氣流以使距口唇 處的蠟燭火焰傾斜而不熄滅為宜 縮唇呼吸適用于重度COPD病人 縮唇呼吸 縮唇呼吸方法 1 吸氣時(shí)用鼻子 2 呼氣時(shí)縮唇輕閉 慢慢輕輕呼出氣體 3 吸氣和呼氣的比例在1 2進(jìn)行 慢慢地呼氣達(dá)到1 4作為目標(biāo) 縮唇呼吸要點(diǎn) 患者取端坐位 雙手扶膝吸氣時(shí) 讓氣體從鼻孔進(jìn)入 這樣吸入肺部的空氣經(jīng)鼻腔粘膜的吸附 過濾 濕潤(rùn) 加溫可以減少對(duì)咽喉 氣道的刺激 并有防止感染的作用 每次吸氣后不要忙于呼出 宜稍屏氣片刻再進(jìn)行縮唇呼氣 縮唇呼吸要點(diǎn) 呼氣時(shí) 縮攏口唇呈 吹口哨 狀 使氣體通過縮窄的口形徐徐將肺內(nèi)氣體輕輕吹出 每次呼氣持續(xù)4 6秒 然后用鼻子輕輕吸氣 要求呼氣時(shí)間要稍長(zhǎng)一些 盡量多呼出氣體 吸氣和呼氣的時(shí)間比為1 2每天練習(xí)3 4次 每次15 20分鐘 吸氣時(shí)默數(shù)1 2 呼氣時(shí)默數(shù)1 2 3 4 就能逐漸延長(zhǎng)呼氣時(shí)間 降低呼吸頻率 呼吸操種類 根據(jù)姿勢(shì)可分 立位呼吸操 方法與步驟 1 站立位 兩腳分開與肩同寬 雙手叉腰呼吸4 8次 立位呼吸操 方法與步驟 2 一手搭同肩 一手平伸旋轉(zhuǎn)上身 左右交替4 8次 旋呼復(fù)吸 立位呼吸操 方法與步驟 3 雙手放于肋緣吸氣 壓胸時(shí)呼氣4 8次 立位呼吸操 方法與步驟 4 雙手叉腰 交替單腿抬高4 8次 抬吸復(fù)呼 立位呼吸操 方法與步驟 5 雙手搭肩 旋轉(zhuǎn)上身4 8次 旋呼復(fù)吸 立位呼吸操 方法與步驟 6 展臂吸氣 抱胸呼氣4 8次 立位呼吸操 方法與步驟 7 雙腿交替外展4 8次 展吸復(fù)呼 立位呼吸操 方法與步驟 8 隆腹深吸氣 彎腰縮腹呼氣4 8次 注意事項(xiàng) 1 因人而宜結(jié)合呼吸生理和呼吸力學(xué)的機(jī)制 針對(duì)病人個(gè)體差異 為病人選擇制定一套呼吸肌訓(xùn)練技術(shù) 注意事項(xiàng) 2 循序漸進(jìn)根據(jù)病人的病情輕重程度 為病人制定訓(xùn)練計(jì)劃 開始訓(xùn)練時(shí) 應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員在場(chǎng) 先做示范動(dòng)作 再給予具體指導(dǎo)和及時(shí)糾正 開始訓(xùn)練次數(shù)不宜過多 掌握方法后逐漸增加時(shí)間和次數(shù) 注意事項(xiàng) 3 確保安全開始訓(xùn)練時(shí) 要密切觀察病人的面色神態(tài)及生命體征 如有不適 不宜強(qiáng)行訓(xùn)練 鍛煉量以病人自覺稍累而無呼吸困難 心率較安靜時(shí)增加 20次 min 呼吸增加 5次 min為宜 如訓(xùn)練過程中出現(xiàn)心衰 呼衰要及時(shí)處理 必要時(shí)停止訓(xùn)練 注意事項(xiàng) 4 耐心宣教長(zhǎng)期慢性病人多有一定心理障礙 體質(zhì)差 讓病人堅(jiān)持長(zhǎng)期呼吸功能鍛煉有一定的困難 因此 要求指導(dǎo)者要受過專門的訓(xùn)練 且要有高速的責(zé)任心 認(rèn)真講解訓(xùn)練方法 目的 作用機(jī)制及注意事項(xiàng) 做好耐心細(xì)致的說服教育 幫助病人樹立信心 注意事項(xiàng) 5 持之以恒呼吸肌訓(xùn)練要堅(jiān)持長(zhǎng)久 短時(shí)間的訓(xùn)練不會(huì)有明顯成效 要指導(dǎo)病人堅(jiān)持鍛煉 尤其要做好病人出院教育 幫助病人制定持久的訓(xùn)練計(jì)劃 并與病人建立長(zhǎng)期的伙伴關(guān)系 堅(jiān)持電話或其他形式的聯(lián)系 定期隨訪 確保長(zhǎng)期效果 呼吸操總結(jié) 縮唇呼吸和腹式呼吸貫穿全程 結(jié)束語 內(nèi)二科為總醫(yī)院的呼吸內(nèi)科 本著為患者負(fù)責(zé) 為社會(huì)負(fù)責(zé)的態(tài)度 結(jié)合呼吸系統(tǒng)的特點(diǎn) 在科室全面推行這套 呼吸操 具體 呼吸操 鍛煉包括腹式呼吸 縮唇呼吸和全身性呼吸體操鍛煉三部分 堅(jiān)持每天2次 堅(jiān)持一段時(shí)間后