云南省無線電頻率和臺(tái)站行政許可申請(qǐng)書.doc

編號(hào)： 53 20 （以下由申請(qǐng)人填寫）無線電管理機(jī)構(gòu)：云南省無線電頻率和臺(tái)站行政許可申 請(qǐng) 書申請(qǐng)事項(xiàng)： 申請(qǐng)單位（蓋章）: 申請(qǐng)日期： 云南省無線電管理委員會(huì)辦公室制申請(qǐng)人基本情況申請(qǐng)人（單位）情況名 稱法定代表人（單位負(fù)責(zé)人）通信地址郵政編碼聯(lián)系人聯(lián)系電話電子郵箱傳真號(hào)碼委托代理人（“是”則在內(nèi)劃“”，并提交授權(quán)委托書 ）代理人情況名 稱法定代表人（單位負(fù)責(zé)人）通信地址郵政編碼聯(lián)系人聯(lián)系電話電子郵箱傳真號(hào)碼申請(qǐng)事項(xiàng)（請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)的內(nèi)劃“” ）頻率許可 申請(qǐng)頻率申請(qǐng)頻段組網(wǎng)范圍申請(qǐng)頻率使用期限自 年 月 日 至 年 月 日 延續(xù)延續(xù)期限自 年 月 日 至 年 月 日原頻率批件文號(hào) 注銷原頻率批件文號(hào)臺(tái)站許可 新設(shè)臺(tái)站臺(tái)站類別 變更變更事項(xiàng)臺(tái)站址項(xiàng)目技術(shù)參數(shù)用途其他： 延續(xù)電臺(tái)執(zhí)照編號(hào) 注銷設(shè)臺(tái)（變更延續(xù)注銷）理由上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門意見主管部門（蓋章）年月日按要求提交的材料清單（按附表中的臺(tái)站類別提交相應(yīng)材料）材料序號(hào)（對(duì)照附表中的“材料序號(hào)”填寫）頁數(shù)備注承諾 書我（單位）在提交申請(qǐng)前已認(rèn)真閱讀并了解了中華人民共和國無線電管理?xiàng)l例、云南省無線電管理?xiàng)l例、云南省無線電頻率臺(tái)站行政許可程序規(guī)定、云南省無線電頻率臺(tái)站行政許可監(jiān)督檢查辦法、云南省無線電頻率和臺(tái)站行政許可實(shí)施辦法等有關(guān)規(guī)定，本申請(qǐng)書上所填報(bào)的有關(guān)內(nèi)容和提交的資料均準(zhǔn)確、真實(shí)、合法、有效，擬建設(shè)臺(tái)站符合電磁輻射環(huán)境保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)行業(yè)規(guī)定。有違反上述規(guī)定和承諾的行為，自愿承擔(dān)后果和相應(yīng)的法律責(zé)任。特此承諾。申請(qǐng)人（簽名）：年月日單位負(fù)責(zé)人（簽名）：年月日（蓋章）附表：1、申請(qǐng)頻率許可應(yīng)當(dāng)提交的申請(qǐng)材料清單（表一）2、申請(qǐng)臺(tái)站許可應(yīng)當(dāng)提交的申請(qǐng)材料清單（表二）3、申請(qǐng)變更、延續(xù)、注銷臺(tái)站許可應(yīng)當(dāng)提交的材料清單（表三）申請(qǐng)無線電頻率許可應(yīng)當(dāng)提交的申請(qǐng)材料清單（表一）材料序號(hào)材料名稱 01 0203040506070809頻率使用的技術(shù)設(shè)計(jì)方案臺(tái)站建設(shè)初步設(shè)計(jì)方案設(shè)計(jì)單位或者個(gè)人的有關(guān)資質(zhì)或者資格證書擬使用頻率區(qū)域的電磁環(huán)境測(cè)試報(bào)告干擾分析報(bào)告頻率使用的技術(shù)設(shè)計(jì)方案可行性研究報(bào)告和專家評(píng)審報(bào)告擬使用頻率的建設(shè)項(xiàng)目有規(guī)劃的提交規(guī)劃評(píng)審報(bào)告無線電頻率管理、安全、保密等制度授權(quán)委托書（委托代理人申請(qǐng)時(shí)提交）注：上述列交的申報(bào)材料清單僅為受理申請(qǐng)所需的基本材料，根據(jù)實(shí)際工作需要，各無線電管理機(jī)構(gòu)可以依據(jù)有關(guān)規(guī)定，依法要求提交其他相關(guān)材料或者免于提交不必要的材料。申請(qǐng)無線電臺(tái)站許可應(yīng)當(dāng)提交的材料清單（表一）臺(tái)站類別材料序號(hào)材料名稱1、雙向衛(wèi)星地球站和需要電磁環(huán)境保護(hù)的地球站1-011-021-031-041-051-061-071-081-091-10衛(wèi)星通信網(wǎng)許可批件復(fù)印件運(yùn)營(yíng)許可證復(fù)印件（使用本系統(tǒng)衛(wèi)星通信網(wǎng)的除外）臺(tái)站（網(wǎng)）設(shè)計(jì)方案及可行性研究報(bào)告和評(píng)審報(bào)告電磁環(huán)境測(cè)試報(bào)告、電磁兼容分析報(bào)告和協(xié)調(diào)計(jì)算結(jié)果報(bào)告擬選無線電發(fā)射設(shè)備型號(hào)核準(zhǔn)證復(fù)印件或核準(zhǔn)代碼無線電設(shè)備進(jìn)關(guān)審查批件復(fù)印件（進(jìn)口設(shè)備的提交）專兼職管理人員培訓(xùn)合格證復(fù)印件有關(guān)人員的無線電臺(tái)操作資格證復(fù)印件無線電臺(tái)站管理制度授權(quán)委托書（委托代理人申請(qǐng)時(shí)提交）2、廣播、電視臺(tái)2-012-022-032-042-052-062-072-082-092-10頻率許可文件復(fù)印件工程項(xiàng)目可行性研究報(bào)告的批復(fù)復(fù)印件臺(tái)站設(shè)計(jì)方案及可行性研究報(bào)告和評(píng)審報(bào)告電磁兼容分析報(bào)告和協(xié)調(diào)計(jì)算結(jié)果報(bào)告擬選無線電發(fā)射設(shè)備型號(hào)核準(zhǔn)證復(fù)印件或核準(zhǔn)代碼無線電設(shè)備進(jìn)關(guān)審查批件復(fù)印件（進(jìn)口設(shè)備的提交）專兼職管理人員培訓(xùn)合格證復(fù)印件有關(guān)人員的無線電臺(tái)操作資格證復(fù)印件無線電臺(tái)站管理制度授權(quán)委托書（委托代理人申請(qǐng)時(shí)提交）3、公眾無線通信網(wǎng)無線接入系統(tǒng)集群系統(tǒng)3-013-023-033-043-053-063-073-083-093-103-113-123-13頻率許可文件復(fù)印件（在已有頻率中設(shè)臺(tái)時(shí)提供）運(yùn)營(yíng)許可證復(fù)印件（用于基礎(chǔ)電信運(yùn)營(yíng)的提供）工程項(xiàng)目可行性研究報(bào)告的批復(fù)復(fù)印件臺(tái)站（網(wǎng)）設(shè)計(jì)方案及可行性研究報(bào)告和評(píng)審報(bào)告網(wǎng)絡(luò)擴(kuò)容的還應(yīng)當(dāng)提交經(jīng)論證的擴(kuò)容建設(shè)方案電磁兼容分析報(bào)告和協(xié)調(diào)計(jì)算結(jié)果報(bào)告擬選無線電發(fā)射設(shè)備型號(hào)核準(zhǔn)證復(fù)印件或核準(zhǔn)代碼無線電設(shè)備進(jìn)關(guān)審查批件復(fù)印件（進(jìn)口設(shè)備的提交）專兼職管理人員培訓(xùn)合格證復(fù)印件有關(guān)人員的無線電臺(tái)操作資格證復(fù)印件無線電臺(tái)站管理制度法人資格證明復(fù)印件（用于基礎(chǔ)電信運(yùn)營(yíng)的提供）授權(quán)委托書（委托代理人申請(qǐng)時(shí)提交）4、雷達(dá)站4-014-024-034-044-054-064-074-084-09頻率許可文件復(fù)印件臺(tái)站設(shè)計(jì)方案及可行性研究報(bào)告和評(píng)審報(bào)告電磁環(huán)境測(cè)試報(bào)告、電磁兼容分析報(bào)告和協(xié)調(diào)計(jì)算結(jié)果報(bào)告擬選無線電發(fā)射設(shè)備型號(hào)核準(zhǔn)證復(fù)印件或核準(zhǔn)代碼無線電設(shè)備進(jìn)關(guān)審查批件復(fù)印件（進(jìn)口設(shè)備的提交）專兼職管理人員培訓(xùn)合格證復(fù)印件有關(guān)人員的無線電臺(tái)操作資格證和技術(shù)職稱證書復(fù)印件無線電臺(tái)站管理制度授權(quán)委托書（委托代理人申請(qǐng)時(shí)提交）臺(tái)站類別材料序號(hào)材料名稱5、微波站5-015-025-035-045-055-065-075-085-095-10頻率許可文件復(fù)印件臺(tái)站設(shè)計(jì)方案及可行性研究報(bào)告和評(píng)審報(bào)告電磁環(huán)境測(cè)試報(bào)告、電磁兼容分析報(bào)告和協(xié)調(diào)計(jì)算結(jié)果報(bào)告擴(kuò)容的提交經(jīng)論證的擴(kuò)容建設(shè)方案擬選無線電發(fā)射設(shè)備型號(hào)核準(zhǔn)證復(fù)印件或核準(zhǔn)代碼無線電設(shè)備進(jìn)關(guān)審查批件復(fù)印件（進(jìn)口設(shè)備的提交）專兼職管理人員培訓(xùn)合格證復(fù)印件有關(guān)人員的無線電臺(tái)操作資格證和技術(shù)職稱證書復(fù)印件無線電臺(tái)站管理制度授權(quán)委托書（委托代理人申請(qǐng)時(shí)提交）6、民航通信導(dǎo)航臺(tái)站6-016-026-036-046-056-066-076-086-096-10頻率許可文件復(fù)印件工程項(xiàng)目可行性研究報(bào)告的批復(fù)復(fù)印件臺(tái)站設(shè)計(jì)方案及可行性研究報(bào)告和評(píng)審報(bào)告電磁環(huán)境測(cè)試報(bào)告、電磁兼容分析報(bào)告和協(xié)調(diào)計(jì)算結(jié)果報(bào)告擬選無線電發(fā)射設(shè)備型號(hào)核準(zhǔn)證復(fù)印件或核準(zhǔn)代碼無線電設(shè)備進(jìn)關(guān)審查批件復(fù)印件（進(jìn)口設(shè)備的提交）專兼職管理人員培訓(xùn)合格證復(fù)印件有關(guān)人員的無線電臺(tái)操作資格證和技術(shù)職稱證書復(fù)印件無線電臺(tái)站管理制度授權(quán)委托書（委托代理人申請(qǐng)時(shí)提交）7、專業(yè)無線通信網(wǎng)7-017-027-037-047-057-067-077-087-097-11頻率許可文件復(fù)印件（在已許可頻率中設(shè)臺(tái)時(shí)提供）臺(tái)站（網(wǎng)）設(shè)計(jì)方案及可行性研究報(bào)告和評(píng)審報(bào)告網(wǎng)絡(luò)擴(kuò)容的提交經(jīng)論證的擴(kuò)容建設(shè)方案電磁兼容分析報(bào)告和協(xié)調(diào)計(jì)算結(jié)果報(bào)告擬選無線電發(fā)射設(shè)備型號(hào)核準(zhǔn)證復(fù)印件或核準(zhǔn)代碼無線電設(shè)備進(jìn)關(guān)審查批件復(fù)印件（進(jìn)口設(shè)備的提交）專兼職管理人員培訓(xùn)合格證復(fù)印件有關(guān)人員的無線電臺(tái)操作資格證復(fù)印件無線電臺(tái)站管理制度授權(quán)委托書（委托代理人申請(qǐng)時(shí)提交）8、陸地移動(dòng)臺(tái)8-018-028-038-048-058-068-078-08頻率許可文件復(fù)印件（在已許可頻率中設(shè)臺(tái)時(shí)提供）擬選無線電發(fā)射設(shè)備型號(hào)核準(zhǔn)證復(fù)印件或核準(zhǔn)代碼無線電設(shè)備進(jìn)關(guān)審查批件復(fù)印件（進(jìn)口設(shè)備的提交）身份證復(fù)印件專兼職管理人員培訓(xùn)合格證復(fù)印件有關(guān)人員的無線電臺(tái)操作資格證和技術(shù)職稱證書復(fù)印件無線電臺(tái)站管理制度授權(quán)委托書（委托代理人申請(qǐng)時(shí)提交）臺(tái)站類別材料序號(hào)材料名稱9、個(gè)人業(yè)余電臺(tái)9-019-029-039-049-059-069-079-089-09身份證明復(fù)印件業(yè)余無線電協(xié)會(huì)會(huì)員證復(fù)印件無線電操作證書復(fù)印件設(shè)置個(gè)人業(yè)余電臺(tái)申請(qǐng)表技術(shù)資料申報(bào)表（根據(jù)臺(tái)站類別提供相應(yīng)的申報(bào)表）擬選無線電發(fā)射設(shè)備型號(hào)核準(zhǔn)證或核準(zhǔn)代碼（成品臺(tái)提供）擬用電臺(tái)檢測(cè)報(bào)告（自行組裝電臺(tái)的提供）無線電臺(tái)站管理制度授權(quán)委托書（委托代理人申請(qǐng)時(shí)提交）10、船舶電臺(tái)10-0110-0210-0310-0410-0510-0610-07法人資格證明復(fù)印件、身份證復(fù)印件（個(gè)人船舶提供）臺(tái)站設(shè)置和使用設(shè)計(jì)方案擬選無線電發(fā)射設(shè)備型號(hào)核準(zhǔn)證復(fù)印件或核準(zhǔn)代碼專兼職管理人員培訓(xùn)合格證復(fù)印件有關(guān)人員的無線電臺(tái)操作資格證復(fù)印件無線電臺(tái)站管理制度授權(quán)委托書（委托代理人申請(qǐng)時(shí)提交）注：上述列交的申報(bào)材料清單僅為受理申請(qǐng)所需的基本材料，根據(jù)實(shí)際工作需要，各無線電管理機(jī)構(gòu)可以依據(jù)有關(guān)規(guī)定，依法要求提交其他相關(guān)材料或者免于提交不必要的材料。申請(qǐng)變更、延續(xù)、注銷無線電臺(tái)站許可應(yīng)當(dāng)提交的材料清單（表三）申請(qǐng)事項(xiàng)材料序號(hào)材料名稱變更A-01A-02A-03變更使用頻率的提交原頻率許可批件變更無線電臺(tái)站項(xiàng)目或參數(shù)的提交原電臺(tái)執(zhí)照技術(shù)資料申報(bào)表（根據(jù)臺(tái)站類別提供相應(yīng)的申報(bào)表）根據(jù)申請(qǐng)，對(duì)照表一、表二提交規(guī)定的相應(yīng)材料延續(xù)B-01B-02延續(xù)使用頻率的提交原頻率許可批件延續(xù)使用無線電臺(tái)站的提交原電臺(tái)執(zhí)照根據(jù)申請(qǐng)，對(duì)照表一、表二提交規(guī)定的相應(yīng)材料注銷C-01注銷使用頻率的提交原頻率許可批件注銷臺(tái)站的提交原電臺(tái)執(zhí)照注：上述列交的申報(bào)材料清單僅為受理申請(qǐng)所需的基本材料，根據(jù)實(shí)際工作需要，各無線電管理機(jī)構(gòu)可以依據(jù)有關(guān)規(guī)定，依法要求提交其他相關(guān)材料或者免于提交不必要的材料。填表說明1、 本申請(qǐng)書由申請(qǐng)人（單位）填寫后報(bào)相關(guān)無線電管理機(jī)構(gòu)，申請(qǐng)人可根據(jù)無線電管理機(jī)構(gòu)提供的申請(qǐng)書示范文本進(jìn)行填寫。2、 請(qǐng)使用黑色鋼筆或簽字筆以正楷填寫，文字簡(jiǎn)練、字跡清楚、不得涂改，空格處以“無”字填寫。3、 “編號(hào)”一欄由無線電管理機(jī)構(gòu)填寫。4、 “辦公室（處）”填寫此申請(qǐng)?zhí)峤坏臒o線電管理機(jī)構(gòu)的名稱。5、 “申請(qǐng)事項(xiàng)”一欄填寫“無線電頻率（臺(tái)站）申請(qǐng)（變更延續(xù)）”。6、 有法人資格的單位必須填“法人代表單位負(fù)責(zé)人”，不具有法人資格的單位將負(fù)責(zé)人填入“法人代表單位負(fù)責(zé)人”欄目。7、 “臺(tái)站類別”一欄根據(jù)以下分類填寫：（1） 微波站：各類微波站；（2） 地球站：除機(jī)載、船載地球站除外的各類地球站；（3） 廣播電視臺(tái)：廣播業(yè)務(wù)中的各類廣播電臺(tái)；（4） 船舶電臺(tái)：各類船舶上所設(shè)置的全部無線電設(shè)備；（5） 蜂窩電臺(tái)：各類蜂窩系統(tǒng)電臺(tái)；（6） 雷達(dá)：各種雷達(dá)站；（7） 民航通信導(dǎo)航臺(tái)；（8） 固定臺(tái)：除以上固定臺(tái)以外的陸