臨床護理風險防范 考試答案.doc

.（A、顱神經）發(fā)自于腦干，主要走行于頸部和顏面部 （A、皮下注射）是將藥物注入皮膚和肌肉之間的皮下組織（脂肪組織和結締組織）的方法 （B、分布 ）是吸收入血的藥物到達機體各個器官的過程 （B、腱鞘 ）是存在于肌腱中的小型骨，具有減少腱與骨的摩擦的作用 （B、袢類利尿藥 ）的功能與效果是增加鈣離子和鎂離子的排泄作用 （B、丘疹 ）是炎性增殖形成的局限性隆起，直徑1cm （B、腎素）的分泌使血管緊張素原不斷轉變促進血壓升高 （C、脈搏）是血液從心臟被搏入主動脈時產生的搏動在周身體表的體現(xiàn) （C、皮內注射）是將藥物注入表皮和皮下組織之間的真皮內的注射方法 （C、皮內注射）用的針頭較細較短 （C、丘腦）承擔著除了嗅覺以外的全部感覺信息的傳達功能 （C、血小板數(shù)目）的測定多用于出血性疾患的診斷 “造口”是指在腸管的某部位造設的排泄口，俗稱為“假肛”。造口術后10日內的造口護理由護士負責，主要護理目標為（D、以上均是）C、PR實施過程中，按壓者與吹氣者互換時間不應超過(C、57秒)CD8表示（B、抑制T細胞）Hugh-Jones的呼吸困難分類法中，在平地上不能與同齡健康人同樣行走，但按照自己的方式能走1.6km以上的為（C、度 ） T3T4制劑敘述不正確的是(B、T3適用于輔助治療)【A】 阿司匹林與肝素合用的最大風險是（A、出血 ） 癌與良性腫瘤的最大區(qū)別（D、發(fā)育方式和有無轉移） 癌組織發(fā)生轉移的途徑是（D、以上均是） 氨茶堿治療劑量為820g/ml，當使用劑量25g/ml時，即可出現(xiàn)（A、抽搐）【B】 被稱為人工腎臟的裝置是（C、透析器） 閉式胸膜腔引流的裝置，錯誤的是(C、胸腔引流管與短玻璃管上端相接)扁桃體摘除術后應將冰袋放在部位是（A、頸前頜下） 病變部位出現(xiàn)固定性的濕羅音，常見于（B、支氣管炎擴張） 不是鈣拮抗藥的作用機理的是(B、收縮血管)不是氣道內壓呈上限的原因(D、氣管插管的氣囊漏氣)不是輸液的目的是（D、保留靜脈，用來抽血 ） 不適用直腸給藥的患者 （D、直腸有損傷的患者） 不屬于測血壓“四定”的是(D、定測血壓的人)不屬于口腔吸引法適應證的是（B、意識清醒） 不屬于粒細胞的是（A、巨噬細胞） 不屬于腦髓的是（D、腦脊液） 不屬于物理性散熱的是(D、傳遞)【C】 測定尿蛋白定量，尿標本中應加入防腐劑是(A、甲苯)測量脈搏的首選部位為(B、橈動脈)成年男性，氣管插管的長度（A、8.59.5mm）【D】 大便潛血實驗前三天可以食用（D、面包） 大腦皮質中具有察覺觸感、痛感、溫感等感覺功能的區(qū)域是（B、頂葉） 代謝性酸中毒的患者的呼吸異常表現(xiàn)為(B、呼吸深長而規(guī)則)單核細胞的正常值是（C、2%10%） 導致吞咽功能低下的疾病，包括（D、以上均可導致患者吞咽功能低下） 動脈血氣分析二氧化碳分壓的正常值：（A、3545mmHg） 對于（A、免疫功能低下者）的護理應注意防止由于腹瀉等導致的體液丟失 對于補體說法不正確的是（A、血液中的補體分為8種） 對于血液成分功能說法不全面的是(C、止血由血小板完成)對脂肪具有消化功能的消化液是（A、膽汁）【E】 耳聾程度敘述錯誤的是(C、重度耳聾：90dB)二尖瓣狹窄的面容特征是(C、兩頰部紫紅，口唇輕度發(fā)紺) 首字母 F-G-H-J【F】 發(fā)生水腫和高血壓的患者應限制（B、食鹽）的攝入量 肺泡呼吸音的部位是(B、前，后側的全肺)服藥后需要多飲水的是(C、磺胺噻唑)服用鐵劑后糞便的肉眼所見為（B、黑色） 副交感神經的神經遞質是（A、乙酰膽堿） 腹腔引流，引流液的量較多時采用（A、負壓吸引法）【G】 改善消化吸收功能的藥物敘述錯誤的是(C、美沙拉嗪的作用是抑制小腸、回腸的蠕動)鈣拮抗藥作用機理（D、擴張血管,降低心肌收縮力,抑制興奮傳導系統(tǒng)的功能） 高血壓急癥治療應選用的快速降壓藥的是（A、硝普鈉） 根據NYHA下列哪個是心功能級（D、身體活動輕度受限，安靜時無癥狀，日常生活中易出現(xiàn)疲勞感、心慌、呼吸困難、心絞痛 ） 供給心肌氧氣和營養(yǎng)的動脈是（B、冠狀動脈） 骨骼肌為保證動作順利完成的輔助裝置里位于肌肉和骨骼相接處的是(C、黏液囊)關于PT和APTT敘述不全正確的是(B、APTT是測定第12,11,7,8,10,5因子活性的檢查)關于鼻飼營養(yǎng)液步驟不正確的是(B、鼻飼后可直接仰臥)關于腸造口患者自我管理的敘述不正確的是(A、入浴不受限)關于達那唑的敘述不正確的是(D、增強胰島素作用)關于大便說法不正確的是:（D、黑色便提示膽道梗阻） 關于膽汁的分泌與功能敘述不正確的是(B、于餐后一小時排入十二指腸)關于腹膜透析的敘述不正確的是：(D、間歇性腹膜透析每日進行四次)關于肝臟的代謝不正確的是(A、蛋白質在肝臟被分解成氨基酸) 關于肝臟的代謝不正確的是（A、蛋白質在肝臟被分解成氨基酸） 關于肝臟的功能敘述錯誤的是(A、糖在小腸被分解成糖原)關于桿狀細胞、錐狀細胞敘述錯誤的是(C、桿狀細胞感覺色彩，錐狀細胞感知明暗)關于脊髓敘述不正確的是(B、內部結構與腦髓相同)關于口服降糖藥敘述不正確的是(B、雙胍類降糖藥副作用：低血糖)關于利尿藥的敘述不正確的是(C、保鉀性利尿藥：丁尿酸)關于連接軀干和上肢的骨骼敘述不正確的是(C、吸氣時肋骨下降，呼吸時肋骨上升)關于臨床觀察凝血功能障礙的患者的要點不對的是（A、點狀出血已發(fā)生于注射的穿刺部位） 關于卵巢的敘述不正確的是 （A、垂體后葉分泌卵泡刺激素） 關于泌尿系統(tǒng)疾病患者觀察內容錯誤的是(C、腎區(qū)絞痛不會導致休克)關于末梢神經功能敘述不正確的是(D、信息的傳入通路：器官或皮膚腦干腦神經大腦皮質)關于內服給藥不正確的是（A、片劑或膠囊可掰開服用 ） 關于年齡分期不正確的是(C、更年期：45-55歲)關于尿失禁的類型和臨床表現(xiàn)不正確的是（A、難免性尿失禁：無尿意，大量尿失禁） 關于排便反射，描述錯誤的是（D、排便反射減弱是造成便秘的唯一因素 ） 關于盆腔血管造影檢查不正確的是(A、檢查前不需要禁食)關于前臂靜脈采血標本的處理描述錯誤的是（B、需加入抗凝劑的標本，采血后應靜置，不要搖晃） 關于褥瘡發(fā)生不正確的是(C、3度：侵入肌肉)關于褥瘡發(fā)生不正確的是（D、坐姿：臀部和肘部容易發(fā)生褥瘡） 關于腎上腺分泌激素敘述不正確的是（C、腎上腺髓質分泌腎上腺素，有降低血糖作用） 關于雙合診檢查敘述錯誤的是(D、查前多飲水)關于糖尿病性腎病敘述不正確的是(D、四期：鉀輕微限制)關于瞳孔敘述不正確的是(D、左右瞳孔直徑相差小于0.5mm為不正常)關于吞咽的敘述不正確的是(A、食物經過口腔、咽部、食道的過程叫做吞咽)關于維生素D3制劑的敘述不正確的是(D、服藥期間應補充足量含鈣保健品 )關于消化和吸收功能的觀察要點，描述正確的是（D、以上均正確） 關于性腺分泌激素敘述不正確的是(C、孕激素促進排卵)關于血漿蛋白值不正確的是(A、正常值：3.0-5.5g/dl)關于血糖的實驗室檢查不正確的是(C、75g糖耐量試驗：餐后兩小時100ml/dl以下)關于牙齒的描述，正確的是（D、以上均正確） 關于胰島素注射說法不正確的是（A、注射部位不同對吸收速率無影響） 關于胰腺分泌激素不正確的是（A、胰島細胞較多的分部在胰尾） 關于陰道說法錯誤的是(C、陰道由黏膜、黏膜下組織、肌層組成)關于造口患者自我護理的描述，不正確的是（B、飲食不受限制，即使是易于引起腹瀉的飲食也不受限制） 關于造口位置選擇原則錯誤的是(B、避免腹直肌通過的位置)關于腫瘤標記物敘述不正確的是(A、CEA是結腸癌的特異性抗原)觀察心律失常時，最危險的情況的是（B、第三度房室傳導阻滯） 冠心病患者舌下給藥時宜采?。―、半坐位） 果醬樣便可見于(D、阿米巴痢疾)【H】 合成于感染的初期的抗體是（C、IgM） 呼吸道的凈化功能低下時，可導致（D、以上均是） 呼吸機氣道內壓呈上限報警的原因為（A、氣管插管阻塞） 呼吸系統(tǒng)觀察與評估的要點包括（D、以上均是） 呼吸由淺慢逐漸加快加深，后又逐漸變淺變慢，然后暫停幾秒，又出現(xiàn)上述狀態(tài)呼吸，周而復始，該患者呼吸為(D、潮式呼吸)患者測口溫時不慎咬破體溫計，擔心汞中毒，護士做法不妥的是（D、立即灌腸） 患者診斷慢性呼吸衰竭，血氣分析PaO2是50mmHg,PaCO2是62mmHg，應給予患者(C、低濃度，低流量持續(xù)吸氧) 黃體生成素敘述不正確的是(A、卵泡期：0-33LU/ml)機體每日大約可生成原尿（C、150L） 機體每日可形成的原尿量：(B、150L)【J】 脊神經信息的傳入通路正確的是（B、器官或皮膚脊髓神經脊髓大腦皮質） 脊椎造影檢查后護理要點不包括（D、盡快下床活動，以促進造影劑排泄） 角膜炎癥狀描述不正確的是（C、失明） 結腸的功能敘述不正確的是(C、糞便一般儲存在降結腸)頸靜脈怒張是因為（A、右心房壓力升高） 靜動脈明顯搏動主要見于(A、主動脈瓣關閉不全)靜脈輸液時，靜脈痙攣的處理措施(C、熱敷注射部位上端的血管)靜脈注射的說法錯誤的是：(A、以3040度進針)靜脈注射的說法錯誤的是：（A、以3040度進針） 靜脈注射后，沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，腫痛的癥狀時應(C、患肢抬高并用硫酸鎂濕敷)靜脈注射時，針頭從距血管穿刺部位（A、1）cm處、以（1520）度的角度刺入皮膚，繼而刺入血管 具有降血糖功能的激素是（B、胰島素）首字母 K-L-M-N【K】 開胸術后必須插入引流管，其目的是（C、以上均是） 抗體的種類不包括（D、IgC） 抗帕金森綜合征藥的敘述不正確的是（A、左旋多巴的副作用是惡性癥候群） 空氣栓塞的首發(fā)的癥狀為(B、胸悶或胸骨后疼痛)空氣中的含氧量是多少(B、20.94%)口腔內有唾液腺，以下屬于唾液腺的是（D、以上均是） 口腔吸引法和鼻腔吸引法的適應征錯誤的是：(C、意識清楚，可自主咳痰) 潰瘍的臨床表現(xiàn)為（C、皮膚破損至真皮的狀態(tài)）【L】 鏈霉素過敏性休克，使用葡萄糖酸鈣的目的是(C、使鏈霉素毒性癥狀減輕)兩歲以下的嬰幼兒肌內注射時應選擇（B、臀中?。?臨界高血壓(A、收縮壓140149mmHg或9094mmHg)淋巴粒細胞的正常值(A、1850（%）)淋巴細胞的正常值是（B、18%50%）【M】 脈搏的測量的說法錯誤的是（B、使用大拇指測量） 脈搏的異常情況不包括（D、左右脈搏一致） 慢性腎功能不全第3期的尿量（A、減少） 慢性化膿性中耳炎的病因是（A、耳咽管炎癥） 免疫分為不同層次，三級免疫是指（C、T細胞直接進攻、B細胞合成抗體）【N】 男性的尿道長約（C、20cm） 男性的尿道自尿道內口依次是（C、前列腺部、尿道膜部、壺腹部、尿道海綿體部） 腦出血患者，腦室引流護理人員應觀察的重點是（D、以上都是） 腦脊液是無色透明的液體，成人的腦脊液每日可產生（C、450500ml） 腦脊液循環(huán)錯誤的是(C、腦室內的腦脊液總量是300ml左右)腦缺氧超過多久，會導致機體功能恢復困難(B、45分鐘)尿pH值降低時（酸性尿），提示（C、痛風） 尿標本中包含的成分較多，多數(shù)入院患者都要留取以備檢查的是（A、晨尿 ）首字母 P-Q-R-S-T【P】 皮內注射錯誤的是（D、注射完畢之后，用棉簽按壓） 皮內注射藥物吸收途徑正確的是:(C、真皮層末梢毛細血管外周靜脈)皮下注射后給予局部按揉說法不對：（A、緩解注射部位疼痛）【Q】 青光眼是（C、眼壓升高導致視野缺損或視力下降的疾患）氣管內插管：導絲插入氣管插管，選擇所需曲度，導絲的插入以距套管前端（B、2cm ）處為宜 搶救青霉素過敏性休克的首選藥物(B、鹽酸腎上腺素)【R】 熱的產生是由體內的組織器官或細胞的物質代謝來完成的。體內能夠產熱的物質不包括（C、激素） 人工呼吸機的適應證不正確的是（B、院前急救患者） 人體最長最粗的骨是（B、股骨 ） 乳房位于哪塊肌肉的表面(A、胸大肌)【S】 上消化道出血患者的特征性表現(xiàn)是（C、嘔血和黑糞） 上肢骨不包括（C、腕骨 ） 上肢骨骼肌中最厚大的是(A、三角肌)舌苔是細菌繁殖的溫床，造口患者自我護理過程中，應注意去除舌苔，關于去除舌苔的說法錯誤的是（C、刷牙同時檢查舌苔的有無，直接用牙刷刮除） 什么是心動過緩(A、脈搏每分鐘60次以下) 腎動脈源于（D、腹主動脈） 腎功能不全出現(xiàn)的電解質異常所導致的臨床表現(xiàn)不正確的是：(B、鉀離子降低導致乏力、呼吸肌麻痹、腸管麻痹)腎功能衰竭患者在應用藥物療法和飲食療法效果不佳、且在全身癥狀未惡化之前者，宜選擇（A、透析療法） 腎功能異常的病人常出現(xiàn)水腫癥狀，最先出現(xiàn)在：（D、顏面、眼瞼） 腎小球毛細血管的結構中屬于濾過膜的是（以上均是） 腎臟活體組織檢查前后護理要點不正確的是：（A、無需備皮。） 使用呼吸機的患者說明通氣不足的表現(xiàn)的是(C、脈搏加速)視網膜動脈阻塞癥是（C、動脈硬化導致視網膜動脈阻塞、視網膜營養(yǎng)不良的疾患） 適用人工呼吸機的指標包括（D、以上均是） 收縮壓隨體位變化而變化(C、臥位大于坐位大于站立位)受溶血影響最大的是（C、血生化檢查 ） 輸尿管的長度和直徑分別為：(B、25-30cm、5-7mm)輸液反應中發(fā)熱反應的主要表現(xiàn)(B、發(fā)冷，寒戰(zhàn)和發(fā)熱)輸液時發(fā)生肺栓塞處理不妥的：（C、患者取頭高足底位） 輸液時使用三通連接點多脫開說法錯誤的是：(C、斷開處不會被細菌污染)輸液速度變慢的原因不正確的是(D、患者呼吸的改變)屬于口對口（面罩）人工呼吸法操作步驟的是（A、用頭部后曲仰伸等徒手的方法開放氣道，捏緊患者的鼻孔） 屬于注射法的適應證的是（D、以上均是） 水沖脈是指（A、脈搏驟起驟落，急促有力） 水銀體溫計的腋下測溫法將體溫計緊貼腋下皮膚，（B、10分鐘）后讀取體溫數(shù)值 縮唇呼吸時，做法不對的是(A、加快呼吸)【T】 提高腦功能藥物的敘述不正確的是(A、尼麥角林的副作用是精神興奮)聽覺聯(lián)合區(qū)出自哪部分(C、顳葉)通過（B、延髓）腹側的下行通路稱為錐體的“錐體系”和“錐體外系” 通過觀察引流液的性質和量，早期發(fā)現(xiàn)術后并發(fā)癥是（C、診斷性引流）的目的 突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，伴出汗，惡心，含硝酸甘油休息后不能緩解診斷為(B、急性心肌梗死) 徒手開放氣道法包括（D、以上均是） 臀部肌肉注射的進針應該是: （A、90度）首字母 W-X-Y-Z【W】 外周靜脈穿刺部位的選擇錯誤的是:（D、只要血管彈性好，可以不考慮周圍皮膚情況） 萬一手被針頭刺傷，做法不正確的是(C、不用報告患者的主管大夫及醫(yī)院的感染部門)為兩歲以內的嬰幼兒做肌內注射時，正確的做法是(C、勿將針梗全部刺入)為維持人體酸堿度平衡，腎小管會將一定量的哪些離子排出體外:(C、氫離子、鈉離子)溫熱性發(fā)汗的部位在（D、以上均是）、軀干的前側和后側 【X】 吸痰時如痰液粘稠不易吸出時，不可(A、滴入糜蛋白酶)細菌性肺炎的痰液性狀為（C、血性痰） 細菌學檢查出結果的時間因致病菌的種類不同而異，一般需要（B、27天 ） 下列不屬于呼吸節(jié)律異常的是(B、蟬鳴樣呼吸)下列不屬于女性內生殖器的是（D、會陰） 下列不屬于氣胸特征的是（D、叩診濁音） 下列對腎疾病患者飲食限制表述不正確的是：（A、腎病綜合征的患者要限制水分攝入） 下列各項不屬于高血糖原因的是（C、肝臟糖原的合成和分解減少） 下列各項不屬于內分泌腺的是（D、扁桃體） 下列各項不屬于顏面肌的是（D、咬?。?下列各項不屬于胰島素功能的是（B、促進肝糖原的分解，使血糖升高） 下列關于卵巢的描述不正確的是（A、卵巢位于左右輸卵管的上方） 下列關于子宮的描述不正確的是（C、正置的梨形） 下列哪個選項不屬于咀嚼?。―、頸闊?。?下列哪項不是間接牽引法（A、骨牽引） 下列哪項不屬于甲狀腺功能亢進的表現(xiàn)（B、皮膚干燥 ） 下列哪項不屬于與隨意肌相關的脊髓反射(D、瞳孔對光反射)下列哪項是屬于吞咽困難患者適合的飲食(A、果凍類、酸奶、蛋羹)下列哪項屬于副交感神經的神經遞質(A、乙酰膽堿)下列哪項屬于副交感神經的神經遞質（D、多肽） 下列適合測腋溫的是(D、腹瀉的患者)下列敘述不完全的是(B、其內容物為晶狀體)下列敘述不正確的是(A、股關節(jié)：握住膝、踝處，稍抬高下肢并向內移動)下列敘述不正確的是（A、股關節(jié)：握住膝、踝處，稍抬高下肢并向內移動） 下列最接近體內溫度的是（C、直腸溫度） 小腸是具有重要的消化、吸收功能的器官，迂回在腹腔內長約67m，分為（D、以上均是） 小腸是人體重要的消化器官，關于小腸的說法，正確的是（D、以上均正確） 小兒消化不良性腹瀉，排便的肉眼所見顏色是（A、綠色） 心肺復蘇中的“B”代表什么(C、人工呼吸)心肌由具有與骨骼肌相同功能的（C、橫紋?。┙M成 心臟病患者沐浴的適合水溫是（B、3739） 心臟沖動的起源部位是(B、竇房結)心臟供血不足的主要原因是冠狀動脈的（A、狹窄或者阻塞） 心臟興奮傳導的過程（B、竇房結房室結房室束左右束支普肯野氏纖維 ） 胸腔引流的目的是排除貯留在胸膜腔內的（D、以上均是）等 胸腔引流時為了防止空氣漏入需要將引流口縫合，并在切口下方的（B、23cm ）處用膠布固定 需長期服用地高辛的患者，護士發(fā)藥時應特別注意的是(B、服藥前測心率和脈率)血鉀的正常值：(A、3.55.0mmol/L)血液經過（C、肺靜脈）返回左心房 血液循環(huán)減少所致的缺氧為(C、循環(huán)性缺氧)血液運送的物質是（D、以上均是） 循環(huán)系統(tǒng)大體上分為（C、血液系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)）【Y】 延髓對以下系統(tǒng)的調節(jié)敘述不完全的是(B、循環(huán)系統(tǒng)：血管運動)炎癥早期使用熱敷的目的(D、可促進炎性滲出物吸收和消散) 氧分壓的正常值是：(D、85105mmHg)藥液與注射器一體式包裝說法不妥的：(C、價格便宜)一個腎大約有多少個腎單位（A、100150萬個腎單位） 依據GCS評價量表“會話有時混亂”評分（C、4）分 胰島素由下列哪個器官分泌（D、胰腺） 以黃綠色痰為表現(xiàn)的是（B、支氣管擴張） 以下不可以向脫離呼吸機過渡的是（A、呼吸功能不全） 以下不屬于熱水袋熱敷法用品的是（B、塑料布） 以下不屬于提高腦功能藥物的是（D、抗癲癇藥） 以下不屬于胃壁結構的是（C、黏膜下組織 ） 以下不屬于中段尿標本留取用品的是（B、防腐劑 ） 以下屬于持續(xù)性吸引