認(rèn)識(shí)寶寶皮膚的屏障功能.doc

.認(rèn)識(shí)寶寶皮膚的屏障功能 皮膚是人體對(duì)外部世界最為廣泛的、最大的器官，皮膚表皮是抵御外來侵犯的第一道防線的保護(hù)膜，也是人體和外界環(huán)境之間的最后屏障。由于嬰幼兒皮膚約在三歲左右才完全達(dá)到成年人結(jié)構(gòu)，嬰幼兒柔嫩的皮膚對(duì)外界環(huán)境變化的屏障功能很薄弱。然而嬰幼兒皮膚的敏感性卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于成年人，極易受到季節(jié)氣候變化、地理區(qū)域差異、紫外線等因素的影響。盛夏的酷熱和嚴(yán)冬的陰冷、南方的溫濕和北方的干寒都會(huì)使嬰幼兒皮膚的不適應(yīng)性增加。隨著人類先進(jìn)科技迅猛發(fā)展和現(xiàn)代化程度的廣泛普及，環(huán)境因素對(duì)皮膚的誘因日益引起重視，人們?cè)絹碓疥P(guān)注如何對(duì)嬰幼兒皮膚進(jìn)行科學(xué)保健和呵護(hù)，重視為嬰幼兒皮膚的健康成長(zhǎng)提供良好的基礎(chǔ)環(huán)境。讓我們從了解嬰幼兒的皮膚組織結(jié)構(gòu)和生理功能開始，深入地認(rèn)識(shí)嬰幼兒的皮膚屏障功能。 一、表皮易流失水分 總體來說，嬰幼兒的皮膚外表平滑、細(xì)嫩、呈天鵝絨狀、淡紅色、紋理不太清晰、易受傷。表皮結(jié)構(gòu)中數(shù)層相互粘著不緊的鱗片，即我們通常所說的角質(zhì)層。透明層缺乏，棘細(xì)胞層僅僅有23層，細(xì)胞內(nèi)多有空泡。 我們知道嬰幼兒皮膚含水量比成人高，由于嬰幼兒薄弱的表皮結(jié)構(gòu)較之成人更容易吸收水分，因此嬰幼兒的皮膚顯得水嫩嫩的，但凡事皆有兩面性：由于嬰幼兒的皮膚屏障功能很薄弱，表皮一方面容易吸收水分，但另一方面水分的流失也在加速。 那么，如果寶寶皮膚已開始流失水分會(huì)有怎樣的表現(xiàn)呢？首先是皮膚干燥、鱗屑增多，寶寶干燥的皮膚增加了其與外環(huán)境之間的摩擦，寶寶就會(huì)手足頓抓、睡眠不安，這無疑將阻礙寶寶的生長(zhǎng)、發(fā)育。 因此，我們必須積極利用嬰幼兒皮膚吸收水分的特點(diǎn)，堅(jiān)持每天12次沐浴，浴后再給寶寶全身皮膚涂以含有天然、保濕、滋潤(rùn)水分的嬰幼兒潤(rùn)膚乳。這層涂抹的潤(rùn)膚乳就猶如在寶寶幼嫩的皮膚上添加了一層滋潤(rùn)保濕的外衣，以天然成分組成的保濕膜來減緩寶寶皮膚水分的流失，明顯改善寶寶皮膚因水分流失過快而引起的干燥、瘙癢。這就要求父母在為寶寶挑選清潔護(hù)膚用品時(shí)，更傾向于適合嬰幼兒皮膚、富含天然成分、具有高保濕配方的清潔、滋潤(rùn)產(chǎn)品。 二、外界刺激影響真皮 嬰兒皮膚含水量高也與真皮結(jié)構(gòu)有關(guān)。嬰幼兒皮膚有一層結(jié)蒂組織，由于真皮的結(jié)蒂組織富含基質(zhì)即粘多糖類透明質(zhì)酸，透明質(zhì)酸具有保濕功能，因此嬰兒皮膚的含水量比成人高，但這也造成了嬰兒皮膚較易水腫。而且由于表皮與真皮的結(jié)合較弱，真皮本身亦相對(duì)不成熟，皮膚血管異常豐富，膠原纖維及彈力纖維薄弱、易斷，毛細(xì)血管及小血管也脆弱，在外力作用、微機(jī)械性、化學(xué)性、溫?zé)嵝缘韧饨缫蛩氐拇碳は潞苋菀资軅?寶寶皮膚所處的環(huán)境將直接造成皮膚PH的變化，這極可能將引起病原微生物的生長(zhǎng)變化。一般來說，嬰幼兒皮膚的PH取決于皮表脂膜和汗液分泌情況。嬰幼兒皮膚的PH皮脂偏酸，汗液多偏堿，嬰幼兒皮膚表面PH為7.4，出生后二周PH降到6.0以下，一個(gè)月末則近5.5偏酸性。研究表明，皮膚表面的酸性環(huán)境可以抵抗一些病原微生物的生長(zhǎng)。 鑒于嬰幼兒皮膚真皮結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，父母應(yīng)盡量選用非堿性的清潔用品清潔寶寶皮膚，并控制適當(dāng)水溫，可減少對(duì)寶寶皮膚的刺激，保護(hù)寶寶皮膚的天然偏酸環(huán)境。 此外，嬰幼兒體表面積小，但天生的汗腺和成人一樣多，因此嬰幼兒的汗腺單位面積密度比成人高，嬰幼兒皮膚在溫?zé)岢睗袂闆r下也更容易出汗。但是，嬰幼兒的出汗中樞既不成熟也不穩(wěn)定，所以有時(shí)皮膚鱗屑會(huì)堵塞導(dǎo)管，影響出汗功能。一般而言，嬰幼兒在發(fā)育至56月時(shí)開始具有正常的出汗功能。由于嬰幼兒皮膚的皺褶部位以及外陰部位散熱較差，常有皮脂和汗液浸漬，引起寶寶體表皮膚的屏障功能失調(diào)，可引起念珠菌感染。嬰幼兒皮膚上的常見菌有：表皮葡萄球菌、鏈球菌屬（非溶血性）、類白喉菌和大腸桿菌，一般無致病性；少數(shù)嬰幼兒皮膚表面可能附有的致病菌有：金黃色葡萄球菌、念珠菌。 當(dāng)我們看到嬰幼兒皮膚的皺褶部位出現(xiàn)潮濕、潮紅、其上可見白色膜狀物的時(shí)候，需及時(shí)求助皮膚科醫(yī)生進(jìn)行診治。不過，如果可以每天給嬰幼兒使用天然植物制取的清潔保濕、兼具天然抗炎精華功效的皮膚清潔露、潤(rùn)膚乳液、爽身粉等嬰幼兒專用產(chǎn)品，即可在無形之中給嬰幼兒皮膚增加一層具有預(yù)防皮膚念珠菌感染的保護(hù)膜。 三、護(hù)膚品選擇至關(guān)重要 就其與體重的比例而言，嬰幼兒體表皮膚的面積較成人更大，因此其散熱面也會(huì)增加。我們已經(jīng)知道嬰幼兒的薄弱的表皮結(jié)構(gòu)決定了其對(duì)外界環(huán)境變化極為敏感，這也增強(qiáng)了皮膚對(duì)外界物質(zhì)吸收的能力。從皮膚的生理功能來說，嬰幼兒皮膚的滲透性、汗腺功能、光敏性以及對(duì)外界的反應(yīng)性都有別于成年人。同時(shí)嬰幼兒的襁褓生活在很大程度上也影響了嬰幼兒皮膚對(duì)外來物質(zhì)的抵抗能力。如目前廣泛使用的嬰幼兒紙尿片，如不及時(shí)更換即會(huì)對(duì)嬰幼兒敏感的皮膚形成人為的潮濕、刺激的環(huán)境，這是誘發(fā)嬰幼兒許多皮膚病的重要原因之一。 要令嬰兒皮膚遠(yuǎn)離疾病、持續(xù)保持健康，就必須努力尋找一些既能滋潤(rùn)寶寶皮膚、又可以阻隔外界環(huán)境中某些化學(xué)物及微生物侵害的產(chǎn)品，給寶寶皮膚外表包裹一層具有保護(hù)和安全雙重功效的保護(hù)膜。要做到這一點(diǎn)，首先要使用優(yōu)質(zhì)的嬰幼兒清潔護(hù)膚和保健護(hù)膚產(chǎn)品。只要注意對(duì)嬰幼兒皮膚保持清潔干爽，皮膚就不易致病。其次，必須堅(jiān)持每天給寶寶涂抹護(hù)膚產(chǎn)品，因?yàn)檫@能持續(xù)保持嬰幼兒皮膚屏障良好功能。另外，保護(hù)嬰幼兒皮膚最重要的一點(diǎn)，即是對(duì)嬰幼兒周圍環(huán)境中可能接觸和吸收的化學(xué)物質(zhì)、摩擦和日曬產(chǎn)生的致病因素進(jìn)行預(yù)防性防護(hù)?？傊?，選擇正確適合的嬰兒護(hù)膚產(chǎn)品，可以使寶寶皮膚屏障功能發(fā)揮事半功倍的作用。 皮膚是人體活的器官、是庇護(hù)人體的天然屏障，是有生命的保護(hù)膜。如在生命早期的階段，嬰幼兒皮膚能得到科學(xué)的、仔細(xì)的呵護(hù)和保健，對(duì)于寶寶一生擁有健康的皮膚屏障功能可能帶來無法評(píng)估的裨益。 四、給年輕父