病理科查對制度.doc

病理科查對制度1、收集標(biāo)本時(shí)，查對患者姓名、性別、年齡、科別、床號、住院號、聯(lián)號、標(biāo)本、固定液。2、制片時(shí)，查對編號、標(biāo)本種類、切片數(shù)量。3、診斷時(shí)，查對編號、標(biāo)本種類、臨床診斷、病理診斷。4、發(fā)報(bào)告時(shí)，復(fù)核檢查項(xiàng)目、結(jié)果、查對患者姓名、性別、年齡、住院號、科室、床號。細(xì)胞室工作制度 1、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，若發(fā)現(xiàn)標(biāo)本與申請單不符者應(yīng)及時(shí)與送檢醫(yī)師聯(lián)系，現(xiàn)干涸等不符合要求的標(biāo)本，一律不予收受檢查。2、收到標(biāo)本后，根據(jù)各種標(biāo)本的不同操作規(guī)則和制片要求及時(shí)制成涂片。3、嚴(yán)格掌握染片時(shí)間，適時(shí)更換試劑，保證涂片染色清晰、質(zhì)量穩(wěn)定。4、建立疑難片讀片制度，對疑難片科內(nèi)集體讀片，不能確定診斷，可轉(zhuǎn)上級醫(yī)院會(huì)診。5、認(rèn)真做好細(xì)胞學(xué)資料登記、歸檔工作，對惡性及可疑脫落細(xì)胞涂片加玻片封固保存。穿刺細(xì)胞學(xué)原則上全部保存。6、廢棄的細(xì)胞學(xué)標(biāo)本應(yīng)按無害化處理。 巨檢室工作制度 1、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，若發(fā)現(xiàn)標(biāo)本與申請單不符，立即與有關(guān)科室聯(lián)系，標(biāo)本已干涸或腐敗等不符合要求者，應(yīng)一律退回或在申請單上注明。2、送檢標(biāo)本采用10%中性福爾馬林液固定，固定液不少于標(biāo)本體積的4-5倍。實(shí)質(zhì)大體標(biāo)本應(yīng)剖開固定，胃腸等空腔臟器標(biāo)本應(yīng)剪開展開后固定，肺標(biāo)本要從氣管內(nèi)注射福爾馬林固定等。3、標(biāo)本由固定人員簽收，或當(dāng)日記錄者簽收。4、 巨檢醫(yī)師取材必須按規(guī)范操作，認(rèn)真查對標(biāo)本，技術(shù)員記錄查對標(biāo)本組織號碼及塊數(shù)，取材后技術(shù)員和醫(yī)師都應(yīng)簽名并注日期。技術(shù)室工作制度1、嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)室各項(xiàng)操作規(guī)程及查對制度，切片完成后交付醫(yī)師時(shí)，做好驗(yàn)收記錄。2、 各種試劑、染液的配制，應(yīng)嚴(yán)格按操作常規(guī)進(jìn)行，濃度正確，貼上統(tǒng)一標(biāo)簽，注明名稱、濃度、配制日期。3、組織脫水劑量要保證濃度及質(zhì)量，要定期測定、定期更換。建立技術(shù)室工作記錄，記錄試劑的配制、濃度的測定、試劑的更換日期，各種試劑的消耗量，儀器設(shè)備進(jìn)行運(yùn)行和維修，制片質(zhì)量及自我評價(jià)。4、貴重儀器設(shè)備專人保管，每次制片后做好設(shè)備的清潔保養(yǎng)工作。5、乙醇、二甲苯、丙酮等易燃易爆化學(xué)試劑避光存放，專人保管。病理科查對制度1、收集標(biāo)本時(shí)，查對患者姓名、性別、年齡、科別、床號、住院號、聯(lián)號、標(biāo)本、固定液。2、制片時(shí)，查對編號、標(biāo)本種類、切片數(shù)量。3、診斷時(shí)，查對編號、標(biāo)本種類、臨床診斷、病理診斷。4、發(fā)報(bào)告時(shí)，復(fù)核檢查項(xiàng)目、結(jié)果、查對患者姓名、性別、年齡、住院號、科室、床號。病理科診斷室工作制度1、診斷醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真核對切片號、切片數(shù)及申請單所填寫送檢的組織數(shù)是否相符，不符者應(yīng)立即與技術(shù)室取得聯(lián)系。2、在閱片發(fā)現(xiàn)存在制片問題時(shí)應(yīng)及時(shí)反饋給技術(shù)室，以便糾正。若制片質(zhì)量不佳影響診斷時(shí)，應(yīng)要求技術(shù)室重新制片。3、嚴(yán)格執(zhí)行診斷醫(yī)師的準(zhǔn)入制度，按規(guī)范執(zhí)行診斷醫(yī)師獨(dú)立簽名、簽發(fā)報(bào)告權(quán)。4、對疑難病例科內(nèi)首先組織會(huì)診讀片。需送外院會(huì)診或參加讀片的病例由負(fù)責(zé)診斷的醫(yī)師復(fù)核同意后方可送出。5、所有病理診斷書應(yīng)有診斷醫(yī)師親筆簽名。在簽發(fā)前，應(yīng)仔細(xì)核對，以防錯(cuò)漏。6、病理醫(yī)師一律不得簽發(fā)假診斷報(bào)告。如遇診斷書遺失等特殊原因，經(jīng)科主任同意后方可以“抄件”形式補(bǔ)發(fā)。7、按規(guī)定時(shí)間發(fā)送診斷報(bào)告書。若遇重取、深切、脫鈣、特殊檢查時(shí)，不能如期發(fā)出報(bào)告，診斷醫(yī)師應(yīng)簽發(fā)“延緩病理診斷報(bào)告通知單”。8、病理診斷書應(yīng)由專人送至各科室，由該科正式工作人員簽收。疑難病例會(huì)診制度1、原則上只報(bào)病變典型、熟悉常見