半年度全區(qū)免疫工作規(guī)劃方案(doc 11頁).doc

2011年上半年全區(qū)免疫規(guī)劃工作督導(dǎo)方案為了僅進一步落實我區(qū)消除麻疹工作，迎接全國免疫規(guī)劃與疫苗管理檢查，更好的促進全區(qū)免疫規(guī)劃工作的開展，根據(jù)2010年全區(qū)免疫規(guī)劃工作完成情況以及2011年全區(qū)免疫規(guī)劃工作計劃，擬對全區(qū)各級2011年上半年免疫規(guī)劃工作情況進行督導(dǎo)，特制定本方案。一、督導(dǎo)目的進一步規(guī)范預(yù)防接種服務(wù)，加快消除麻疹工作進程，督促落實2011年上半年免疫規(guī)劃工作任務(wù)。二、督導(dǎo)內(nèi)容（一）各級消除麻疹工作進展（二）擴大國家免疫規(guī)劃實施進展1. 政策配套和保障機制。2. 預(yù)防接種服務(wù)管理。3. AFP、麻疹等免疫規(guī)劃病例監(jiān)測管理。（三）疫苗管理情況1.第二類疫苗管理制度建設(shè)、計劃和采購管理情況。2.第一類和第二類疫苗接種服務(wù)管理情況。3.第一類疫苗使用管理。三、督導(dǎo)范圍和方法（一）督導(dǎo)范圍全區(qū)市、縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門、疾病預(yù)防控制中心、二級以上醫(yī)療機構(gòu)及衛(wèi)生院。全區(qū)5個市級均進行督導(dǎo)，每個市檢查衛(wèi)生局、疾控中心；每市抽取1-2個縣（區(qū)），每個縣（區(qū)）檢查衛(wèi)生局、疾控中心，抽查1家二級以上醫(yī)療機構(gòu)、1家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；每個鄉(xiāng)抽查一個村級預(yù)防接種門診。（二）督導(dǎo)方法本次督導(dǎo)采取聽取匯報、現(xiàn)場檢查、核實材料等方式進行。四、督導(dǎo)依據(jù)（一）國務(wù)院發(fā)疫苗流通與預(yù)防接種管理條例。（二）衛(wèi)生部發(fā)預(yù)防接種工作規(guī)范（2005版）。（三）自治區(qū)衛(wèi)生廳、發(fā)改委、教育廳、財政廳等9個廳局聯(lián)合印發(fā)關(guān)于2010-2012年寧夏消除麻疹行動方案的通知（寧衛(wèi)疾控201142號）。（四）自治區(qū)衛(wèi)生廳和教育廳關(guān)于印發(fā)寧夏兒童入托、入學(xué)查驗預(yù)防接種證工作實施細則（試行）的通知（寧衛(wèi)疾控2009323號）。（五）自治區(qū)衛(wèi)生廳關(guān)于加強消除麻疹工作的通知（寧衛(wèi)疾控201167號）。（六）自治區(qū)疾控中心關(guān)于加強麻疹監(jiān)測和應(yīng)急處置工作的通知（寧疾控中心發(fā)2011078號）。（七）寧夏回族自治區(qū)擴大國家免疫規(guī)劃實施方案。五、組織領(lǐng)導(dǎo)檢查工作由衛(wèi)生廳統(tǒng)一組織，五市衛(wèi)生局實施。五市疾病預(yù)防控制中心負責(zé)督導(dǎo)檢查數(shù)據(jù)收集和核實。自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心提供技術(shù)指導(dǎo)、分析和撰寫督導(dǎo)報告。六、督導(dǎo)附表附表1 消麻麻疹工作督導(dǎo)表附表2 擴大國家免疫規(guī)劃進展督導(dǎo)表附表3 免疫規(guī)劃病例監(jiān)測督導(dǎo)表附表4 疫苗管理情況督導(dǎo)表附表5 預(yù)防接種服務(wù)和疫苗管理督導(dǎo)表附表1 消除麻疹工作督導(dǎo)表（通用）被督導(dǎo)單位： 市 縣（市、區(qū)）項 目內(nèi) 容方式是/否備注一、組織實施1.政府是否召開轄區(qū)消除麻疹工作會議？出席會議的主要領(lǐng)導(dǎo)人職務(wù) 查看會議有關(guān)文件或會議紀(jì)要、信息等。2.是否下發(fā)了轄區(qū)消除麻疹行動方案？查看文件。3.是否制定了相關(guān)部門聯(lián)系機制？查看文件。4.是否成立轄區(qū)消除麻疹辦公室？辦公室負責(zé)人職務(wù) 查看文件。5.是否制定轄區(qū)消除麻疹實施方案？查看文件。二、具體安排1.市級是否完成當(dāng)?shù)芈檎盍餍行蝿莘治?，明確重點人群、重點區(qū)域和重點防控環(huán)節(jié)？查看分析報告。2.市級每月5日前上報轄區(qū)消除麻疹動態(tài)？查看消麻動態(tài)。3.是否組織開展了免疫接種率低和空白地區(qū)的主動搜索？查看相關(guān)記錄。4.是否根據(jù)疫情儲備麻疹疫苗？查看相關(guān)資料。5.是否制定消除麻疹宣傳計劃？查看宣傳計劃。6.2011年第一季度是否開展為期10天次的宣傳？查看相關(guān)材料。7.學(xué)校本學(xué)期是否將消除麻疹相關(guān)知識列入健康教育課內(nèi)容？查看學(xué)校記錄。8.是否對開展消除麻疹工作技術(shù)培訓(xùn)？查看報到冊、課件。督導(dǎo)時間： 年 月 日 督導(dǎo)人：附表2 擴大國家免疫規(guī)劃進展督導(dǎo)表（衛(wèi)生行政和疾控機構(gòu)）被督導(dǎo)單位： 市 縣（市、區(qū)）項 目內(nèi) 容是/否備注一、政策配套和保障機制1. 2007年以來是否建立免疫規(guī)劃部門協(xié)調(diào)機制？如是，請附文件。2. 2010年是否將免疫規(guī)劃納入政府考核指標(biāo)？如是，請附文件。3. 2009年和2010年本級財政免疫規(guī)劃專項經(jīng)費投入和使用情況分別為：投入 元和 元；使用 元和 元。（查看撥款賬目）4.本級疾控機構(gòu)免疫規(guī)劃工作經(jīng)費是否足夠？如不足，缺 %。5.基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化經(jīng)費是否包括接種補助經(jīng)費？如是，2010年補助標(biāo)準(zhǔn) 。6.本級疑似預(yù)防接種調(diào)查處理工作經(jīng)費投入分別為：2009年 元和2010年 元。經(jīng)費來源分別為 和 。二、預(yù)防接種服務(wù)管理1.本級免疫規(guī)劃科室專業(yè)人員情況，2006年 人，2010年 人。2.轄區(qū)2006年和2010年預(yù)防接種服務(wù)形式和單位數(shù)：城鎮(zhèn)社區(qū) / 個；鄉(xiāng)集中接種 / 個；村定點接種 / 個；入戶接種 / 個；產(chǎn)房接種 / 個；其他（請說明） / 個。3.轄區(qū)2007年以來規(guī)范化門診建設(shè)工作是否開展？（填寫具體開展內(nèi)容）4.兒童預(yù)防接種信息化開展情況？（本級投入、建設(shè)情況）5.流動人口免疫規(guī)劃管理情況？（填寫具體開展內(nèi)容）6.2010年預(yù)防接種異常反應(yīng)報告、處理情況？（查看個案卡和表、調(diào)查報告）7. 2011年春季，是否配合學(xué)校對新入學(xué)或轉(zhuǎn)入兒童開展查驗接種證工作？2010年秋季入托、入學(xué)查驗預(yù)防接種證補種是否完成？督導(dǎo)時間： 年 月 日 督導(dǎo)人：附表3 免疫規(guī)劃病例監(jiān)測督導(dǎo)表（疾控機構(gòu)和臨床機構(gòu)）機構(gòu)內(nèi) 容方式是/否備注一、疾病預(yù)防控制中心1.急性弛緩性麻痹（AFP）病例、麻疹、流腦、乙腦、急性乙肝病例的主動監(jiān)測，查看2010年和2011年1-3月主動監(jiān)測記錄是否齊全（未直管醫(yī)院的市級查看報表收集是否齊全）？個案調(diào)查表是否齊全？查看主動監(jiān)測記錄。2.市級麻疹實驗室診斷結(jié)果是否能夠及時報出（采樣至報結(jié)果7天），抽查10份標(biāo)本記錄并與麻疹專報系統(tǒng)核實？查看實驗室檢驗記錄。二、醫(yī)療機構(gòu)1.醫(yī)療機構(gòu)是否組織開展有關(guān)AFP、麻疹、新破、流腦、乙腦、急性乙肝病例報告和診斷等相關(guān)知識的培訓(xùn)？查看培訓(xùn)記錄。2.醫(yī)療機構(gòu)在預(yù)防麻疹院內(nèi)感染的主要措施？ 查看資料，詢問，現(xiàn)場查看。3.在麻疹高發(fā)季節(jié)，醫(yī)療機構(gòu)是否設(shè)立發(fā)熱出疹性疾病門診？現(xiàn)場查看。4.抽查兒科和神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生（中級以上職稱）各2名詢問：（1）AFP病例監(jiān)測的目的？ 是否可以正確回答AFP病例監(jiān)測定義？（是/否）兒 科：醫(yī)生1 ；醫(yī)生2 。神經(jīng)內(nèi)科：醫(yī)生1 ；醫(yī)生2 。（2）AFP病例包括多少類？能夠說出幾類名稱？ 兒 科：醫(yī)生1 / ；醫(yī)生2 / 。神經(jīng)內(nèi)科：醫(yī)生1 / ；醫(yī)生2 / 。現(xiàn)場詢問。（AFP病例監(jiān)測定義：所有15歲以下出現(xiàn)急性弛緩性麻痹癥狀的病例，和任何年齡臨床診斷為脊灰的病例均作為AFP病例。）AFP病例種類：14類，包括（1）脊髓灰質(zhì)炎；（2）格林巴利綜合征；（3）橫貫性脊髓炎、脊髓炎、腦脊髓炎、急性神經(jīng)根脊髓炎；（4）多神經(jīng)病（藥物性多神經(jīng)病，有毒物質(zhì)引起的多神經(jīng)病、原因不明性多神經(jīng)?。?；（5）神經(jīng)根炎；（6）外傷性神經(jīng)炎（包括臀肌藥物注射后引發(fā)的神經(jīng)炎）；（7）單神經(jīng)炎；（8）神經(jīng)叢炎；（9）周期性麻痹（包括低鉀性麻痹、高鉀性麻痹、正常鉀性麻痹）；（10）肌病（包括全身型重癥肌無力、中毒性、原因不明性肌?。?；（11）急性多發(fā)性肌炎；（12）肉毒中毒；（13）四肢癱、截癱和單癱（原因不明）；（14）短暫性肢體麻痹。5.抽查感染科和發(fā)熱門診醫(yī)生（中級以上職稱）各2名詢問：（1）是否知道我國消除麻疹期限及目標(biāo)？感 染 科：醫(yī)生1 / ；醫(yī)生2 / 。發(fā)熱門診：醫(yī)生1 / ；醫(yī)生2 / 。（2）小兒常見發(fā)熱伴出疹性疾病有幾種？能說出幾種名稱？感 染 科：醫(yī)生1 / ；醫(yī)生2 / 。發(fā)熱門診：醫(yī)生1 / ；醫(yī)生2 / 。現(xiàn)場詢問。期限：2012年底；目標(biāo)：全區(qū)麻疹發(fā)病率控制在1/100萬以下(不包括輸入病例),無本土麻疹病毒傳播。小兒常見發(fā)熱伴出疹性疾病有6種，包括麻疹、風(fēng)疹、幼兒急疹、手足口病、藥疹、猩紅熱。督導(dǎo)時間： 年 月 日 督導(dǎo)人：附表4 疫苗管理情況督導(dǎo)表（疾控機構(gòu)通用）被督導(dǎo)單位： 市 縣（市、區(qū)）項 目內(nèi) 容是/否備注一、疫苗管理制度建設(shè)情況1.本級是否制定第二類疫苗采購管理辦法？（是，請附文件）2.第二類疫苗管理辦法制定單位：衛(wèi)生行政；疾控機構(gòu)；其他。該管理辦法在實施過程中存在什么問題？請說明。3.本級是否制定第二類疫苗接種方案？（是，請附文件）如是，接種方案制定單位：衛(wèi)生行政；疾控機構(gòu)；其他。 接種方案包括哪些疫苗？ 接種方案在實施過程中存在哪些問題？請說明。二、疫苗采購分發(fā)管理（2010年）1.是否制定第二類疫苗采購計劃如是，制定采購計劃的部門是：免疫規(guī)劃科；后勤科室；其他。2.本單位負責(zé)第二類疫苗采購的部門是：免疫規(guī)劃科；后勤科室；其他。3.第二類疫苗采購的方式：4.現(xiàn)場隨機抽查2種以上疫苗，是否有生物制品每批檢驗合格證復(fù)印件？5. 2010年第二類疫苗采購品種和數(shù)量？（可附表） 采購疫苗來源（可多選）：上級疾控機構(gòu)；疫苗經(jīng)銷企業(yè)；疫苗生產(chǎn)企業(yè)；其他。6.是否有第二類疫苗出入庫登記？現(xiàn)場抽查5種疫苗，檢查疫苗出入庫登記是否完整？三、疫苗冷鏈運輸管理1.第一類疫苗運輸方式：CDC配送；自取。2.第二類疫苗運輸方式：CDC配送；物流公司配送；生產(chǎn)/經(jīng)營企業(yè)配送；自取。3.查看2010年6月和12月疫苗運輸記錄（接收和下發(fā)各抽查2次），記錄是否符合要求？督導(dǎo)時間： 年 月 日 督導(dǎo)人：附表5 預(yù)防接種服務(wù)和疫苗管理督導(dǎo)表（鄉(xiāng)村級用）部門內(nèi) 容是/否備注一、預(yù)防接種服務(wù)管理1.接種單位取得資格時間 ，最近一次審核時間： 。接種人員資格：接種人員數(shù) ，取得資格 人，最近一次審核時間 。2010年接受培訓(xùn) 次數(shù)。（查看資質(zhì)證）2.2010年鄉(xiāng)級接種人員平均工資額： 元/年，經(jīng)費來源： 。3.承擔(dān)預(yù)防接種服務(wù)的村醫(yī)報酬 元/年，經(jīng)費來源： 。4.公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費是否包含預(yù)防接種補助？5.預(yù)防接種告知方式：口頭；電話；告知單；知情同意書；其他。6.查2010年該接種單位對接種證查驗漏種兒童補種工作開展情況，查看有關(guān)記錄。二、疫苗管理1.現(xiàn)有冷鏈設(shè)備是否滿足工作需求？2.第一類疫苗供應(yīng)方式：CDC配送；自取。3. 3年來是否有報廢疫苗？報廢種類和數(shù)量？如何處置？4.每月是否按時上報下月疫苗使用計劃？（查看2011年1-3月使用計劃報表）5.鄉(xiāng)村級疫苗使用情況。（查看2010年