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2011年上半年全區(qū)免疫規(guī)劃工作督導(dǎo)方案為了僅進(jìn)一步落實(shí)我區(qū)消除麻疹工作,迎接全國(guó)免疫規(guī)劃與疫苗管理檢查,更好的促進(jìn)全區(qū)免疫規(guī)劃工作的開展,根據(jù)2010年全區(qū)免疫規(guī)劃工作完成情況以及2011年全區(qū)免疫規(guī)劃工作計(jì)劃,擬對(duì)全區(qū)各級(jí)2011年上半年免疫規(guī)劃工作情況進(jìn)行督導(dǎo),特制定本方案。一、督導(dǎo)目的進(jìn)一步規(guī)范預(yù)防接種服務(wù),加快消除麻疹工作進(jìn)程,督促落實(shí)2011年上半年免疫規(guī)劃工作任務(wù)。二、督導(dǎo)內(nèi)容(一)各級(jí)消除麻疹工作進(jìn)展(二)擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃實(shí)施進(jìn)展1. 政策配套和保障機(jī)制。2. 預(yù)防接種服務(wù)管理。3. AFP、麻疹等免疫規(guī)劃病例監(jiān)測(cè)管理。(三)疫苗管理情況1.第二類疫苗管理制度建設(shè)、計(jì)劃和采購(gòu)管理情況。2.第一類和第二類疫苗接種服務(wù)管理情況。3.第一類疫苗使用管理。三、督導(dǎo)范圍和方法(一)督導(dǎo)范圍全區(qū)市、縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門、疾病預(yù)防控制中心、二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)及衛(wèi)生院。全區(qū)5個(gè)市級(jí)均進(jìn)行督導(dǎo),每個(gè)市檢查衛(wèi)生局、疾控中心;每市抽取1-2個(gè)縣(區(qū)),每個(gè)縣(區(qū))檢查衛(wèi)生局、疾控中心,抽查1家二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)、1家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;每個(gè)鄉(xiāng)抽查一個(gè)村級(jí)預(yù)防接種門診。(二)督導(dǎo)方法本次督導(dǎo)采取聽取匯報(bào)、現(xiàn)場(chǎng)檢查、核實(shí)材料等方式進(jìn)行。四、督導(dǎo)依據(jù)(一)國(guó)務(wù)院發(fā)疫苗流通與預(yù)防接種管理?xiàng)l例。(二)衛(wèi)生部發(fā)預(yù)防接種工作規(guī)范(2005版)。(三)自治區(qū)衛(wèi)生廳、發(fā)改委、教育廳、財(cái)政廳等9個(gè)廳局聯(lián)合印發(fā)關(guān)于2010-2012年寧夏消除麻疹行動(dòng)方案的通知(寧衛(wèi)疾控201142號(hào))。(四)自治區(qū)衛(wèi)生廳和教育廳關(guān)于印發(fā)寧夏兒童入托、入學(xué)查驗(yàn)預(yù)防接種證工作實(shí)施細(xì)則(試行)的通知(寧衛(wèi)疾控2009323號(hào))。(五)自治區(qū)衛(wèi)生廳關(guān)于加強(qiáng)消除麻疹工作的通知(寧衛(wèi)疾控201167號(hào))。(六)自治區(qū)疾控中心關(guān)于加強(qiáng)麻疹監(jiān)測(cè)和應(yīng)急處置工作的通知(寧疾控中心發(fā)2011078號(hào))。(七)寧夏回族自治區(qū)擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃實(shí)施方案。五、組織領(lǐng)導(dǎo)檢查工作由衛(wèi)生廳統(tǒng)一組織,五市衛(wèi)生局實(shí)施。五市疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)督導(dǎo)檢查數(shù)據(jù)收集和核實(shí)。自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心提供技術(shù)指導(dǎo)、分析和撰寫督導(dǎo)報(bào)告。六、督導(dǎo)附表附表1 消麻麻疹工作督導(dǎo)表附表2 擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃進(jìn)展督導(dǎo)表附表3 免疫規(guī)劃病例監(jiān)測(cè)督導(dǎo)表附表4 疫苗管理情況督導(dǎo)表附表5 預(yù)防接種服務(wù)和疫苗管理督導(dǎo)表附表1 消除麻疹工作督導(dǎo)表(通用)被督導(dǎo)單位: 市 縣(市、區(qū))項(xiàng) 目?jī)?nèi) 容方式是/否備注一、組織實(shí)施1.政府是否召開轄區(qū)消除麻疹工作會(huì)議?出席會(huì)議的主要領(lǐng)導(dǎo)人職務(wù) 查看會(huì)議有關(guān)文件或會(huì)議紀(jì)要、信息等。2.是否下發(fā)了轄區(qū)消除麻疹行動(dòng)方案?查看文件。3.是否制定了相關(guān)部門聯(lián)系機(jī)制?查看文件。4.是否成立轄區(qū)消除麻疹辦公室?辦公室負(fù)責(zé)人職務(wù) 查看文件。5.是否制定轄區(qū)消除麻疹實(shí)施方案?查看文件。二、具體安排1.市級(jí)是否完成當(dāng)?shù)芈檎盍餍行蝿?shì)分析,明確重點(diǎn)人群、重點(diǎn)區(qū)域和重點(diǎn)防控環(huán)節(jié)?查看分析報(bào)告。2.市級(jí)每月5日前上報(bào)轄區(qū)消除麻疹動(dòng)態(tài)?查看消麻動(dòng)態(tài)。3.是否組織開展了免疫接種率低和空白地區(qū)的主動(dòng)搜索?查看相關(guān)記錄。4.是否根據(jù)疫情儲(chǔ)備麻疹疫苗?查看相關(guān)資料。5.是否制定消除麻疹宣傳計(jì)劃?查看宣傳計(jì)劃。6.2011年第一季度是否開展為期10天次的宣傳?查看相關(guān)材料。7.學(xué)校本學(xué)期是否將消除麻疹相關(guān)知識(shí)列入健康教育課內(nèi)容?查看學(xué)校記錄。8.是否對(duì)開展消除麻疹工作技術(shù)培訓(xùn)?查看報(bào)到冊(cè)、課件。督導(dǎo)時(shí)間: 年 月 日 督導(dǎo)人:附表2 擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃進(jìn)展督導(dǎo)表(衛(wèi)生行政和疾控機(jī)構(gòu))被督導(dǎo)單位: 市 縣(市、區(qū))項(xiàng) 目?jī)?nèi) 容是/否備注一、政策配套和保障機(jī)制1. 2007年以來是否建立免疫規(guī)劃部門協(xié)調(diào)機(jī)制?如是,請(qǐng)附文件。2. 2010年是否將免疫規(guī)劃納入政府考核指標(biāo)?如是,請(qǐng)附文件。3. 2009年和2010年本級(jí)財(cái)政免疫規(guī)劃專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)投入和使用情況分別為:投入 元和 元;使用 元和 元。(查看撥款賬目)4.本級(jí)疾控機(jī)構(gòu)免疫規(guī)劃工作經(jīng)費(fèi)是否足夠?如不足,缺 %。5.基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化經(jīng)費(fèi)是否包括接種補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)?如是,2010年補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn) 。6.本級(jí)疑似預(yù)防接種調(diào)查處理工作經(jīng)費(fèi)投入分別為:2009年 元和2010年 元。經(jīng)費(fèi)來源分別為 和 。二、預(yù)防接種服務(wù)管理1.本級(jí)免疫規(guī)劃科室專業(yè)人員情況,2006年 人,2010年 人。2.轄區(qū)2006年和2010年預(yù)防接種服務(wù)形式和單位數(shù):城鎮(zhèn)社區(qū) / 個(gè);鄉(xiāng)集中接種 / 個(gè);村定點(diǎn)接種 / 個(gè);入戶接種 / 個(gè);產(chǎn)房接種 / 個(gè);其他(請(qǐng)說明) / 個(gè)。3.轄區(qū)2007年以來規(guī)范化門診建設(shè)工作是否開展?(填寫具體開展內(nèi)容)4.兒童預(yù)防接種信息化開展情況?(本級(jí)投入、建設(shè)情況)5.流動(dòng)人口免疫規(guī)劃管理情況?(填寫具體開展內(nèi)容)6.2010年預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告、處理情況?(查看個(gè)案卡和表、調(diào)查報(bào)告)7. 2011年春季,是否配合學(xué)校對(duì)新入學(xué)或轉(zhuǎn)入兒童開展查驗(yàn)接種證工作?2010年秋季入托、入學(xué)查驗(yàn)預(yù)防接種證補(bǔ)種是否完成?督導(dǎo)時(shí)間: 年 月 日 督導(dǎo)人:附表3 免疫規(guī)劃病例監(jiān)測(cè)督導(dǎo)表(疾控機(jī)構(gòu)和臨床機(jī)構(gòu))機(jī)構(gòu)內(nèi) 容方式是/否備注一、疾病預(yù)防控制中心1.急性弛緩性麻痹(AFP)病例、麻疹、流腦、乙腦、急性乙肝病例的主動(dòng)監(jiān)測(cè),查看2010年和2011年1-3月主動(dòng)監(jiān)測(cè)記錄是否齊全(未直管醫(yī)院的市級(jí)查看報(bào)表收集是否齊全)?個(gè)案調(diào)查表是否齊全?查看主動(dòng)監(jiān)測(cè)記錄。2.市級(jí)麻疹實(shí)驗(yàn)室診斷結(jié)果是否能夠及時(shí)報(bào)出(采樣至報(bào)結(jié)果7天),抽查10份標(biāo)本記錄并與麻疹專報(bào)系統(tǒng)核實(shí)?查看實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)記錄。二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否組織開展有關(guān)AFP、麻疹、新破、流腦、乙腦、急性乙肝病例報(bào)告和診斷等相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)?查看培訓(xùn)記錄。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在預(yù)防麻疹院內(nèi)感染的主要措施? 查看資料,詢問,現(xiàn)場(chǎng)查看。3.在麻疹高發(fā)季節(jié),醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否設(shè)立發(fā)熱出疹性疾病門診?現(xiàn)場(chǎng)查看。4.抽查兒科和神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生(中級(jí)以上職稱)各2名詢問:(1)AFP病例監(jiān)測(cè)的目的? 是否可以正確回答AFP病例監(jiān)測(cè)定義?(是/否)兒 科:醫(yī)生1 ;醫(yī)生2 。神經(jīng)內(nèi)科:醫(yī)生1 ;醫(yī)生2 。(2)AFP病例包括多少類?能夠說出幾類名稱? 兒 科:醫(yī)生1 / ;醫(yī)生2 / 。神經(jīng)內(nèi)科:醫(yī)生1 / ;醫(yī)生2 / 。現(xiàn)場(chǎng)詢問。(AFP病例監(jiān)測(cè)定義:所有15歲以下出現(xiàn)急性弛緩性麻痹癥狀的病例,和任何年齡臨床診斷為脊灰的病例均作為AFP病例。)AFP病例種類:14類,包括(1)脊髓灰質(zhì)炎;(2)格林巴利綜合征;(3)橫貫性脊髓炎、脊髓炎、腦脊髓炎、急性神經(jīng)根脊髓炎;(4)多神經(jīng)?。ㄋ幬镄远嗌窠?jīng)病,有毒物質(zhì)引起的多神經(jīng)病、原因不明性多神經(jīng)病);(5)神經(jīng)根炎;(6)外傷性神經(jīng)炎(包括臀肌藥物注射后引發(fā)的神經(jīng)炎);(7)單神經(jīng)炎;(8)神經(jīng)叢炎;(9)周期性麻痹(包括低鉀性麻痹、高鉀性麻痹、正常鉀性麻痹);(10)肌?。òㄈ硇椭匕Y肌無力、中毒性、原因不明性肌病);(11)急性多發(fā)性肌炎;(12)肉毒中毒;(13)四肢癱、截癱和單癱(原因不明);(14)短暫性肢體麻痹。5.抽查感染科和發(fā)熱門診醫(yī)生(中級(jí)以上職稱)各2名詢問:(1)是否知道我國(guó)消除麻疹期限及目標(biāo)?感 染 科:醫(yī)生1 / ;醫(yī)生2 / 。發(fā)熱門診:醫(yī)生1 / ;醫(yī)生2 / 。(2)小兒常見發(fā)熱伴出疹性疾病有幾種?能說出幾種名稱?感 染 科:醫(yī)生1 / ;醫(yī)生2 / 。發(fā)熱門診:醫(yī)生1 / ;醫(yī)生2 / ?,F(xiàn)場(chǎng)詢問。期限:2012年底;目標(biāo):全區(qū)麻疹發(fā)病率控制在1/100萬(wàn)以下(不包括輸入病例),無本土麻疹病毒傳播。小兒常見發(fā)熱伴出疹性疾病有6種,包括麻疹、風(fēng)疹、幼兒急疹、手足口病、藥疹、猩紅熱。督導(dǎo)時(shí)間: 年 月 日 督導(dǎo)人:附表4 疫苗管理情況督導(dǎo)表(疾控機(jī)構(gòu)通用)被督導(dǎo)單位: 市 縣(市、區(qū))項(xiàng) 目?jī)?nèi) 容是/否備注一、疫苗管理制度建設(shè)情況1.本級(jí)是否制定第二類疫苗采購(gòu)管理辦法?(是,請(qǐng)附文件)2.第二類疫苗管理辦法制定單位:衛(wèi)生行政;疾控機(jī)構(gòu);其他。該管理辦法在實(shí)施過程中存在什么問題?請(qǐng)說明。3.本級(jí)是否制定第二類疫苗接種方案?(是,請(qǐng)附文件)如是,接種方案制定單位:衛(wèi)生行政;疾控機(jī)構(gòu);其他。 接種方案包括哪些疫苗? 接種方案在實(shí)施過程中存在哪些問題?請(qǐng)說明。二、疫苗采購(gòu)分發(fā)管理(2010年)1.是否制定第二類疫苗采購(gòu)計(jì)劃如是,制定采購(gòu)計(jì)劃的部門是:免疫規(guī)劃科;后勤科室;其他。2.本單位負(fù)責(zé)第二類疫苗采購(gòu)的部門是:免疫規(guī)劃科;后勤科室;其他。3.第二類疫苗采購(gòu)的方式:4.現(xiàn)場(chǎng)隨機(jī)抽查2種以上疫苗,是否有生物制品每批檢驗(yàn)合格證復(fù)印件?5. 2010年第二類疫苗采購(gòu)品種和數(shù)量?(可附表) 采購(gòu)疫苗來源(可多選):上級(jí)疾控機(jī)構(gòu);疫苗經(jīng)銷企業(yè);疫苗生產(chǎn)企業(yè);其他。6.是否有第二類疫苗出入庫(kù)登記?現(xiàn)場(chǎng)抽查5種疫苗,檢查疫苗出入庫(kù)登記是否完整?三、疫苗冷鏈運(yùn)輸管理1.第一類疫苗運(yùn)輸方式:CDC配送;自取。2.第二類疫苗運(yùn)輸方式:CDC配送;物流公司配送;生產(chǎn)/經(jīng)營(yíng)企業(yè)配送;自取。3.查看2010年6月和12月疫苗運(yùn)輸記錄(接收和下發(fā)各抽查2次),記錄是否符合要求?督導(dǎo)時(shí)間: 年 月 日 督導(dǎo)人:附表5 預(yù)防接種服務(wù)和疫苗管理督導(dǎo)表(鄉(xiāng)村級(jí)用)部門內(nèi) 容是/否備注一、預(yù)防接種服務(wù)管理1.接種單位取得資格時(shí)間 ,最近一次審核時(shí)間: 。接種人員資格:接種人員數(shù) ,取得資格 人,最近一次審核時(shí)間 。2010年接受培訓(xùn) 次數(shù)。(查看資質(zhì)證)2.2010年鄉(xiāng)級(jí)接種人員平均工資額: 元/年,經(jīng)費(fèi)來源: 。3.承擔(dān)預(yù)防接種服務(wù)的村醫(yī)報(bào)酬 元/年,經(jīng)費(fèi)來源: 。4.公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)是否包含預(yù)防接種補(bǔ)助?5.預(yù)防接種告知方式:口頭;電話;告知單;知情同意書;其他。6.查2010年該接種單位對(duì)接種證查驗(yàn)漏種兒童補(bǔ)種工作開展情況,查看有關(guān)記錄。二、疫苗管理1.現(xiàn)有冷鏈設(shè)備是否滿足工作需求?2.第一類疫苗供應(yīng)方式:CDC配送;自取。3. 3年來是否有報(bào)廢疫苗?報(bào)廢種類和數(shù)量?如何處置?4.每月是否按時(shí)上報(bào)下月疫苗使用計(jì)劃?(查看2011年1-3月使用計(jì)劃報(bào)表)5.鄉(xiāng)村級(jí)疫苗使用情況。(查看2010年

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