工傷保險(xiǎn)培訓(xùn)

金海公司,一、公司繳納的各種社保二、個(gè)人所得稅的計(jì)算方法三、如何計(jì)算加班工時(shí),公司繳納的各種保險(xiǎn),公司各類保險(xiǎn)比例分配表,第一部分,1 工傷保險(xiǎn): 職工在工作中遭受事故傷害或職業(yè)病后給予必要經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)囊环N保障制度(有9種情況可以認(rèn)定或視為工傷)；2 團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn): 被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害而致身故、殘疾或燒傷等；3 基本醫(yī)療保險(xiǎn)： 保障職工生病得到及時(shí)醫(yī)治的保障制度；4 大病醫(yī)療保險(xiǎn)： 主要用于基本醫(yī)療最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助； 要求：符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥、診療項(xiàng)目范圍和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn),友情提示:當(dāng)員工發(fā)生住院、工傷等意外事故時(shí),必須在24小時(shí)之內(nèi)向人事行政部備案，以保證各種費(fèi)用的報(bào)銷！,1.1 以下6種情況認(rèn)定為工傷工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；工作時(shí)間前后在工作場合內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或收尾性工作受到事故傷害的；在工作時(shí)間或工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害；患職業(yè)病的；因工外出期間，由于工作原因受到傷害或發(fā)生事故下落不明的；在上、下班途中，受到機(jī)動車事故傷害的(時(shí)間、路線等要求)。 以下3種情況視同工傷工作時(shí)間和崗位，突發(fā)疾病死亡或在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡；在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的；職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)。,1.2 發(fā)生工傷后如何處理發(fā)生工傷24小時(shí)內(nèi)及時(shí)向人事報(bào)案，并填寫事故傷害報(bào)告表（內(nèi) 容包括職工姓名、出險(xiǎn)時(shí)間、事故概況、住院地址等）盡快將受傷員工送往工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療（需持保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)出具 的“工傷職工治療介紹信”申請工傷認(rèn)定申請勞動能力鑒定各種工傷待遇1.3工傷保險(xiǎn)管理中心指定醫(yī)院秦皇島人民醫(yī)院、海港醫(yī)院、秦皇島市第三醫(yī)院、秦皇島市公安醫(yī)院1.4注意事項(xiàng)如在外地發(fā)生事故在外地醫(yī)院搶救治療，搶救脫離危險(xiǎn)后需及時(shí)轉(zhuǎn)回 當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，否則費(fèi)用自理；工傷職工需體內(nèi)置放一次性材料的，要使用國產(chǎn)一次性材料；工傷職工出院嚴(yán)禁帶與治療無關(guān)的藥品，不得帶針劑；工傷到醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)救治時(shí),填報(bào)姓名及其他信息要與身份證一致，用 藥明細(xì)單或用藥處分加蓋收費(fèi)章（收費(fèi)章要求字跡清晰）,否則工傷保 險(xiǎn)基金不給予報(bào)銷,1.5 認(rèn)定工傷需提供資料工傷認(rèn)定申請表存在勞動關(guān)系的證明材料本人身份證復(fù)印件工傷事故報(bào)告、證人證言指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明書或職業(yè)病診斷證明書如屬下列情況還應(yīng)當(dāng)提供如下證明材料，取得證明材料所需時(shí)間不計(jì)算為申請工傷認(rèn)定的時(shí)限(工傷認(rèn)定有時(shí)限要求)：因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的，提交公安機(jī)關(guān)有關(guān)證明、人民法院的裁決 書或其他有效證明；由機(jī)動車事故引起的傷亡事故的，提交公安交通管理等部門的責(zé)任認(rèn)定書或 其他有效證明；因工外出期間，因工作原因受到傷害的，提交公安機(jī)關(guān)證明；發(fā)生事故下落 不明認(rèn)定因工死亡的，提交人民法院宣告死亡的證明；在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的， 提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救和死亡證明；在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的，提交有效證明；屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人舊傷復(fù)發(fā)的，提交革命傷殘軍 人證或當(dāng)?shù)孛裾块T出具的證明及醫(yī)療機(jī)構(gòu)對舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明；,1.6 工傷認(rèn)定的時(shí)限和時(shí)效規(guī)定,一般情況下用人單位申請工傷認(rèn)定的時(shí)限應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或診斷為職業(yè)病之日起30日內(nèi)提出工傷認(rèn)定的申請;如用人單位未在規(guī)定時(shí)限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請,工傷職工可在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷為職業(yè)病之日起1年內(nèi),直接提出工傷認(rèn)定申請.,勞動能力鑒定勞動功能障礙分為1-10個(gè)傷殘等級;其中1-4級為完全喪失勞動能力,5-6級為大部分喪失勞動能力,7-10級為部分喪失勞動能力.職工發(fā)生工傷后,用人單位、工傷員工或工傷員工的直系親屬都可向市級勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請;職工申請勞動能力鑒定具備如下3個(gè)條件： 1） 經(jīng)過治療后，傷情處于相對穩(wěn)定狀況 2）雖經(jīng)過治療，但還是造成職工殘疾 3）工傷職工存在的殘疾達(dá)到影響勞動能力的程度經(jīng)過勞動能力鑒定，員工傷殘情況又發(fā)生變化的，可自勞動能力鑒定結(jié)論作出之是起1年后，申請勞動能力復(fù)查鑒定,1.7如果發(fā)生工傷，將享受那些待遇一、工傷保險(xiǎn)基金負(fù)擔(dān)部分：工傷醫(yī)療及康復(fù)待遇: 工傷治療及相關(guān)補(bǔ)助待遇、康復(fù)性治療待遇、輔助器具的安裝等工亡待遇： 因工死亡，其直系親屬可按規(guī)定領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金傷殘待遇： 根據(jù)不同傷殘等級，可享一次性傷殘補(bǔ)助金、 1-4級傷殘津貼;評定傷殘等級后需護(hù)理的生活護(hù)理費(fèi)工傷認(rèn)定調(diào)查費(fèi)勞動能力鑒定費(fèi)二、公司負(fù)擔(dān)部分：停工留薦期待遇： 因工傷暫停工作接受治療的，原工資福利不變，按月支付。生活不能自理的享受護(hù)理待遇傷殘待遇： 根據(jù)不同傷殘等級，可享傷殘津貼(5-6級)、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金（22-4個(gè)月平均工資）及一次性醫(yī)療補(bǔ)助金（44-8個(gè)月平均工資）住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院治療護(hù)理費(fèi)、到外地就醫(yī)的交通食宿費(fèi),職工傷殘保險(xiǎn)待遇（表一）,職工傷殘待遇是如何規(guī)定的？,職工傷殘待遇是如何規(guī)定的？,職工傷殘保險(xiǎn)待遇（表二）,細(xì)說工傷員工享有待遇,問題2：配置輔助器具時(shí)應(yīng)注意什么？答：（1）配置輔助器具包括假肢、矯形器、假牙、 假眼、輪椅、步行器等； （2）工傷職工配置輔助器具應(yīng)當(dāng)由勞動能 力鑒定委員會確認(rèn)，須到社保指定機(jī)構(gòu) 配置，并執(zhí)行國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，否則費(fèi)用 自理,問題1：如何支付工傷職工傷病治療和康復(fù)性治療等相關(guān)費(fèi)用?答:(1)治療工傷所需的掛號費(fèi)、診療費(fèi)、符合“工 傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄“、”工傷保險(xiǎn)藥品目錄 “、”工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)“的門（急）診和 住院醫(yī)療費(fèi)用； （2）需要住院的，由所在單位按因公出差伙食 補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；需到 外地醫(yī)治的，按本單位職工因公司出差標(biāo) 準(zhǔn)報(bào)銷交通、食宿費(fèi)用；,問題3:停薪留薪期待遇有哪些?答(1)停工留薪期由勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，是指職 工因工作遭受事故傷 害或患職業(yè)病需暫停工作接 受工傷醫(yī)療的期限。一般不超過12個(gè)月。 (2) 停工留薪期工資待遇不變。期滿時(shí)由勞動能力鑒 定委員會評定傷殘等級后，享受傷殘待遇。 (3)A.生活不能自理的工傷職工，在停工留薪期間需 護(hù)理的，公司可負(fù)責(zé)。 B.評定了傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確定 需生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金中按月支付生活 護(hù)理費(fèi)。 生活護(hù)理費(fèi)分為3個(gè)等級,支付基數(shù)為統(tǒng)籌地區(qū) 上年度職工月平均工資,2 團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn),2.1根據(jù)集團(tuán)要求,公司員工承保標(biāo)準(zhǔn)如下:2.2出險(xiǎn)后的備案: 遭受意外傷害后24小時(shí)內(nèi)報(bào)財(cái)務(wù)部李洪石(電話5085996)或人事(電話5086617)備案,也可直接撥打“95518”向人保公司備案,我司保單號為“ 2006年第1號保單”,投保地點(diǎn)為“第二營業(yè)部” 2.3團(tuán)體人身意外醫(yī)療保險(xiǎn)的理賠:2.2.1寫出書面事情經(jīng)過,并提供1張身份證復(fù)印件;2.2.2需持縣級以上醫(yī)院出具的符合報(bào)銷規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)清單、診斷證明、出 險(xiǎn)通知書;2.2.3如第三人造成意外傷害的,需處理結(jié)案之后辦理相關(guān)理賠手續(xù); 2.2.4 賠付金額=(醫(yī)藥費(fèi)用-100)*80%;報(bào)案:發(fā)生意外傷害后24小時(shí)及時(shí)寫出事情經(jīng)過,報(bào)財(cái)務(wù)部張玉超報(bào)銷: 醫(yī)療保額為20000元,賠付金額為,2.3團(tuán)體人身意外醫(yī)療保險(xiǎn)的傷殘補(bǔ)貼:,3 基本醫(yī)療保險(xiǎn),員工首次使用醫(yī)療IC卡時(shí)，需由就診處直接進(jìn)行沖值，即可使用醫(yī)療IC卡遺失或損壞,應(yīng)持15元工本費(fèi)、身份證復(fù)印件一份自行到社保所辦理補(bǔ)辦等手續(xù)員工住院時(shí)需于24小時(shí)內(nèi)向人事勞資備案不得私自轉(zhuǎn)院費(fèi)用報(bào)銷時(shí)需提供：費(fèi)用清單、收據(jù)、診斷書、醫(yī)保卡等 目前醫(yī)療卡可以設(shè)置密碼,初始密碼為888888,為保個(gè)人費(fèi)用安全，員工可到指定醫(yī)院或藥店進(jìn)行修改!,問題1:什么情況下可以使用醫(yī)療卡?答:在3種情況下可以使用醫(yī)療卡: 當(dāng)員工到指定的醫(yī)院門診就醫(yī)需支付醫(yī)療費(fèi)用或到定點(diǎn)藥店購買藥品時(shí),直接持醫(yī)療IC卡進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算,IC卡不足支付費(fèi)用的,員工自付.此筆費(fèi)用不再安排辦理報(bào)銷. 需住院治療時(shí),持IC卡到指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu),并按醫(yī)院規(guī)定繳納相應(yīng)的押金后辦理住院手續(xù),并于24小時(shí)內(nèi)通知人事勞資,以保證費(fèi)用報(bào)銷. 門診慢性病的報(bào)銷問題2:定點(diǎn)醫(yī)院都有哪些?答:一級醫(yī)院：開發(fā)區(qū)醫(yī)院、開發(fā)區(qū)分院; 二級醫(yī)院：婦幼醫(yī)院、市第三醫(yī)院、山海關(guān)醫(yī)院、海港醫(yī)院、 二八 一醫(yī)院、四0八醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院 三級醫(yī)院：市第一人民醫(yī)院、市中醫(yī)院問題3:每月向我的醫(yī)療卡內(nèi)打入多少錢?答:醫(yī)療卡內(nèi)費(fèi)用由個(gè)人扣款部分和公司繳費(fèi)劃款部分組成.公司繳費(fèi)劃款部 分根據(jù)不同年齡段劃款比例也有所不同.,4 大病醫(yī)療保險(xiǎn)在基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，公司每年還為正式員工統(tǒng)一繳納了大病醫(yī)療保險(xiǎn)；大病醫(yī)療保險(xiǎn)主要用于員工基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高限額以上，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥、診療項(xiàng)目范圍和醫(yī)療設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助；保額為基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上至15萬元；大病醫(yī)療保險(xiǎn)的治療范圍及用藥范圍同基本醫(yī)療保險(xiǎn)。,養(yǎng)老、失業(yè)、生育險(xiǎn)及住房公積金相關(guān)問題解答問題1 退休后我能拿到多少養(yǎng)老金？問題2 什么情況下可以享受失業(yè)金待遇？問題3 如何辦理準(zhǔn)生證？問題4 如何辦理住房公積金支??？問題5 如何辦理住房公積金貸款？,第二部分,答問題1：（一）新人新辦法：退休金=基本養(yǎng)老金+個(gè)人帳戶養(yǎng)老金基本養(yǎng)老金=職工退休時(shí)上年度本市社平工資*20%個(gè)人帳戶養(yǎng)老金=個(gè)人帳戶儲存額/120（二）中人中辦法：,答問題2：非本人意愿解除或終止勞動合同的可申領(lǐng)取失業(yè)金根據(jù)繳費(fèi)年限及工齡可領(lǐng)取3個(gè)月-2年不等的失業(yè)金。按月領(lǐng)取的失業(yè)金也不相同,答問題3：女員工：戶籍必須為秦皇島市海港區(qū)或開發(fā)區(qū)戶口，懷孕后3個(gè)月辦理男員工愛人懷孕：持結(jié)婚證到人事行政部填寫婚育證明，持此證明到女方單位或戶口所在地辦理辦理準(zhǔn)生證需持資料:男女雙方的戶口本、身份證、 結(jié)婚證、二人合婚照片一張以及女員工懷孕3個(gè)月的B超證明,答問題4、5：一、支取及貸款都需提供如下四個(gè)資料：1、支取人身份證原件及復(fù)印件；2、單位證明；3、購房手續(xù)的原件及復(fù)印件；4、如支取夫妻雙方公積金的還需提供結(jié)婚證及戶口本的原件和復(fù)印件二、對于購入一手房提供的購房手續(xù)為一年以內(nèi)的商品房的買賣合同及購房發(fā)票三、對于貸款房子提還需提供住房貸款合同原件及復(fù)印件及余額對帳單四、工作調(diào)動可辦理調(diào)動轉(zhuǎn)移五、目前商業(yè)貸款也可轉(zhuǎn)為公積金貸款,如何計(jì)算加班工時(shí),關(guān)于加班政策的規(guī)定,目前加班費(fèi)的控制，集團(tuán)已做為各公司總經(jīng)理與各部門經(jīng)理的一個(gè)重要考核標(biāo)準(zhǔn)，請注意加強(qiáng)控制。鼓勵(lì)員工在工作時(shí)間內(nèi)完成工作任務(wù),日常工作應(yīng)提高效率。各級主管要嚴(yán)格監(jiān)督與審核,杜絕產(chǎn)生不合理加班;人事行政部將每月向公司總經(jīng)理上報(bào)各部門加班情況,同時(shí)反饋各部門,各級主管要及時(shí)分析造成加班原因,查找問題根源,最終實(shí)現(xiàn)無加班的目標(biāo);盡量安排調(diào)休,確實(shí)不能調(diào)休,公司計(jì)算加班費(fèi);加班的申請與核準(zhǔn): 1、加班申請程序： 部門主任提出申請-部門經(jīng)理批準(zhǔn)-上報(bào)人事行政部經(jīng)理批準(zhǔn) 2、因工作需要必須加班或調(diào)整班次的（如三班調(diào)四班，或二班調(diào)三班等），必須事前填報(bào)加班申請、補(bǔ)報(bào)單或?qū)懗鰰嫔暾?按權(quán)限批準(zhǔn)后，方可實(shí)施加班，否則不予承認(rèn)； 3、加班申請必須寫明事由； 4、財(cái)務(wù)、貿(mào)易、品控、生產(chǎn)等部門安排值班，必須于每月20日向人事行政部提報(bào)次月值班安 排表；,一、員工加班工時(shí)的計(jì)算1 結(jié)算考勤的周期為每月21日至次月20日2 國家規(guī)定平均月標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)為20.92天3 員工實(shí)際出勤工時(shí)與當(dāng)月基本工時(shí)之差為員工加班工時(shí) 二、加班費(fèi)的支付與計(jì)發(fā) 1、根據(jù)集團(tuán)規(guī)定，目前執(zhí)行按季度支付加班費(fèi)，主要是為了給充足時(shí)間安排 員