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重新鑒定申請書申 請 人 :大通回族土族自治縣人民醫(yī)院地 址 : 青海省西寧市大通回族土族自治縣橋頭鎮(zhèn)文化路 法定代表人 : 刁占元 職務(wù) 院長申 請事 項(xiàng):申請對車光隆與大通回族土族自治縣人民醫(yī)院醫(yī)療損害賠償糾紛一案雙方爭議的問題進(jìn)行重新鑒定,申請事項(xiàng)如下:1、大通回族土族自治縣人民醫(yī)院的醫(yī)療行為是否存在過錯;2、大通回族土族自治縣人民醫(yī)院的醫(yī)療行為與車光隆損害后果之間是否存在因果關(guān)系及責(zé)任程度;3、車光隆的傷殘等級。事實(shí)與理由:李應(yīng)霞、車福賢訴大通回族土族自治縣人民醫(yī)院醫(yī)療損害賠償糾紛一案,就雙方爭議的技術(shù)性問題,李應(yīng)霞、車光隆于起訴前單方委托西寧市法醫(yī)學(xué)會司法鑒定所作出寧法司法鑒定所(2012)臨鑒字第124號鑒定意見書。申請人認(rèn)為該司法鑒定意見書系原告李應(yīng)霞、車福賢自行委托有關(guān)部門作出的鑒定結(jié)論,鑒定結(jié)論明顯依據(jù)不足。根據(jù)關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定第二十八條之規(guī)定,特申請重新鑒定。具體理由如下:一、西寧市法醫(yī)學(xué)會司法鑒定所作出寧法司法鑒定所(2012)臨鑒字第124號鑒定意見書系當(dāng)事人自行委托有關(guān)部門作出的鑒定結(jié)論,鑒定程序違法,不能作為定案的證據(jù)使用。在進(jìn)行鑒定前,鑒定組織單位并未組織本案當(dāng)事人對提交的鑒定材料進(jìn)行證據(jù)交換和發(fā)表質(zhì)證意見,又未向申請人釋明鑒定人是否具備相關(guān)鑒定資格,未詢問是否要求鑒定人回避,更未通知申請人參加鑒定聽證會。在這種鑒定程序嚴(yán)重違法的情況下所作出的鑒定結(jié)論顯然是不公正的。二、西寧市法醫(yī)學(xué)會司法鑒定所作出寧法司法鑒定所(2012)臨鑒字第124號鑒定意見書鑒定結(jié)論明顯依據(jù)不足。西寧市法醫(yī)學(xué)會司法鑒定所認(rèn)為:“院方對胎兒可能存在畸形的情況沒有引起足夠重視,也忽略了李應(yīng)霞是一高齡孕婦屬于胎兒發(fā)育畸形高危人群,缺乏謹(jǐn)慎注意義務(wù)。故未能將B超檢查的局限性以及影響檢查結(jié)果的各種因素、發(fā)現(xiàn)胎兒畸形的最佳時(shí)機(jī)、本院B超檢查的主要目的以及存在的風(fēng)險(xiǎn)向孕婦告知,雖然胎兒畸形不是應(yīng)當(dāng)檢出的致死性六大畸形,但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)履行上述告知義務(wù),并建議孕婦到上級醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)性或針對性檢查,綜上所述大通縣醫(yī)院的行為不符合治療規(guī)范,存在一定過失與損害后果存在間接的因果關(guān)系,應(yīng)承擔(dān)一定責(zé)任?!痹撹b定結(jié)論明顯依據(jù)不足,理由如下:1、根據(jù)本案所涉及的“手術(shù)同意書”、“住院病人(家屬)知情談話記錄”等病史資料,下列事實(shí)均可得到證實(shí):(1)上述病歷資料,均記載了在患者入院時(shí)和手術(shù)前院方對患方履行了告知義務(wù),同時(shí)交代了“新生兒畸形不除外”?;颊呒凹覍僭诔浞至私夂?,簽字表示認(rèn)可。(2)孕婦及家屬拒絕陰道分娩,要求剖宮產(chǎn),院方勸阻無效,考慮患者高齡產(chǎn)婦,珍貴兒,已進(jìn)入產(chǎn)程,給予手術(shù)終止妊娠。術(shù)前向患者及家屬充分履行“告知同意”義務(wù),交代術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及意外與風(fēng)險(xiǎn),家屬簽字表示同意和認(rèn)可。院方的醫(yī)療行為符合醫(yī)學(xué)常規(guī)和診療規(guī)范。(3)患者入院初步診斷:G3P0孕39+5W待產(chǎn),說明孕婦此次妊娠為第三次,之前有過兩次流產(chǎn)史,患方隱瞞病史,同時(shí)孕婦流產(chǎn)原因不明。2、西寧市法醫(yī)學(xué)會司法鑒定所認(rèn)為:未“建議孕婦到上級醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)性或針對性檢查”,從而得出“大通縣醫(yī)院存在一定過失”的鑒定結(jié)論,該鑒定人員在未認(rèn)真考慮造成車光隆肢體殘缺根本原因的情況下,就認(rèn)定申請人在診療過程中存在一定過失明顯依據(jù)不足。理由如下:(1)系統(tǒng)超聲檢查:在時(shí)間、儀器和人員條件滿足的情況下可以進(jìn)行胎兒系統(tǒng)產(chǎn)前超聲篩查,孕1824周檢查項(xiàng)目:四肢:長骨(不包括手足及指、趾的數(shù)目)。(2)系統(tǒng)產(chǎn)前超聲檢查(級):胎兒肢體畸形的產(chǎn)前超聲檢出率:22.9%87.2%。綜上所述,申請人根據(jù)中華人民共和國民事
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