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文檔簡介
國家基本公共衛(wèi)生服務項目考核工作手冊(2012培訓版)江蘇省衛(wèi)生廳社婦處翻印二一二年十二月目 錄第一章 考核方案2第二章 考核實施操作31第一節(jié) 日常監(jiān)測數(shù)據(jù)考核工作流程32第二節(jié) 工作進展情況報告考核工作流程35第三節(jié) 現(xiàn)場抽查考核工作流程40第四節(jié) 各級填報表57第五節(jié) 各級準備材料清單59第六節(jié) 考核記錄工具63第七節(jié) 考核評分工具85第八節(jié) 現(xiàn)場考核反饋要求121第九節(jié) 考核結(jié)果復核程序123第三章 考核管理制度128第一節(jié) 考核人員工作守則129第二節(jié) 考核專家選聘原則133第一章考核方案國家基本公共衛(wèi)生服務項目考核方案為促進國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作開展和任務落實,衛(wèi)生部、財政部決定于2012年上半年對各?。▍^(qū)、市)2011年度國家基本公共衛(wèi)生服務項目實施情況進行考核。特制定本方案。一、考核目的了解各?。▍^(qū)、市)2011年度國家基本公共衛(wèi)生服務項目開展情況、實施效果以及項目資金落實、管理、使用情況,總結(jié)經(jīng)驗,發(fā)現(xiàn)問題,加強管理,改進工作,推動服務項目任務落實,確保項目資金安全并發(fā)揮效益,促進基本公共衛(wèi)生服務均等化,保證群眾受益。二、考核依據(jù)本次考核嚴格遵循國家有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)改相關(guān)政策要求,主要依據(jù)包括:(一)中共中央 國務院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(中發(fā)20096號)。(二)國務院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2009-2011年)的通知(國發(fā)200912號)。(三)衛(wèi)生部 財政部 人口計生委關(guān)于促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的意見(衛(wèi)婦社發(fā)200970號)。(四)衛(wèi)生部 財政部關(guān)于加強基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核的指導意見(衛(wèi)婦社發(fā)2010112號)。(五)財政部 衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務項目補助資金管理辦法的通知(財社2010311號)。(六)衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)的通知(衛(wèi)婦社發(fā)201138號)。三、考核對象本次考核以省(區(qū)、市)為單位,包括地方各級衛(wèi)生和財政部門、承擔國家基本公共衛(wèi)生服務項目的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室,社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站等)以及其他承擔基本公共衛(wèi)生服務項目工作的有關(guān)機構(gòu)。四、考核方式本次考核采取分析審核各?。▍^(qū)、市)項目進展醫(yī)改監(jiān)測和年度報表數(shù)據(jù)、分析審核各省(區(qū)、市)項目工作進展情況報告和開展現(xiàn)場抽查考核三種形式相結(jié)合的方式進行。衛(wèi)生部、財政部將根據(jù)醫(yī)改監(jiān)測和年度報表數(shù)據(jù)及項目工作進展情況報告,在對各?。▍^(qū)、市)項目實施情況進行總體評價的基礎上,選取16個?。▍^(qū)、市)進行現(xiàn)場抽查考核。每個省(區(qū)、市)抽查1個地級市,每個地級市抽查1個市轄區(qū)和1個縣,其中每個市轄區(qū)抽查2個社區(qū)衛(wèi)生服務中心,每個縣抽查2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和至少1個村衛(wèi)生室?,F(xiàn)場考核將選取部分重點指標,采用聽取匯報、座談訪談、查閱資料、問卷調(diào)查、電話隨訪和入戶核查等方式進行。五、考核內(nèi)容考核內(nèi)容包括國家基本公共衛(wèi)生服務項目組織管理、資金管理、項目執(zhí)行和滿意度等內(nèi)容??己藢嵭邪俜种?,其中審核項目進展醫(yī)改監(jiān)測和年度報表數(shù)據(jù)占30分,審核項目工作進展情況報告占10分,現(xiàn)場考核占60分。具體考核指標見附件。(一)日常監(jiān)測數(shù)據(jù)??己酸t(yī)改監(jiān)測數(shù)據(jù)和年度報表數(shù)據(jù)反映的各項基本公共衛(wèi)生服務任務完成情況。(二)工作進展情況報告??己嗽u價項目工作進展情況報告反映的項目實施情況、績效考核工作開展情況、經(jīng)驗成效、存在的問題與建議等,以及項目工作進展情況報告報送及時性、內(nèi)容完整性和實用性等。(三)現(xiàn)場抽查考核。組織管理方面,包括項目管理制度建設、管理和考核、信息化建設等。資金管理方面,包括資金籌集、撥付、支出和財務管理等。項目執(zhí)行方面,按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求,考核各類基本公共衛(wèi)生服務工作的開展情況。滿意度方面,考核服務對象和醫(yī)務人員對基本公共衛(wèi)生服務項目的綜合滿意度。六、考核組織安排(一)衛(wèi)生部、財政部負責協(xié)調(diào)、指導和監(jiān)督考核工作,公布考核結(jié)果。(二)衛(wèi)生部、財政部委托衛(wèi)生部項目資金監(jiān)管服務中心具體組織對各省(區(qū)、市)進行考核。(三)各?。▍^(qū)、市)衛(wèi)生、財政廳局要按照國家相關(guān)政策文件要求,完成本地2011年度基本公共衛(wèi)生服務項目考核工作,于2012年4月25日前將考核報告報送衛(wèi)生部婦社司、財政部社保司并抄送衛(wèi)生部項目資金監(jiān)管服務中心。(四)衛(wèi)生部項目資金監(jiān)管服務中心于5月10日前完成對各?。▍^(qū)、市)日常監(jiān)測數(shù)據(jù)和項目工作進展情況報告審核評價,形成審核結(jié)果,衛(wèi)生部、財政部根據(jù)結(jié)果,綜合考慮,確定現(xiàn)場抽查考核的?。▍^(qū)、市)。(五)現(xiàn)場考核工作擬于5月中旬開展,現(xiàn)場考核情況將及時向被抽查考核的?。▍^(qū)、市)進行溝通反饋,考核具體安排由衛(wèi)生部項目資金監(jiān)管服務中心另行通知。(六)6月上中旬前,對考核工作進行總結(jié),完成考核總報告。七、考核質(zhì)量控制考核方案和指標體系經(jīng)專家反復研究討論,經(jīng)衛(wèi)生部、財政部審核,并征求各?。▍^(qū)、市)衛(wèi)生、財政廳局意見?,F(xiàn)場考核前,對參加考核人員進行集中培訓,統(tǒng)一考核方法和標準。現(xiàn)場考核情況要向當?shù)剡M行溝通反饋,考核結(jié)果要組織專家進行復核。衛(wèi)生部、財政部對考核過程進行監(jiān)督,組織人員開展現(xiàn)場督導和巡視,確??己诉^程公平、公正,考核結(jié)果真實、客觀。八、考核結(jié)果應用衛(wèi)生部、財政部將向全國通報考核結(jié)果。考核結(jié)果要與單位主要領(lǐng)導年度考核掛鉤,作為人員獎懲的重要依據(jù)。中央財政在分配2012年基本公共衛(wèi)生服務補助資金時,將把考核結(jié)果作為重要因素加以考慮。附件:1. 2011年度國家基本公共衛(wèi)生服務項目考核指標體系2. 2011年度國家基本公共衛(wèi)生服務項目考核現(xiàn)場樣本地區(qū)選取原則3. 2011年度國家基本公共衛(wèi)生服務項目現(xiàn)場考核日程4. 2011年度國家基本公共衛(wèi)生服務項目現(xiàn)場考核報告提綱附件1:2011年度國家基本公共衛(wèi)生服務項目考核指標體系一、現(xiàn)場抽查考核指標(單獨計分為100分,占總分中的60分)考核對象:省、市、縣三級衛(wèi)生行政部門、財政部門;基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一級指標二級指標三級指標指標說明數(shù)據(jù)資料來源評分標準1.組織管理(10分)1.1 制度建設(3分)1.1.1 政策制定(2分)制定或轉(zhuǎn)發(fā)本地區(qū)2011年基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案和服務規(guī)范,績效考核辦法以及資金管理制度等。省或縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門提供的有關(guān)文件資料。滿分2分。 實施方案和服務規(guī)范包括11項服務,并明確專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)職能分工:0.5分;績效考核方案明確11項服務考核指標、質(zhì)量和數(shù)量考核標準,并明確了與資金分配掛鉤的結(jié)果應用:1分;資金管理制度明確了資金支出范圍(符合財社2010311號文件規(guī)定),并制定了11項服務逐項補助參考標準,可不包括衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管有關(guān)內(nèi)容):0.5分。省級未要求開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務的縣(區(qū)),可不包括衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管有關(guān)內(nèi)容。1.1.2管理機構(gòu)和人員設置(1分)省或縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門設立專/兼職管理機構(gòu)或人員,行使項目管理職能,開展項目組織管理各項工作。省或縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門制定或轉(zhuǎn)發(fā)上級部門的專/兼職管理機構(gòu)和人員設置、職責的有關(guān)文件、工作記錄或資料。滿分1分。 明確專/兼職管理機構(gòu)和人員設置:0.5分; 專/兼職機構(gòu)管理和人員的管理工作記錄或資料:0.5分 。1.2管理和考核(5分)1.2.1 人員培訓 (1分)省或縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門組織對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或相關(guān)人員進行基本公共衛(wèi)生服務項目培訓。省或縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門提供的培訓通知、培訓記錄或資料。滿分1分。 有培訓通知:0.5分; 有培訓記錄或培訓教材等資料:0.5分??h級衛(wèi)生行政部門提供的材料與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員接受培訓情況不能印證的,本項得0分。1.組織管理(10分)1.2管理和考核(5分)1.2.2 績效考核(2分)根據(jù)屬地管理、分級考核原則,縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門組織對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的全面績效考核??h(區(qū))績效考核報告和結(jié)果、績效考核過程記錄、考核結(jié)果應用的有關(guān)文件和財務憑證。滿分2分。 有績效考核報告(含考核結(jié)果):0.5分; 績效考核內(nèi)容完整,包括11項服務(省級未要求開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務的縣(區(qū)),可不包括衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管有關(guān)內(nèi)容):0.5分; 有績效考核過程記錄:0.5分; 有考核結(jié)果應用有關(guān)文件和財務憑證:0.5分。縣級衛(wèi)生行政部門提供的材料與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接受績效考核及考核結(jié)果落實情況不能印證的,本項得0分。 1.2.3 日常管理 (1分)縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門組織安排有關(guān)機構(gòu)或?qū)<覍鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展日常工作檢查的情況,以及縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行信息報告管理等情況??h(區(qū))衛(wèi)生行政部門提供的對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展日常工作檢查的報告和記錄,有關(guān)信息和數(shù)據(jù)報告資料。有督導(含技術(shù)指導)記錄或督導報告:0.5分;縣級衛(wèi)生行政部門提供的材料與抽查的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接受督導不能印證的,本條不得分??h(區(qū))衛(wèi)生行政部門提供的轄區(qū)內(nèi)各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)2011年醫(yī)改進度監(jiān)測有關(guān)數(shù)據(jù),與抽查的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)填報的業(yè)務數(shù)據(jù)一致:0.5分;考核數(shù)據(jù):城鄉(xiāng)居民健康檔案累計建檔人數(shù)、規(guī)范化電子建檔人數(shù)、65歲以上老年人健康管理人數(shù)、高血壓規(guī)范管理人數(shù)、糖尿病規(guī)范管理人數(shù)。有一項不一致或數(shù)據(jù)不全,本條不得分。1.2.4協(xié)作機制(1分)疾病控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督等專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行業(yè)務指導,參與基本公共衛(wèi)生服務項目督導考核、人員培訓等。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(或社區(qū)衛(wèi)生服務中心)對承擔基本公共衛(wèi)生服務的村衛(wèi)生室(或社區(qū)衛(wèi)生服務站)進行技術(shù)指導和督導考核。專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)提供業(yè)務指導、參與督導考核的記錄和有關(guān)資料。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(或社區(qū)衛(wèi)生服務中心)對村衛(wèi)生室(或社區(qū)衛(wèi)生服務站)進行技術(shù)指導和督導考核的工作記錄和有關(guān)資料。滿分1分。 專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)開展業(yè)務指導和督導考核:0.5分; 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室進行技術(shù)指導和督導考核,或社區(qū)衛(wèi)生服務中心對社區(qū)衛(wèi)生服務站進行業(yè)務數(shù)據(jù)收集審核和督導:0.5分。1.組織管理(10分)1.3 信息化建設(2分)1.3.1 信息系統(tǒng)建設(2分)核查基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立以健康檔案為基礎的信息系統(tǒng),實現(xiàn)居民健康檔案錄入、基本公共衛(wèi)生服務信息錄入?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)以健康檔案為基礎的信息系統(tǒng)。滿分2分。 建立符合國家規(guī)范要求的以電子健康檔案為基礎的信息系統(tǒng):1分;實現(xiàn)電子健康檔案、隨訪服務信息錄入:1分。2.資金管理(20分)2.1 資金籌集(2分)2.1.1 人均補助經(jīng)費落實情況(2分)截至2011年12月31日,中央、省、市、縣各級落實項目資金是否達到2011年人均補助經(jīng)費25元的標準。人均補助經(jīng)費=各級落實資金總額/服務人口或預算安排人口。查看2011年省、市、縣各級資金分配文件,核實考核樣本縣/區(qū)居民的人均補助經(jīng)費是否達到25元。滿分2分。足額:2分;不足額:0分。 2.2 資金撥付(6分)2.2.1 預撥資金撥付及時性(2分)2011年度項目預撥資金自中央級下達起,至基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)到賬的周期。 如果省、市、縣級分批下達預撥資金,依據(jù)第一批預撥資金的撥付和到賬時間。查看2011年省、市、縣各級資金分配文件或指標文件,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)銀行入賬通知。滿分2分。2010年12月31日(含)以前省級資金撥付:1分;2011年3月31日(含)以前基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)到賬:1分;兩個條件均不符合:0分。2.2.2 資金分配情況(2分)核實縣級行政部門是否存在將項目資金安排用于與直接提供基本公共衛(wèi)生服務無關(guān)用途的現(xiàn)象,即存在不合理分配資金的現(xiàn)象。2011年縣(區(qū))銀行撥款單。 滿分2分。不合理分配比例5%:得分=(5%-不合理分配比例)/5%2分; 不合理分配比例5%:本項為0分。2.資金管理(20分)2.2 資金撥付(6分)2.2.3 資金到位率(2分)核實截至2012年3月31日,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的實際資金到位情況。資金到位率=縣級撥付至基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)項目資金總額/縣級2011年項目預算資金總額100%注:資金到位率的計算中,分子應扣除不合理分配資金總額。2011年縣(區(qū))資金分配文件(如為市級直接撥付至基層機構(gòu),則查看市級資金分配文件)和銀行撥款單。滿分2分。得分=資金到位率2分。2.3 資金支出情況(6分)2.3.1 村衛(wèi)生室補償情況(1分)核實截至2012年3月31日,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照對村醫(yī)項目工作數(shù)量和質(zhì)量的考核情況,支付相應補助經(jīng)費的情況?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專項支出明細賬。滿分1分。 截至2012年3月31日,按照考核結(jié)果及時足額支付:1分; 按照考核結(jié)果不足額支付,或未明確考核方案直接支付:0.5分; 未支付或未承擔項目工作,或電話核實不一致的:0分。注:查明細賬時,以領(lǐng)款單簽字或者銀行工資支付憑條為依據(jù),若無此依據(jù),本項得0分。2.3.2 資金支出率(2分)核實自2011年1月1日至2012年3月31日,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)資金實際支出情況。資金支出率=機構(gòu)2011年項目實際支出總額/機構(gòu)2011年項目到位資金總額100。 注:1. 2011年項目到位資金總額為截至2012年3月31日項目資金實際到賬金額; 2. 2011年項目實際支出總額為截至2012年3月31日的支出金額?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專項支出明細賬。滿分2分。得分=資金支出率2分; 若無專項核算,完全無法明確資金支出金額,本項為0分。2.資金管理(20分)2.3 資金支出情況(6分)2.3.3 支出合規(guī)率(3分)2011年1月1日至2012年3月31日期間,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是否存在違規(guī)使用資金的現(xiàn)象。包括擴大支出范圍、挪用、虛報冒領(lǐng)、支付依據(jù)不充分等。資金合規(guī)率=1抽查到的違規(guī)資金額/抽查資金總額100%。項目支出記賬憑證和原始憑證。每個考核對象各抽查不少于30份項目支出的記賬憑證及原始憑證(原則上憑證抽取應盡量平均在不同月份間,如憑證少于30份,則全部抽?。?。滿分3分。得分=支出合規(guī)率3分; 若截至2012年3月31日(銀行存款余額+現(xiàn)金賬戶余額)截至2012年3月31日項目賬面余額,視為嚴重違規(guī)行為,本項為0分;若無專項核算,無法明確資金支出合規(guī)率:0分。2.4 財務管理情況(6分)2.4.1 專項核算 (2分)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是否對項目資金進行專項核算。賬簿設置和記賬憑證。滿分2分。2011年7月1日以前建立專項收支科目核算(含賬內(nèi)輔助核算),7月1日以后按照新會計制度要求結(jié)轉(zhuǎn)的:2分;7月1日以前,建立賬外輔助賬核算,或者在往來款掛賬,7月1日以后按照新會計制度要求核算的:1分;7月1日以前未進行專項核算,或7月1日以后,未按照要求結(jié)轉(zhuǎn)核算:0分。注:未進行專項核算,也未整理項目收支情況,無法分清項目執(zhí)行進度的,0分,并且資金支出率、違規(guī)率得分均為0分,嚴禁考核人員協(xié)助臨時核實項目收支情況。2.4 財務管理情況(6分)2.4.2 財務數(shù)據(jù)準確性(2分)核實各基層機構(gòu)報表數(shù)據(jù)與機構(gòu)實際收支金額之間的差異,計算差錯率。差錯率=各機構(gòu)錯誤填報金額絕對值之和/實際支出金額。注:錯誤填報金額為報表填報支出金額與實際支出金額之間的差額?;鶎訖C構(gòu)資金填報表格,機構(gòu)支出明細賬。滿分2分。得分=(1-差錯率)2分。2.資金管理(20分)2.4 財務管理情況(6分)2.4.3 財務管理綜合評定(2分)核實基層機構(gòu)執(zhí)行會計法規(guī),以及內(nèi)部控制的建設和落實情況。 憑證和財務報表,訪談相關(guān)人員。滿分2分。財務內(nèi)部控制制度建設:0.5分;會計和出納崗位分離:0.5分;審簽制度完全落實:0.5分;2011年度會計憑證裝訂、耗材有出入庫登記:0.5分。 3. 項目執(zhí)行(55分)3.1 城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(6分)3.1.1 抽查的健康檔案合格情況(6分)核實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立的健康檔案是否真實,檔案填寫是否符合2011年國家規(guī)范要求。 抽查的健康檔案合格率=抽查真實檔案中填寫合格的份數(shù)/抽查的真實檔案總份數(shù)100%。隨機抽查居民健康檔案。 考核的每縣(區(qū))隨機抽查2011年建立的居民健康檔案。抽查檔案數(shù)應滿足至少20份不失訪檔案(不足20份全部抽取,剩余份數(shù)隨機抽查2012年檔案補足)。(1)核查檔案信息是否真實;(2)在真實檔案中,根據(jù)檔案記錄,核查檔案填寫是否符合2011年國家規(guī)范要求。 滿分6分。 得分=(抽查的健康檔案合格率/90%6分)(不真實檔案數(shù)1.5分)。抽查的檔案合格率90%,得分=6分(不真實檔案數(shù)1.5分)。 有4份及以上不真實檔案,本項為0分。3.2 健康教育服務(5分)3.2.1 健康教育活動(5分)核實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照2011年國家規(guī)范要求開展健康教育活動的情況?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)健康教育場地和健康教育工作開展情況。滿分5分。 有健康教育場地:1分; 健康教育印刷資料種類符合要求:1分; 健康教育宣傳欄設置符合要求:1分; 健康教育講座符合要求:2分。3. 項目執(zhí)行(55分)3.3 預防接種服務(8分)3.3.1抽查幼兒園適齡兒童含麻疹成分疫苗第二劑次接種情況(8分)隨機抽查適齡兒童的幼兒園登記情況和社區(qū)預防接種登記情況。 兒童含麻疹成分疫苗第二劑接種率=抽查兒童中接種含麻疹成分疫苗第二劑人數(shù)/抽查兒童數(shù)100%。每縣(區(qū))各抽查2所幼兒園(縣抽查鄉(xiāng)鎮(zhèn)幼兒園,區(qū)抽查城區(qū)幼兒園),每所幼兒園隨機抽查24歲兒童30名,考核三項:幼兒園的查驗接種證登記情況、適齡兒童含麻疹成分疫苗第二劑次接種率、社區(qū)衛(wèi)生服務中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兒童預防接種登記與幼兒園查驗接種登記是否相符(不足30名全部抽取)。滿分8分。每所幼兒園2011年查驗接種證登記:1分;含麻疹成分疫苗第二劑次未接種人數(shù)2人,每所幼兒園:2分;社區(qū)兒童預防接種登記與幼兒園查驗接種登記不相符數(shù)2人,每所幼兒園:1分。 3.4 0-6歲兒童健康管理服務(5分)3.4.1 抽查的兒童系統(tǒng)管理率(5分)抽查的兒童系統(tǒng)管理率=抽查年度轄區(qū)中按相應頻次要求管理的0-6歲兒童數(shù)/抽查的管理的0-6歲兒童總數(shù)100%。隨機抽查0-6歲兒童健康管理檔案(優(yōu)先抽查03歲兒童健康管理檔案)。 考核的每縣(區(qū))隨機抽查20份兒童健康管理檔案(不足20份全部抽取,剩余份數(shù)隨機抽查2012年檔案補足)。抽查檔案數(shù)應滿足至少包括新生兒4份、1歲以內(nèi)6份,1歲及以上10份。根據(jù)檔案記錄,核查所提供的服務是否符合2011年國家規(guī)范要求。 滿分5分。 得分=抽查的兒童系統(tǒng)管理率/80%5分。抽查的兒童系統(tǒng)管理率80%,得分按5分計算。 3.5 孕產(chǎn)婦健康管理服務(5分)3.5.1 抽查的產(chǎn)后訪視率(5分)抽查的產(chǎn)后訪視率=抽查轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)后28天內(nèi)的接受過產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù)/抽查的訪視的產(chǎn)婦總數(shù)100%。隨機抽查的2011年孕產(chǎn)婦健康管理檔案。 考核的每縣(區(qū))隨機抽查20份2011年分娩的孕產(chǎn)婦健康管理檔案或孕產(chǎn)婦保健手冊(不足20份全部抽取,剩余份數(shù)隨機抽查2012年檔案補足)。根據(jù)檔案記錄,核查所提供的服務是否符合2011年國家規(guī)范要求。 滿分5分。 得分=抽查的產(chǎn)后訪視率/80%5分。抽查的產(chǎn)后訪視率80%,得分按5分計算。3. 項目執(zhí)行(55分)3.6 老年人健康管理服務(5分)3.6.1 抽查的健康體檢表完整率(5分)抽查的健康體檢表完整率=抽查填寫完整的健康體檢表數(shù)/抽查的健康體檢表數(shù)100%。隨機抽查的65歲及以上老年人健康管理檔案,核查健康體檢表。 考核的每縣(區(qū))隨機抽查20份65歲及以上老年人健康管理檔案,核查2011年7月以后的健康體檢表記錄(不足20份全部抽取,剩余份數(shù)隨機抽查2012年檔案補足)。根據(jù)檔案記錄,核對2011年度健康體檢表填寫的內(nèi)容是否符合國家規(guī)范要求。未填寫健康體檢表的檔案,視為體檢表填寫不完整。滿分5分。 得分=(抽查的健康體檢表完整率/70%)5分。抽查的健康體檢表完整率70%,得分按5分計算。抽查的20份健康體檢表中允許有2份輔助檢查項目標注“拒查”。出現(xiàn)第三份及以上存在“拒查”項的健康體檢表的,認為此健康體檢表不完整。3.7 高血壓患者健康管理服務(5分)3.7.1 抽查的高血壓患者規(guī)范管理情況(5分)核實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對管理的高血壓患者按照2011年國家規(guī)范提供健康管理服務的情況和血壓控制情況。 抽查的高血壓患者規(guī)范管理率=抽查的真實檔案中按照規(guī)范要求進行高血壓患者管理的人數(shù)/抽查的真實的年內(nèi)管理高血壓患者人數(shù)100%。抽查的患者血壓控制率=抽查的真實檔案中最近一次年內(nèi)隨訪血壓達標人數(shù)/抽查的真實的年內(nèi)已管理高血壓人數(shù)100%。隨機抽查的高血壓患者健康管理檔案,核查2011年服務記錄。 考核的每縣(區(qū))隨機抽查高血壓患者健康管理檔案,抽查檔案數(shù)應滿足至少20份不失訪檔案(不足20份全部抽取,剩余份數(shù)隨機抽查2012年檔案補足)。(1)核查檔案信息是否真實;(2)在真實檔案中,根據(jù)檔案記錄,核查檔案填寫是否符合2011年國家規(guī)范要求;(3) 核查2011年最后一次隨訪記錄的血壓達標情況。滿分5分。 抽查高血壓患者規(guī)范管理:4分;得分=(抽查的規(guī)范管理率/60%4分)(不真實檔案數(shù)1分);抽查的規(guī)范管理率60%,得分=4分(不真實檔案數(shù)1分);有4份及以上不真實檔案,得分為0分。抽查患者血壓控制:1分;得分=抽查的患者血壓控制率/40%1分; 抽查的血壓控制率40%,得分=1分;血壓控制達標值為140/90mmHg。3. 項目執(zhí)行(55分)3.8 2型糖尿病患者健康管理服務(5分)3.8.1 抽查的糖尿病患者規(guī)范健康管理情況(5分)核實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對管理的2型糖尿病患者按2011年國家規(guī)范提供健康管理服務的情況和血糖控制情況。 抽查的糖尿病患者規(guī)范管理率=抽查的真實檔案中按照規(guī)范要求進行糖尿病患者健康管理的人數(shù)/抽查的真實的年內(nèi)管理糖尿病患者人數(shù)100%。抽查的患者血糖控制率=抽查的真實檔案中最近一次年內(nèi)隨訪空腹血糖達標人數(shù)/抽查的真實的年內(nèi)已管理糖尿病患者人數(shù)100%。隨機抽查的糖尿病患者健康管理檔案,核查2011年服務記錄。 考核的每縣(區(qū))隨機抽查糖尿病患者健康管理檔案,抽查檔案數(shù)應滿足至少20份不失訪檔案(不足20份全部抽取,剩余份數(shù)隨機抽查2012年檔案補足)。(1)核查檔案信息是否真實;(2)在真實檔案中,根據(jù)檔案記錄,核查檔案填寫是否符合2011年國家規(guī)范要求;(3) 核查2011年最后一次隨訪記錄的血糖達標情況。滿分5分。 抽查糖尿病患者規(guī)范管理:4分;得分=(抽查的規(guī)范管理率/60%4分)(不真實檔案數(shù)1分);抽查的規(guī)范管理率60%,得分=4分(不真實檔案數(shù)1分);有4份及以上不真實檔案,得分為0分。抽查患者血糖控制:1分;得分=抽查的患者血糖控制率/35%1分;抽查的血糖控制率35%,得分=1分;空腹血糖控制達標值為7.0mmol/L。3.9 重性精神疾病患者管理服務(4分)3.9.1 抽查的重性精神疾病患者規(guī)范管理率(4分)抽查的重性精神疾病患者規(guī)范管理率=抽查每年按照國家規(guī)范要求進行管理的確診重性精神疾病患者人數(shù)/抽查的登記在冊的確診重性精神疾病患者數(shù)100%。隨機抽查的確診重性精神疾病患者管理檔案,核查2011年服務記錄。 考核的每縣(區(qū))隨機抽查10份確診的重性精神疾病患者檔案(不足10份全部抽取)。根據(jù)檔案記錄,核查所提供的服務是否符合2011年國家規(guī)范要求。 滿分4分。 得分=抽查的規(guī)范管理率/50%4分。抽查的規(guī)范管理率50%,得分按4分計算。3. 項目執(zhí)行(55分)3.10 傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處置服務(3分)3.10.1 抽查的傳染病疫情報告率(2分)抽查的傳染病疫情報告率=抽查的報告卡片數(shù)/抽查的時間范圍內(nèi)登記傳染病病例數(shù)100%。抽查基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)(社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)2011年傳染病報告記錄和相應門診日志。至少抽查10例,不足10例的全部查。病例分布包括不同月份的病例,相同病例不能超過50%。滿分2分。 抽查的傳染病疫情報告率=100%:2分; 抽查的傳染病疫情報告率100%:0分。3.10.2 突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置(1分)核查基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照衛(wèi)生應急管理有關(guān)法律、法規(guī)和國家規(guī)范要求,開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理的情況?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處置的記錄以及報告管理制度。包括:工作記錄、突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡、制度建設文件等。滿分1分。 有突發(fā)公共衛(wèi)生事件的,有開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置服務的記錄:1分; 沒有服務記錄:0分。 沒有突發(fā)公共衛(wèi)生事件的,有報告管理制度:1分;沒有報告管理制度:0分。3.11 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(2分)3.11.1衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務開展情況(2分)了解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務有關(guān)工作制度建設和落實情況?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務的制度、方案和服務記錄。服務記錄包括:食品安全信息報告、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導、飲用水安全巡查、學校衛(wèi)生服務、非法行醫(yī)和非法采供血信息報告的相關(guān)工作記錄。滿分2分。省/市要求開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務的縣(區(qū)),基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有制度建設和職責分工:1分;有服務記錄:1分。省/市未要求開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務的縣(區(qū)),基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有相關(guān)工作準備或?qū)嵤┯媱潱?分。3. 項目執(zhí)行(55分)3.12中醫(yī)藥服務利用情況(2分)3.12.1實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目過程中中醫(yī)藥服務利用情況(2分)了解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)積極應用中醫(yī)藥方法為城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務項目服務,加強有關(guān)宣傳的情況。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設置中醫(yī)診室,應用中醫(yī)藥方法開展健康教育,慢性病管理,孕產(chǎn)婦、兒童、老年人等重點人群健康管理服務的有關(guān)記錄、資料。滿分2分。開展健康教育、慢性病管理、重點人群健康管理三類服務中的兩類及以上:2分;1類:1分;未開展:0分。4. 綜合滿意情況(15分)4.1 綜合滿意度(15分)4.1.1 抽查的服務對象綜合滿意度(12分)了解服務對象對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供的基本公共衛(wèi)生服務的綜合滿意程度。了解服務對象對基本公共衛(wèi)生服務的知曉情況。綜合滿意=方便性有效性。通過入戶、電話或攔截調(diào)查等形式,隨機訪談常住居民。被訪談居民是抽查的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)轄區(qū)內(nèi)常住居民,并獲得過國家基本公共衛(wèi)生服務項目提供的服務。 考核的每縣(區(qū))至少隨機訪談常住居民30人,重點包括:慢性病患者8人、孕產(chǎn)婦8人、兒童家長8人、老年人6人。滿分12分。 得分=抽查的服務對象綜合滿意度12分。 抽查的服務對象綜合滿意度=綜合滿意度問卷總得分/綜合滿意度問卷總分100%。4.1.2 抽查的醫(yī)務人員綜合滿意度(3分)了解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中從事公共衛(wèi)生服務項目的醫(yī)務人員對基本公共衛(wèi)生服務各項工作的綜合滿意程度。 綜合滿意工作環(huán)境服務管理培訓機會發(fā)展前景。通過匿名問卷的形式,隨機抽查訪談衛(wèi)技人員。被訪談醫(yī)務人員是抽查的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中從事基本公共衛(wèi)生服務工作的人員。 考核的每縣(區(qū))至少隨機抽查訪談醫(yī)務人員10人,重點包括:管理人員2人,醫(yī)生3人,預防保健人員3人,護士2人。其中每個縣至少訪談1名村醫(yī),了解村醫(yī)是否提供基本公共衛(wèi)生服務并獲得了相應的補助經(jīng)費。 滿分3分。 得分=抽查的醫(yī)務人員綜合滿意度3分。 抽查的醫(yī)務人員綜合滿意度=綜合滿意度問卷總得分/綜合滿意度問卷總分100%。說明:1. 指標名稱后括號內(nèi)數(shù)字為指標分值。采用扣分方式的指標,按照“所在三級指標分數(shù)扣完為止”的方式進行評分,最低分為0分。2. 考核以?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)為單位。每個指標的最終得分,均為接受考核的各級行政部門和項目執(zhí)行單位的平均分。全省的得分為各指標之和,滿分為100分。二、日常監(jiān)測數(shù)據(jù)考核指標(單獨計分為100分,占總分中的30分)考核對象:全?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)一級指標二級指標三級指標指標說明數(shù)據(jù)資料來源評分標準1. 服務進展(84分)1.1 城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(8分)1.1.1 規(guī)范化電子建
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