口腔頜面外科3麻醉鎮(zhèn)痛附答案.doc

學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò)，僅供參考第三章口腔頜面外科麻醉、鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護(hù)一 填空題1.具有抗室性心律失常的局麻藥是A.的卡因B.普魯卡因C.利多卡因 D.布比卡因E.卡波卡因2.具有微弱的血管收縮作用的藥物是A.的卡因B.普魯卡因C.利多卡因 D.布比卡因E.卡波卡因3.毒性較小并有較強(qiáng)的組織穿透性和擴(kuò)散性的局麻藥是A.利多卡因B.的卡因C.布比卡因 D.卡波卡因E.普魯卡因4.具有抑制磺胺類藥物的抗菌作用的局麻藥是A.利多卡因B.普魯卡因C.的卡因 D.卡波卡因E.布比卡因5.毒性最強(qiáng)的局麻藥是A.普魯卡因B.卡波卡因C.利多卡因 D.的卡因E.布比卡因6.麻醉維持時(shí)間最長(zhǎng)的局麻藥是A.普魯卡因B.卡波卡因C.利多卡因 D.的卡因E.布比卡因7.室性心律失常病員首選的局麻藥是A.利多卡因B.普魯卡因C.的卡因 D.布比卡因E.卡波卡因8 2%的利多卡因用于小兒眶下神經(jīng)阻滯麻醉時(shí)，一次注射最大劑量是A.1mg/kgB.5mg/kgC.10mg/kg D.15mg/kgE.30mg/kg9.普魯卡因的一次注射最大劑量是A.8001000mgB.60100mgC.300400mg D.100150mgE.300mg10.利多卡因的一次注射最大劑量是A.8001000mgB.60100mgC.300400mg D.100150mgE.500600mg11.布比卡因的一次注射最大劑量是A.8001000mgB.60100mgC.300400mg D.100150mgE.300mg12.的卡因用于表面麻醉的濃度是A.0.050.1%B.0.10.2%C.0.250.75% D.23%E.0.52%13.普魯卡因用于浸潤(rùn)麻醉的濃度是A.23%B.0.250.5%C.1020% D.0.10.2%E.0.010.02%14.利多卡因用于阻滯麻醉的濃度是A.12%B.0.10.2%C.0.250.75% D.0.250.5%E.23%15.布比卡因用于阻滯麻醉的濃度是A.12%B.0.10.2%C.1020% D.0.51%E.0.250.75%16.局麻藥中加入腎上腺素的濃度宜為A.1：2000040000B.1：20004000C.1：200000400000D.1：20000004000000E.1：20040017.鑒別第二支三叉神經(jīng)痛時(shí)，可阻滯A.上頜神經(jīng)B.下頜神經(jīng)C.上牙槽后神經(jīng) D.眶下神經(jīng)E.下牙槽神經(jīng)18.牙列完整的病人經(jīng)口內(nèi)注射行上牙槽后神經(jīng)阻滯進(jìn)針點(diǎn)是A.上頜第一磨牙近中頰側(cè)根部前庭溝B.上頜第一磨牙遠(yuǎn)中頰側(cè)根部前庭溝C.上頜第二磨牙近中頰側(cè)根部前庭溝D.上頜第二磨牙遠(yuǎn)中頰側(cè)根部前庭溝E.上頜第二雙尖牙頰側(cè)根部前庭溝19.上牙槽后神經(jīng)阻滯口內(nèi)注射法病人最佳體位是A.病人取坐位，頭直立，大張口，上頜牙牙合面與地平面平行B.病人取坐位，頭微仰，半張口，上頜牙牙合面與地平面呈45oC.病人取坐位，頭后仰，大張口，上頜牙牙合面與地平面呈75oD.病人取坐位，頭后仰，大張口，上頜牙牙合面與地平面呈45oE.病人取坐位，頭直立，半張口，上頜牙牙合面與地平面呈45o20.上牙槽后神經(jīng)口內(nèi)注射法進(jìn)針深度約為A.0.5cmB.1cmC.2cmD.3cmE.4cm21.眶下神經(jīng)阻滯麻醉口外注射法進(jìn)針點(diǎn)是A.眶下緣中點(diǎn)下方0.51cm B、眶下緣內(nèi)側(cè)下方0.51cmC.眶下緣外側(cè)下方0.51cmD.同側(cè)鼻翼旁約1cmE.同側(cè)鼻翼旁約2cm22.腭前神經(jīng)阻滯麻醉適宜的麻藥量是A.0.30.5mlB.0.51mlC.11.5mlD.1.52mlE.23ml23.牙列完整的病人腭大孔的位置在A.上頜第一磨牙腭側(cè)齦緣至腭中線連線的中外1/3交界處B.雙側(cè)上頜第一磨牙腭側(cè)齦緣連線的1/3處C.上頜第二磨牙腭側(cè)齦緣至腭中線連線的中外1/3交界處D.雙側(cè)上頜第二磨牙腭側(cè)齦緣連線的1/3處E.雙側(cè)尖牙連線與腭中線的交點(diǎn)處24.腭前孔位于A.上頜第一磨牙腭側(cè)齦緣至腭中線連線的中外1/3交界處B.雙側(cè)上頜第一磨牙腭側(cè)齦緣連線的1/3處C.上頜第三磨牙腭側(cè)齦緣至腭中線連線的中外1/3交界處D.雙側(cè)上頜第三磨牙腭側(cè)齦緣連線的1/3處E.雙側(cè)尖牙連線與腭中線的交點(diǎn)處25.麻醉上頜前牙腭側(cè)牙齦、粘骨膜和牙槽骨應(yīng)阻滯A.上牙槽前神經(jīng)B.上牙槽中神經(jīng)C.眶下神經(jīng)D.鼻腭神經(jīng)E.腭前神經(jīng)26.麻醉上頜雙尖牙、磨牙腭側(cè)牙齦、粘骨膜和牙槽骨應(yīng)阻滯A.上牙槽中神經(jīng)B.上牙槽后神經(jīng)C.眶下神經(jīng)D.鼻腭神經(jīng)E.腭前神經(jīng)27.經(jīng)口內(nèi)注射行下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉，病人體位宜為A.病人大張口，下頜牙牙合面與地面平行B.病人半張口，下頜牙牙合面與地面平行C.病人大張口，下頜牙牙合面與地面呈45oD.病人半張口，下頜牙牙合面與地面呈45oE.病人半張口，下頜牙牙合面與地面呈30o28.口內(nèi)注射法行下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉時(shí)，注射器應(yīng)A.放在同側(cè)第一、二雙尖牙之間，與中線呈45o角，注射針高于下頜牙牙合面1cm并與之平行。B.放在對(duì)側(cè)第一、二雙尖牙之間，與中線呈45o角，注射針高于下頜牙牙合面1cm并與之平行。C.放在同側(cè)側(cè)切牙與尖牙間，注射針高于下頜牙牙合面1cm并與之平行。D.放在對(duì)側(cè)側(cè)切牙與尖牙間，注射針高于下頜牙牙合面1cm并與之平行。E.放在左、右中切牙之間，注射針高于下頜牙牙合面1cm并與之平行。29.頰神經(jīng)阻滯麻醉可麻醉A.同側(cè)下頜切牙唇側(cè)牙齦、粘骨膜、唇部粘膜、肌肉、皮膚B.同側(cè)下頜尖牙唇側(cè)牙齦、粘骨膜、唇部粘膜、肌肉、皮膚C.同側(cè)下頜雙尖牙頰側(cè)牙齦、粘骨膜、頰部粘膜、肌肉、皮膚D.同側(cè)下頜磨牙頰側(cè)牙齦、粘骨膜、頰部粘膜、肌肉、皮膚E.同側(cè)下頜唇、頰側(cè)牙齦、粘骨膜，唇、頰部粘膜、肌肉、皮膚30.舌神經(jīng)阻滯麻醉可麻醉A.同側(cè)下頜舌側(cè)牙齦、粘骨膜、口底粘膜及舌前2/3部分B.同側(cè)下頜磨牙舌側(cè)牙齦、粘骨膜、口底粘膜及舌后2/3部分C.同側(cè)下頜前牙舌側(cè)牙齦、粘骨膜、口底粘膜及舌前2/3部分D.同側(cè)下頜前牙及雙尖牙舌側(cè)牙齦、粘骨膜、口底粘膜及舌前2/3部分E.同側(cè)下頜舌側(cè)牙齦、粘骨膜、口底粘膜及舌后2/3部分31.病人注射局麻藥后出現(xiàn)頭暈、胸悶、面色蒼白，全身冷汗、四肢厥冷無(wú)力，脈快而弱，惡心、呼吸困難，甚至意識(shí)喪失，多為A.過(guò)敏反應(yīng)B.暈厥C.中毒D.休克E.全脊髓麻醉32.現(xiàn)代麻醉學(xué)包括以下內(nèi)容，哪項(xiàng)最正確A.臨床麻醉B.麻醉后復(fù)蘇及ICUC.急救與復(fù)蘇D.臨床疼痛治療E.以上全部33.下列因素中哪項(xiàng)不是口腔頜面外科麻醉特點(diǎn)A.小兒、老年病人多B.術(shù)中多需良好的肌松弛C.常有張口困難D.手術(shù)失血多E.常需鼻插管34.屬于酯類的局麻藥物有A.普魯卡因B阿替卡因C.利多卡因D.布比卡因E.卡波卡因35.由于毒性大，臨床僅用于表面麻醉的藥物有A.普魯卡因B.布比卡因C.的卡因D.利多卡因E.卡波卡因36.眶下神經(jīng)阻滯麻醉不可用于A.同側(cè)上頜切牙拔除B.同側(cè)上頜雙尖牙拔除C.同側(cè)上頜磨牙拔除D.上頜前牙、雙尖牙區(qū)牙槽突修整E.唇裂整復(fù)術(shù)二【填空題】37.臨床常用的酯類局麻藥有_、_。38.局麻藥分為_(kāi)、_兩類。39.具有抗室性心律失常的局麻藥為_(kāi)。40.可用于表面麻醉的局麻藥有_、_。41.拔除上頜第一磨牙需阻滯_、_、_神經(jīng)。42.口腔頜面外科手術(shù)常用的全麻方法有_、_、_和_。三【簡(jiǎn)答題】43.臨床上局麻時(shí)常在局麻藥溶液中加入血管收縮藥（如腎上腺素）的目的是什么？44.暈厥的原因及臨床表現(xiàn)是什么？45.局麻藥過(guò)敏的臨床表現(xiàn)有哪些？46.臨床發(fā)生局麻藥過(guò)敏反應(yīng)的處理包括哪些措施？四【名詞解釋】47局部麻醉 中48表面麻醉 中49浸潤(rùn)麻醉 易50阻滯麻醉【參考答案】1.C2.E3.A4.B5.D6.E7.A8.B9.A10.C11.D12.E13.B14.A 15.E 16.C17.A18.D19.B20.C21.D22.A23.C24.E25.D26.E27.A28.B 29.D30.A31.B32.E33.B34.A35.C36.C37.的卡因；普魯卡因 38.酯類；酰胺類 39.利多卡因 40.的卡因；利多卡因41.上牙槽后神經(jīng)；上牙槽中神經(jīng)；腭前神經(jīng)42.靜脈麻醉、吸入麻醉、基礎(chǔ)麻醉、靜吸復(fù)合麻醉43.由于口腔頜面部血運(yùn)豐富，對(duì)局麻藥吸收快。為延緩吸收，加強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果，延長(zhǎng)局麻時(shí)間，降低毒性反應(yīng)，以及減少術(shù)區(qū)出血，使術(shù)野清晰，臨床上常在局麻藥深液中加入血管收縮劑。44.暈厥是由于一時(shí)性中樞缺血所致。一般可因恐懼、饑餓、疲勞及全身健康較差以及疼痛，體位不良等因素引起。其臨床表現(xiàn)為：頭暈、胸悶、面色蒼白，四肢厥冷無(wú)力，脈快而弱、惡心、呼吸困難；重者甚至有短暫的意識(shí)喪失。45.局麻藥過(guò)敏可分延遲反應(yīng)和即刻反應(yīng)：延遲反應(yīng)常是血管神經(jīng)性水腫，偶見(jiàn)蕁麻疹，藥疹，哮喘和過(guò)敏性紫癜；即刻反應(yīng)是當(dāng)用極少量藥后，立即出現(xiàn)較嚴(yán)重的類似中毒癥狀，突然驚厥，昏迷，呼吸心跳驟停而死亡。46.對(duì)輕癥的過(guò)敏反應(yīng)，可給脫敏藥物肌注或靜注、吸氧。嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)出現(xiàn)抽搐或驚厥時(shí)，應(yīng)迅速靜注安定1020mg，或分次靜注2.5%硫噴妥鈉，每次35ml，直至驚厥停止。循環(huán)衰竭的病人給升壓藥、補(bǔ)液；若呼吸心跳停止，則