強(qiáng)制性產(chǎn)品認(rèn)證申請書格式.doc

CEMC-ZC12-2001 第 1 頁 共 2 頁 編號： 中國電磁兼容認(rèn)證中心強(qiáng)制性產(chǎn)品認(rèn)證申請書 c 初次申請 c 再次申請 申請人：(中文) (英文) 地 址： 郵政編碼： 電 話： 傳 真： 第 2 頁 共 2 頁中國電磁兼容認(rèn)證中心：本組織自愿申請國家強(qiáng)制性產(chǎn)品認(rèn)證，遵守強(qiáng)制性產(chǎn)品認(rèn)證管理規(guī)定，依據(jù)認(rèn)證中心的強(qiáng)制性產(chǎn)品認(rèn)證規(guī)則和程序，接受對本組織進(jìn)行的產(chǎn)品型式試驗、工廠審查及獲證后的監(jiān)督，按規(guī)定交納認(rèn)證費用。特對以下產(chǎn)品（見附件1）提出強(qiáng)制性產(chǎn)品認(rèn)證申請。申 請 人： 法人代表： 申請人（英文）： 地 址： 郵政編碼： 地址（英文）： 質(zhì)量負(fù)責(zé)人： 認(rèn)證聯(lián)系人： 聯(lián)系人電話： 傳 真： （當(dāng)申請人與制造商不一致時填寫以下內(nèi)容）制造商名稱： 聯(lián) 系 人： 制造商名稱（英文）： 制造商地址： 郵政編碼： 制造商地址（英文）： 電 話： 傳 真： （當(dāng)制造商與生產(chǎn)廠不為同一單位時填寫以下內(nèi)容）生產(chǎn)廠名稱： 聯(lián) 系 人： 生產(chǎn)廠名稱（英文）： 生產(chǎn)廠地址： 郵政編碼： 生產(chǎn)廠地址（英文）： 電 話： 傳 真： 附件：1. 申請認(rèn)證產(chǎn)品2. 制造商概況表3. 申請認(rèn)證需提供的文件資料4. 安全元器件清單5. 對產(chǎn)品電磁兼容有影響的主要零部件清單法人代表（委托代理人）簽名： 申請人（簽章）： 年 月 日附件1： 申請認(rèn)證產(chǎn)品產(chǎn)品名稱： 商標(biāo)： 序號代表型號派生型號生產(chǎn)廠檢測標(biāo)準(zhǔn)號申請人（簽章）：申請日期： 年 月 日附件2： 制造商概況表制 造 商地 址機(jī)構(gòu)代碼郵政編碼法人代表電 話傳 真企業(yè)上級主管部門所有制性質(zhì)頒發(fā)營業(yè)執(zhí)照單位 頒發(fā)營業(yè)執(zhí)照時間營業(yè)執(zhí)照編 號編號注冊商標(biāo)單位注冊商標(biāo)時間注冊商標(biāo)編 號企業(yè)人數(shù)技術(shù)人員人 數(shù)企業(yè)主導(dǎo)產(chǎn)品類別固定資產(chǎn)(萬元)上年度產(chǎn)值國內(nèi)外認(rèn)證情況注：1）初次申請或組織變更時填寫； 2）表中文字用漢字填寫，數(shù)據(jù)用阿拉伯?dāng)?shù)字填寫； 3）如無此項目內(nèi)容時劃斜線表示。附件3：申請認(rèn)證需提供的文件資料一、電動工具、家用和類似用途設(shè)備、音視頻設(shè)備聲音和電視信號的電纜分配系統(tǒng)設(shè)備與部件（EMC）、音視頻設(shè)備衛(wèi)星電視廣播接收機(jī)（EMC）、信息技術(shù)設(shè)備金融及貿(mào)易結(jié)算電子設(shè)備（EMC）類產(chǎn)品需提供以下文件資料：1 強(qiáng)制性產(chǎn)品認(rèn)證申請書；2 申請人的企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照或登記注冊證明復(fù)印件；3 申請人的組織結(jié)構(gòu)圖；4 產(chǎn)品總裝圖、電氣原理圖、線路圖等；5 關(guān)鍵元器件和/或主要原材料清單（加蓋公章一式兩份）；6 同一申請單元內(nèi)各個型號產(chǎn)品之間的差異說明；7 需要時所要求提供的其它有關(guān)資料。二、音視頻設(shè)備、信息技術(shù)設(shè)備、電信終端類產(chǎn)品需提供以下文件資料：1 強(qiáng)制性產(chǎn)品認(rèn)證申請書；2 申請人的企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照或登記注冊證明復(fù)印件；3 申請人的組織結(jié)構(gòu)圖；4 電氣原理圖和/或系統(tǒng)框圖等；5 關(guān)鍵元器件和/或主要原材料清單；6 維修手冊和中文使用說明書；7 中文銘牌和警告標(biāo)記；8 同一申請單元內(nèi)各個型號產(chǎn)品之間的差異說明；9 需要時所要求提供的其它有關(guān)資料。三、照明電器類產(chǎn)品需提供以下文件資料：1. 強(qiáng)制性產(chǎn)品認(rèn)證申請書；2. 申請人的企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照或登記注冊證明復(fù)印件；3. 申請人的組織結(jié)構(gòu)圖；4. 關(guān)鍵元器件和/或主要原材料清單；5. 同一申請單元內(nèi)各個型號產(chǎn)品之間的差異說明；6. 需要時所要求提供的其它有關(guān)資料。附件4：安全元器件清單產(chǎn)品名稱： 產(chǎn)品型號：安全元器件名稱型 號規(guī) 格生 產(chǎn) 廠備注（備用件） 注：備用件在備注欄