護(hù)士職業(yè)資格證《實(shí)踐能力》能力測試試卷B卷 附解析.doc

?。ㄊ袇^(qū)） 姓名 準(zhǔn)考證號(hào) 密.封線內(nèi).不. 準(zhǔn)答. 題 護(hù)士職業(yè)資格證實(shí)踐能力能力測試試卷B卷 附解析考試須知：1、考試時(shí)間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請(qǐng)首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)等信息。 3、請(qǐng)仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求，在密封線內(nèi)答題，否則不予評(píng)分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、關(guān)于T管引流病人護(hù)理不正確的是（ ）。A.妥善固定B.觀察引流液的量和性質(zhì)C.必要時(shí)可用無菌鹽水沖洗導(dǎo)管D.通常留置35天拔管E.拔管前須試行夾管12天2、心源性暈厥最常見的病因是（ ）。A. 主動(dòng)脈瓣狹窄B. 心肌炎C. 嚴(yán)重心律失常D. 心肌病E. 感染性心內(nèi)膜炎3、羅伊適應(yīng)模式對(duì)護(hù)理學(xué)四個(gè)基本概念的闡述正確的是（ ）。 A. 人是一個(gè)適應(yīng)系統(tǒng)，具有生物和社會(huì)的屬性B. 人通過生理調(diào)節(jié)達(dá)到適應(yīng)C. 健康是一個(gè)完整的適應(yīng)狀態(tài)，并不是一個(gè)動(dòng)態(tài)變化的過程D. 護(hù)理的目標(biāo)是促進(jìn)人在生理功能上的適應(yīng)E. 人在適應(yīng)環(huán)境變化時(shí)不需要付出能量4、新生兒時(shí)期應(yīng)預(yù)防接種的疫苗是（ ）。A.乙肝疫苗，乙腦疫苗B.麻疹疫苗，卡介苗C.卡介苗，乙肝疫苗D.百白破疫苗，脊髓灰質(zhì)炎疫苗E.脊髓灰質(zhì)炎疫苗，乙腦疫苗5、肝硬化患者出現(xiàn)血性腹水，應(yīng)首先考慮可能合并（ ）。 A. 結(jié)核性腹膜炎B. 原發(fā)性腹膜炎C. 肝腎綜合征D. 門靜脈血栓形成E. 肝硬化癌變6、早產(chǎn)兒，生后2天，胎齡34周。因發(fā)紺給予氧氣吸入，為預(yù)防其氧中毒，正確的做法是（ ）。A.維持動(dòng)脈血氧分壓在8090mmHgB.維持經(jīng)皮血氧飽和度在85%93%C.連續(xù)吸氧時(shí)間不超過7天D.吸氧濃度在70%80%E.基于機(jī)械正壓通氣7、避孕失敗后最常用的補(bǔ)救措施是（ ）。 A. 服用避孕藥B. 放置宮內(nèi)節(jié)育器C. 人工流產(chǎn)D. 引產(chǎn)E. 絕育術(shù)8、主要用于糾正酸中毒的晶體溶液是（ ）A、11、2%的乳酸鈉溶液B、0、9%氯化鈉C、復(fù)方氯化鈉D、25%山梨醇E、25%50%的葡萄糖溶液9、慢性肺源性心臟病的心臟形態(tài)改變主要是（ ）。A. 左心室肥厚B. 二尖瓣關(guān)閉不全C. 肺動(dòng)脈縮窄D. 右心室擴(kuò)大E. 主動(dòng)脈擴(kuò)大10、關(guān)于肝性腦病患者的飲食護(hù)理，敘述正確的是（ ）。A.昏迷者給予蛋白質(zhì)以補(bǔ)充營養(yǎng)B.患者清醒后最好給動(dòng)物性蛋白C.顯著腹水患者應(yīng)限制水鈉入量D.給予脂肪類物質(zhì)以補(bǔ)充熱量E.葡萄糖的入量宜少11、護(hù)理瀕死病人時(shí)，不正確的措施是（ ）。A.撤去各種治療性的管道B.每天口腔護(hù)理23次C.提供單獨(dú)的病室并保持安靜D.選擇最有效的止痛藥物E.用濕紗布蓋于張口呼吸者的口部12、心動(dòng)過緩是指安靜狀態(tài)下成人脈率每分鐘少于（ ）。A. 85 次B. 75 次C. 55 次D. 6O 次E. 45 次13、竇性心動(dòng)過速是指心率大于（ ）。A、80次/分鐘B、100次/分鐘C、120次/分鐘D、160次/分鐘E、180次/分鐘14、影響舒適的心理方面因素不包括（ ）。A、焦慮B、護(hù)患關(guān)系C、環(huán)境陌生D、角色改變E、自尊受損15、閉合性單處肋骨骨折最明顯的癥狀是（ ）。A.呼吸改變B.局部疼痛C.排痰困難D.休克E.發(fā)熱16、下列大咯血窒息搶救措施，不妥的是（ ）。A. 立即置患者于頭低足高位B. 立即清除口腔內(nèi)血塊C. 立即應(yīng)用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳劑D. 必要時(shí)人工呼吸E. 呼吸道通暢后加壓吸氧17、護(hù)理甲亢危象患者高熱時(shí)，應(yīng)禁用（ ）A.異丙嗪B.酒精擦浴C.溫水擦浴D.布洛芬E.阿司匹林18、急性腎小球腎炎前驅(qū)感染最常見的病原體是（ ）。 A. 金黃色葡萄球菌B. 大腸埃希菌C. 肺炎鏈球菌D. 柯薩奇病毒E. A組乙型溶血性鏈球菌19、瀕死病人的臨床表現(xiàn)是（ ）。A、停止呼吸B、心跳停止C、反射性反應(yīng)消失D、呼吸衰竭E、瞳孔散大20、下列有關(guān)體溫的描述正確的選項(xiàng)是（ ）。A、長時(shí)間從事夜間工作者，在24h內(nèi)其體溫一般在下午2-8點(diǎn)最高B、老年人體溫有下降趨勢，高齡者體溫會(huì)更低C、女性在月經(jīng)前期，體溫輕度降低D、嬰幼兒體溫較穩(wěn)定E、女性體溫較男性體溫稍高21、關(guān)于藥物保管原則，下列敘述正確的是（ ）。A、藥柜應(yīng)放在有陽光照射的地方，以保證光線明亮B、藥柜應(yīng)透明，保持清潔C、藥名用中文書寫，標(biāo)明濃度和劑量，字跡清楚D、毒麻藥應(yīng)加鎖保管，專人管理，并進(jìn)行交班E、瓶簽?zāi)：乃幬镄枵J(rèn)真核對(duì)22、下列有關(guān)體溫的描述正確的是（ ）。A.長時(shí)間從事夜間工作者，在24小時(shí)內(nèi)其體溫一般在下午28點(diǎn)最高B.老年人體溫有下降趨勢，高齡者體溫會(huì)更低C.女性在月經(jīng)前期，體溫輕度降低D.嬰幼兒體溫較穩(wěn)定E.女性體溫較男性體溫稍高23、一人幫助患者移向床頭，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ）。 A. 放平床頭支架，將枕頭橫立于床頭B. 患者取平臥位，雙手握住床頭欄桿，雙腳蹬床面C. 護(hù)士穩(wěn)住患者雙腳，同時(shí)在臀部助力D. 放回枕頭，按需要抬高床頭E. 整理床鋪使患者舒適24、幫助乳腺癌根治術(shù)后帶有引流管的病人翻身時(shí)，正確的操作方法是（ ）A.翻身后更換傷口敷料B.翻身前必須夾緊引流管C.兩人助翻身時(shí)手的著力點(diǎn)分別在肩、腰、臀和膝部D.翻身后上腿伸直，下腿彎曲E.病人只能側(cè)臥于健側(cè)25、門脈高壓患者出血的特點(diǎn)是（ ）。A.以嘔血為主，可自行停止B.以便血為主，可自行停止C.有嘔血、便血、可自行停止D.有嘔血、便血、不能自行停止E.出血量小，可自行停止26、急性呼吸窘迫綜合征的最基本的病理改變是（ ）。 A. 低氧血癥B. 酸中毒C. 肺泡內(nèi)及間質(zhì)水腫D. 血管通透性增高E. 肺泡表面活性物質(zhì)缺失27、某早產(chǎn)兒出生后因Apgar轉(zhuǎn)入新生兒病房，治療12好轉(zhuǎn)，今日醫(yī)生通知家長出院，護(hù)士在出院指導(dǎo)時(shí)應(yīng)向家長重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)（ ）。A.及時(shí)添加輔食B.預(yù)防感染C.培養(yǎng)良好生活習(xí)慣D.預(yù)防外傷E.及早訓(xùn)練按時(shí)排便28、腎癌根治術(shù)后，腹膜后引流管的正常拔出時(shí)間是術(shù)后（ ）。A.1天3.23天C.45天D.5-6天E.7天29、引起病毒性心肌炎最常見的病毒是（ ）。A.皰疹病毒B.柯薩奇病毒C.肝炎病毒D.流感病毒E.輪狀病毒30、膽道蛔蟲病患者臨床表現(xiàn)最重要的特點(diǎn)是（ ）。A.發(fā)作時(shí)伴惡心、嘔吐B.癥狀與體征不符C.癥狀可自行緩解D.多不伴黃疸E.疼痛呈反復(fù)、間隙發(fā)作31、幻覺是精神分裂癥患者最常見的感知覺障礙，其中最常見的幻覺是（ ）。A.幻視B.幻聽C.幻嗅D.幻味E.內(nèi)臟性幻覺32、直腸癌手術(shù)前準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是（ ）。 A. 術(shù)前23天進(jìn)流質(zhì)B. 術(shù)前3日服青霉素C. 應(yīng)用維生素KD. 術(shù)前清潔灌腸E. 術(shù)前口服番瀉葉33、惡性腫瘤患者化療期間，白細(xì)胞降至3109/L，正確的處理是（ ）。A. 加強(qiáng)營養(yǎng)B. 加大用藥量C. 輸注白蛋白D. 服抗生素E. 暫停用藥34、屬于心源性呼吸困難的主要護(hù)理措施是（ ）。 A. 加強(qiáng)皮膚護(hù)理，預(yù)防壓瘡B. 夜間睡眠時(shí)保持半臥位C. 準(zhǔn)確測量尿量和體重D. 加強(qiáng)心電監(jiān)護(hù)E. 飲食中限制蛋白質(zhì)攝入量35、表示臨睡前的外文縮寫是（ ）。A.hsB.acC.pcD.DCE.12n36、妊娠合并心臟病的孕婦為避免加重負(fù)擔(dān)，整個(gè)孕婦體重增加不應(yīng)超過（ ）。A.25kgB.12.5kgC.5kgD.15kgE.20kg37、新生兒硬腫癥最先受累的部位是（ ）。A上肢B面頰C臀部D下肢E軀干部38、對(duì)有活動(dòng)義齒病人的口腔護(hù)理活動(dòng)，下列錯(cuò)誤的是（ ）A.取下的義齒用冷水沖洗干凈B.病人漱口后，協(xié)助將義齒戴回C.用牙膏徹底清洗義齒D.暫時(shí)不用的義齒可置于熱水中浸泡E.協(xié)助病人戴義齒前，應(yīng)先浸濕39、系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要損害哪個(gè)臟器（ ）。A. 心B. 肝C. 腎D. 肺E. 脾 40、給予肺炎高熱患者降溫處理時(shí)，正確的操作是（ ）。A.為防止病情加重，患者出汗后減少擦拭，更衣B.小兒患者應(yīng)及時(shí)用阿司匹林降溫，防止驚厥C.采取物理方法逐漸降溫，防止脫水D.快速降溫，使體溫降至正常E.松解衣服，自行降溫41、在護(hù)理脫水補(bǔ)液的患兒時(shí)，如輸液后患兒出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱、腱反射消失、心音低鈍，應(yīng)考慮（ ）A.低鉀血癥B.低氯血癥C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.低磷血癥42、傳染病的基本特征，下列哪一項(xiàng)除外（ ）。A.有病原體B.有感染性C.有遺傳性D.有流行性E.有免疫性43、輸卵管結(jié)扎水的結(jié)扎部位是輸卵管的（ ）。A.間質(zhì)部B.峽部管的C.壺腹部D.傘部E.漏斗部44、65歲以上的老年人平均脈率每分鐘為（ ）。A、60次B、65次C、70次D、75次E、80次45、符合惡性腫瘤局部一般表現(xiàn)的是（ ）。 A. 表明光滑B. 界限清楚C. 易活動(dòng)D. 晚期劇痛E. 腫塊增長慢46、術(shù)后腹部切口完全裂開的緊急處理是（ ）。A.將脫出的腸管送回腹腔B.等滲鹽水紗布覆蓋傷口C.等滲鹽水紗布填塞傷口D.腹帶加壓包扎E.床旁縫合傷口47、惡性腫瘤最早出現(xiàn)的癥狀是（ ）。A. 疼痛B. 腫塊C. 出血D. 潰瘍E. 梗阻48、輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（ ）。A.手足抽搐，HR和BP下降B.四肢麻木，腰背酸痛C.皮膚潮紅，呼吸困難D.喉頭水腫，蕁麻疹E.皮膚淤斑，脈速，臉色蒼白49、紫外線消毒空氣的有效距離不超過（ ）A.1米B.1.5米C.2米D.2.5米E.3米50、膽道T管引流與腹腔引流管的護(hù)理措施不同的是（ ）。A.保持引流管通暢B.每天更換引流袋C.觀察引流液的量和性狀D.拔管前夾管觀察12天E.引流袋不得高于引流出口 A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、患者男，33歲，先天性主動(dòng)脈瓣二葉式畸形致主動(dòng)脈瓣狹窄，行主動(dòng)脈瓣置換術(shù)后，引流液突然增多，每小時(shí)150ml，色鮮紅，患者血壓下降，緊急處理措施不包括（ ）。A.搖高床頭60，取半坐臥位B.建立另一靜脈通道C.立即報(bào)告醫(yī)師D.準(zhǔn)備升壓藥等急救藥物E.嚴(yán)密觀察并準(zhǔn)確記錄2、患者，女性，50歲，右示指被木刺扎傷2天后出現(xiàn)右示指紅、腫、熱、痛，今日開始出現(xiàn)跳痛，并伴發(fā)熱，目前主要的處理措施是( )。A.中藥外敷B.應(yīng)用抗生素C.切開引流D.充分休息E.理療3、患者男，64歲。良性前列腺增生術(shù)后1天，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育，正確的是（ ）。A.術(shù)后加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)B.術(shù)后早期少飲水C.排尿異常會(huì)在術(shù)后2個(gè)月內(nèi)消失D.術(shù)后要進(jìn)行提肛肌鍛煉E.術(shù)后半年避免外出4、患者男 27 歲。在路邊小攤聚餐后出現(xiàn)高熱，腹瀉，診斷為細(xì)菌性痢疾。對(duì)該患者采取的護(hù)理措施中，不正確的是（ ）。A. 給予高蛋白飲食B. 給予胃腸道隔離C. 留取便標(biāo)本送檢D. 記錄排便的性狀、次數(shù)E. 酌情給予流質(zhì)或半流質(zhì)食物5、患者李某，60歲，心內(nèi)膜炎，需混合注射鏈霉素和青霉素，皮試結(jié)果均為陰性，此時(shí)護(hù)士首先應(yīng)考慮的是（ ）A.藥物有無配伍禁忌B.藥物的有效期C.各種藥物的劑量D.藥物的刺激性E.各種藥物的濃度6、不屬于新生兒家庭訪視內(nèi)容的是( )。A.詢問新生兒出生情況B.觀察新生兒一般狀況C.新生兒體格檢查D.指導(dǎo)喂養(yǎng)及日常護(hù)理E.新生兒預(yù)防接種7、患者女，28歲，乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)后咨詢護(hù)士可以妊娠的時(shí)間是術(shù)后（ ）。A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年8、患者劉某，48歲，患有乙型肝炎，下列用于浸泡其使用餐具的消毒液是（ ）。A.含有效氯O.02%的消毒液B.含有效氯O.05%的消毒液C.含有效氯0.2%的消毒液D.含有效氯0.5%的消毒液E.含有效氯2%的消毒液9、患兒男，生后10天。因口腔黏膜有異常來院就診。查體可見口腔黏膜有白色乳凝塊樣小點(diǎn)，匯聚成小片，家長稱不易拭去。目前患兒飲食正常，無全身癥狀。為該患兒進(jìn)行口腔黏膜局部治療應(yīng)選用的是（ ）。A.2%利多卡因B.3%過氧化氫溶液C.10萬U/ml制霉菌素魚肝油混懸溶液D.2%碳酸氫鈉溶液E.2.5%金霉素魚肝油10、患者男，48歲。胃癌根治術(shù)后1個(gè)月，今日復(fù)診時(shí)訴進(jìn)食半小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)心悸、出汗、面色蒼白、頭痛、上腹部飽脹不適等。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育，不恰當(dāng)?shù)膬?nèi)容是（ ）。A.飲食方面宜少量多餐B.用餐時(shí)間限制飲水喝湯C.進(jìn)餐后宜活動(dòng)20分鐘后休息D.宜進(jìn)低碳水化合物，高蛋白飲食E.避免過甜、過咸、過濃的流質(zhì)飲食11、患者男性，62歲。肝硬化病史5年，此次因“嘔血2天”入院，查體：面色蒼白，精神萎靡，T37.8，P118次/分，R22次/分，血壓90/60mmHg，該患者目前存在的首要護(hù)理問題是（ ）。A.體溫升高B.生命體征改變C.活動(dòng)無耐力D.體液不足E.有受傷的危險(xiǎn)12、患者女，35歲，已婚。近3周來無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落、興趣缺乏、動(dòng)作緩慢，自覺“腦子笨，沒有以前聰明，好像一塊木頭”，給予百憂解等治療。護(hù)士需要向患者說明該藥物的不良反應(yīng)主要是（ ）。A.過度出汗B.嗜睡C.胃腸功能紊亂D.口唇發(fā)干E.心血管系統(tǒng)的紊亂13、患者，男性，27歲，右下腹持續(xù)性疼痛伴嘔吐5小時(shí)，檢查右腹股溝區(qū)包塊，有明顯壓痛，腹肌緊張，腸鳴音亢進(jìn)。此時(shí)最適宜的處理是（ ）。 A. 佩戴疝帶B. 緊急手術(shù)C. 試行手法還納D. 擇期手術(shù)治療E. 應(yīng)用抗生素，觀察14、某產(chǎn)婦，孕38+1周順產(chǎn)一婦嬰，出生體重3400g，新生兒采用母乳喂養(yǎng)，第3天皮膚逐漸出現(xiàn)黃染，目前為生后第5天，食欲及大小便均正常，經(jīng)皮膚測膽紅素值為6mg/dl。護(hù)士對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行健康指導(dǎo)，目前對(duì)嬰兒正確的處置是（ ）。A.藍(lán)光照射治療B.多曬太陽C.抗感染治療 D.及時(shí)補(bǔ)充維生素D E.暫停母乳喂養(yǎng)15、患者，女性，57歲，診斷為尿毒癥，患者精神委靡，食欲差，24h尿量80ml，下腹部無脹滿，無脹痛，護(hù)士判斷患者目前的排尿狀況是（ ）。A尿潴留B蛋白尿C少尿D尿閉E多尿16、王先生，57歲，右側(cè)橈骨遠(yuǎn)端伸直型骨折，行手法復(fù)位石膏繃帶固定后2天，患者訴右手麻木，局部檢查：右手掌指部位腫脹、發(fā)紺，手指活動(dòng)障礙，指動(dòng)脈未觸及搏動(dòng)。目前最主要的處理措施是（ ）。 A. 抬高患肢B. 局部熱敷C. 剪開石膏D. 應(yīng)用活血藥物E. 加強(qiáng)功能鍛煉17、不屬于新生兒家庭訪視內(nèi)容的是（ ）。A.詢問新生兒出生情況B.觀察新生兒一般狀況C.新生兒體格檢查D.指導(dǎo)喂養(yǎng)及日常護(hù)理E.新生兒預(yù)防接種18、患者女，55歲。因絕經(jīng)五年后出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血住院，經(jīng)檢查后診斷為子宮內(nèi)膜腺癌，患者咨詢本病最常用的治療方案，正確的回答（ ）。A.化療B.手術(shù)治療C.中藥治療D.放療E.放化療結(jié)合19、洪先生，腦中風(fēng)右側(cè)肢體癱瘓，預(yù)防壓瘡最好的護(hù)理方法是（ ）。 A. 每2h為患者翻身按摩1次B. 每天請(qǐng)家屬檢查皮膚是否有破損C. 骨隆突處用氣圈D. 使患者保持左側(cè)臥位E. 鼓勵(lì)患者做肢體功能鍛煉20、患者女，44歲?；夹募」Ｋ雷≡褐委煛Ｊ状戊o脈泵入硝酸甘油時(shí)，在30分鐘內(nèi)應(yīng)特別注意的是（ ）。A、尿量B、中心靜脈壓C、血氧飽和度D、心率E、血壓21、患者女，39歲，下肢靜脈曲張數(shù)年，近日行硬化劑注射療法，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育，正的確內(nèi)容是（ ）。A.繃帶加壓包扎期間不能行走B.繃帶加壓包扎期間可以久站C.坐時(shí)雙膝可長久采取交叉位D.繃帶加壓包扎1個(gè)月E.可穿緊身衣褲22、某8歲患兒，被診斷為“膽道蛔蟲病”，經(jīng)非手術(shù)治療后癥狀緩解。醫(yī)囑給予患兒驅(qū)蟲藥治療(每天1次)。該患兒服用驅(qū)蟲藥的時(shí)間應(yīng)是（ ）。A、早餐后B、午餐前C、午餐后D、晚餐后E、晚上睡前23、患兒男，4個(gè)月，近1個(gè)月來煩躁，夜間啼哭，睡眠不安，易驚醒，吃奶少，大便稀，每天2-3次，生后一直牛奶喂養(yǎng)，引起其睡眠不安最可能的原因是（ ）。A.生活環(huán)境不良B.缺少母乳喂養(yǎng)C.父母日常護(hù)理不當(dāng)D.缺乏維生素D.E.慢性腹瀉24、患者，男，18歲。注射青霉素后出現(xiàn)頭暈、胸悶，面色蒼白，脈搏細(xì)弱，血壓80/50mmHg。首選的搶救藥物是（ ）。A.地塞米松B.山梗菜堿C.鹽酸異丙嗪D.去甲腎上腺素E.鹽酸腎上腺素25、患者女，32歲。痛經(jīng)2年，呈進(jìn)行性加重。子宮后傾固定，子宮后壁觸及3個(gè)通信結(jié)節(jié)，給予達(dá)那唑治療。目前最重要的護(hù)理措施是（ ）。A.保持心情愉快B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.濕熱敷下腹部D.指導(dǎo)規(guī)范用藥E.給予清單飲食26、患者女性，為育齡婦女，心功能I。級(jí)，無心力衰竭且無其他并發(fā)癥。對(duì)她的妊娠建議是（ ）。A.可以B.不可以C.密切監(jiān)護(hù)下可以D.絕對(duì)不可以E.終生不孕27、患者女性，36歲，患風(fēng)心病10年，數(shù)分鐘前突然暈倒，意識(shí)喪失，皮膚蒼白，口唇發(fā)紺，大動(dòng)脈搏動(dòng)扣不到，呼吸停止，患者可能出現(xiàn)了哪種情況( )。A.腦栓塞B.急性左心衰竭C.癲癇大發(fā)作D.心臟驟停E.心律失常28、李先生，在3次不同的約定門診中，測得其血壓在1429215096mmHg。護(hù)士應(yīng)該預(yù)約他下次來門診的時(shí)間在（ ）。 A. 2個(gè)月后B. 1個(gè)月后C. 1周后D. 6個(gè)月后E. 1年后29、王某，32歲，明晨在全麻下行胃大部切除，其血型AB型、RH+，因庫存血不足，病人體質(zhì)較好，擬需自體輸血200ml，需準(zhǔn)備4%枸櫞酸鈉生理鹽水（ ）。A、10mlB、15mlC、20mlD、25mlE、30ml30、患者女性，30歲。肛門脹痛、排尿閑雌6天。畏寒、高熱，肛門外未見明顯異常，盲腸指榆：肛管左壁局限性隆起，壓痛明顯。關(guān)于對(duì)該病人的護(hù)理，以下錯(cuò)誤的足（ ）。A.物理降溫B.控制排便C.1：5000高錳酸鉀坐浴D.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素E.囑病人多飲水31、張先生，男，32歲，因患急性黃疸性肝炎住院，此時(shí)進(jìn)行的護(hù)理措施不妥當(dāng)?shù)氖牵?）。A、接觸病人應(yīng)穿隔離衣B、病人的排泄物直接倒入馬桶中沖洗C、護(hù)理病人前后均應(yīng)洗手D、給予低脂肪食物E、病人剩余的飯菜可用漂白粉混合攪拌后倒掉32、某產(chǎn)婦，妊娠29周。因出現(xiàn)無誘因、無痛性陰道流血來院檢查，此時(shí)一般不主張進(jìn)行的檢查是（ ）。A.測量血壓B.胎心監(jiān)護(hù)C.超聲檢查D.腹部檢查E.陰道檢查33、患兒男，34歲。左足麻木、疼痛，走路時(shí)小腿酸脹、易疲勞，足底有硬脹感，初步診斷為血栓閉塞性脈管炎?？纱_診的輔助檢查是（ ）。A.肢體抬高試驗(yàn)B.靜脈注射硫酸鎂10mlC.仔細(xì)檢查肢體各種脈搏動(dòng)情況D.行交感神經(jīng)阻滯E.行動(dòng)脈造影34、患者女，70歲，急性下壁心肌。收入CCU病房，患者出現(xiàn)下列那種心律失常最危險(xiǎn)（ ）。A.竇性心動(dòng)過速B.偶發(fā)房性期前收縮C.竇性心律不齊D.三度房室傳導(dǎo)阻滯E.偶發(fā)室性期前收縮35、患者男，16歲，因支氣管哮喘發(fā)作入院，聽診可聞及（ ）。A.兩肺滿布濕啰音B.兩肺滿布哮鳴音C.一側(cè)滿布濕啰音D.一側(cè)滿布哮鳴音E.兩肺底滿布干濕啰音36、患者男，40歲。因胃潰瘍穿孔行畢式胃大部切除術(shù)。X術(shù)后4天。主訴腹部脹痛，惡心。停止X氣排便。查體：全腹膨脹，未見腸型，中上腹輕度壓痛及肌緊張，腸鳴音消失。最重要的處理措施是（ ）。A.鎮(zhèn)痛B.胃腸減壓C.補(bǔ)液D.X臥位E.應(yīng)用抗生素37、患者女性。32歲，因水腫、大量蛋白尿人院，診斷腎病綜合征，治療期間護(hù)彈人員應(yīng)首允預(yù)防的并發(fā)癥是( )。A.血栓彤成R.感染C.消化性潰瘍D.骨質(zhì)疏松E.出血性膀胱炎38、患者女性，50歲。既往高血壓病史lO年，近日出現(xiàn)勞力性呼吸困難，經(jīng)休息后緩解，經(jīng)診斷患者為心力衰竭，首先出現(xiàn)( )。A.左心室衰竭B.左心房衰竭C.有心室衰竭D.右心房衰竭E.全心衰竭39、胡先生，40歲，運(yùn)動(dòng)中左腳踝扭傷，下列哪項(xiàng)處理措施不恰當(dāng)（ ）。 A. 局部制動(dòng)B. 抬高患肢C. 血腫加壓包扎D. 早期局部熱敷E. 血腫若進(jìn)行性增大，需切開止血40、孟先生，56歲，行胃大部切除術(shù)后第2天，須密切觀察病情，巡視病人的適宜時(shí)間為（ ）。A、每5-10min一次B、每15-30min一次C、每30-60min一次D、每1-2h一次E、每日2次41、鄒女士，54歲，肺癌接受化療，護(hù)士靜脈推注阿霉素20mg+生理鹽水20ml時(shí)，不慎將藥液漏至血管外。此時(shí)處理錯(cuò)誤的是（ ）。 A. 停止注射，回抽藥液B. 支托痛處C. 普魯卡因注入局部皮下D. 局部熱敷E. 氫化可的松油膏外敷42、患者女，42歲，因心悸水腫，端坐呼吸入院，診斷為肥厚型心肌病護(hù)理采集健康史時(shí)，針對(duì)病因，首先應(yīng)該詢問患者的是患者有無（ ）。A.應(yīng)用化療藥物B.病毒感染史C.家居裝修史D.酗酒史E.家族史43、劉先生，45歲，失血性休克，正在進(jìn)行擴(kuò)容療法，中心靜脈壓監(jiān)測為ScmH20，血壓7050mmHg，應(yīng)（ ）。 A. 加快輸液速度B. 維持原速輸液C. 減慢滴速D. 停止輸液E. 加用強(qiáng)心劑44、男性，25歲。因車禍致右側(cè)胸部損傷，l小時(shí)后送至急診室，能判斷病人是開放性氣胸的臨床表現(xiàn)是( )。A.呼吸困難B.胸部聽診呈鼓音C.胸部有捻發(fā)音D.胸壁傷口處可聽到空氣出入聲E.傷側(cè)聽診呼吸音加強(qiáng)45、患者女，38歲，因下腹部包塊伴腹水，診斷為“卵巢癌”，該患者的腹水最可能有哪些指征（ ）。A.血性B.漏出液C.膿性D.能自凝E.淡黃色46、患者男，46歲?；枷罎兌嗄辏裢盹嬀坪蟪霈F(xiàn)上腹部劇烈疼痛，面色蒼白，腹肌緊張，全腹明顯壓痛反跳痛。該患者首要的護(hù)理措施是（ ）。A.吸氧B.繼續(xù)觀察病情C.絕對(duì)臥床休息D.禁食及胃腸減壓E.建立靜脈通路47、患兒女，足月兒。因臍帶繞頸，出生后1分鐘Apgar評(píng)分為1分。經(jīng)窒息復(fù)蘇后，目前患兒仍嗜睡、反應(yīng)差、嘔吐。此時(shí)對(duì)該患兒不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理是（ ）。A.頭罩吸氧B.監(jiān)測生命體征C.立即開奶D.配合亞低溫治療E.注意保暖48、患者女，30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀，需采血做血培養(yǎng)及抗生素敏感試驗(yàn)。最佳的采血時(shí)間應(yīng)是在患者（ ）。A.寒戰(zhàn)時(shí)B.高熱時(shí)C.發(fā)熱間歇期D.靜脈滴注抗生素時(shí)E.抗生素使用后49、患兒1.5歲，高熱5天伴流涕、干咳、食欲缺乏;1天來全身出皮疹，為紅色粟粒大、小斑丘疹，疹間皮膚正常。該患兒應(yīng)隔離至（ ）。A.病后1周B.出疹后5天C.出疹后1周D.疹退后5天E.疹退后10天50、患者男，34歲。損傷性氣胸。遵醫(yī)囑給予胸腔閉式引流，其引流裝置如圖所示（圖片暫缺）。目前該裝置給予其胸腔施加的壓力是（ ）。A.-60cmH2OB.-4cmH2OC.0cmH2OD.-8cmH2OE.60cmH2O A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患者女性，23歲，因一男青年開玩笑時(shí)對(duì)她說丁一句“I love y0u”而堅(jiān)信對(duì)方深愛上她了，雖然對(duì)方明確表示只是開玩笑，患者仍然堅(jiān)信。該患者的癥狀是( )A.嫉妒妄想B.鐘情妄想C.夸大妄想D.關(guān)系妄想E.強(qiáng)迫觀念此癥狀是( )A.知覺障礙B.感覺障礙C.思維內(nèi)容障礙D.思維邏輯障礙E.思維形式障礙2、患者男性，62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時(shí)，急診就醫(yī)，心電圖示：V1V5導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波，且ST段弓背向上抬高。該病人進(jìn)行心肌梗死的定位診斷是（ ）。A.前間壁心梗B.廣泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.側(cè)壁心梗次日晨，病人心前區(qū)疼痛明顯緩解，護(hù)理該病人正確的措施是（ ）。A.即將好轉(zhuǎn)，可去衛(wèi)生間上廁所B.可停止吸氧C.臥床休息，協(xié)助生活護(hù)理D.可以正常進(jìn)食E.可床上坐起3、劉女士，67歲，患大葉性肺炎，高熱昏迷10天，10天內(nèi)給予大量抗生素治療，近日發(fā)現(xiàn)其口腔粘膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血該病人口腔病變原因可能是（ ）。A、維生素缺乏B、真菌感染C、凝血功能障礙D、綠膿桿菌感染E、病毒感染為該病人口腔護(hù)理時(shí)可選用的漱口液是（ ）。A、生理鹽水B、1%-4%碳酸氫鈉C、朵貝爾液D、0.02%E、0.1%醋酸為該病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（ ）。A、先取下假牙B、用開口器從臼齒處放入，協(xié)助開口C、漱口D、棉球干濕適宜E、操作前后數(shù)棉球4、李小姐，28歲，闌尾切除術(shù)后3天，手術(shù)切口處疼痛、紅腫，體溫38qC。 該患者目前的情況屬于（ ）。 A. 患者抵抗力太低B. 縫線刺激傷口所致C. 傷口局部血液循環(huán)過速D. 外源性感染E. 內(nèi)源性感染護(hù)士應(yīng)為其安置的臥位是（ ）。 A. 仰臥位B. 半坐臥位C. 端坐臥位D. 中凹臥位E. 頭高腳低位若傷口局部有大膿皰形成，需拆除部分縫線，用過線剪的正確處理方法是（ ）。 A. 直接煮沸消毒B. 浸泡時(shí)軸節(jié)打開，完全沒入C. 沒入2中性戊二醛浸泡15minD. 浸泡后可直接使用E. 中途若放入其他器械，應(yīng)從第一次放入器械的時(shí)間算起5、患者男，52歲，因“胸骨后壓榨性疼痛半日”急診入院。心電圖：急性廣泛前壁心肌梗死。升高最早也是恢復(fù)最早的心肌損傷標(biāo)記物是（ ）。A、門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶B、乳酸脫氫酶C、肌酸磷酸激酶D、堿性磷酸酶E、谷氨酸轉(zhuǎn)移酶為減輕患者疼痛，首選的藥物是（ ）。A、安定B、阿司匹林C、嗎啡D、硝酸甘油E、心痛定最有可能導(dǎo)致患者24小時(shí)內(nèi)死亡的原因是（ ）。A、右心衰竭B、心源性休克C、室顫D、心臟破裂E、感染6、患者女，68歲。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴發(fā)熱、喘息3天入院，給予氨茶堿等治療。對(duì)該患者進(jìn)行胸部評(píng)估是，可發(fā)現(xiàn)的體征是( )A.胸廓不對(duì)稱隆起B(yǎng).呼吸延長C.呼吸頻率減慢D.支氣管偏向一側(cè)E.可聞及濕羅音應(yīng)用氨茶堿治療的目的是( )A.控制細(xì)菌感染B.減少支氣管分泌物C.稀釋痰液D.松弛支氣管平滑E.降低體溫7、患者男，50歲。肝硬化5年。中午進(jìn)食后突然嘔血，色暗紅，量約350ml，急診入院。查體：神志清，T37.5，P120次/分，BP90/60mmHg?；颊咔榫w高度緊張，訴說有瀕死的感覺，經(jīng)搶救，患者病情平穩(wěn)后行門體分流術(shù)。入院時(shí)，患者主要的心理問題是( )A.抑郁B.恐懼C.焦慮D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的處理措施中不正確的是( )A.輸液、輸血B.應(yīng)用保肝藥物C.靜脈止血藥物的應(yīng)用D.三強(qiáng)二囊管壓迫止血E.應(yīng)用肥皂水灌腸分流術(shù)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)指導(dǎo)患者采取的臥位是( )A.半坐臥位B.俯臥位C.平臥位D.中凹位E.頭低足高位8、患者女，38歲。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜間咳嗽頻繁，痰量多。查體：神志清，口唇輕度發(fā)紺;桶狀胸;雙肺叩診過清音，呼吸低音，有干濕性啰音。經(jīng)定量霧化吸入治療后病情緩解，但PaO2(55mmHg)仍低。為防止病情進(jìn)一步加重，最有效的措施是( )A.做腹式呼吸加強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng)B.保持情緒穩(wěn)定C.進(jìn)行家庭氧療D.堅(jiān)持步行或慢跑等全身運(yùn)動(dòng)E.每日?qǐng)?jiān)持用藥對(duì)該患者進(jìn)行健康教育重在提高( )A.健康意識(shí)B.疾病的處理方法C.自我管理技能D.生活的規(guī)律性E.適應(yīng)工作節(jié)奏護(hù)士鼓勵(lì)患者記哮喘日記，其監(jiān)測內(nèi)容不包括( )A.吸氧時(shí)間及次數(shù)B.癥狀發(fā)作程度C.所應(yīng)用的藥物D.每日癥狀發(fā)作次數(shù)E.上次住院時(shí)間9、患者男，22歲。HIV陽性，因患風(fēng)濕性心臟病住院。護(hù)士巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白，呼之不應(yīng)，立即呼救，觸摸頸動(dòng)脈無搏動(dòng)。護(hù)士首要采取的措施是（ ）。A、心臟按壓B、開放氣道C、人工呼吸D、通知醫(yī)生E、建立靜脈通路如該患者出現(xiàn)呼吸驟停，此時(shí)最適宜的輔助呼吸方法是（ ）。A、鼻導(dǎo)管給氧B、口對(duì)口人工呼吸C、配合醫(yī)生氣管插管D、配合醫(yī)生氣管切開E、簡易呼吸器輔助呼吸10、卵巢癌患者，由于腫瘤組織有可能侵犯腸道，術(shù)中要?jiǎng)冸x癌組織或切除病變部位的部分腸管。1.手術(shù)需清潔灌腸，應(yīng)該開始的時(shí)間是手術(shù)前( )A.3天B.2天C.1天D.8小時(shí)E.12小時(shí)2.術(shù)后腹部胨沙袋( )A.4小時(shí)B.6小時(shí)C。8小時(shí)D.10小時(shí)E.12小時(shí)11、患者女，50歲，G3P1主訴腰骶部酸痛，有下墜感，婦檢，患者平臥向下用力時(shí)宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內(nèi)。其子宮脫垂程度為（ ）。A.III度脫垂B.II度重型C.II度輕型D.I度重型E.I度輕型進(jìn)行盆底肌肉鍛煉，護(hù)士指導(dǎo)患者用力便盆肌肉收縮后放松（ ）。A.每日23次，每次1520分鐘B.每日12次，每次1520分鐘C.每日34次，每次510分鐘D.每日12次，每次1015分鐘E.每日23次，每次1015分鐘12、患兒男，3歲，從生后3個(gè)月開始出現(xiàn)口唇青紫，并逐漸加重，活動(dòng)后，喜蹲踞。查體：胸骨左緣第3肋問有級(jí)粗糙的收縮期噴射性雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音明顯減弱。最有可能診斷是( )A.率問隔缺損B房問隔缺損C動(dòng)脈導(dǎo)箭未閉D.大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位E.法洛四聯(lián)癥患兒哭鬧后，出現(xiàn)面色青紫，呼之不應(yīng)，可能是( )A.肺動(dòng)脈高壓B.缺氧發(fā)作C.鬧出血D.腦栓塞E.心力衰竭治療首選藥物是( )A.嗎啡B.抗生素C利尿劑D.碳酸氧鈉E.洋地黃毒苷13、患者，男性，70歲，高血壓病史30年，于家中如廁時(shí)突感頭暈，隨即倒地而入院，診斷為腦出血。護(hù)理查體：昏迷，左側(cè)偏癱，BP190110mmHg。 對(duì)該患者首要的護(hù)理是（ ）。 A. 冬眠療法B. 吸氧C. 利尿D. 保持呼吸道通暢E. 應(yīng)用抗生素患者安靜臥床的時(shí)間應(yīng)控制至（ ）。 A. 呼吸平穩(wěn)B. 4周以上C. 血壓平穩(wěn)D. 1周以上E. 神志清醒14、患者男，40歲。出血壞死型胰腺炎5天，今晨起突發(fā)呼吸困難，面罩吸氧未見好轉(zhuǎn)，擬診為急性呼吸窘迫綜合征。診斷急性呼吸窘迫綜合征的必要條件是（ ）。A.PCWP18mmHgB.PaO2/FiQ2200 mmHgC.PaO2/FiQ2300 mmHgD.PaCO2/FiQ2200 mmHgE.PaCO2/FiQ2300 mmHg 該病難以糾正的是（ ）。A.低氧血癥B.高碳酸血癥C.高鉀血癥D.低氯血癥E.低鈣血癥15、患者男性，36歲，因車禍內(nèi)臟破裂大出血，欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前，護(hù)士遵醫(yī)囑為患者建立靜脈通道并行輸血治療。因時(shí)間緊，護(hù)士從血庫取血后將血袋放入熱水中提溫，5分鐘后給患者輸入。當(dāng)輸血10分鐘后，患者感到頭部脹痛，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腰背部劇痛?；颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的反應(yīng)是（ ）。A.高鉀血癥B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.酸中毒E.低血鈣此反應(yīng)產(chǎn)生的最大可能的原因是（ ）。A.輸入了致敏物質(zhì)B.輸入了庫存血C.輸入了異型血液D.枸櫞酸濃度過高E.血液加溫破壞了紅細(xì)胞此患者將出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是（ ）。A.四肢麻木B.血壓下降C.面部潮紅D.心前區(qū)壓迫感E.黃疸、血紅蛋白尿16、患者男，51歲，反復(fù)出現(xiàn)排便后肛門疼痛，時(shí)有瘙癢4年余，站立或行走過久時(shí)腫脹感，昨日突發(fā)便后肛門劇烈疼痛，咳嗽時(shí)疼痛加劇。查體見肛門處有一紫紅色腫塊，有觸痛感，直徑約50px。最可能的診斷是（ ）。A、直腸息肉脫出B、血栓性外痔C、肛管周圍膿腫D、內(nèi)痔并發(fā)感染E、肛裂【假設(shè)信息】患者行手術(shù)治療，術(shù)后正確的護(hù)理措施是（ ）。A、術(shù)后48小時(shí)內(nèi)控制排便B、術(shù)后當(dāng)天下床活動(dòng)C、術(shù)后當(dāng)天可進(jìn)普食D、術(shù)后盡量減少或不使用鎮(zhèn)痛劑E、術(shù)后每天用1:500的高錳酸鉀溶液坐浴患者術(shù)后不會(huì)出現(xiàn)的情況是（ ）。A、傷口出血B、尿潴留C、肛門疼痛D、傷口滲血E、腸粘連17、患者男性，82歲。肺心病，近半個(gè)月來咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，神志恍惚，煩躁不安。查體：體溫36.4，脈搏120次