做CT如何正確擺放病人體位.doc

1 檢查前的準(zhǔn)備為獲取高質(zhì)量的ct圖像，應(yīng)進(jìn)行必要的準(zhǔn)備工作：做好解釋工作，消除患者的緊張心理狀態(tài)，取得患者的合作；對嬰兒、外傷、意識不清及躁動(dòng)不安或醉酒后的患者，給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑或需要將頭部固定及將身體用帶子牢牢固定，目的是防止患者摔傷及移動(dòng)產(chǎn)生偽影；去除身體（掃描部位）上的所有金屬飾物和各種物質(zhì)，避免偽影干擾；掃描前扼要地告訴患者掃描過程以及要求呼吸的配合等均是十分重要的，尤其是一些年老、農(nóng)村、文化低的患者更為重要；進(jìn)行腹部掃描時(shí)應(yīng)注意腸道內(nèi)不能有行腸胃造影而殘留的陽性造影劑，以免干擾圖像；腹部檢查掃描前按一定的時(shí)間要求服用必要的陽性或陰性造影劑，以利于腸管和腹部淋巴結(jié)、腫塊的鑒別以及胃壁的觀察等；碘過敏試驗(yàn)，根據(jù)所用造影劑類型，抽取1ml相應(yīng)造影劑，靜脈內(nèi)注射，觀察15min，有無過敏反應(yīng)，陰性患者適合增強(qiáng)掃描；孕婦或有可能懷孕的患者及處在哺乳期中的患者，請他們遠(yuǎn)離x射線照射。2 規(guī)范化擺位 1 顱腦擺位：頭顱左右對稱，確認(rèn)患者位于中心位置（正中線上），如果沒有完全處于正中，可輕輕扶起患者頭部與光線對上。軸位掃描：患者仰臥，頭顱在頭架內(nèi)擺正放平，使正中定位燈與鼻中線重合，內(nèi)部定位燈光線與om線（眼外眥與耳孔的連線）重合。駝背或不能仰臥者采用左或右側(cè)臥位，正中定位燈線平耳，側(cè)位定位線平鼻中線。冠狀平掃：患者俯臥，下頜盡量前伸，頭后仰，兩手平放于掃描床上，正中定位燈線與顱后中線重合，橫線定位燈線在頸后上方，側(cè)線定位燈線在耳下方。掃出投影像，設(shè)定切片位置。2 眼ct擺位：患者的雙眼球應(yīng)固定在正中，掃描過程中囑患者眼球不得有任何移動(dòng)。橫斷面掃描：一般取仰臥位，頭稍向后伸，正中線定位燈線與鼻中線重合，橫線定位燈線在下頜骨下緣，側(cè)線定位燈線在耳正中，掃描顯示定位像（設(shè)定切片位置）。冠狀面掃描：取俯臥位，下頜盡量前伸，頭后仰，正中線定位燈線在頭正中線上，橫線定位燈線在后頸上段，側(cè)線定位燈在耳下方。掃出定位像，設(shè)定切片位置。3 顳骨、耳部、鼻、副鼻竇及咽喉部擺位同眼ct擺位。一般可做橫斷面和冠狀面體位掃描。掃描顯示出投影像，設(shè)定切片位置。4 脊柱ct擺位：身體中線與床板中線重合，體位擺正。頸椎ct擺位：取仰臥，正中線定位燈線與頸中線重合，橫線定位燈線與肩下緣連線重合，側(cè)線定位燈線與頸部側(cè)中線重合，掃出投影像后，設(shè)定掃描位置。胸椎ct擺位：取仰臥，體位擺正，雙臂上舉，置于在臂支持架上，正中定位燈線在身體中央線上，橫線定位燈線在下頜骨上，側(cè)線定位燈線在腋中線上，掃出投影像后，設(shè)定掃描位置。腰椎ct擺位：取仰臥，體位擺正，雙臂向上舉交叉在頭頂上方，正中線定位燈線在身體中央線上，橫線定位燈線在恥骨聯(lián)合連線上，側(cè)線定位燈線在身體側(cè)中線上。支架床高126cm以上，掃描顯示出投影像，設(shè)定掃描切片位置。5肺ct檢查：被檢查者取仰臥位，身體中央線與床板中線重合，正中線定位燈線在身體中線上，橫線定位燈線在下頜骨上，側(cè)線定位燈線在腋中線上。有些病例病情需要可采用俯臥位或左、右側(cè)臥位。6乳腺ct擺位:患者體位可分為仰臥位、俯臥位及側(cè)臥位3種。仰臥位掃描：被檢查者取仰臥位，雙臂上舉，屈曲抱頭，擺位同胸部ct擺位。俯臥位掃描：被檢查者俯臥于檢查床上，雙臂上舉，乳房上下方各墊泡沫一塊，使乳房自然下垂，正中定位燈線與身體正中線合上，橫線定位燈線在頸后上段，側(cè)線定位燈線與腋中線合上。掃出定位像，設(shè)定掃描范圍。側(cè)臥位掃描：一般較少使用，患側(cè)乳房在上。7 肝、膽、脾、腎（上腹部）擺位：患者取仰臥位，體位擺正，雙臂上舉，屈曲抱頭，正中線定位燈線與體部中線重合。橫線定位燈線與臍部重合，側(cè)線定位燈線與腋中線重合，掃出投影像，設(shè)定掃描范圍。8 骨盆、股骨頭、骨底髂關(guān)節(jié)擺位：患者取仰臥位，身體與床板中線重合，身體（下肢）兩側(cè)對稱，正中定位燈線與身體中央線重合，橫線定位燈線與恥骨聯(lián)合下50cm處重合，橫線定位燈線與身體側(cè)中線重合，掃描顯示定位像，設(shè)定掃描位置。9 膝關(guān)節(jié)擺位：患者取仰臥位，足先入，雙膝對稱，雙膝固定在床板正中，正中線定位燈線在兩腿之間，橫線定位燈線在膝關(guān)節(jié)上方10cm處，側(cè)線定位燈線與腿側(cè)中線重合，掃描出定位像