臨床護理路徑在人工流產(chǎn)術(shù)中的臨床應(yīng)用分析.doc

臨床護理路徑在人工流產(chǎn)術(shù)中的臨床應(yīng)用分析【摘要】目的探討臨床護理路徑在人工流產(chǎn)術(shù)中的臨床應(yīng)用效果。方法選取2008年1月2011年10月于本院進行人工流產(chǎn)術(shù)的46例患者為研究對象，將其隨機分為對照組23例和觀察組23例，對照組采用常規(guī)護理模式進行護理，觀察組采用臨床護理路徑模式進行護理，后將兩組患者治療配合度、護理前及護理后的焦慮、抑郁、恐懼評分、患者滿意率進行比較。結(jié)果觀察組的治療配合度好于對照組，護理后焦慮、抑郁、恐懼評分優(yōu)于對照組，患者滿意率高于對照組，P均005，無顯著性差異，具有可比性。12方法對照組采用常規(guī)的護理模式進行護理，主要為根據(jù)患者的實際情況進行護理，給予圍術(shù)期的綜合護理干預(yù)，解答患者的疑問，給予相應(yīng)的健康宣教，并給予相應(yīng)的心理疏導(dǎo)等。觀察組采用臨床護理路徑模式進行護理，根據(jù)手術(shù)的程序制定相應(yīng)護理程序，并與操作醫(yī)師進行溝通，評估潛在的護理問題，制定預(yù)期的護理目標(biāo)，并對患者的各項護理細節(jié)與治療的配合進行整合分析及修正，以期達到最佳的護理目標(biāo)，同時針對此類患者多存在焦慮、抑郁、恐懼等不良情緒狀態(tài)的情況進行針對性的心理疏導(dǎo)，從而改善不良情緒狀態(tài)影響患者的治療配合的情況，達到最佳的護理效果。后將兩組患者治療配合度、護理前及護理后的焦慮、抑郁、恐懼評分、患者滿意率進行比較。13評價標(biāo)準(1)治療配合度由所有醫(yī)護人員進行共同評估，包括治療操作配合、積極性及對相關(guān)知識的了解等多方面的涉及治療配合的評估項目，將評估最終結(jié)果分為較好、一般及較差。(2)焦慮、抑郁、恐懼評分采用SAS量表、SDS量表及SCL-90量表中的恐怖評分項目進行評估，陽性分界值分別為50分、53分和2分。14統(tǒng)計學(xué)處理本研究中的計量資料和計數(shù)資料分別進行t檢驗和χ2檢驗處理，軟件包選用SPSS150，P005表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果21兩組患者治療配合度及患者滿意率比較將兩組患者的治療配合度及患者滿意率進行統(tǒng)計及比較，見表1。表1兩組患者治療配合度及患者滿意率比較由表1可見，觀察組的治療配合度較好率及滿意率均高于對照組，P均005，均無顯著性差異，而護理后觀察組的焦慮、抑郁、恐懼評分均低于對照組，P均005，均有顯著性差異。3討論人工流產(chǎn)是取出胚胎或者終止妊娠的行為，手術(shù)對患者的生理和心理均造成極為不利的影響，同時患者也對流產(chǎn)后的情況產(chǎn)生一定的焦慮、抑郁及恐懼等，故這些不良情緒對患者的治療過程中的配合度及術(shù)后的康復(fù)等極為不利2，改善患者的這些不良評估項目成為護理中的重點研究項目之一。臨床護理路徑是根據(jù)臨床治療方案，采用相應(yīng)的針對性護理程序進行護理的護理方法，其更講求與臨床治療的配合，解決影響臨床療效的護理問題及潛在的護理問題的預(yù)防等，其一般在護理程序制定之初即制定了較高的護理目標(biāo)，達到或縮短療程，盡量減輕患者的心理、生理及經(jīng)濟方面的負擔(dān)3。本文中我們就臨床護理路徑在人工流產(chǎn)術(shù)中的臨床應(yīng)用效果進行觀察，并與常規(guī)的護理效果進行比較，發(fā)現(xiàn)臨床護理路徑的優(yōu)點更為突出，表現(xiàn)在多個方面，如治療配合度、焦慮、抑郁、恐懼評分及患者滿意率方面等，說明臨床護理路徑在改善這些方面更有可取性，肯定了其在人工流產(chǎn)中的應(yīng)用效果及患者對本護理模式的肯定，與臨床護理路徑對治療配合度的重視及預(yù)期目標(biāo)的制定實施有關(guān)，所有護理均有目標(biāo)性，其操作過程中的更正也更有針對性，故可顯示出較為突出的優(yōu)勢4-5。綜上所述，我們認為臨床護理路徑在人工流產(chǎn)術(shù)中的臨床應(yīng)用效果較佳，可以顯著改善患者的不良情緒及治療依從性，從而改善治療效果，較受患者歡迎?！緟⒖嘉墨I】 1覃穎.心理護理在未婚先孕人工流產(chǎn)術(shù)患者中的應(yīng)用J. 中國醫(yī)藥指南，2011，9(25)：347-348.2戴麗華，張海燕，陸燕玲.心理護理對人工流產(chǎn)患者不良情緒的影響J. 當(dāng)代護士，2011，(5)：146-147.3王曉枚，劉越紅，劉向倩，等.人工流產(chǎn)術(shù)臨床護理路徑的建立及效果評價J. 中國實用護理雜志，2011，27(20)：5-7.4侯金花，鄧娟紅.人性化護理對人工流產(chǎn)手術(shù)患者焦慮的影響J. 護理實踐與研究，2011，8(13)：25-27.5汪艷紅，金琍文，張慶