麻醉藥品管理培訓考核試題及答案.doc

精品文檔麻醉藥品與精神藥品培訓考核試題科室： 姓名： 分數： 一、填空（40分，每空2分）1.為門（急）診患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品的注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮?常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。2.第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。3.為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。4.處方管理辦法要求為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應當逐日 開具，每張?zhí)幏綖?日常用量。5. 國家對_麻醉_藥品、_精神_藥品、_醫(yī)療用毒性_藥品、放射性藥品等實行特殊管理。6.慢性癌痛的治療手段有_藥物治療_、_介入治療_和_非藥物治療。7.從法律的角度看，毒品主要有三個特征，它們是依賴性、非法性和危害性。8.合法與違法 是區(qū)別和界定毒品與藥品的分界線。二、選擇題（20分，每空2分）1.普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為（A），醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為（B），麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為（C）。A.1年B.2年C.3年D.5年2.麻醉藥品只限用于（C）A、癌癥止痛的需要 B、臨床手術的需要C、醫(yī)療和科研的需要 D、戒毒的需要3.關于鎮(zhèn)痛藥曲馬多描述錯誤的是：(A) A. 屬于人工合成的阿片類中樞鎮(zhèn)痛藥。B. 它具有獨特的雙重鎮(zhèn)痛機制，即兼有弱阿片和非阿片兩種性質。C. 曲馬多主要用于中等程度的各種急性疼痛和手術后疼痛，由于其對呼吸抑制作用弱，尤適用于老年人和嬰幼兒的鎮(zhèn)痛。D. 可以作為癌癥三階梯治療方案的備選藥物。4.阿片類鎮(zhèn)痛藥物的不良反應不包括：（ C ）A. 便秘 B. 嘔吐 C. 癲癇 D. 呼吸抑制 5.以下有關阿片類鎮(zhèn)痛藥物的描述中錯誤的是：（C） A. 阿片類藥物是治療中、重度疼痛的常用藥物B. 阿片類藥物治療慢性非癌痛安全有效C. 在知情同意的前提下，在所有慢性非癌痛的患者中，隨時可采用阿片類鎮(zhèn)痛藥物D. 長效阿片類鎮(zhèn)痛藥較少產生較高的血漿峰濃度，因此可減少患者覓藥的中樞機制，較少產生正反饋6.下列是使用阿片類藥物時的注意事項，正確的是：（C） A. 出現中度以上疼痛應早期、少量應用，經常根據病情調整劑量。B. 疼痛加劇時既要增加單次藥物劑量，也要增加給藥次數。C. 接受即釋嗎啡治療者可于睡前將劑量加倍，以防痛醒。D. 控釋片在應急時可碾碎使用7.對癌癥患者應重視其（B）系統(tǒng)的檢查。 A. 血液系統(tǒng) B. 骨骼系統(tǒng) C. 神經系統(tǒng) D. 心血管系統(tǒng) 8.不屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥物引起呼吸抑制的解救治療原則的是：（A） A. 進行氣管切開 B. 呼吸復蘇C. 建立通暢呼吸道，輔助或控制通氣 D. 使用阿片拮抗劑三、多選題（10分，每題2分）1.阿片類藥物的不良反應中哪些是暫時性或可耐受的反應：（A C D ）A. 惡心嘔吐 B. 便秘反應 C. 嗜睡 D. 頭暈2.麻醉藥品、第一類精神藥品的管理必須要有下列部門人員參加（ABCD）A醫(yī)療管理部門 B護理部門 C保衛(wèi)部門 D藥學部門 E院長3.以下說法中錯誤的是：（B C D ） A. 阿片類藥物的廣泛使用不一定造成濫用B. 一旦使用阿片類藥，就可能終身需要用藥C. 患者在接受阿片治療期間不能駕駛交通工具D. 對持續(xù)性疼痛患者只給予長效阿片類藥物即可4.預防和治療便秘不良反應的方法包括以下：（A B D ）A. 多飲水，多攝取含纖維素的食物，適當活動B. 應用緩瀉劑C. 冰鹽水灌腸D. 養(yǎng)成規(guī)律排便的習慣5.以下說法中錯誤的是：（A B C ）A. 非阿片類比阿片類藥物更安全B. 只在疼痛劇烈時才用鎮(zhèn)痛藥C. 鎮(zhèn)痛治療能使疼痛部分緩解即可D. 用阿片類藥出現嘔吐、鎮(zhèn)靜等不良反應，不應立即停藥四、簡答題1. 醫(yī)療單位麻醉藥品的管理的“五?！笔鞘裁?？（5分）答：專人負責，專柜加鎖，專用帳冊，專用處方，專冊登記。2.“三階梯鎮(zhèn)痛原則”主要內容包括那五個方面？（5分）答：首選口服給藥途徑；按階梯給藥；按時給藥；個體化治療；注意具體細節(jié)。3.癌痛治療中阿片類藥物的選擇原則有哪些？（10分）答：癌痛治療中應選擇純阿片受體激動劑，如嗎啡、羥考酮、芬太尼等，盡量不選混合激動劑，如布托啡諾、噴他佐辛。藥物滴定過程中，盡量選擇半衰期較短的阿片藥物，而避免使用半衰期常德阿片藥物，如美沙酮、羥甲左嗎喃。短效藥物滴定階段不適用于芬太尼，芬