衛(wèi)生局講話.doc

在全州衛(wèi)生工作會(huì)議上的講話楊卓瑪（2010年3月9日）同志們：今天，州政府召開(kāi)全州衛(wèi)生工作會(huì)議，充分體現(xiàn)了州委、州政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生工作的高度重視，也表明了州政府全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生工作，保障人民群眾生命健康的決心和信心。剛才，州衛(wèi)生局周壽科局長(zhǎng)對(duì)2009年全州衛(wèi)生工作進(jìn)行了全面細(xì)致的總結(jié)，對(duì)今年工作做了具體扎實(shí)的安排，我完全同意，請(qǐng)大家學(xué)習(xí)好、落實(shí)好。下面我講三個(gè)方面的意見(jiàn)。一、認(rèn)清形勢(shì)，進(jìn)一步增強(qiáng)做好衛(wèi)生工作的責(zé)任感和使命感2009年全州衛(wèi)生工作在州委、州政府的高度重視和正確領(lǐng)導(dǎo)下，圍繞中心，提高水平，服務(wù)群眾，真抓實(shí)干，各項(xiàng)工作取得了顯著成績(jī)。一是醫(yī)改工作全面啟動(dòng)。國(guó)家啟動(dòng)醫(yī)改工作后，州委、州政府高度重視，及時(shí)成立了以州長(zhǎng)為組長(zhǎng)的醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)近三年醫(yī)改工作的重點(diǎn)工作和任務(wù)目標(biāo)做了安排部署，醫(yī)改工作進(jìn)展有序。二是新農(nóng)合工作穩(wěn)步推進(jìn)。全州新農(nóng)合參合率達(dá)到98%，全年共籌資5283萬(wàn)元，累計(jì)補(bǔ)償29.75萬(wàn)人次，補(bǔ)償4942萬(wàn)元，參合農(nóng)牧民受益面不斷擴(kuò)大，群眾看病難、用藥貴的問(wèn)題得到初步緩解。門診統(tǒng)籌試點(diǎn)工作進(jìn)展順利。三是項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)展順利。投資28993.5萬(wàn)元，實(shí)施了68個(gè)項(xiàng)目，已竣工21個(gè)項(xiàng)目。災(zāi)后重建衛(wèi)生項(xiàng)目開(kāi)工率達(dá)到80%。全州醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施得到進(jìn)一步改善。四是重大疫情成效顯著。全州衛(wèi)生系統(tǒng)積極響應(yīng)，快速反應(yīng)，堅(jiān)持社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)應(yīng)對(duì)，甲型H1N1流感實(shí)現(xiàn)了州和發(fā)、州政府提出的“危重病人得到救治、普通患者得到康復(fù)、疫情蔓延得到遏制、堅(jiān)決打贏甲攻堅(jiān)戰(zhàn)，確保無(wú)死亡病例”的目標(biāo)。同時(shí)，藏醫(yī)藥服務(wù)體系進(jìn)一步健全，綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作得到加強(qiáng)，食品安全專項(xiàng)整治、醫(yī)院管理年、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)等工作進(jìn)展順利，“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”受到省上的充分肯定。這些成績(jī)?nèi)〉茫侵菸菡叨戎匾?，全州各?jí)黨政、各有關(guān)部門大力支持的結(jié)果，是衛(wèi)生系統(tǒng)廣大干部職工辛勤工作的結(jié)果。在此，我代表州委州政府向大家表示衷心的感謝！衛(wèi)生工作直接關(guān)系到黨和政府的形象，關(guān)系到人民群眾的切身利益，任重而道遠(yuǎn)，我們一定要認(rèn)清面臨的形勢(shì)和挑戰(zhàn)，找準(zhǔn)困難和問(wèn)題，認(rèn)真加以解決。一是醫(yī)改工作任務(wù)艱巨。完成用三年時(shí)間，在五項(xiàng)重點(diǎn)領(lǐng)域取得突破的目標(biāo)，時(shí)間緊、任務(wù)重、壓力大。二是農(nóng)牧村公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)仍然比較滯后。公醫(yī)療服務(wù)供給能力不足，難以滿足廣大農(nóng)牧民日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求。三是重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)對(duì)能力較弱。地震、火災(zāi)、交通事故、生產(chǎn)安全事故等公共衛(wèi)生不安全因素不斷增多，公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)對(duì)要求不斷提高。四、重大疾病難以有效控制。傳統(tǒng)傳染病和慢性非傳染病、地方病等疾病嚴(yán)重威脅著群眾身體健康，重醫(yī)療、輕預(yù)防的狀況還沒(méi)有得到徹底改變。五是醫(yī)療質(zhì)量和安全問(wèn)題仍然比較突出。醫(yī)護(hù)人員服務(wù)能力和作風(fēng)與群眾要求相比還有較大差距，部分縣市醫(yī)院還存在醫(yī)患關(guān)系不和諧的問(wèn)題。解決這些問(wèn)題，既需要有銳意進(jìn)取的改革精神，也需要長(zhǎng)期努力奮斗的思想準(zhǔn)備，更需要迎難而上的決心和信心。全州衛(wèi)生系統(tǒng)一定要增強(qiáng)緊迫感和責(zé)任意識(shí)，以開(kāi)拓奮進(jìn)的精神狀態(tài)，求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工作不斷取得新的成績(jī)。二、明確任務(wù)，扎實(shí)做好今年的各項(xiàng)工作2010年是全面完成“十一五”規(guī)劃的關(guān)鍵之年，根據(jù)州委、州政府總體部署和全省衛(wèi)生工作會(huì)議精神，今年全州衛(wèi)生工作要重點(diǎn)抓好四個(gè)方面的問(wèn)題。（一）全面推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。正確處理醫(yī)改五大任務(wù)之間的關(guān)系，突出完善基本醫(yī)療保障制度，基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，健全基本藥物制度，探索公立醫(yī)院改革方法，健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，堅(jiān)定不移的推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。1、進(jìn)一步完善新農(nóng)合運(yùn)行管理機(jī)制。做好新農(nóng)合門診統(tǒng)籌試點(diǎn)，降低中藏醫(yī)藥起付標(biāo)準(zhǔn)，提高報(bào)銷比例，統(tǒng)籌基金當(dāng)年結(jié)作率15%。提高財(cái)政補(bǔ)助和個(gè)人籌資標(biāo)準(zhǔn)，每人每年將達(dá)到150元，對(duì)個(gè)人籌資困難的低保戶、殘疾人、計(jì)劃生育扶助對(duì)象等特殊群眾，要給予資助和減免。要建立完善全州互聯(lián)互通的新農(nóng)合信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)參合農(nóng)牧民群眾治療費(fèi)用及時(shí)結(jié)算，逐步實(shí)現(xiàn)州內(nèi)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療直接結(jié)算。州縣市衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管，方便群眾就醫(yī)，確保醫(yī)療安全，面向社會(huì)公示基金收支情況，進(jìn)一步提高新農(nóng)合工作的透明度和公信力。2、逐步實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。堅(jiān)持把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，組織開(kāi)展重大和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。各縣市要加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，重點(diǎn)加強(qiáng)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。要提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)的公平性，盡快開(kāi)發(fā)全州統(tǒng)一的網(wǎng)絡(luò)管理平臺(tái)，健全城鄉(xiāng)居民健康電子檔案。積極實(shí)施健康教育“十個(gè)一”工程，大力開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，引導(dǎo)群眾樹(shù)立健康的生活方式。要提高重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)與處置能力，按要求完成結(jié)核病、艾滋病等重大疾病防控和國(guó)家免疫規(guī)劃管理干部重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目。落實(shí)好公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)，按照各級(jí)財(cái)政分擔(dān)比例，保證基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目、重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目和相關(guān)免費(fèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)。3、積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。公立醫(yī)院改革是備受廣大人民群眾關(guān)注的醫(yī)改重點(diǎn)環(huán)節(jié)。“堅(jiān)持公益性、調(diào)動(dòng)積極性”是公立醫(yī)療改革的根本方向和核心任務(wù)，要通過(guò)改革公立醫(yī)院管理體制、運(yùn)行機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，提高醫(yī)務(wù)人員積極性，提高社會(huì)滿意度，降低醫(yī)療服務(wù)成本和費(fèi)用，促進(jìn)公立醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。要積極推行適合州情的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度，建立第三方解決醫(yī)療糾紛機(jī)制。要探索完善公立醫(yī)院院長(zhǎng)選拔作用制度和崗位規(guī)范，進(jìn)一步完善醫(yī)務(wù)人員職稱評(píng)定制度。4、穩(wěn)步推動(dòng)基本藥物制度建設(shè)?；舅幗涛镏贫仁墙鉀Q群眾看病貴、吃藥貴問(wèn)題，促進(jìn)合理用藥的一個(gè)重要舉措，今年要從5個(gè)方面力爭(zhēng)取得新的突破。一是要嚴(yán)格基本藥物采購(gòu)配送。上半年，要完成中標(biāo)藥品在鎮(zhèn)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 推行國(guó)家基本藥物零差率銷售。二是要加強(qiáng)基本藥物配備使用。三是要加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量監(jiān)管。州食藥監(jiān)局要將基本藥物列入重點(diǎn)抽驗(yàn)范圍，定期開(kāi)展專項(xiàng)檢查，及時(shí)向社會(huì)公布抽驗(yàn)結(jié)果，四是要合理補(bǔ)充基本藥物品種目錄。要根據(jù)全州疾病防治特點(diǎn)，盡早提出我州基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用國(guó)家基本藥物目錄以包括藏藥在內(nèi)的藥品種目錄，按照國(guó)家基本藥物制度實(shí)行統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一配送。五是落實(shí)基本藥物補(bǔ)償機(jī)制。衛(wèi)生、財(cái)政等部門要科學(xué)測(cè)算基本藥物零差率銷售后基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，尤其是承擔(dān)公共衛(wèi)生職能的村衛(wèi)生室和村醫(yī)的補(bǔ)助資金缺口，制定合理的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，保障其正常運(yùn)轉(zhuǎn)。5、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。按照城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的要求，堅(jiān)持面向農(nóng)牧村，面向基層，夯實(shí)基礎(chǔ)，提升基層衛(wèi)生服務(wù)能力和水平。繼續(xù)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，建立衛(wèi)生項(xiàng)目目標(biāo)管理責(zé)任制，確人中工程質(zhì)量和進(jìn)度。承擔(dān)災(zāi)后重建衛(wèi)生項(xiàng)目工作任務(wù)的縣市、年內(nèi)必須實(shí)現(xiàn)“三年任務(wù)兩 年完成”的工作目標(biāo)。要抓好基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，落實(shí)好基層衛(wèi)生人員輪訓(xùn)制度和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，實(shí)施以全科醫(yī)師為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍在職教育和學(xué)歷教育，提高基層衛(wèi)生人員醫(yī)療技術(shù)水平。做好城市支援農(nóng)牧村衛(wèi)生工作，健全城市對(duì)人口支援農(nóng)牧村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)制，實(shí)現(xiàn)技術(shù)下鄉(xiāng)、人才下鄉(xiāng)設(shè)備下鄉(xiāng)、設(shè)備下鄉(xiāng)，支持農(nóng)牧村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，積極推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室人員競(jìng)聘制、院長(zhǎng)競(jìng)聘制、績(jī)效工資制、崗位責(zé)任制、資格準(zhǔn)入制的“五制改革”進(jìn)程，推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生組強(qiáng)一體化管理，提高鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的整體水平。（二）完善監(jiān)管機(jī)制，確保人民群眾食品安全。根據(jù)監(jiān)管體制改革和新一輪政府機(jī)構(gòu)改革方案。食品安全綜合協(xié)調(diào)職能由食監(jiān)部門改由衛(wèi)生部門承擔(dān)。各縣市、各部門要進(jìn)一步理，順管理體制，靠實(shí)監(jiān)管責(zé)任，明確工作任務(wù)，確保人民群眾飲食安全。一要認(rèn)真履行食品安全綜合協(xié)調(diào)職責(zé)，州縣衛(wèi)生部門要認(rèn)真貫徹實(shí)施食品安全法等法律法規(guī)，做好綜合協(xié)調(diào)，加大監(jiān)管力度，組織協(xié)調(diào)相關(guān)部門開(kāi)展專項(xiàng)整治活動(dòng)，并及時(shí)按規(guī)定上報(bào)公布信息。二要加大食口安全整頓工作力度。繼續(xù)深入開(kāi)展打擊違法添加非食用物質(zhì)和濫用食品添加劑專項(xiàng)行動(dòng)，嚴(yán)肅查處重大故和案件，依法打擊危害人民群眾健康的違法行為。三要著力健全食品安全監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制，全面推進(jìn)分級(jí)管理制度，針對(duì)食品安全監(jiān)管薄強(qiáng)弱環(huán)節(jié)，制定出臺(tái)解決辦法和措施，消滅監(jiān)管盲區(qū)和死角。四要加強(qiáng)監(jiān)管能力建設(shè)，規(guī)范餐飲服務(wù)許可 和準(zhǔn)入管理，制訂食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)方案，提高食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)、評(píng)估、預(yù)警能力，努力將風(fēng)險(xiǎn)遏制在萌芽狀態(tài)，確保全州不發(fā)生重大食品安全事件。（三）提高應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生事件能力，做好是甲型H1N1流感防控和治療工作。當(dāng)前，全州甲流疫情形勢(shì)依然嚴(yán)峻，我們要高度重視，積極應(yīng)對(duì)。要做好甲流疫情監(jiān)測(cè)和預(yù)警，重點(diǎn)加強(qiáng)流感哨點(diǎn)檢測(cè)、實(shí)驗(yàn)室能力建設(shè)。要積極推進(jìn)疫苗接種，防止疫情擴(kuò)散和蔓延。要認(rèn)真做好醫(yī)療救治工作，充分發(fā)揮中藏醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)，努力提高治療效果，盡最大努力謄清危重癥病例，確保不發(fā)生死亡病例。同時(shí)，要重點(diǎn)抓好鼠疫、人感染高致病性禽流感、手足口病等重大傳染性疾病的防范應(yīng)對(duì)工作。年內(nèi)要全面開(kāi)通州縣緊急醫(yī)療救援中心，并向農(nóng)牧村延伸，提高全州醫(yī)療急救水平和應(yīng)對(duì)突發(fā)事件能力。（四）全面加強(qiáng)中藏醫(yī)藥工作。我州中藏醫(yī)藥有著濃厚的群眾基礎(chǔ)，其特色優(yōu)勢(shì)是醫(yī)療衛(wèi)生工作的寶貴資源。州縣市各有關(guān)部門要進(jìn)一步增加中藏醫(yī)藥事業(yè)投入，完善中藏醫(yī)藥服務(wù)體系，提高中藏醫(yī)床位補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)中藏醫(yī)藥人才培養(yǎng)，研究解決中藏醫(yī)藥工作中存在的困難和問(wèn)題，為中藏醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展創(chuàng)造良好的環(huán)境。三、強(qiáng)化責(zé)任措施，確保完成衛(wèi)生工作各項(xiàng)任務(wù)今年是全面推進(jìn)醫(yī)改工作任務(wù)最重的一年，也是承上啟下的關(guān)鍵年。州縣市有關(guān)部門要以醫(yī)改工作為重點(diǎn)，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，狠抓落實(shí)、確保高效優(yōu)勢(shì)地完成各項(xiàng)工作任務(wù)。（一）認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹中央第五次西藏工作座談會(huì)精神。把廣大衛(wèi)生戰(zhàn)線職工的智慧和力量凝聚到學(xué)習(xí)貫徹中央精神上來(lái)，把深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革與實(shí)現(xiàn)甘南醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)跨越式發(fā)展結(jié)合起來(lái)，進(jìn)一步按照新形勢(shì)、新任務(wù)的要求，認(rèn)真調(diào)研分析、規(guī)劃，對(duì)制約我州衛(wèi)生發(fā)展的因素和突出問(wèn)題，再梳理、再研究，明確跨越式發(fā)展的目標(biāo)，強(qiáng)化辦法措施，完善責(zé)任機(jī)制，編制好衛(wèi)生事業(yè)“十二五”發(fā)展規(guī)劃，全力謀劃和抓好全州衛(wèi)生工作。（二）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，建立協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)機(jī)制。突出醫(yī)改工作重點(diǎn)，把衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，作為任期目標(biāo)責(zé)任制考核的重要內(nèi)容，健全督辦工作機(jī)制，督促有關(guān)部門按照職責(zé)分工，發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì)，以實(shí)際行動(dòng)解決好衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中遇到的困難和問(wèn)題。州縣市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組要抓緊開(kāi)展工作，研究制定符合實(shí)際的醫(yī)改政策和配套措施，推動(dòng)醫(yī)改工作順利開(kāi)展。州縣市發(fā)改、衛(wèi)生、財(cái)政等部門要能力協(xié)作，建立高效的部門協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，形成各負(fù)其責(zé)、各司其職、密切配合、齊抓共管的工作局面。發(fā)改部門要擔(dān)負(fù)起牽頭責(zé)任，組織擬定政策性指導(dǎo)文件，分解各項(xiàng)具體工作任務(wù)，適時(shí)召集部門聯(lián)席工作會(huì)議，研究解決遇到的新情況、新問(wèn)題。財(cái)政部門要完善投入機(jī)制，改革補(bǔ)償辦法，提高財(cái)政資金使用效益，切實(shí)保障改革所需資金。人事社保部門要在鞏固和完善覆蓋城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障制度的基礎(chǔ)上，研究制定全州衛(wèi)生人才的保障供給長(zhǎng)效機(jī)制和基層衛(wèi)生人才的成長(zhǎng)激勵(lì)機(jī)制，調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)療衛(wèi)生人才的積極性，引導(dǎo)衛(wèi)生人才在州內(nèi)的合理流動(dòng)。（三）加大衛(wèi)生事業(yè)投入。隨著醫(yī)改工作的整體推進(jìn)和全面實(shí)施，政府投入與實(shí)際需求將會(huì)有一定差距。州縣市要進(jìn)一步調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，增加對(duì)衛(wèi)生事業(yè)投入，把醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員工資、業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)和 項(xiàng)目配套經(jīng)費(fèi)，足額列入財(cái)政預(yù)算，及時(shí)撥付到位。要集中財(cái)力辦大事，把有限的資金向公共衛(wèi)生、農(nóng)牧村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生、合作醫(yī)療、重大疾病防治和中藏醫(yī)藥開(kāi)發(fā)等重點(diǎn)領(lǐng)域傾斜，確保醫(yī)改各項(xiàng)工作任務(wù)落到實(shí)處。要拓寬衛(wèi)生事業(yè)的籌資渠道，采取政府投入、社會(huì)集資、個(gè)人捐資、股份制合作等多種籌資途徑，多方面爭(zhēng)取資金支持，為加快衛(wèi)生事業(yè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展提供資金保障。（四）加強(qiáng)衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。面對(duì)繁重的工作任務(wù)，衛(wèi)生系統(tǒng)廣大干