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.,如何做好病房護(hù)理質(zhì)量控制護(hù)理質(zhì)量考核及護(hù)理安全管理,.,概述,體系:院長(zhǎng)主管副院長(zhǎng)-護(hù)理部主任科護(hù)士長(zhǎng)病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)。病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)的勝任素質(zhì):職務(wù)類型能力維度:護(hù)理知識(shí)、相關(guān)病區(qū)的醫(yī)療知識(shí);相關(guān)病區(qū)的組織層面上的知識(shí);相關(guān)醫(yī)院知識(shí);團(tuán)隊(duì)建設(shè)能力、溝通能力、組織協(xié)調(diào)能力、判斷與決策能力。忠誠(chéng)維度:責(zé)任感、主動(dòng)性、公正正直、犧牲精神、全局意識(shí),.,病區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制,一、護(hù)理工作包括四個(gè)方面。,.,二、如何保證護(hù)理質(zhì)量,1、護(hù)士依法執(zhí)業(yè)確保醫(yī)療安全。2、制定、完善各項(xiàng)制度,認(rèn)真落實(shí)并考核。3、檢查工作質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正、處理。4、組織護(hù)理查房對(duì)疑難病例進(jìn)行討論。5、規(guī)范書寫護(hù)理文件,記錄一定要真實(shí)。6、經(jīng)常聽取病人意見,及時(shí)反饋。,.,護(hù)士分層使用,初級(jí)護(hù)理人員:以臨床基礎(chǔ)護(hù)理工作為主。護(hù)師及高年資護(hù)士:以獨(dú)立完成病人的各項(xiàng)護(hù)理治療和整體護(hù)理計(jì)劃為主。主管護(hù)師和主任護(hù)師:以指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士和指導(dǎo)疑難問(wèn)題為主。,.,服務(wù)質(zhì)量的內(nèi)涵,服務(wù)質(zhì)量較有形產(chǎn)品的質(zhì)量更難以評(píng)價(jià).患者對(duì)服務(wù)質(zhì)量的評(píng)價(jià)不僅受服務(wù)結(jié)果影響(技術(shù)質(zhì)量).重點(diǎn)是服務(wù)的過(guò)程.(過(guò)程質(zhì)量),.,質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是動(dòng)態(tài)的.持續(xù)性的提高.采納新觀念.新方法,淘汰.簡(jiǎn)化重復(fù)的程序.全員參與.護(hù)理質(zhì)量考核:患者評(píng)價(jià).標(biāo)準(zhǔn)化操作.病例檢查.交接班記錄.護(hù)理報(bào)告.,.,三.護(hù)理質(zhì)量考核的標(biāo)準(zhǔn),核心制度護(hù)理工作制度崗位制度護(hù)理常規(guī)操作流程基礎(chǔ)護(hù)理專科護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)在職培訓(xùn)計(jì)劃,.,重點(diǎn),抓關(guān)鍵核心制度:交接班制度.三查七對(duì)制度.消毒隔離制度并制定安全討論制度.抓關(guān)鍵崗位:搶救室.呼叫信號(hào)燈等.抓關(guān)鍵人員:護(hù)士主管.主班護(hù)士.替班護(hù)士及新上崗護(hù)士.抓關(guān)鍵環(huán)節(jié):早晚交班.危重病人搶救.呼喚溝通.抓關(guān)鍵時(shí)間:交接班,副班,節(jié)假日,夜班,尤其是繁忙時(shí)間。抓護(hù)理文書書寫:搶救記錄抓終末質(zhì)量:出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題分析,總結(jié)。,.,四分級(jí)護(hù)理制度現(xiàn)狀,存在的問(wèn)題:醫(yī)護(hù)認(rèn)知上的差異分級(jí)護(hù)理制度部分內(nèi)容在臨床執(zhí)行困難。醫(yī)療收費(fèi)的尷尬問(wèn)題。護(hù)理糾紛,醫(yī)療訴訟問(wèn)題。,.,效益:規(guī)范,科學(xué)的管理。激情:人性化,程序化的管理。注重了誠(chéng)信服務(wù)。,.,護(hù)理工作以病人呼聲為第一信號(hào)。以病人需求為第一選擇。以病人滿意為第一標(biāo)準(zhǔn)。質(zhì)量管理的最終目標(biāo):各方滿意。,.,細(xì)節(jié)管理,質(zhì)量的概念:己所不欲勿施于人。病人至上:客戶第一的理念。,.,一理念更新新舉措,1提高認(rèn)識(shí):醫(yī)院文化,核心競(jìng)爭(zhēng)力等。2愛崗敬業(yè)活動(dòng):演講比賽等。3素質(zhì)教育:倫理,法律,溝通,禮儀等培訓(xùn)。4文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)。5護(hù)士長(zhǎng)責(zé)任制。6簽訂責(zé)任書。7首問(wèn)負(fù)責(zé)制。8強(qiáng)化三基三嚴(yán)培訓(xùn),學(xué)習(xí)形式多樣化。,.,二管理創(chuàng)新新舉措,科學(xué)化。流程化。人性化。經(jīng)驗(yàn)化。模式化。教條化。吸納管理新理論,新知識(shí)。管理培訓(xùn)。全方位管理服務(wù):支助中心,陪護(hù)中心,健康教育中心,臨終病人關(guān)懷中心。,.,三服務(wù)溫馨舉措,創(chuàng)造溫馨環(huán)境。實(shí)施溫馨賓館式服務(wù)。病區(qū)設(shè)計(jì)人性化。,.,四細(xì)節(jié)管理舉措,1臨床基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理。2護(hù)士長(zhǎng)有效管理:以身作則發(fā)揮管理者的榜樣作用。人文管理體現(xiàn)管理者的素質(zhì)??茖W(xué)組織做有能力的管理者。預(yù)知風(fēng)險(xiǎn)做聰明的管理者。,.,五流程管理舉措,實(shí)施常規(guī)工作流程,牢記應(yīng)急流程。,.,六關(guān)鍵問(wèn)題,1關(guān)鍵制度:查對(duì),搶救,差錯(cuò)事故管理,消毒隔離。2關(guān)鍵病人:疑難危重,術(shù)后,新入院及有發(fā)生糾紛可能者。3關(guān)鍵環(huán)節(jié):手術(shù),創(chuàng)傷性操作,特殊檢查與治療時(shí)。4關(guān)鍵人員:護(hù)理業(yè)務(wù)骨干,新上崗護(hù)士,進(jìn)修人員,實(shí)習(xí)學(xué)生。5關(guān)鍵時(shí)間:交接班時(shí)間,節(jié)假日,工作繁忙和易疲勞時(shí)。6關(guān)鍵設(shè)備和藥品:搶救設(shè)備,麻醉藥品。,.,護(hù)理安全管理,一病房存在安全隱患的原因。安全隱患:護(hù)士法律意識(shí)和自

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