《醫(yī)學知識培訓》PPT課件.ppt

實戰(zhàn)醫(yī)學訓練，香港上市公司股票代碼： 2010.HK，目錄，高血壓高血脂高血糖前列腺骨質疏松癥女性更年期，高血壓， 高血壓病因遺傳性高血壓(家族史50% )原發(fā)性高血壓(環(huán)境因素45%)1.飲食2 .精神3 .工作環(huán)境(有噪音的工作環(huán)境)4.職業(yè)(壓力過大、腦過多等工作)繼發(fā)性高血壓(大病初愈5%)高脂高糖高鹽運動者不良生活習慣、高血壓的定義， 將安靜狀態(tài)下血液流動時在動脈血管內壁產生的壓力設為血壓高血壓血液流動時對動脈血管內壁的壓力， 高血壓的診斷指標收縮壓上壓舒張壓下壓單位： mmHg上壓6090正常：卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡653對人體損傷最大的3個器官心臟、腦、腎臟心臟高血壓心臟病、心律失常、高血壓性左心室肥大、 冠心病等缺血性：腦血性、腦動脈供血不足、腦血栓大腦出血性：腦出血、腦出血、蛛網膜下腔出血腎臟腎動脈硬化、腎盂腎炎、蛋白尿、血尿、腎功能衰竭、尿毒癥等高血壓常用藥物a，擴張類為卡托普利、依那普利尿類藥物：螺內酯、壽比山高血壓常用藥物：降壓靈、利血平、 珍菊降壓片，蘭迪，硝苯地平，長壓定，分為高血壓樂年制品精氨酸，氨基酸，納豆激酶，銀杏膠囊，三七茶，沙來香茶，全松茶深海魚油，大豆卵磷脂，大豆卵磷脂顆粒，絞股藍洋參膠囊，紅景天氨基酸膠囊，紅曲膠囊，健腦素軟膠囊，復方高血壓注意事項，合理香辛料、辣椒、咖喱粉、酒類飲料、鹽漬食品、蔬菜類、魚類、味噌湯類、適量咖啡運動不過度疲勞的飲食前后1小時戒煙限制酒高濃度酒精會引起動脈硬化，高血壓心理平衡緊張，易怒，情緒不穩(wěn)定血壓上升，睡眠充足， 吃保健食品按時就醫(yī)，高血壓生活狹窄，1、菊槐綠茶治療高血壓處方：菊、楽花、綠茶各3克。 制法：用沸水加入。 濃之后繼續(xù)喝，平時可以用茶喝。 功效：清熱，散風。 治療高血壓引起的頭暈頭痛。 2、玉米須煎治療高血壓處方：玉米須60克。 制法：玉米須晾干、清洗、用水煎。 我每天喝三次。 效果：降壓，利水。 治療高血壓。 3、芹菜汁減壓清熱。 處方：芹菜(選株粗大者)，蜂蜜各適量。 制法：芹菜洗凈榨汁液，在此汁中加入等量蜂蜜，加熱拌勻。 日服三次，每次40毫升。 效果：平肝清熱，祛風利濕。 治療高血壓病眩暈、頭痛、面紅眼紅、血淋對降低血清膽固醇有良好療效。 4 .麻油芹菠菜治療高血壓。 原料：新鮮菠菜和芹菜250克，芝麻油30克，精鹽，味精適量。 制法：將菠菜、芹菜落在老葉和根上，沖洗切口，放入沸水中加熱2分鐘，撈起。 在碗里放入芝麻油、鹽、味之素，可以混合食用。 效果：滋陰清熱，平肝熄風。 證明了適用于高血壓癥、頭暈頭痛、面部紅渴、易煩躁易怒、便秘等輔助飲食療法。 謝謝，高脂血癥、高脂血癥的病因，1、原發(fā)性高脂血癥分為兩種，繼發(fā)性高脂血癥原發(fā)性1 .遺傳因素遺傳可以通過多種機制引起高脂血癥，主要作為細胞表面蛋白受體缺陷和細胞內某些酶缺陷(脂蛋白脂肪酶缺陷和缺陷等)2 .飲食因素的繼發(fā)性是由糖尿病、肝病、甲狀腺疾病、腎臟疾病、胰腺、肥胖癥、糖原累積病、痛風、腺嘌呤病、膽堿綜合征、異常球蛋白血癥等其他中間原發(fā)病引起的。 高脂血癥的定義、脂肪代謝和運轉異常將血漿中的一種或多種脂質稱為高脂血癥是指血脂(TC )或甘油三酯(TG )過高或高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C )過低，現代醫(yī)學稱為血脂異常。 高脂血癥的診斷類型，高脂血癥主要分為以下類型的高膽固醇血清總膽固醇含量高，超過572毫摩爾/升，甘油三酯含量正常，即甘油三酯1.70毫摩爾/升。 高甘油三酯血癥血清甘油三酯含量超過1.70毫摩爾/升，總膽固醇含量正常，即總膽固醇為5.72毫摩爾/升。 混合型高脂血癥血清總膽固醇和甘油三酯含量增高，即總膽固醇超過572毫摩爾/升，甘油三酯超過1.70毫摩爾/升。 低密度脂蛋白血癥血清高密度脂蛋白膽固醇(HDL膽固醇)含量下降，9.0毫摩爾/升。 高脂血癥診斷標準為總膽固醇：成人2.9-6.0mmol/L單位： mmol/L高密度脂蛋白膽固醇：男性1.14-1.76mmol/L女性： 1.22-1.91mmol/L低密度脂蛋白膽固醇：正常值3.1-3.1mmol/甘油三酯：正常值0.56-1.7mmol/L國際上男性： 0.45-1.7mmol/ l女性： 0.40-1.53mmol/L脂蛋白a男： 0.96-1.76g/l女： 1.03-2.03g/l脂蛋白b男： 0.43-1.28g/l女： 0.43 高脂血癥的臨床表現，輕度高脂血癥常無不適，但無癥狀是血脂不高的一般高脂血癥眩暈、神經疲勞力、失眠、肢體麻痹、胸悶、心悸等重度高脂血癥眩暈、頭痛、胸悶、氣短、胸痛、無力、口角彎曲、不能說話、肢體麻痹等長期高脂血癥堆積在血管內皮而引起的高脂血癥的危害是高脂血癥引起肝功能障礙的長期高脂血癥引起脂肪肝，但是肝動脈粥樣硬化后受損，肝小葉損傷后結構發(fā)生變化，導致肝硬化，損害肝功能。 高脂血癥是高血壓在體內形成動脈粥樣硬化后，導致心肌功能紊亂，血管緊張素轉換酶大量活化，促進血管動脈痙攣，使腎上腺分泌升壓素，使血壓上升。 人體高血壓時，血管處于痙攣狀態(tài)，腦血管硬化后內皮損傷，破裂，出血性腦卒中，腦血管在栓子式血栓形成狀態(tài)下停滯，引起腦血栓和腦栓塞。 高脂血癥使冠心病人體長期高脂血癥動脈粥樣硬化后，減小冠心病內血流量，縮小血管腔內，減少心肌注射血量，引起心肌缺血，引起心絞痛，形成冠心病。 高脂血癥危害冠狀動脈粥樣硬化，大量脂蛋白堆積在血漿中遷移，降低血液流速，氧化作用酸化后堆積在動脈血管內皮，長期附著在血管壁上，損傷動脈血管內皮，形成血管硬化。 高脂血癥的生活注意事項，高脂血癥，高膽固醇等(動物的內臟，蛋黃等)禁止油炸的高糖食品(糖果，點心，冷飲等)禁止咖啡，茶(咖啡因使體內的膽固醇增加。 因此，盡量注意不要喝咖啡和茶，不要吃含有咖啡因的藥。 多吃蒸或烤的食物(蒸、烤的食物會使食物中的油脂下垂)，高脂血癥的藥物，苯氧基芳香酸類諾貝特、吉非洛特、芐基煙酸類藥物常用氧代吡嗪，降低血清甘油三酯的作用強于降低膽固醇的作用其他天保寧、羅伐他丁、辛伐他丁、普伐他丁等高脂血樂年產品，氨基酸紅景天氨基酸山楂花氨基酸紅曲氨基酸納豆激酶，謝謝，高血糖、高血糖概況，1 .空腹時(8小時內攝取無糖和含糖食物)血糖超過正常范圍，被稱為高血糖。 2 .空腹血糖正常值為4.0-6.1mmol/L，飯后2 h血糖高于正常范圍7.8mmol/L，又稱高血糖。 3 .血糖監(jiān)測是暫時結果，高血糖與糖尿病不完全相等。 高血糖的病因，1 .偶然高血糖。 血糖檢查前大量吃甜食，結果血糖值高。 2 .不良的生活習慣和環(huán)境喜歡快餐，不喜歡蔬菜和水果，不良的飲食習慣。 血糖值可能增高3 .其他疾病引起的高血糖冠心病等與高血糖有密切關系4 .排除以上高血糖的誘因，高血糖很可能是糖尿病的早期癥狀，胰腺、胰腺可分為外分泌腺和內分泌腺。 外分泌腺由腺泡和腺管構成，腺泡分泌胰液，腺管是胰液排出的通道。 胰液中含有碳酸氫鈉、胰蛋白酶、淀粉酶等。 胰液通過胰管排出十二指腸，具有消化蛋白質、脂肪和糖的作用。 內分泌腺由大小細胞團胰島構成，分泌胰島素，調節(jié)糖代謝，胰島素，1 .胰島素由胰腺分泌。 2 .胰島素是胰島細胞受到內源性或外源性物質，如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、葡聚糖等刺激而分泌的蛋白質激素。 胰島素共含有51個氨基酸殘基。 增強細胞葡萄糖攝取利用，促進蛋白質和脂代謝合成，胰島素作用下血糖的正常調節(jié)，糖尿病是糖尿病分型，1.1型糖尿病中，1型糖尿病多發(fā)生于青少年，胰島素分泌不足， 依賴外源性胰島素補充維持生命的2.2型糖尿病胰島素是人體胰腺b細胞分泌的體內唯一的降血糖激素(臨床觀察胰島素抵抗普遍存在于2型糖尿病中，達到90%左右)，1型糖尿病，即胰島素依賴性糖尿病。 感染(特別是病毒感染)、毒物等因素誘發(fā)機體異常自體液和細胞免疫應答，減少胰島細胞的損傷、胰島素分泌，可在多數患者體內檢測出抗胰島細胞抗體。 2 .青年發(fā)病型糖尿病，又稱型糖尿病的治療，型糖尿病的胰島素治療目標是保證患者的生活質量(即盡量避免嚴重的低血糖事件)和充分控制代謝水平(即積極預防糖尿病并發(fā)癥)。 最合適的胰島素治療方案是餐前注射短胰島素控制餐后高血糖，為維持餐間和夜間血糖水平注射長胰島素1次(有時2次)。 2型糖尿病、1.2型糖尿病又稱成人發(fā)病型糖尿病，多發(fā)于3540歲之間，占糖尿病患者90%以上的2.2型糖尿病是多基因遺傳性疾病，T2DM的發(fā)生是多源性的，可以認為是環(huán)境因素和遺傳因素共同作用的結果。 病因與胰島素抵抗和胰島素分泌不足有關3 .肥胖者多為2型糖尿病，肥胖越明顯，越容易患2型糖尿病、胰島素功能，1 .藥理作用治療糖尿病、易損性疾病2 .生理作用胰島素是體內唯一降血糖的激素，同時促進糖原、脂肪、蛋白質的合成3 .調節(jié)糖代謝的胰島素能促進全身組織細胞葡萄糖的攝取和利用，抑制糖原的分解和糖原的異生，因此胰島素具有降低血糖的作用4 .調節(jié)脂肪代謝和調節(jié)蛋白代謝的作用，1型糖尿病和2型糖尿病的不同，1.I型糖尿病和ii型糖尿病1型糖尿病和2型糖尿病病理分為2 .胰島素是體內的正常激素，必要時，正常人每天產生大量胰島素并分泌。由于I型糖尿病本身不能產生胰島素，因此需要終身使用外來胰島素治療的I型糖尿病描述為自身免疫疾病個體的免疫系統攻擊胰腺胰島細胞，最終破壞制造胰島素的能力。 沒有胰島素，身體就不能把葡萄糖轉化為能量，I型糖尿病患者必須注射胰島素才能生存，糖尿病5輛馬車，1 .糖尿病教育和心理教育2 .飲食治療3 .運動治療4 .藥物治療5 .血糖病檢查、口服糖尿病治療藥物分類、糖尿病并發(fā)癥、 急性和慢性并發(fā)癥1 .急性并發(fā)癥1 .糖尿病酮癥酸中毒(DKA )是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥，1型糖尿病絕對缺乏胰島素。 在肝臟，脂肪酸轉化為酮體。 2 ) .出現食欲減退、惡心、嘔吐、頭痛、困倦、焦躁、呼吸快、呼吸腐爛的蘋果味(丙酮)是其典型發(fā)作特征3 ) .糖尿病酮癥酸中毒的典型表現為血液葡萄糖升高、代謝性酸中毒、血清和尿酮濃度高。 慢性并發(fā)癥，1 .糖尿病并發(fā)癥是常見的慢性并發(fā)癥，由糖尿病病變改變，結果相當嚴重。 足病(足壞疽、截肢)、腎病(腎衰竭、尿毒癥)、眼病(模糊、失明)、腦病(腦血管病變)、心臟病、皮膚病、性病等是糖尿病最常見的并發(fā)癥，是導致糖尿病患者死亡的主要原因。 2 .糖尿病的慢性并發(fā)癥，即治療糖尿病的核心和重點，可悲的是傳統的糖尿病治療重點在于血糖、血壓的變化，因此糖尿病并發(fā)癥一直沒有得到有效的控制，糖尿病足潰瘍、糖尿病相關檢查、糖尿病的測定頻率、測定時間、上海音樂年的經營宗旨(Mission )，為消費者提供優(yōu)質的廉價營養(yǎng)健康產品和個人通過集成互聯網(互聯網)、計算機電話集成(CTI )、呼叫中心、客戶資源管理系統(CRM )等科技平臺，建立專業(yè)的呼叫團隊、營養(yǎng)和醫(yī)學專家團隊，集成經銷商資源，為消費者提供及時的健康養(yǎng)護咨詢、優(yōu)質的營養(yǎng)健康上海樂年公司經營瑞年國際旗下的一切產品，目前與香港長江生命科學技術、OKOIC等國內外知名品牌建立了合作關系。 通過電子商務平臺，直接為消費者提供優(yōu)質健康品，利用全球采購平臺，確保產品質量，同時使產品價格具有絕對的競爭優(yōu)勢。 投資建立中國消費者健康管理中心，聘請著名醫(yī)學專家和教授，利用互聯網和呼叫中心進行遠程會議和健康咨詢，為消費者提供經濟高效的產品，并成為消費者的個人健康顧問。 在瑞年國際和香港長江生命科學技術的支持下，上海樂年公司得到了快速發(fā)展的動力，獨創(chuàng)性的B2C營銷模式是公司發(fā)展的核心競爭力。 計劃于2012年在香港聯合會登陸。 上海樂年公司的多勝合作理念為投資者、公司員工、消費者、經銷商和其他合作伙伴創(chuàng)造更大的價值。 上海樂年電子商務有限公司團隊表示，優(yōu)秀經營團隊是優(yōu)秀企業(yè)的關鍵，呂約普總經理從事健康食品行業(yè)14年，多年擔任健康食品企業(yè)營銷總監(jiān)，曾擔任北京益生健康電子商務公司企劃總監(jiān)，與核心團隊一起每年成立8億家健康食品電子商務領導企業(yè)與仁和藥業(yè)(上市代碼(000650 )一起成立北京健中在線電子商務公司，擔任社長，年銷售額從零提高到7千萬。 擅長資源整合、營銷策劃和團隊建設，在健康食品和電子商務領域有獨特的見解。曾在福連家電子商務(北京)公司、北京斯賓塞電子商務公司、南京中脈享佳電子商務公司等多家電子商務企業(yè)擔任營銷顧問。 曾擔任過很多電視購物公司和醫(yī)療保健品公司的營銷顧問。 為電子商務、電視購物、醫(yī)藥保健品企業(yè)提供培訓、策劃、營銷等綜合營銷服務。 擔任北京