施工記錄范本

隱蔽工程檢查記錄表D111編號工程名稱隱蔽日期年月日現(xiàn)我方已完成基礎(chǔ)（層）115/AM（軸線或房間）055（高程）_（部位）的（土方）工程，經(jīng)我方檢驗，符合設(shè)計、規(guī)范要求，特申請進行隱蔽驗收。依據(jù)施工圖紙（施工圖紙編號結(jié)施01、02、地質(zhì)勘查報告）、設(shè)計變更/洽商（編號/）和有關(guān)規(guī)定、規(guī)程。材質(zhì)主要材料/規(guī)格/型號/隱檢內(nèi)容1、基礎(chǔ)基底標高為055M，槽底土質(zhì)為雜填土、中風化粉砂巖層，水位與地質(zhì)勘察報告相符。2、基槽土層已挖至持力層055，基底清理到位，浮土、松土清到持力層，無雜物。3、基地輪轂尺寸。特殊工藝申報人審核意見同意隱蔽修改后自行隱蔽不同意，修改后重新報驗質(zhì)量問題；施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位技術(shù)負責人質(zhì)檢員施工員參加人員簽字本表由施工單位填報，建設(shè)單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。隱蔽工程檢查記錄表D111編號工程名稱隱蔽日期年月日現(xiàn)我方已完成基礎(chǔ)（層）115/AM（軸線或房間）055（高程）_板（部位）的（鋼筋）工程，經(jīng)我方檢驗，符合設(shè)計、規(guī)范要求，特申請進行隱蔽驗收。依據(jù)施工圖紙（施工圖紙編號結(jié)施01、02）、設(shè)計變更/洽商（編號/）和有關(guān)規(guī)定、規(guī)程。材質(zhì)主要材料鋼筋規(guī)格/型號HPB2358,10，HRB33514、16，HRB40018、20隱檢內(nèi)容1、鋼筋有質(zhì)量證明書，復檢合格，復檢報告編號20123466。鋼筋均無銹蝕、無污染，已清理干凈。2、鋼筋綁扎牢固，無漏扣現(xiàn)象，感觀質(zhì)量符合規(guī)范要求。3、焊接以50相互錯開，焊接接頭經(jīng)抽樣復檢合格。復檢報告7777665特殊工藝申報人審核意見同意隱蔽修改后自行隱蔽不同意，修改后重新報驗質(zhì)量問題；施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位技術(shù)負責人質(zhì)檢員施工員參加人員簽字本表由施工單位填報，建設(shè)單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。設(shè)備基礎(chǔ)隱蔽工程檢查記錄表D112編號工程名稱驗收日期設(shè)備名稱施工圖編號墊鐵設(shè)置情況地腳螺栓埋設(shè)位置及尺寸二次澆灌前狀況基礎(chǔ)表面處理簡圖或說明審核意見同意隱蔽修改后自行隱蔽不同意，修改后重新報驗質(zhì)量問題；施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位技術(shù)負責人質(zhì)檢員施工員參加人員簽字本表由施工單位填報，建設(shè)單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。電氣接地裝置隱蔽工程檢查記錄表D113編號工程名稱驗收日期天氣情況接地類別組數(shù)設(shè)計要求施工圖編號接地裝置示意圖繪制比例要適當，注明各組別編號及有關(guān)尺寸。溝槽尺寸土質(zhì)情況接地極規(guī)格（MM）打進深度（MM）接地母線規(guī)格焊接情況防腐處理接地電阻（取最大值）審核意見同意隱蔽修改后自行隱蔽不同意，修改后重新報驗質(zhì)量問題；施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位技術(shù)負責人質(zhì)檢員施工員參加人員簽字本表由施工單位填報，建設(shè)單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。避雷裝置隱蔽工程檢查記錄表D114編號工程名稱驗收日期天氣情況施工圖編號接閃器部位（編號）材質(zhì)規(guī)格結(jié)構(gòu)型式外觀檢查連接情況防腐處理均壓帶（環(huán)）部位材質(zhì)規(guī)格長度敷設(shè)方法外觀檢查連接情況防腐處理引下線部位材質(zhì)規(guī)格長度連接情況斷接卡高度（M）接地體序號防腐處理基礎(chǔ)接地部位材質(zhì)規(guī)格長度敷設(shè)方法外觀檢查連接情況防腐處理簡圖或說明審核意見同意隱蔽修改后自行隱蔽不同意，修改后重新報驗質(zhì)量問題施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位技術(shù)負責人質(zhì)檢員施工員參加人員簽字本表由施工單位填報，建設(shè)單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。幕墻及金屬門窗避雷裝置隱蔽工程檢查記錄表D115編號工程名稱驗收日期天氣情況施工圖編號部位（編號）材質(zhì)規(guī)格敷設(shè)方法連接情況防腐處理簡圖或說明審核意見同意隱蔽修改后自行隱蔽不同意，修改后重新報驗質(zhì)量問題；施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位技術(shù)負責人質(zhì)檢員施工員參加人員簽字本表由施工單位填報，建設(shè)單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。電氣等電位聯(lián)結(jié)隱蔽工程檢查記錄表D116編號工程名稱驗收日期等電位類別施工圖編號隱蔽內(nèi)容（圖示或文字說明）接地連接線規(guī)格防腐處理連接方式長度連接情況審核意見同意隱蔽修改后自行隱蔽不同意，修改后重新報驗質(zhì)量問題；施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位技術(shù)負責人質(zhì)檢員施工員參加人員簽字本表由施工單位填報，建設(shè)單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。預檢工程檢查記錄表D12編號工程名稱檢查日期年月日預檢項目預檢樓層預檢部位高程預檢內(nèi)容依據(jù)施工圖紙（施工圖紙編號）、設(shè)計變更/洽商（編號）和有關(guān)規(guī)范、規(guī)程。材質(zhì)主要材料和設(shè)備規(guī)格/型號特殊工藝檢查意見合格不合格質(zhì)量問題施工單位技術(shù)負責人質(zhì)檢員施工員本表由施工單位填報，建設(shè)單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。施工通用記錄表D13編號工程名稱日期年月日施工內(nèi)容施工依據(jù)與材料審核意見質(zhì)量問題施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位技術(shù)負責人質(zhì)檢員施工員參加人員簽字本表由施工單位填報，建設(shè)單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。中間檢查交接記錄表D14編號工程名稱交接部位交驗日期年月日交接簡要說明遺留問題交接單位接受單位見證單位簽字欄本表由交接單位填寫，建設(shè)單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。地基處理記錄表D21編號工程名稱施工單位處理方式處理部位（或簡圖）處理前狀態(tài)（原土標高、處理深度等）處理過程簡述記錄日期年月日處理結(jié)果技術(shù)負責人質(zhì)檢員施工員本表由施工單位填寫，建設(shè)單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。地基釬探記錄表D22編號工程名稱施工單位套錘重自由落距釬徑釬探日期年月日各步錘數(shù)各步錘數(shù)順序號CM030CM3160CM6190CM91120CM121150備注順序號CM030CM3160CM6190CM91120CM121150備注技術(shù)負責人釬探負責人釬探記錄人附附釬探點布置圖本表由施工單位填寫，建設(shè)單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。樁基施工記錄表D231編號工程名稱施工單位樁基類型孔位編號軸線位置設(shè)計樁徑設(shè)計樁長樁頂標高鉆機類型護壁方式泥漿比重開鉆時間終孔時間籠長主筋鋼筋籠簡述下籠時間箍筋鉆臺標高澆筑前孔深孔深計算終孔深度沉渣厚度實際樁長設(shè)計標號水泥用量坍落度混凝土簡述理論澆筑量實際澆筑量充盈系數(shù)施工問題記錄負責人質(zhì)檢員記錄員記錄日期年月日本表由施工單位填寫，建設(shè)單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。鉆孔灌注樁后注漿施工記錄表D232編號工程名稱水泥強度等級施工單位設(shè)計注漿量T/樁水泥用量（T）序號樁號施工日期注漿管安設(shè)深度（M）漿液水灰比沖破壓力（MPA）正常壓力（MPA）終止壓力（MPA）單管注漿量合計備注側(cè)1側(cè)2底A底B側(cè)1側(cè)2底A底B側(cè)1側(cè)2底A底B側(cè)1側(cè)2底A底B側(cè)1側(cè)2底A底B側(cè)1側(cè)2底A底B施工員質(zhì)檢員監(jiān)理工程師本表由施工單位填寫，建設(shè)單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。鉆孔灌注樁施工匯總表表D233編號工程名稱施工單位監(jiān)理單位樁深（M）樁長（M）空孔（M）混凝土方量（M2）序號施工日期樁號鉆機號設(shè)計樁徑（MM）樁頂標高（MM）設(shè)計實際設(shè)計實際設(shè)計實際孔底沉渣（MM）籠頂標高（M）吊筋長度（M）混凝土強度理論實際充盈系數(shù)后注漿水泥用量（T/樁）備注檢查結(jié)果驗收結(jié)論施工單位檢查結(jié)果施工員質(zhì)檢員技術(shù)負責人監(jiān)理單位驗收結(jié)果監(jiān)理工程師本表由施工單位填寫，建設(shè)單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。鉆孔灌樁終孔驗收記錄表D234編號工程名稱樁號施工單位班組長鉆機號設(shè)計樁徑（MM）設(shè)計樁長（MM）設(shè)計孔深（M）實際孔深（M）進入持力層深度（M）嵌巖深度M持力層名稱設(shè)計實際強風化中風化微風化地面標高開孔日期終孔日期孔底沉渣質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定檢驗評定記錄監(jiān)理驗收記錄樁位偏差（MM）當D1000時，D/6且100；D/4且150；當D1000時，100001H；150001H主控項目孔深（MM）砂、土地層300；嵌巖樁滿足設(shè)計要求垂直度（）1樁徑（MM）50泥漿比重115120一般項目泥漿面高出地下水標高（M）0510施工單位檢查評定結(jié)果項目專業(yè)質(zhì)檢員年月日監(jiān)理（建設(shè)）驗收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責）年月日本表由施工單位填寫，建設(shè)單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。人工挖孔樁隱蔽工程記錄表D235編號工程名稱施工單位監(jiān)理單位擴展尺寸鋼筋籠序號樁號樁徑D（M）護壁情況持力層土層垂直度擴高（H）（MM）擴徑（D）（MM）矢高（M）成孔深度（M）長度（M）規(guī)格砼樁長L（M）砼標號澆灌時間隱蔽內(nèi)容及施工質(zhì)量情況說明和附圖檢查結(jié)果驗收結(jié)論施工單位檢查結(jié)果施工員質(zhì)檢員技術(shù)負責人監(jiān)理單位驗收結(jié)果監(jiān)理工程理師本表由施工單位填寫，建設(shè)單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。振動（錘擊）沉管灌注樁施工記錄表D236編號工程名稱施工單位監(jiān)理單位設(shè)計樁長設(shè)計樁徑鋼筋籠長樁身砼標號樁尖砼標號樁機型號樁錘重量場地標高設(shè)計標高樁坍落度最后兩個兩分鐘貫入度（最后2陣十擊貫入度）施工日期序號樁號沉管深度（M）灌注起訖時間拔管起訖時間拔管起訖時間CMCM振動沉管時間（沉管錘擊數(shù)量）砼灌注量（M3）砼充盈系數(shù)備注檢查結(jié)果驗收結(jié)論施工單位檢查結(jié)果施工員質(zhì)檢員技術(shù)負責人監(jiān)理單位驗收結(jié)果監(jiān)理工程師本表由施工單位填寫，、建設(shè)單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。夯擴樁施工記錄表D237編號工程名稱施工單位監(jiān)理單位第一次夯擴/第三次夯擴第二次夯擴/第四次夯擴施工日期室內(nèi)樁號施工樁號入土深度（M）錘擊總數(shù)（擊）最后十擊貫入（M）最后十擊平均落距（M）投料（M）拔管（M）沉管（M）錘擊（擊）投料（M）拔管（M）沉管（M）錘擊（擊）成樁時間（H）記錄員充盈系數(shù)備注檢查結(jié)果驗收結(jié)論施工單位檢查結(jié)果施工員質(zhì)檢員技術(shù)負責人監(jiān)理單位驗收結(jié)果監(jiān)理工程師本表由施工單位填寫，建設(shè)單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。長螺旋成孔壓灌樁施工記錄表D238編號工程名稱施工單位監(jiān)理單位設(shè)計樁深樁頂標高設(shè)計樁徑設(shè)計樁長混凝土強度序號施工日期樁號實際孔深（M）實際樁長（M）鉆孔時間泵送時間混凝土灌注量（M2）鋼筋籠長（M）空孔高度（M）備注施工單位檢查評定結(jié)果項目專業(yè)質(zhì)檢員年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責人）年月日本表由施工單位填寫，建設(shè)單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。靜壓混凝土預制樁、鋼樁施工記錄（一）表D239編號工程名稱施工單位樁基分包單位樁基施工負責人樁機型號壓力計算公式接樁節(jié)長（M）及壓力表讀數(shù)（MPA）記錄靜壓樁起止時間一節(jié)二節(jié)三節(jié)四節(jié)五節(jié)序號施工日期樁位編號樁端持力層開始結(jié)束節(jié)長讀數(shù)節(jié)長讀數(shù)節(jié)長讀數(shù)節(jié)長讀數(shù)節(jié)長讀數(shù)施工員質(zhì)檢員監(jiān)理工程師本表由施工單位填寫，建設(shè)單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。靜壓混凝土預制樁、鋼樁施工記錄（二）表D239續(xù)表編號工程名稱施工單位樁基分包單位樁基施工負責人樁機型號壓力計算公式接樁施工檢查記錄焊接接樁硫磺膠泥接樁序號垂直度偏差（）終壓荷載值（KN）上下節(jié)端部錯口（MM）焊縫咬邊深度（MM）焊縫加強層高度（MM）焊縫加強層寬度（MM）焊縫外觀質(zhì)量焊縫探傷檢驗電焊后停歇時間（MIN）節(jié)點彎曲矢高膠泥灌注時間（MIN）有無灌滿澆筑后停歇時間（MIN）送樁深度（M）樁頂施工標高（M）樁頂質(zhì)量狀況施工員質(zhì)檢員監(jiān)理工程師本表由施工單位填寫，建設(shè)單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。錘擊混凝土預制樁、鋼樁施工記錄（一）表D2310編號工程名稱施工單位樁基分包單位樁基施工負責人樁機型號樁品種規(guī)格最后三陣貫入度（M）垂直度（傾斜度）偏差（）序號施工日期樁號樁高出自然地面（M）送樁深度（M）樁尖入土深度（M）樁頂狀況樁頂施工標高（M）樁端持力層落距（M）一二三設(shè)計實測備注施工員質(zhì)檢員監(jiān)理工程師本表由施工單位填寫，建設(shè)單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。錘擊混凝土預制樁、鋼樁施工記錄（二）表D2310續(xù)表編號工程名稱施工單位樁基分包單位樁基施工負責人樁機型號樁品種規(guī)格接樁施工檢查記錄焊接接樁硫磺膠泥接樁序號樁號上下節(jié)端部錯口（MM）焊縫咬邊深度（MM）焊縫加強層高度（MM）焊縫加強層寬度（MM）焊縫外觀質(zhì)量焊縫探傷檢驗電焊后停歇時間（MIN）節(jié)點彎曲矢高膠泥灌注時間（MIN）有無灌滿澆筑后停歇時間（MIN）備注施工員質(zhì)檢員監(jiān)理工程師本表由施工單位填寫，建設(shè)單位、施工單位、城建檔案館各保存一份?；炷潦┕び涗洷鞤24編號工程名稱施工單位澆筑部位及結(jié)構(gòu)名稱混凝土數(shù)量（M）水泥品種及標號當班完成量（M）混凝土強度等級搗固方法拌合方法施工日期年月日養(yǎng)護情況氣溫拆模日期年月日混凝土配合比（混凝土配合比設(shè)計報告單編號）外加劑名稱及數(shù)量外摻混合材料名稱及用料材料水泥砂石水每盤數(shù)量每立方米數(shù)量試塊數(shù)量、編號及試驗結(jié)果試壓結(jié)果（MPA）試塊留置組數(shù)試壓報告編號齡期同條件養(yǎng)護（拆模）同條件養(yǎng)護（結(jié)構(gòu)實體檢驗）標準養(yǎng)護備注技術(shù)負責人試驗員施工員本表由施工單位填寫，建設(shè)單位、施工單位、城建檔案館各保存一份?；炷撂涠葴y量記錄表D25編號工程名稱施工單位序號澆筑部位強度等級施工日期混凝土數(shù)量（M）測量時間要求坍落度（MM）實測坍落度（MM）允許偏差（MM）結(jié)論技術(shù)負責人施工員測量人本表由施工單位填寫，建設(shè)單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。混凝土養(yǎng)護測溫記錄表D26編號工程名稱施工單位部位養(yǎng)護方法測溫方式測溫時間各測孔溫度（）成熟度月日時大氣溫度（）123456789101112平均溫度（）間隔時間（H）本次累計技術(shù)負責人施工員測溫員本表由施工單位填寫，建設(shè)單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。混凝土配合比申請單表D27編號工程名稱施工單位委托單位委托編號試驗委托人設(shè)計強度等級要求坍落度、擴展度其他技術(shù)要求攪拌方法澆搗方法養(yǎng)護方法水泥品種及強度等級廠別牌號試驗編號砂產(chǎn)地及種類試驗編號石子產(chǎn)地及種類最大粒徑試驗編號外加劑名稱試驗編號摻合料名稱試驗編號申請日期年月日使用日期年月日聯(lián)系電話混凝土配合比通知單配合比編號試配編號報告日期年月日強度等級水膠比水灰比砂率配合比材料名稱項目水泥水砂石外加劑摻合料每M3用量（KG）每盤用量（KG）說明本配合比使用材料均為干材料，施工單位應根據(jù)材料含水情況隨時調(diào)整負責人審核計算試驗本表由試驗單位、施工單位填寫，建設(shè)單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。砂漿配合比申請單表D28編號工程名稱施工單位試驗委托人委托單位委托編號砂漿種類強度等級水泥品種廠別水泥進場日期試驗編號砂產(chǎn)地粗細級別試驗編號摻合料種類外加劑種類申請日期年月日要求使用日期年月日砂漿配合比通知單配合比編號試配編號強度等級報告日期年月日配合比材料名稱水泥砂白灰膏摻合料外加劑每M3用量（KG）比例注砂漿稠度為70100MM，白灰膏稠度為120MM負責人審核計算試驗本表由試驗單位、施工單位填寫，建設(shè)單位、施工單位、城建檔案館各保存一份?；炷灵_盤鑒定表D29編號工程名稱及部位攪拌設(shè)備施工單位強度等級要求坍落度配合比編號試配單位水灰比砂率材料名稱水泥砂石水外加劑摻合料每M3用料（KG/M3）砂含水率54石含水率02調(diào)整后每盤用料（KG）混凝土拌合物混凝土試塊抗壓強度鑒定項目坍落度保水性FCU,28（MPA）原材料與申請單是否相符設(shè)計實測鑒定結(jié)果鑒定意見備注監(jiān)理（建設(shè)）單位混凝土試配單位施工單位技術(shù)負責人鑒定日期年月日本表由試驗單位、施工單位填寫，建設(shè)單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。預應力筋張拉記錄（一）表D2101編號工程名稱施工單位施工部位張拉日期年月日預應力筋規(guī)格及抗拉強度預應力類型預應力張拉程序平面示意圖設(shè)計控制應力實際張拉力千斤頂編號壓力表讀數(shù)千斤頂編號壓力表讀數(shù)混凝土設(shè)計強度張拉時混凝土實際強度預應力筋計算伸長值預應力筋伸長值范圍技術(shù)負責人質(zhì)檢員記錄人本表由施工單位填寫，建設(shè)單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。預應力筋張拉記錄（二）表D2102編號工程名稱施工單位施工部位張拉日期年月日夾片式錨具預應力筋張拉伸長實測值（CM）一端張拉另一端張拉張拉順序編號計算值原長L1實長L2伸長L原長L1實長L2伸長L總伸長備注技術(shù)負責人質(zhì)檢員記錄人本表由施工單位填寫，建設(shè)單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。有粘結(jié)預應力結(jié)構(gòu)灌漿記錄表D211編號工程名稱施工單位施工部位灌漿日期年月日灌漿配合比灌漿要求壓力值水泥強度等級進場日期年月日復試報告編號灌漿點簡圖與編號灌漿點編號灌漿壓力值（MPA）灌漿量（L）灌漿點編號灌漿壓力值（MPA）灌漿量（L）備注技術(shù)負責人質(zhì)檢員記錄人本表由施工單位填寫，建設(shè)單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。建筑煙（風）道檢查記錄表D212編號工程名稱施工部位檢查日期年月日檢查部位及檢查結(jié)果主煙（風）道副煙（風）道檢查人復檢人檢查部位煙道風道煙道風道技術(shù)負責人質(zhì)檢員記錄人本表由施工單位填寫，建設(shè)單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。混凝土拆模申請表表D213編號工程名稱申請拆模部位混凝土強度等級混凝土澆筑完成時間年月日申請拆模日期年月日構(gòu)件類型（注在所選擇構(gòu)件類型的內(nèi)打“”）墻柱板跨度2M2M跨度8M跨度8M梁跨度8M跨度8M懸臂結(jié)構(gòu)拆模時混凝土強度要求齡期（D）同條件混凝土抗壓強度（MPA）達到設(shè)計強度等級（）強度報告編號應達到設(shè)計強度的（或MPA）審批意見批準拆模日期施工單位專業(yè)技術(shù)負責人專職質(zhì)檢員申請人1、本表由施工單位填寫，建設(shè)單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。2、拆模時混凝土強度規(guī)定當設(shè)計有要求時，應按設(shè)計要求；當設(shè)計無要求時，應按現(xiàn)行規(guī)范要求。3、如結(jié)構(gòu)型式復雜（結(jié)構(gòu)跨度變化較大）或平面不規(guī)則，應附拆模平面示意圖。構(gòu)件吊裝記錄表D214編號工程名稱使用部位吊裝日期安裝檢查序號構(gòu)件名稱及編號安裝位置擱置與搭接尺寸接頭（點）處理固定方法標高檢查備注結(jié)論施工單位專業(yè)技術(shù)負責人專職質(zhì)檢員記錄人本表由施工單位填寫，建設(shè)單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。設(shè)備安裝記錄表D215編號工程名稱系統(tǒng)名稱圖號（軸線）設(shè)備名稱規(guī)格型號記錄日期序號安裝內(nèi)容及其標準要求安裝質(zhì)量圖示說明驗收結(jié)論監(jiān)理（建設(shè)）單位施工單位技術(shù)負責人質(zhì)檢員施工員參加人員簽字本表由施工單位填寫，建設(shè)單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。電梯承重梁、起重吊環(huán)埋設(shè)隱蔽工程檢查記錄表D216編號工程名稱隱檢項目檢查部位填寫日期年月日施工日期年月日天氣情況氣溫隱檢內(nèi)容及示意圖承重梁規(guī)格數(shù)量承重墻內(nèi)型厚度埋設(shè)長度過墻中心梁墊規(guī)格焊接情況防腐措施梁端封固起重吊環(huán)設(shè)計荷載KG起重吊環(huán)材料規(guī)格混凝土承重梁位置規(guī)格吊環(huán)與鋼筋錨固尺寸圓鋼吊環(huán)荷載檢查意見年月日復查意見年月日安裝單位監(jiān)理（建設(shè)）單位技術(shù)負責人質(zhì)檢員施工員參加人員簽字本表由施工單位填寫，建設(shè)單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。電梯鋼絲繩頭灌注隱蔽工程檢查記錄表D217編號工程名稱隱檢項目操作場地填寫日期年月日操作日期年月日天氣情況氣溫用火手續(xù)看火人操作人鋼繩用途鋼繩規(guī)格鋼套數(shù)隱檢內(nèi)容及示意圖檢查意見年月日復查意見年月日安裝單位監(jiān)理（建設(shè)）單位技術(shù)負責人質(zhì)檢員施工員參加人員簽字本表由施工單位填寫，建設(shè)單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。自動扶梯、自動人行道安裝調(diào)試記錄表D218編號工程名稱施工單位序號檢測項目設(shè)計要求檢測數(shù)據(jù)偏差數(shù)值1機房寬度2機房深度3支承寬度4支承長度5中間支承強度6支承水平間距7扶梯提升高度8支承預埋鐵件尺寸9提升設(shè)備搬運的連接附件檢查意見檢查人員監(jiān)理（建設(shè)）單位設(shè)計單位項目負責人安裝單位測量人員簽字檢查日期本表由施工單位填寫，建設(shè)單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。電力驅(qū)動電梯整機安裝檢查記錄（一）表D2191編號分部（子分部）工程檢查日期電梯編號序號檢查項目檢查情況1每層層門必須能夠用三角鑰匙開啟2當一層門或轎門（在多扇門中任何一扇門）被非正常打開時，電梯嚴禁啟動或繼續(xù)運行3限速器與安全鉗電氣開關(guān)在聯(lián)動試驗中必須動作可靠，且應使驅(qū)動主機立即制動4瞬時式安全鉗，轎廂載有平均分部的額定載荷；漸進型安全鉗，轎廂應載有平均分布125的額定載荷。短接限速器和安全鉗電氣開關(guān)，以檢修速度下行時人為地讓限速器機械動作時，安全鉗應可靠地動作，轎廂必須可靠制動，且轎底傾斜度不超過55電梯在行程上部范圍空載上行及行程下部范圍載有125額定載荷下行，分別停層3次以上，轎廂必須可靠制停（空載上行工況應平層）。轎廂載有125額定載荷以正常速度下行時，切斷電動機與制動器供電，電梯必須可靠制動6當對重完全壓在緩沖器上，且驅(qū)動主機按轎廂上行方向連續(xù)運轉(zhuǎn)時空載轎廂嚴禁向上提升7電梯平衡系數(shù)應為40508轎廂分別以空載、額定載荷工況下，按產(chǎn)品設(shè)計規(guī)定，每天不少于8小時，各起、制動運行1000次，液壓電梯空載和額定載荷各運行4H，電梯應運行平穩(wěn)，制動可靠，連續(xù)運行無故障，液壓電梯的液壓系統(tǒng)工作應正常9當電源為額定頻率和額定電壓、轎廂載有50額定載荷時，向下運行至行程中段（除去加速減速段）時的速度，不應大于額定速度的105，且不應小于額定速度的9210耗能型緩沖器進行復位試驗，復位時間不大于120秒轎廂11轎門帶動層門開、關(guān)運行，門扇與門扇、門扇與門套、門扇與門楣、門扇與門口處轎壁、門扇下端與地坎應無刮碰現(xiàn)象12門扇與門扇、門扇與門套、門扇與門楣、門扇與門口處轎壁、門扇下端與地坎之間各自的間隙在整個長度上基本一致13觀感檢查對機房、導軌支架、底坑、轎頂、轎內(nèi)、轎門、層門及門地坎等部位應清理干凈總包單位（章）分包單位（章）質(zhì)量檢查員年月日施工技術(shù)員年月日質(zhì)量檢查員年月日施工班（組）長年月日本表由施工單位填寫，建設(shè)單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。電力驅(qū)動電梯整機安裝檢查記錄（二）表D2192編號分部（子分部）工程檢查日期電梯編號序號檢查項目檢查情況1斷相、錯相保護裝置或功能應使電梯不發(fā)生危險2動力電路、控制電路、安全電路必須有與負載匹配的短路保護裝置3動力電路必須有過載保護裝置4限速器上的轎廂（對重）下行標志必須與轎廂（對重）的實際下行方向相符5限速器銘牌上的額定速度、動作速度必須與被檢查電梯相符6安全鉗必須與其型式試驗證書相符7緩沖器必須與其型式試驗證書相符8門鎖裝置必須與其型式試驗證書相符9上、下極限開關(guān)必須是安全觸點，在端站位置進行動作試驗時必須動作正常10上、下極限開關(guān)在轎廂或?qū)χ亟佑|緩沖器前必須動作，且緩沖器完全壓縮時，保持動作狀態(tài)11安全保護轎頂、機房、滑輪間、底坑停止裝置的動作必須正常1限速器繩張緊開關(guān)必須動作可靠2液壓緩沖器復位開關(guān)必須動作可靠3補償器張緊開關(guān)必須動作可靠4額定速度大于35M時，補償器繩輪防跳開關(guān)必須動作可靠5轎廂安全窗開關(guān)必須動作可靠6安全門、底坑門、檢修活板門的開關(guān)必須動作可靠7對可拆卸式緊急操縱裝置所需要的安全開關(guān)必須動作可靠8安全開關(guān)當懸掛鋼絲繩（鏈條）為兩根時，防松動安全開關(guān)必須動作可靠實測值（MM）序號平層準確度允許偏差（MM）115MM2速度M/S30MM總包單位（章）分包單位（章）質(zhì)量檢查員年月日施工技術(shù)員年月日質(zhì)量檢查員年月日施工班（組）長年月日本表由施工單位填寫，建設(shè)單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。自動整機安裝檢查記錄（一）D2201編號分部（子分部）工程檢查日期自動扶梯人行道編號序號檢查項目檢查情況1無控制電壓2電路接地的故障3過載4必須自動停止控制裝置在超速和運行方向非操縱逆轉(zhuǎn)下動作5附加制動器動作6直接驅(qū)動梯級、踏板或膠帶的部件斷裂或過分伸長7驅(qū)動裝置與轉(zhuǎn)向裝置之間的距離縮短8梯級、踏板或膠帶進入梳齒板處有異物夾住，且產(chǎn)生損壞梯級、踏板或膠帶支撐結(jié)構(gòu)9無中間出口的連續(xù)安裝的多臺自動扶梯、自動人行道中的一臺停止運行10扶手帶入口保護裝置動作11開關(guān)斷開的動作必須通過安全觸點或安全電路來完成梯級或踏板下陷12梯級、踏板、膠帶的楞齒及梳齒板應完整、光滑13在自動扶梯、自動人行道入口處應設(shè)置使用須知的標準14內(nèi)、外蓋板、圍裙板、扶手支架、扶手導軌、護壁板接縫應平整。接縫處的凸臺不應大于05MM15梳齒板梳齒與踏板面齒槽的嚙含深度不應小于6MM16梳齒板梳齒與踏板面齒槽的間隙不應大于4MM17圍裙板與梯級、踏板或膠帶的水平間隙不應大于4MM，兩邊間隙之和不大于7MM，踏板表面與圍裙板下端垂直間隙不應大于4MM18踏板或膠帶擺動時的側(cè)邊與圍裙板垂直投影之間不得產(chǎn)生間隙19踏板面的相鄰梯級或踏板之間的間隙不應大于6MM20自動人行道過渡曲線區(qū)段，踏板的前緣和相鄰踏板的后緣嚙合，其間隙不應大于8MM21護壁板之間的空隙不應大于4MM，間隙的上下偏差不大于2MM22主電源開關(guān)不應切斷電源插座、檢修和維護所必須的照明電源23線槽或?qū)Ч軆?nèi)導線總截面積不大于線槽凈截面積的6024電管、軟管及PVC管的固定間距不大于1米扶梯人行道25端頭固定間距不大于01米26接地總線必須采用黃綠相間絕緣導線，且截面積應與主電源線截面積一致27接地支線必須采用黃綠相間絕緣導線28電源線相序應標色清楚及正確總包單位（章）分包單位（章）質(zhì)量檢查員年月日施工技術(shù)員年月日質(zhì)量檢查員年月日施工班（組）長年月日本表由施工單位填寫，建設(shè)單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。自動整機安裝檢查記錄（二）D2202編號分部（子分部）工程檢查日期自動扶梯人行道編號相對運動速度的檢測序號檢查項目允許偏差檢查情況1梯級運行速度與額定速度的偏差52踏板或膠帶運行速度與額定速度的偏差53扶手帶與梯級相對運行速度的偏差024扶手帶與踏板或膠帶相對運行速度的偏差02制停距離檢測制停距離范圍制停距離范圍序號額定速度（M/S）自動扶梯（M）實測值（M）自動人行道（M）實測值（M）絕緣電阻檢測序號檢測線路規(guī)范要求實測值1電力電路05M2電氣安全裝置電路05M3控制電路025M4照明電路025M5信號電路025M觀感檢查序號檢查內(nèi)容檢查結(jié)果1上行和下行自動扶梯、自動人行道的梯級、踏板或膠帶與圍裙板之間應無刮碰現(xiàn)象，扶手帶表面應無刮痕2對梯級、踏板或膠帶、梳齒板、扶手帶、護壁板、圍裙板、內(nèi)外蓋板、前沿板及活動板等部位的外表面應清理干凈總包單位（章）分包單位（章）質(zhì)量檢查員年月日施工技術(shù)員年月日質(zhì)量檢查員年月日施工班（組）長年月日本表由施工單位填寫，建設(shè)單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。扶梯人行道55工程試驗檢驗記錄（E類）1、施工試驗記錄（通用）（表E1）752、地基與基礎(chǔ)工程試驗檢測報告（1）復合地基載荷試驗檢測報告76（2）基樁豎向抗壓靜載荷試驗報告77（3）樁體質(zhì)量檢測基樁反射波法檢測報告783、土方工程檢驗報告（1）土工擊實試驗檢驗報告79（2）土工環(huán)刀法測密度檢驗報告804、鋼結(jié)構(gòu)檢測報告（1）鋼結(jié)構(gòu)焊縫超聲波探傷檢測報告81（2）超聲波探傷記錄82（3）后置埋件試驗檢驗報告83（4）高強度螺栓連接摩擦面抗滑移系數(shù)檢驗報告84（5）扭剪型高強度螺栓連接副緊固預接力檢驗報告85（6）高強度螺栓連接副扭矩系數(shù)檢驗報告86（7）螺栓實物最小載荷檢驗報告87（8）鋼網(wǎng)架撓度檢測報告88（9）鋼結(jié)構(gòu)涂料涂層厚度檢驗報告895、混凝土結(jié)構(gòu)檢驗報告（1）混凝土鋼筋保護層厚度檢驗報告90（2）超聲回彈綜合法檢測混凝土抗壓強度檢驗報告91（3）回彈法檢測混凝土抗壓強度檢驗報告92（4）鉆芯法檢測混凝土抗壓強度檢驗報告936、混凝土試塊強度統(tǒng)計、評定記錄（表E21）947、砌筑砂漿試塊強度統(tǒng)計、評定記錄（表E22）958、防水工程試水檢查記錄（表E23）969、裝飾裝修工程檢驗報告（1）飾面磚粘結(jié)強度檢驗報告97（2）建筑幕墻檢測報告98（3）硅酮結(jié)構(gòu)膠相容性檢驗報告99（4）室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量檢測報告10010、設(shè)備試運轉(zhuǎn)記錄（1）反饋通知單101（2）設(shè)備單機試運轉(zhuǎn)記錄（表E31）102（3）調(diào)試報告（表E32）10311、管道專用施工試驗記錄（1）管道灌水試驗記錄（表E41）104（2）閥門強度、嚴密性試驗記錄（表E42）105（3）管道強度、嚴密性試驗記錄（表E43）106（4）管道通水試驗記錄（表E44）107（5）管道吹（沖）洗（脫脂）試驗記錄（表E45）108（6）室內(nèi)排水管道通球試驗記錄（表E46）109（7）伸縮器安裝記錄（表E47）110（8）水箱滿水（閉水）試驗記錄（表E48）111（9）衛(wèi)生器具滿水試驗記錄（表E49）112（10）消火栓試射記錄（表E410）113（11）鍋爐烘爐、煮爐和試運行記錄（表E411）114（12）鍋爐報警及聯(lián)鎖保護裝置試驗記錄（表E412）115（13）自動噴水滅火系統(tǒng)試壓記錄（表E413）116（14）自動噴水滅火系統(tǒng)管網(wǎng)沖洗記錄（表E414）117（15）自動噴水滅火系統(tǒng)聯(lián)動試驗記錄（表E415）11812、電氣專用施工試驗記錄（1）接地電阻測試記錄（表E51）119（2）電氣絕緣電阻測試記錄（表E52）120（3）配電箱、插座、開關(guān)、燈具接線（接地）通電檢查記錄（表E53）121（4）低壓成套配電柜交接試驗記錄（表E54）122（5）避雷帶支架拉力測試記錄（表E55）123（6）電氣照明、動力試運行記錄（表E56）124（7）漏電保護器測試記錄（表E57）125（8）大型照明燈具吊環(huán)承載力試驗記錄（表E58）12613、通風與空調(diào)專用施工試驗記錄（1）現(xiàn)場組裝除塵器、空調(diào)機漏風檢測記錄（表E61）127（2）風管漏光檢測記錄（表E62）128（3）風管漏風檢測記錄（表E63）129（4）各房間室內(nèi)風量測量記錄（表E64）130（5）管網(wǎng)風量平衡記錄（表E65）131（6）制冷機組、單元式空調(diào)機組試運轉(zhuǎn)記錄（表E66）132（7）通風、空調(diào)系統(tǒng)試運轉(zhuǎn)調(diào)試記錄（表E67）133（8）空調(diào)水系統(tǒng)試運轉(zhuǎn)調(diào)試記錄（表E68）134（9）防排煙系統(tǒng)聯(lián)合試運行記錄（表E69）135（