兒科緒論和兒童保健精品課件(可編輯)

兒科緒論和兒童保健精品課件幼兒期特點(diǎn)1體格生長速度逐漸減慢2神經(jīng)精神發(fā)育迅速表現(xiàn)在語言動(dòng)作和視感知能力都明顯發(fā)展3日常生活能力增強(qiáng)與成人交往等社會(huì)性活動(dòng)增加4意外事故及傳染病發(fā)生機(jī)會(huì)增加幼兒期保健內(nèi)容1合理安排膳食供給足夠的熱能和各種營養(yǎng)素且應(yīng)保持平衡和正確比例2培養(yǎng)良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣3早期教育學(xué)習(xí)思想教育4體格鍛煉三浴和體操5預(yù)防傳染病預(yù)防接種加強(qiáng)免疫控制傳染源切斷傳播途徑6預(yù)防意外事故學(xué)齡前期特點(diǎn)1生長較緩慢速度平穩(wěn)2牙齒的生長3神經(jīng)精神發(fā)育如同嬰幼兒期一樣較迅速中樞神經(jīng)系統(tǒng)比幼兒期更趨成熟有強(qiáng)烈的好奇心愛探索4免疫系統(tǒng)及消化系統(tǒng)功能基本成熟學(xué)齡前期保健內(nèi)容1合理安排膳食2學(xué)前教育開發(fā)智力培養(yǎng)良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣3體格鍛煉室外游戲4預(yù)防意外事故學(xué)齡期特點(diǎn)1換牙2環(huán)境的變化3免疫性疾病及意外事故損傷學(xué)齡期保健1創(chuàng)造良好的生活學(xué)習(xí)環(huán)境2合理營養(yǎng)及作息制度3體格鍛煉體育課形式多樣4預(yù)防齲齒近視等疾病及意外事故5加強(qiáng)心理保健促進(jìn)心理健康發(fā)展預(yù)防心理行為異常與疾病青春期特點(diǎn)1青春期是人生第2個(gè)生長最快的時(shí)期2生殖系統(tǒng)發(fā)育成熟3內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生一系列變化植物神經(jīng)功能不穩(wěn)定心理發(fā)育邏輯思維道德觀等達(dá)到新的水平4青春期因生長快總熱能需要多如果供應(yīng)不足可以發(fā)生生長發(fā)育延遲和性成熟延遲青春期保健內(nèi)容1合理營養(yǎng)2增強(qiáng)體質(zhì)中學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重良好的體質(zhì)是保證完成學(xué)習(xí)任務(wù)的物質(zhì)條件3預(yù)防疾病5性教育6道德法制教育五計(jì)劃免疫管理形式散居兒童地段責(zé)任制集體兒童醫(yī)務(wù)室管理預(yù)防接種疫苗卡介苗小兒麻痹糖丸麻疹疫苗百白破三聯(lián)疫苗乙肝疫苗流腦疫苗乙腦疫苗其它疫苗預(yù)防接種有關(guān)事項(xiàng)預(yù)防接種禁忌癥患自身免疫性疾病免疫缺陷者明確過敏史者禁種白喉破傷風(fēng)類毒素麻疹脊髓灰質(zhì)炎乙肝疫苗結(jié)核急性傳染病腎炎心臟病濕疹及其它皮膚病不種卡介苗免疫抑制劑治療期間發(fā)熱腹瀉和急性傳染病忌服脊髓灰質(zhì)炎疫苗本人或家人患癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)疾病有抽搐史者禁百日咳菌苗謝謝緒論中只講年齡分期各期特點(diǎn)在兒童保健中與保健重點(diǎn)一起講解大綱要求目的要求一熟悉兒科學(xué)的特點(diǎn)二掌握小兒年齡分期及各年齡期特點(diǎn)教學(xué)內(nèi)容一一般介紹兒科學(xué)的范圍和任務(wù)二重點(diǎn)講解兒科學(xué)的特點(diǎn)分基礎(chǔ)與臨床講述三重點(diǎn)講解小兒年齡分期及各期特點(diǎn)胎兒期新生兒期嬰兒期幼兒期學(xué)齡前期學(xué)齡期和青春期一定義兒科學(xué)是一門研究小兒生長發(fā)育衛(wèi)生保健和疾病防治的醫(yī)學(xué)科學(xué)改善小兒體質(zhì)降低兒童發(fā)病率和死亡率從體格心理行為等方面來研究和保護(hù)兒童促進(jìn)兒童健康成長二任務(wù)三范圍兒童保健和兒童疾病的診斷治療和預(yù)防胎兒青少年四對(duì)象五兒科學(xué)特點(diǎn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)解剖生理生化營養(yǎng)代謝免疫病理心理臨床病種臨床表現(xiàn)診斷治療預(yù)后預(yù)防六年齡分期胎兒期從精卵結(jié)合到小兒出生約40周胚卵期精卵結(jié)合到2周胚胎期第38周胎兒期第9周到出生新生兒期自出生時(shí)臍帶結(jié)扎到生后28天內(nèi)早期新生兒出生后1周的新生兒晚期新生兒出生后24周的新生兒嬰兒期出生后到滿1周歲之前幼兒期1周歲后到滿3周歲之前學(xué)齡前期3周歲后到入小學(xué)前67歲學(xué)齡期入小學(xué)67歲到青春期女12歲男13歲青春期女孩從1112歲到1718歲男孩從1314歲到1820歲圍生期圍產(chǎn)期胎齡滿28周到出生后滿7天四川大學(xué)華西第二醫(yī)院一定義兒童保健是研究自胎兒至青少年期的生長發(fā)育營養(yǎng)保健疾病防治健康管理和生命統(tǒng)計(jì)它屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)范疇是以群體為主防治結(jié)合適應(yīng)于生物心理社會(huì)這一醫(yī)學(xué)模式的學(xué)科二任務(wù)保障并促進(jìn)兒童身心健康提高人口素質(zhì)防治小兒常見病多發(fā)病降低患病率和死亡率兒童常見病肺炎腹瀉營養(yǎng)不良性貧血VITD缺乏性佝僂病兒童死因順位肺炎腹瀉意外死亡適宜技術(shù)GOBIG生長監(jiān)測(cè)O口服補(bǔ)液治療B母乳喂養(yǎng)I擴(kuò)大免疫計(jì)劃三兒童保健組織管理一兒童保健行政和業(yè)務(wù)關(guān)系基婦司婦幼處省級(jí)婦幼保健院省級(jí)醫(yī)院兒科兒童醫(yī)院婦幼處市級(jí)婦幼保健院市地級(jí)醫(yī)院兒科兒童醫(yī)院防保科區(qū)縣婦幼保健所區(qū)縣級(jí)醫(yī)院兒科街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院兒科婦幼保健組里弄村醫(yī)療站二兒童保健工作評(píng)估指標(biāo)兒童健康指標(biāo)生命指標(biāo)死亡率疾病指標(biāo)發(fā)病率患病率生長發(fā)育和營養(yǎng)狀況指標(biāo)服務(wù)性指標(biāo)新生兒訪視率預(yù)防接種率等資源性指標(biāo)保健機(jī)構(gòu)數(shù)衛(wèi)生人員與兒童的比例三兒童保健管理形式集體兒童保健管理散居兒童保健管理保健責(zé)任地段兒童保健門診四各年齡期特點(diǎn)和保健重點(diǎn)胎兒期特點(diǎn)該期為胚胎形成和胎兒發(fā)育期胚胎期各組織和器官分化很快胎兒期細(xì)胞增大組織器官和軀體迅速增長營養(yǎng)物質(zhì)需要增多影響胎兒生長發(fā)育的因素遺傳環(huán)境如感染營養(yǎng)藥物物理化學(xué)因素孕母疾病或心理狀態(tài)胎兒自身因素等易發(fā)生先天畸形死胎流產(chǎn)和發(fā)育障礙易患遺傳代謝性疾病胎兒期保健內(nèi)容預(yù)防遺傳病發(fā)生婚前遺傳咨詢和產(chǎn)前檢查預(yù)防畸形發(fā)生孕12周是最大毒力期孕312周致畸敏感期監(jiān)測(cè)宮內(nèi)發(fā)育預(yù)防早產(chǎn)和出生低體重孕婦生理心理衛(wèi)生保健預(yù)防產(chǎn)傷和產(chǎn)時(shí)感染圍生期特點(diǎn)圍生期保健包括胎兒期保健圍生兒產(chǎn)時(shí)保健和圍生兒產(chǎn)后保健整個(gè)過程強(qiáng)調(diào)安全圍生期保健1預(yù)防并及時(shí)救治圍生兒缺氧窒息2防止產(chǎn)傷3避免產(chǎn)婦用藥對(duì)圍生兒的不良影響4預(yù)防產(chǎn)時(shí)感染新生兒期特點(diǎn)各器官系統(tǒng)特征1體溫調(diào)節(jié)體溫調(diào)節(jié)中樞功能不成熟體溫不易穩(wěn)定散熱多易發(fā)生硬腫癥2呼吸系統(tǒng)呼吸表淺頻率快早產(chǎn)兒不規(guī)則易出現(xiàn)呼吸暫停3循環(huán)系統(tǒng)心臟血流動(dòng)力學(xué)改變臍血循環(huán)中斷肺循環(huán)阻力下降卵圓孔關(guān)閉動(dòng)脈導(dǎo)管閉合新生兒期特點(diǎn)4消化系統(tǒng)吸吮吞咽功能完善胃呈水平位食管下部括約肌未關(guān)閉易溢乳5泌尿系統(tǒng)腎臟濃縮和泌氫功能差易發(fā)生代謝性酸中毒6免疫系統(tǒng)特異性和非特異性免疫不完善易發(fā)生感染新生兒期保健內(nèi)容1母嬰同室制度ROOMINGIN2保暖3喂養(yǎng)4護(hù)理5預(yù)防感染6新生兒篩查及訪視生后37142128嬰兒期特點(diǎn)1嬰兒期以乳類為主食生長發(fā)育比任何時(shí)期都快2對(duì)能量和蛋白質(zhì)的要求特別高3進(jìn)食多而消化和吸收功能未發(fā)育完善易發(fā)生消化不良和營養(yǎng)紊亂4易患感染性疾病嬰兒期保建內(nèi)容1合理喂養(yǎng)4個(gè)月以內(nèi)的嬰兒要鼓勵(lì)用母乳哺喂適時(shí)合理添加輔食2生長監(jiān)測(cè)3體格鍛煉4促進(jìn)健康心理發(fā)展5預(yù)防接種6常見病的防治營養(yǎng)缺乏癥和感染緒論中只講年齡分期各期特點(diǎn)在兒童保健中與保健重點(diǎn)一起講解SHEET3SHEET2SHEET1疾病名稱結(jié)核病脊髓灰質(zhì)炎百白破麻疹乙肝乙腦卡介苗減毒活菌減毒活疫苗菌液類毒素表面抗原乙腦疫苗接種方法左上臂三角肌皮內(nèi)口服上臂外側(cè)皮下肌注每次劑量01ML0205ML02ML5UG02515ML初種年齡初種次數(shù)復(fù)種年齡每年一次接種反應(yīng)局部潰瘍低熱輕