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,呼氣肺泡半徑肺泡塌陷肺不張 氣體交換面積 表面張力,缺氧、酸中毒 肺血管痙攣 右心壓力 血液分流 紫紺,毛細(xì)血管和肺泡滲透性 血漿外漏 纖維蛋白沉積在肺表面 肺透明膜,呼吸困難,NRDS的發(fā)病機理,表面活性物質(zhì)缺乏,動脈導(dǎo)管和卵圓孔,HMD2級,HMD1級,HMD4級,HMD3級,男,2h, 7月早產(chǎn), 青紫,不會哭, 反應(yīng)差 白肺樣改變 充氣支氣管隱見 心膈邊緣消失 肺容積減少,HMD3級,男,7小時,白肺,隱見充氣支氣管征,12天復(fù)查: 兩肺基本正常,HMD3級,療效觀察,男,17小時 用固爾蘇前,1天,第一次用固爾蘇 后復(fù)查,肺透亮度增高,3天, 第二次用 固爾蘇后復(fù)查, 肺野透亮度增高,抗生素治療,理由 RDS不易與B族溶血鏈球菌感染鑒別 早產(chǎn)常有胎膜早破 早產(chǎn)常與孕母患羊膜絨毛膜炎有關(guān) 藥物 第三代頭孢菌素 無感染證據(jù),用3天;胎膜早破或不排除感染,用5-7天。,縱隔氣腫與氣胸,謝謝,
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