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1、核保,審計(jì),安排,目,錄,?,專業(yè)審計(jì)特點(diǎn),?,總部審計(jì)內(nèi)容及介紹,?,分公司審計(jì)內(nèi)容及介紹,?,審計(jì)要點(diǎn),?,審計(jì)報(bào)告格式,專業(yè)審計(jì)特點(diǎn),?,保證正常的作業(yè)質(zhì)量,1,保證資料獲取的合理性、可行性、及時(shí)性,2,保證核保決定的正確性、合理性、及時(shí)性,?,提出專業(yè)性的改善建議,進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量,?,監(jiān)控風(fēng)險(xiǎn),及時(shí)發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作中的異常;進(jìn)一步做到實(shí)時(shí)監(jiān)控、實(shí),時(shí)糾正、實(shí)時(shí)引導(dǎo),?,提供培訓(xùn)方向,?,流程優(yōu)化,提高工作效率,?,保證二級(jí)、三級(jí)機(jī)構(gòu)的制度、政策的落實(shí)、執(zhí)行,總部審計(jì)內(nèi)容及介紹,1.,對(duì),后,援,中,心,的審計(jì),日常性工作,2.,3.,4.,1.,根據(jù)審計(jì)要點(diǎn)開展常規(guī)審計(jì),根據(jù)作業(yè)質(zhì)量開
2、展專項(xiàng)審計(jì),以專業(yè)差錯(cuò)率判斷中心的工作質(zhì)量,日常性工作,由總部審計(jì)人員及總部授權(quán)審計(jì)人員進(jìn)行,根據(jù)審計(jì)要點(diǎn)開展常規(guī)審計(jì),根據(jù)作業(yè)質(zhì)量開展專項(xiàng)審計(jì),總,公,司,對(duì),二,級(jí),機(jī),構(gòu),的審計(jì),2.,3.,4.,5.,以評(píng)分方式判斷分公司的工作質(zhì)量,對(duì)三級(jí)機(jī)構(gòu),的審計(jì),1.,2.,必要時(shí)進(jìn)行,專項(xiàng)審計(jì)為主,發(fā)現(xiàn)問題解決問題,分公司審計(jì)內(nèi)容及介紹,1.,對(duì),后,援,中,心,的審計(jì),每,2,個(gè)月提交總部完整的審計(jì)報(bào)告,2.,3.,4.,5.,根據(jù)審計(jì)要點(diǎn)開展常規(guī)審計(jì),根據(jù)總部安排及中心作業(yè)質(zhì)量開展專項(xiàng)審計(jì),以專業(yè)差錯(cuò)率判斷中心的工作質(zhì)量,單月東南區(qū)、雙月西北區(qū)提交審計(jì)報(bào)告,分,公,司,1.,日常性工作,對(duì)三級(jí)機(jī)構(gòu),、本部的審,計(jì),2.,3.,4.,5.,每季度提交總部完整的審計(jì)報(bào)告,每年度,100%,覆蓋三級(jí)機(jī)構(gòu),根據(jù)審計(jì)要點(diǎn)開展常規(guī)審計(jì),根據(jù)作業(yè)質(zhì)量開展專項(xiàng)審計(jì),審計(jì)要點(diǎn),1.,后,援,中,心,做,為,被,審,計(jì),單,位,掃描環(huán)節(jié),2.,3.,4.,錄入環(huán)節(jié),質(zhì)控環(huán)節(jié),核保環(huán)節(jié),審,計(jì),內(nèi),容,分公司、支,公司做為被,審計(jì)單位,1.,新契約作業(yè),2.,3.,4.,5.,體檢作業(yè),契約調(diào)查作業(yè),定點(diǎn)醫(yī)院,高額件核保前置,審計(jì)報(bào)告格式,1,、綜合描述:,介紹審計(jì)工作的開展情況、審計(jì)過程及內(nèi)容、審計(jì)結(jié)論,2,、審
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